A Ambiência Como Promotora Da Prevenção Dos Agravos A Saúde Ocupacional

Classificação: Pessoal
FACULDADE CLEBER LEITE

CURSO PÓS GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DO TRABALHO
TRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO
A AMBIÊNCIA COMO PROMOTORA DA PREVENÇÃO DOS AGRAVOS A

SAÚDE OCUPACIONAL
Aluno: KELLER KATHIER CERQUEIRA CARNEIRO

Orientador: Prof. Dr. Cleber Leite
Santo André
2021
Companhia do Metrô - Documento Classificado como PESSOAL.

FACULDADE CLEBER LEITER

A AMBIÊNCIA COMO PROMOTORA DA PREVENÇÃO DOS AGRAVOS A

SAÚDE OCUPACIONAL
Artigo apresentado em cumprimento às

exigências para término do Curso de Pós-
Graduação em Enfermagem do Trabalho
sob orientação da Prof. Dr. Cleber Leite
Santo André
2021

FACULDADE CLEBER LEITE

Keller Kathier Cerqueira Carneiro
A AMBIÊNCIA COMO PROMOTORA DA PREVENÇÃO DOS AGRADAVOS A

SAÚDE OCUPACIONAL
Artigo apresentado em cumprimento às

exigências para término do Curso de Pós-
Graduação em Enfermagem do Trabalho
sob orientação do Prof. Dr. Cleber Leite.
Avaliado em ______ / _____ / _____
Nota Final: ( ) _____________
______________________________________________________
Professor- Orientador (Prof. Dr. Cleber Leite)
______________________________________________________
Professor Examinador (Professora: Ms. Aurilucia Alves Leitão Leite)
Santo André
2021

RESUMO
Introdução: Uma das principais ações da saúde ocupacional é a promoção e a prevenção dos
agravos a saúde do trabalhador. O estresse é o fator que contribui para o processo de
adoecimento, o desafio, é integrar as verdadeiras necessidades dos futuros usuários no projeto
arquitetônico, a fim de possibilitar menos risco a saúde do trabalhador.
Objetivos: Identificar elementos nos ambientes que influenciam o desenvolvimento do estresse
ocupacional de trabalhadores da área da saúde e descrever quais são características dos
ambientes que apontam para uma proteção e consequentemente diminuição do estresse
ocupacional dos trabalhadores da área da saúde.
Metodologia: Estudo descritivo realizado através de revisão bibliográfica integrativa, foram
utilizados como critérios de inclusão textos em inglês e português na integralidade publicados
entre 2015 e 2020, dentro destes critérios encontramos 190 publicações, após leitura dos títulos e
resumos, restaram 39 artigos, responderam aos critérios de inclusão 14 artigos aos quais foram
organizados em uma tabela.
Resultados: 14 artigos foram tabulados por responder aos critérios de inclusão, um apontou para
a necessidade de um projeto arquitetônico planejado de forma colaborativa com a participação
dos profissionais de saúde, dois discorreram sobre a importância de um layout que promovesse
uma circulação mais adequada, dois estudos que falavam sobre a importância de espaços
abertos, Outro fator preponderante encontrado em mais dois artigos, foi o da luminosidade, a
temperatura também foi referida como fator a ser levado em consideração quando se faz o

projeto, as normas regulamentadoras, foram citadas em dois artigos como importantes para a
ambientação, foram encontrados ainda dados controversos em dois artigos, que avaliaram a
qualidade dos cuidados dispensados a pacientes em ambientes com quarto individual versos
enfermaria.
Discussão e Conclusão: Podemos inferir diante os resultados obtidos durante esta pesquisa que
os ambientes possuem a característica de influenciar na saúde dos trabalhadores na área da
saúde, podendo tanto contribuir com a prevenção dos fatores de estresse, é importante que
novos estudos possam ser realizados, projetos que não são feitos de forma colaborativa podem
se revelar no final como dificultadores do serviço.
Palavras Chave: estresse ocupacional, ambiência, arquitetura hospitalar.
ABSTRACT
Introduction: One of the main occupational health actions is the promotion and prevention of
health problems for workers. Stress is the factor that contributes to the illness process, the
challenge is to integrate the true needs of future users into the architectural project, in order to
enable less risk to the worker's health.
Objectives: To identify elements in the environments that influence the development of
occupational stress among healthcare workers and describe the characteristics of the
environments that point to protection and, consequently, a reduction in occupational stress among
healthcare workers.
Methodology: Descriptive study conducted through an integrative literature review, the inclusion
criteria of texts in English and Portuguese in their entirety published between 2015 and 2020 were

