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06/03/2018

Curso de Socorrista Resgatista

Módulo V
Intoxicações e Acidentes com
Animais Peçonhentos

Objetivos

• Conhecer os principais mecanismos de intoxicações

• Conhecer alguns do principais animais peçonhentos

• Saber conduzir um caso de intoxicações propositais ou


acidentais

• Aprender a proceder no manejo de vítimas de acidentes com


animais peçonhentos

Intoxicações
Tipos de contato

Absorvido
• Mercúrio

Inalado
• Monóxido de Carbono

Injetado
• Drogas ilícitas, curare

Ingerido
• Medicamentos, soda cáustica

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Sinais e sintomas

VARIÁVEIS: dependem do tipo de droga, da idade do paciente,


da quantidade de droga utilizada etc.
• Queimaduras ao redor da boca
• Sudorese, salivação, lacrimejamento
• Náusea, Vômito
• Alteração da cor da pele
• Odor característico a depender da substância

Cuidados

Jamais se deve provocar vômito se:


• Pessoas inconscientes
• Não se sabe qual o produto ingerido
• Produtos são derivados de petróleo ou substâncias
corrosivas
• Há mais de 3 horas de ingestão.

• Em via de regra: NÃO PROVOQUE VÔMITO

Monóxido de Carbono

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Monóxido de Carbono

Anafilaxia

• O contato com algumas substâncias podem gerar reações


alérgicas graves que podem facilmente ser fatais

• Ocorre quando a pessoa já teve um contato prévio com a


substância alérgena

Causas mais comuns:


• Medicamentos: Antibióticos, anti-inflamatórios, contraste
EV
• Alimentos: clara de ovo, leite de vaca, crustáceos
• Picadas de insetos

Anafilaxia

Diagnóstico:
• Deve envolver no mínimo dois sistemas do corpo:
• Sistema tegumentar – 95% + :
• Sistema respiratório – 56,6%
• Sistema digestório – 20%
• Sistema cardiovascular
• Sistema nervoso

• Os sintomas têm início imediato ou até duas horas após à


exposição

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Anafilaxia

Sinais e sintomas:
• Prurido
• Eritema
• Parestesia perioral ou de membros
• Taquicardia
• Tosses e espirros
• Edema
• Dispnéia
• Dor abdominal e/ou náusea
• Diarréia ou vômito

Anafilaxia

Tratamento

• Oxigênio em alto fluxo

• Colocar o paciente em decúbito dorsal em superfície rígida

• Colocar o paciente com membros inferiores erguidos

• Adrenalina IM

• Oxigênio

• Se acidente com inseto: NÃO usar compressa morna ou


comprimir o local da lesão

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ACIDENTES COM ANIMAIS


PEÇONHENTOS

Animais Peçonhentos

• São animais que possuem veneno e estruturas que permitam


a inoculação do veneno
• Animais venenosos são animais que possuem veneno mas
não tem estrutura responsável por sua inoculação

Exemplos:
• Cobras
• Aranhas
• Escorpiões

Lonômia

• São as larvas das mariposas


• Possuem corpo marrom com linhas longitudinais mais escuras
e linhas em “U” no dorso
Sinais e sintomas
• Dor ou ardência local intensa
• Edema local
• Mal estar
• Cefaléia
• Náusea e/ou vômito
• Hemorragias diversas
• O tratamento deve ser feito com soro antilonômico

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Aracnídeos

Aranha armadeira
• Picada muito dolorosa
• Normalmente encontram-se em
botas, luvas etc
• Se houver sintomas sistêmicos o
prognóstico é ruim
especialmente em idosos e
crianças < 7 anos
• Em caso de sintomas sistêmicos
usa-se o soro anti-aracnídeo

Aracnídeos

Aranha marrom
• É difícil a pessoa sentir a picada e, portanto, ver a aranha
• Sinais e sintomas
• Geralmente lesões cutâneas (eritema ao redor com
placa de isquemia central e equimose  placa
marmórea)
• Prurido
• Pode haver cefaléia, náusea e vômito
Tratamento
• Compressa com água GELADA
• Corticóide
• Soro anti-aracnídeo se casos graves

Aracnídeos

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Aracnídeos

Aranha viúva negra


• Dói bastante
• Em casos graves faz contraturas musculares graves, mas é
raro
• Não há soro disponível

Aracnídeos

Aranha caranguejeira
• O local da lesão causa
bastante dor
• Não tem potencial de
gravidade

Aracnídeos

Escorpiões
• Faz partenogênese: um só
escorpião pode povoar uma
região toda
• Apesar de ser dolorida, a
ferroada não é muito grave
• O tratamento é feito com
compressa morna e bloqueio
do membro para analgesia

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Ofídios

• Normalmente os ofídios venenosos tem algumas


características que os diferem dos não venenosos (HÁ
EXCEÇÕES!!!)
Exemplos:
• Cascavel
• Jararaca
• Coral

Ofídios

Peçonhentas Não peçonhentas

• Cabeça triangular • Cabeça mais redonda


• Fosseta loreal • Não possuem fosseta
• Olhos pequenos tipo loreal
fenda • Olhos grandes e
• Cauda afina redondos
bruscamente • Cauda afina
• Movimentos lentos gradualmente
• Guizo • Movimentos rápidos

Ofídios

Sinais e sintomas gerais


• Sinais locais de edema, 1,5%
eritema, calor
8% 20%
• Sinais sistêmicos incluindo
hemorragias, ptose palpebral, 10,5%
diplopia, parestesias,
insuficiência respiratória, 10% 3%
7% 80%
insuficiência renal aguda 70% 5%
65%

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Ofídios

Tratamento
• Cada ofídio tem seu soro específico
Não amarrar;

Não aplicar garrote ou torniquete;

Não cortar;

Não furar (até mesmo as flictenas);

Não chupar o local da picada;


Não ministrar qualquer remédio ou colocar no ferimento;
Não colocar fumo, queimar, nem sangrar o local;
Não colocar fumo, queimar, nem sangrar o local;

Não dar bebida alcoólica, querosene, urina, álcool;

Não colocar ervas no local picado, qualquer que seja;


Não colocar barro ou terra, fezes, pó de café, teia de aranha, etc..,
no local da picada;

Águas vivas

Sinais e sintomas
– Ardência local
– Eritema
– Edema

Tratamento
– Remover tentáculos
– Lavar com água do mar
– Fazer compressa utilizando vinagre
– Analgesia

Abelhas

• Quando picam deixam o ferrão com a bolsa de veneno, um


gânglio nervoso e parte do intestino
• Grande risco de reações anafiláticas

Tratamento
• Remover o ferrão de forma rápida (menos de 2 minutos)
• Não há medidas específicas
• Estar atento a sinais de choque anafilático
• Compressas frias no local

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