used, within the criteria found, 190 publications, after reading the titles and abstracts, there were
39 articles, completed to the inclusion criteria of 14 articles which were organized in a table.
Results: 14 articles were tabulated for meeting the inclusion criteria, one pointed to the need for
an architectural project planned collaboratively with the participation of health professionals, two
spoke about the importance of a layout that promotes a more adequate circulation, two studies
that talked about the importance of available spaces. Another predominant factor found in two
more articles was luminosity, temperature was also considered as a factor to be taken into
account when designing, regulatory standards were mentioned in two articles as important for the
setting, controversial data were also found in two articles, which assessed the quality of care
provided to patients in environments with a single room versus the infirmary.
Discussion and Conclusion: We can infer from the results obtained during this research that
environments have a characteristic of influencing the health of workers in the health area, and can
contribute to the prevention of stress factors, it is important that further studies can be carried out,
projects that are not done in a collaborative way can ultimately prove to be hindering the service.
Keywords: occupational stress, ambience, hospital architecture
INTRODUÇÃO
Uma das principais ações da saúde ocupacional é a promoção e a prevenção dos agravos a
saúde do trabalhador. O estresse é o fator que contribui para o processo de adoecimento.
Diversas variáveis podem estar correlacionas com este cenário1.

Trabalhadores da área da saúde e entre estes a equipe de enfermagem está exposta aos mais
diferentes estressores, questões como carga horária extensa, funcionários que se dividem em
dois ou mais empregos, pressão advinda dos gestores, insatisfação com o trabalho, e trabalho
em ambientes precários são alguns dos contribuintes para o desenvolvimento de estresse
ocupacional2.
A precariedade dos ambientes na área hospitalar é fator crítico, haja vista ser dentro destes
espaços que os processos de trabalho são executados. O ambiente deve ser projetado de
maneira a integrar o cuidado centrado na pessoa3.
O desafio, portanto, é integrar as verdadeiras necessidades dos futuros usuários no projeto
arquitetônico. A ambiência surge como proposta para o diminuir esses entraves e promover um
ambiente projetado a fim de possibilitar menos risco a saúde do trabalhador3.
Para isso é importante que durante a fase de elaboração do projeto arquitetônico sejam
envolvidos atores das mais diversas áreas dentre estes, o enfermeiro, que poderá participar de
forma consultiva sendo norteador para a construção de um projeto funcional que responderá as
necessidades inerentes a execução de suas funções e de sua equipe 4.
Florence Nightingale percursora na enfermagem no mundo, já promovia a ideia de espaços
saudáveis que atuam de maneira a proteger os enfermos que necessitam de cuidados, as
questões relacionadas a iluminação adequada, ambientes limpos, silêncio e cores proporcionam
em sua visão melhor recuperação no processo saúde-doença5.

Neste sentido o pretendesse com esse trabalho identificar quais elementos presentes nos
ambientes são preponderantes causadores de estresse em trabalhadores na área da saúde.
OBJETIVO:
 Identificar elementos nos ambientes que influenciam o desenvolvimento do estresse
ocupacional de trabalhadores da área da saúde.
 Descrever quais são características dos ambientes que apontam para uma proteção e
consequentemente diminuição do estresse ocupacional dos trabalhadores da área da
saúde.
MATERIAIS E MÉTODOS:
Estudo descritivo realizado através de revisão bibliográfica integrativa, a pesquisa foi realizada no
site biblioteca virtual em saúde com o seguinte descritor: ("Ambiente de Instituições de
Saúde") com textos na integralidade, com os seguintes filtros de assunto: ("Ambiente de
Instituições de Saúde" OR "Arquitetura Hospitalar" OR "Atitude do Pessoal de Saúde" OR
"Arquitetura de Instituições de Saúde" OR "Estresse Psicológico" OR "Decoração de Interiores e
Mobiliário" OR "Satisfação no Emprego" OR "Local de Trabalho" OR "Planejamento Ambiental"
OR "Saúde do Trabalhador"), foram utilizados como critérios de inclusão textos em inglês e
português na integralidade publicados entre 2015 e 2020, dentro destes critérios encontramos

190 publicações, após leitura dos títulos e resumos, restaram 39 artigos para serem lidos na
integralidade e destes responderam aos critérios de inclusão ou seja que apontavam elementos
que poderiam estar correlacionados com o estresse do trabalhador da área da saúde sobre tudo
da enfermagem e ainda que apontassem características que promovia e diminuição destes
fatores estressores, destes restaram 14 artigos aos quais foram organizados em uma tabela.
REVISÃO LITERÁRIA:
Autores Periódico e ano de publicação Tipo de estudo Evidência
ELF et al BMC Health Services Research Estudo descritivo, Projeto colaborativo
(2015) revisão de literatura entre os representantes
de área da saúde,
design baseado em
evidência
Pati, et al The Center for Health Design (2015) Não experimental, Layout pode prejudicar
qualitativo e exploratório os profissionais recém
contratados e folguistas
quando não bem
sinalizados.
Tao, et al Australasian Journal on Ageing Analítico, descritivo e Complexidade da planta
(2018) quantitativo afeta a capacidade de
randomizado orientação pelo
profissional
McCurdy The Center for Health Design (2015) Estudo de Caso Espaços sem barreiras
et al facilitam a comunicação

da enfermagem com os
pacientes. Enfermeiros
se sentiram seguros
quando espaços foram
divididos e com
colocação de portas.
Silva et al Cuidarte Enfermagem (2017) Estudo qualitativo, Espaços contribuem
descritivo e exploratório para interação da
equipe de saúde
através de cores,
iluminação
Amaral et al Revista de Enfermagem UFPE Estudo quantitativo, Espaços devem estar
(2017) descritivo dentro das normas para
proporcionar ambientes
seguros para os
profissionais
Shepley et General Hospital Psychiatry (2016) Estudo de Revisão Importância de espaço
al para descanso e
segurança dos materiais
dos mobiliários que
podem ser utilizados
como armas
Moura et al Revista de Enfermagem UFPE Quantitativo, descritivo, Estrutura inadequada
(2017) exploratório, transversal prejudica a higiene das

mãos
Rodrigues Revista Gaúcha de Enfermagem Qualitativo exploratório Baixa luminosidade
et al (2019) descritivo para proporcionar parto
mais humanizado por
interferir nas atividades
burocráticas e práticas
da equipe de saúde
S. Donetto Health & Place (2017) Exploratório, qualitativo Quartos privativos
et al e descritivo empobrecem a
interação da equipe de
enfermagem –
sensação de intrusão
Kudshadkar American Journal of Critical Care Pesquisa transversal Após transferência em
et al (2016) unidade de UTI para
quartos privativos
diminuiu o estresse da
equipe de enfermagem
(pediatria)
Watson et American Journal of Critical Care Estudo piloto Ruídos associados ao
al (2015) transversal piso em UTI podem
comprometer a saúde
de enfermeiros ao
estresse cardíaco
Zadeh et al Journal of Occupational and Estudo transversal de Importância da
Environmental Medicine método misto temperatura e da

adaptação do ambiente
físico a natureza do
trabalho
Harris Health Environments Research & Estudo de coorte O piso e seu aspecto
Design Journal comparativo longitudinal quanto a ruídos e
conforto para
trabalhadores expostos
a longas jornadas de
trabalho
Após a tabulação dos artigos foram encontrados pontos que promoviam proteção ao trabalhador
da área da saúde através dos espaços onde as atividades laborais se organizavam, como
também fatores que colaboravam para o desenvolvimento de estresse.
Um dos artigos revelou a necessidade de um projeto arquitetônico planejado de forma
colaborativa com a participação dos profissionais de saúde que irão se utilizar do espaço a ser
construído, reformado, citando um novo olhar para o desenho de interiores que seria o Design
Baseado em Evidências.
Outros dois artigos discorreram sobre a importância de um layout que promovesse uma
circulação dentro do ambiente de forma a evitar maiores deslocamentos diminuindo assim a
probabilidade do desenvolvimento de estresse, dando preferência por um layout circular, bem
sinalizado, pois os espaços quando não sinalizados prejudicam a atividade de quem precisa se

locomover entre as diversas áreas. Folguistas e recém contratados podem ficar desorientados,
levando a uma cascata que pode prejudicar a assistência.
Foram encontrados ainda, dois estudos que falavam sobre a importância da interação entre a
equipe de enfermagem e os pacientes, referindo que espaços abertos podem promover esta
interação, porém eles alertam para um projeto que caso seja muito aberto este possa levar a
problemas como a falta de privacidade que é tão necessária para a execução dos serviços de
enfermagem e ainda a necessidade de pensar nos mobiliários escolhidos, pois estes podem vir a
se tornar armas nas mãos dos usuários.
Nesta planta de uma clínica psiquiátrica os autores investigaram entre a equipe de enfermagem
quais foram suas percepções quando colocada uma porta entre as áreas reservadas aos
cuidados de enfermagem, veja que a circulação ficava praticamente livre. A equipe verbalizou
maior segurança para execução do seu trabalho.

McCurdy et al (2015).

Outro fator preponderante encontrado em mais dois artigos, foi o da luminosidade, em um deles
os autores discorrem sobre a importância de promoção de cuidado associado a baixa
luminosidade que levaria a sensação de maior conforto para o paciente, porém apesar de ser
positivo na promoção de relaxamento deste, pontos de dificuldade foram encontrados, pois a
baixa luminosidade afetaria a execução de atividades práticas e burocráticas pelos funcionários.
Encontrou-se ainda um estudo que concluiu que a luminosidade adequada associada a cores
pode contribuir para maior interação da equipe.
A temperatura também foi referida como fator a ser levado em consideração quando se faz o
projeto devido a necessidade de uma adequação entre a natureza do trabalho e o ambiente físico
onde ele é executado.
A normas regulamentadoras, foram citadas em dois artigos como importantes para a
ambientação, pois é através delas que requisitos básicos de segurança são respeitados,
promovendo maior qualidade nos serviços, pois conferem equipamentos que vão garantir a
higiene das mãos, a segurança dos pacientes, e menor risco de acidentes de trabalho, pode
diversos fatores como ergonomia e escolhas de matérias de construção adequados ao ambiente
hospitalar.
Foram encontrados ainda dados controversos em dois artigos, que avaliaram a qualidade dos
cuidados dispensados a pacientes em ambientes com quarto individual versos enfermaria. A
equipe referiu ser negativo o desenvolvimento do cuidado em quarto privativo devido a dificuldade
no acompanhamento do quadro do paciente por toda a equipe e o sentimento de intrusão ao
adentrar um ambiente totalmente privativo. Porém em um outro estudo, conclui-se como positivo

esse tipo de mudança haja vista maior possibilidade de acompanhamento individualizado de cada
caso.
Foi encontrado ainda um estudo que inferiu sobre a importância da escolha do piso, para
diminuição de ruídos e ainda conforto ao funcionário, haja vista as atividades do pessoal que
compõem a equipe de saúde se dar em jornadas desenvolvidas em sua maior parte em na
posição ortostática.
DISCUSSÃO E CONCLUSÃO:
O trabalho é inerente ao homem, e a a sua execução não deveria levar ao adoecimento do
trabalhador, porém não são raros o quantitativo de profissionais que sofrem na execução de sua
profissão, desde lesões físicas como também alterações psicológicas, assim a saúde ocupacional
contribui como promotora da prevenção do adoecimento, o local de trabalho é componente
essencial para essa finalidade.
Diante desse fato o Enfermeiro do Trabalho pode contribuir de forma a agregar qualidade em
projetos de arquitetônicos, onde profissionais de saúde desempenham suas funções, isso na
função de consultor.
A ambientação juntamente com outros fatores como gestão organizacional podem contribuir de
forma a diminuir ou aumentar o estresse dos trabalhadores os estudos encontrados durante a
pesquisa corroboram com essa visão.

Com o envolvimento do Enfermeiro no projeto poderíamos ter resultados mais próximos da
realidade possibilitando o desenvolvimento de estratégias integradas do local de trabalho, assim a
gestão e cultura organizacional podem ser beneficiadas diretamente com design. Contudo novas
6
políticas de práticas de gestão e valores podem influenciar no design físico.
Neste sentido muitas variáveis devem ser levadas em conta, ou seja, a circulação, temperatura,
iluminação, cores, layout, mobiliário, normas regulamentadoras que vão dar ao projeto final a
6
possibilidade da diminuição dos fatores de risco para o estresse.
Assim quando o projeto arquitetônico conta com a influência do enfermeiro este poderá contribuir
de forma a diminuir as distancias percorridas, pois equipamentos que são mais utilizados pela
equipe podem ser alocados mais próximos um dos outros, como almoxarifados e locais de
internação. 7
Podemos ainda refletir sobre se haveria um desenho espacial que fosse universal e que
garantisse maior qualidade nos espaços, pois assim uma gama enorme de pessoas das mais
diferentes mobilidades teria garantido a sua acessibilidade, pois quando o design comunica a
ação necessária independente das condições das pessoas ou do ambiente ele se torna de fácil
entendimento. 8
Um dos resultados do estudo foram relacionados a ambientes mais abertos, e outro estudo que
falou que teve como resultado justamente o contrário, um estudo brasileiro corrobora com esse
último estudo onde foram relatados pelos profissionais a necessidade de privacidade durante a
execução do seu trabalho. 9

A iluminação também foi um fator encontrado durante a pesquisa, sendo uma fator que agrega
conforto e transformando os ambientes não só esteticamente mas colaborando para o
restabelecimento da saúde do paciente e melhor trabalho da equipe, pois a iluminação tem a
característica de influenciar nos fatores psicológicos agregando bem estar, tanto através de
iluminação natural como artificial. 10
Contudo autores alertam ainda sobre a necessidade de que quando novos estudos relacionados
a ambientação e sua contribuição para um ambiente de trabalho que tenha menor impacto dos
estressores ocupacionais este devem levar em consideração outros fatores aferindo variáveis
como infraestrutura de tecnologia, cultura organizacional, padrões de pessoal, processos de
trabalho e dados demográficos da força de trabalho que interagem com o design físico para assim
gerar resultados mensuráveis. 6
E não somente os fatores que ajudam a manter a saúde dos trabalhadores são os únicos
benefícios que podem ser considerados quando se resolve fazer um projeto com o envolvimento
do enfermeiro, mas também os fatores econômicos, pois o investimento resultará no retorno do
valor investido. 7
Podemos inferir diante os resultados obtidos durante esta pesquisa que os ambientes possuem a
característica de influenciar na saúde dos trabalhadores na área da saúde, podendo tanto
contribuir com a prevenção dos fatores de estresse.
Ao enfermeiro é garantido sua participação no desenvolvimento do projeto arquitetônico, como
consultor o que agregará qualidade no projeto, tanto no que tange as normas regulamentadoras
como também como alguém que conhece as necessidades do serviço.

É importante que novos estudos possam ser realizados, de forma não somente a avaliar o espaço
físico como também associar a influência da cultura organizacional, juntamente com a equipe que
se utiliza daquele espaço.
Os valores gastos na execução de uma obra são bastante altos e projetos que não são feitos de
forma colaborativa podem se revelar no final como dificultadores do serviço, pois além da estética
devem proporcionar conforto adequado a aqueles que deles se utilizam.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1- Murta, Sheila Giardini, & Tróccoli, Bartholomeu Torres. (2004). Avaliação de intervenção em estresse
ocupacional. Psicologia: Teoria e Pesquisa, 20(1), 39-47. https://doi.org/10.1590/S0102-
37722004000100006
2- Estresse ocupacional no trabalho em enfermagem no Brasil: uma revisão integrativa
Iel Marciano de Moraes Filho, Rogério José de Almeida
10.5020/18061230.2016.p447
3- Elf, M., Fröst, P., Lindahl, G., & Wijk, H. (2015). Shared decision making in designing new healthcare
environments-time to begin improving quality. BMC health services research, 15, 114.
https://doi.org/10.1186/s12913-015-0782-7
4- Draganov Patricia Bover, Sanna Maria Cristina. A análise documental no estudo de projetos arquitetônicos
de um hospital paulistano. Rev. Bras. Enferm. [Internet]. 2020 [citado 2021 Jan 20] ; 73( 3 ): e20180879.
Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672020000300503&lng=pt.
Epub 22-Abr-2020. http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0879.

5- Young-Mason J. Where Art and Architecture Come Together to Make a Difference in the Lives of Patients,
Researchers, and Caregivers: The Chihuly Sanctuary at the Fred and Pamela Buffet Cancer Center in Omaha,
Nebraska. Clin Nurse Spec. 2018 Jul/Aug;32(4):212-213. doi: 10.1097/NUR.0000000000000381. PMID:
29878932.
6- Becker, F. (2007). Nursing Unit Design and Communication Patterns: What is “Real” Work? HERD:
Health Environments Research & Design Journal, 1(1), 58–
62. https://doi.org/10.1177/193758670700100115
7- Pati, D., Harvey, T. E., Redden, P., Summers, B., & Pati, S. (2015). An Empirical Examination of the Impacts of
Decentralized Nursing Unit Design. HERD: Health Environments Research & Design Journal, 8(2), 56–70.
https://doi.org/10.1177/1937586715568986
8- Bestetti, Maria Luisa TrindadeAmbiência: espaço físico e comportamento. Revista Brasileira de Geriatria e
Gerontologia [online]. 2014, v. 17, n. 3 [Acessado 30 Setembro 2021] , pp. 601-610. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/1809-9823.2014.13083>. ISSN 1981-2256. https://doi.org/10.1590/1809-
9823.2014.13083.
9- Garcia, Ana & Andrade, Maria & Contarato, Priscilla & Tristão, Flávio & Rocha, Erika & Rabello, Adriana &
Lima, Rita. (2015). Ambiência na Estratégia Saúde da Família. Vigilância Sanitária em Debate. 10.3395/2317-
269x.00484.
10- Souza, Andreia Silva de. (2013). Iluminação Hospitalar: uma ferramenta da humanização dos ambientes de
saúde no contexto do tratamento hospitalar. Revista On line IPOG -Goiânia -¨6ºEd., n. 006, vol. 01/20213.
Disponível em: https://docplayer.com.br/11828399-Iluminacao-hospitalar-uma-ferramenta-da-
humanizacao-dos-ambientes-de-saude-no-contexto-do-tratamento-hospitalar.html

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adoecimento, o desafio, é integrar as verdadeiras necessidades dos futuros usuários no projeto

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Objetivos: Identificar elementos nos ambientes que influenciam o desenvolvimento do estresse

ocupacional de trabalhadores da área da saúde e descrever quais são características dos

ambientes que apontam para uma proteção e consequentemente diminuição do estresse

ocupacional dos trabalhadores da área da saúde.

Metodologia: Estudo descritivo realizado através de revisão bibliográfica integrativa, foram

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a necessidade de um projeto arquitetônico planejado de forma colaborativa com a participação

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saúde do trabalhador. O estresse é o fator que contribui para o processo de adoecimento.

Diversas variáveis podem estar correlacionas com este cenário1.

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em ambientes precários são alguns dos contribuintes para o desenvolvimento de estresse

maneira a integrar o cuidado centrado na pessoa3.

O desafio, portanto, é integrar as verdadeiras necessidades dos futuros usuários no projeto

ambiente projetado a fim de possibilitar menos risco a saúde do trabalhador3.

necessidades inerentes a execução de suas funções e de sua equipe 4.

Florence Nightingale percursora na enfermagem no mundo, já promovia a ideia de espaços

saudáveis que atuam de maneira a proteger os enfermos que necessitam de cuidados, as

questões relacionadas a iluminação adequada, ambientes limpos, silêncio e cores proporcionam

em sua visão melhor recuperação no processo saúde-doença5.

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ambientes são preponderantes causadores de estresse em trabalhadores na área da saúde.

 Identificar elementos nos ambientes que influenciam o desenvolvimento do estresse

ocupacional de trabalhadores da área da saúde.

consequentemente diminuição do estresse ocupacional dos trabalhadores da área da

site biblioteca virtual em saúde com o seguinte descritor: ("Ambiente de Instituições de

Saúde") com textos na integralidade, com os seguintes filtros de assunto: ("Ambiente de

Instituições de Saúde" OR "Arquitetura Hospitalar" OR "Atitude do Pessoal de Saúde" OR

"Arquitetura de Instituições de Saúde" OR "Estresse Psicológico" OR "Decoração de Interiores e

Mobiliário" OR "Satisfação no Emprego" OR "Local de Trabalho" OR "Planejamento Ambiental"

OR "Saúde do Trabalhador"), foram utilizados como critérios de inclusão textos em inglês e

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