Módulo 1

Análise

reconhecendo problemas
Facial

Análise facial

Análise Cefalométrica
 Análise dentária

E. H. Angle, 1899

L. Andrews, 1972
Análise
faci

Concepção morfológica da
face pela disposição do
tecido mole.

Av iação

Face Comportamento do esqueleto

Oclusão Relação com o esqueleto

al
al
 Tipo
faci

Lara, T.

Braquifacial
Lara, T.

Dolicofacial
Lara, T.
al
 Mesofacial
Lara, T.

Simetria

Proporcionalidade entre os terços faciais

Selamento labial passivo

Lara, T.

Face Curta Face Longa

Lara, T.
 Discrepante

Equilibrado

P rão
faci
Padrão I

Padrão II

Padrão III

Padrão Face Curta

Padrão Face Longa

Padrão I - normalidade facial

ad
al
Padrão I - normalidade facial

Padrão II e III- Erro Sagital

Padrão I - normalidade facial

Padrão II e III- Erro Sagital

Padrão face longa e face curta - Erro vertical

P rão 1

Indivíduo normal com má oclusão.

ad
 Simetria

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais

1,0

1,2

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais

Selamento labial passivo

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais

Selamento labial passivo

Projeção zigomática;

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais

Selamento labial passivo

Projeção zigomática;

Sulco nasogeniano

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais

Selamento labial passivo

Projeção zigomática;

Sulco nasogeniano

Sulco mento-labial
 Convexidade facial

Grau moderado de convexidade

Ângulo naso-labial

Influenciado pela columela e incisivos

superiores

Ângulo naso-labial

Valor normativo
=

ANL
90º a 110º
 Projeção Zigomática

Boa expressão da maxila na face

Depressão infraorbitária

Boa expressão da maxila na face

Sulco nasogeniano

Boa expressão da maxila na face

 Linha de implantação
do nariz

Boa expressão da maxila na face

Sulco mentolabial

Boa relação dos incisivos inferiores e

lábio inferior

Boa expressão da mandíbula na face

Linha queixo-pescoço

Boa expressão da mandíbula na face

 Ângulo queixo-pescoço

Boa expressão da mandíbula na face

P rão 11
Portadores de más oclusões
resultantes do degrau sagital
aumentado entre a mx e a md,
por retrusão mandibular e/ou
prognatismo maxilar.

Simetria
ad
Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior reduzido

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior reduzido

Selamento labial passivo, acompanhado

ou não de lábio inferior evertido

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior reduzido

Selamento labial passivo, acompanhado

ou não de lábio inferior evertido

Projeção zigomática normal ou

excessiva
Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior reduzido

Selamento labial passivo, acompanhado

ou não de lábio inferior evertido

Projeção zigomática normal ou

excessiva

Sulco nasogeniano

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior reduzido

Selamento labial passivo, acompanhado

ou não de lábio inferior evertido

Projeção zigomática normal ou

excessiva

Sulco nasogeniano e mentolabial

Convexidade Facial
Aumentada
 Ângulo naso-labial

Avaliar primeiramente a maxila e

lembrar da associação com os
incisivos superiores

Projeção Zigomática

Normal ou excessivo, criando depressão

infra-orbitaria e sulco nasogeniano

Linha de implantação
do nariz

Do canto medial do olho até a asa do

nariz

Quanto mais oblíqua a linha, mais

protrusa a maxila
 Sulco mentolabial

muito prejudicado na deficiência

mandibular devido ao lábio inferior
evertido.

Linha queixo-pescoço

Será curta no deficiente mandibular

Ângulo queixo-pescoço

Aberto no deficiente mandibular

Mandíbula menor que o normal

Exame da sín se: observar a quantidade de compensação

P rão 111
Portadores de más oclusões
resultantes do degrau sagital
entre mx e md diminuído, por
retrusão maxilar e/ou
prognatismo mandibular.
ad
fi
Simetria

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior Aumentado

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior aumentado
Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior aumentado

Selamento labial passivo

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior aumentado

Selamento labial passivo

Projeção zigomática tende a parecer

Deficiente

Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior aumentado

Selamento labial passivo

Projeção zigomática tende a parecer

Deficiente

Sulco nasogeniano
Simetria

Equilíbrio entre os terços

faciais ou terço inferior aumentado

Selamento labial passivo

Projeção zigomática tende a parecer

Deficiente

Sulco nasogeniano

Sulco mento-labial

Convexidade Facial
Reduzida

Ângulo naso-labial

Avaliar primeiramente a maxila e

lembrar da associação com os
incisivos superiores
 Projeção Zigomática

Projeção zigomática tende a

parecer Deficiente

Sulco mentolabial

Aberto ou Ausente, devido a capacidade

de compensação dentária

Linha queixo-pescoço

Será boa ou longa no prognatismo

mandibular
 Ângulo queixo-pescoço

Normal ou fechada quando

associado a crescimento vertical

Mandíbula maior que o normal, com aumento concentrado no corpo e ramo semelhante ao normal

Exame da sín se: observar as limitações de movimento e quantidade de compensação

fi
 P rão

Face Longa

Aumento vertical do 1/3 inferior

da face

Selamento labial impossível

Selamento labial impossível

(músculo mentoniano)
ad
 Queixa mais frequente
excesso de exposição dos dentes
anteriores em repouso;

Queixa mais frequente

excesso de exposição dos dentes
anteriores em repouso;

Queixa mais frequente

excesso de exposição de gengiva ao
sorrir

Simetria
Simetria

Terço inferior Aumentado, muitas

vezes desproporcional ao terço médio

Simetria

Terço inferior Aumentado, muitas

vezes desproporcional ao terço médio

Simetria

Terço inferior Aumentado, muitas

vezes desproporcional ao terço médio

Selamento labial passivo impossível,

obrigando a contração do músculo
mentoniano.
 Simetria

Terço inferior Aumentado, muitas

vezes desproporcional ao terço médio

Selamento labial passivo impossível,

obrigando a contração do músculo
mentoniano

Projeção zigomática pouco expressiva

Simetria

Terço inferior Aumentado, muitas

vezes desproporcional ao terço médio

Selamento labial passivo impossível,

obrigando a contração do músculo
mentoniano

Projeção zigomática pouco expressiva

Sulco nasogeniano e mento-labial

pouco marcados

Per l convexo
fi
Altura Facial Anterior Inferior

Longa e desproporcional ao terço

médio

Lábios e sua relação

LS em repouso parece curto

LI evertido, com vermelhidão

desproporcional

Distância interlabial aumentada

Projeção Zigomática

Projeção zigomática plana, pouco

expressiva com sulcos
nasogeniano e infra-orbitario
pouco marcados

Sulco mentolabial

Discreto
 Linha queixo-pescoço

Curta

Ângulo queixo-pescoço

Fechado

Diagnóstico diferencial

No Padrão III por prognatismo mandibular,

procure por esse sinal
 Diagnóstico diferencial

No Padrão III por prognatismo mandibular,

procure por esse sinal

P rão
Face Longa

Padrão de Crescimento
Vertical

P rão
Face Longa

Dolicofacial
desequilibrado
ad
ad
 P rão
Face Curta

De ciência vertical do 1/3

inferior da face

Selamento labial compressivo

fi
ad
 Queixa mais frequente
Ausência de exposição dos dentes
anteriores em repouso;
Pouca exposição de dentes no
sorriso;

Face larga e quadrada

Farta musculatura no ângulo
goníaco mandibular
Simetria

Simetria

Terço inferior Diminuído

Simetria

Terço inferior Diminuído

Pode ser menor do que 60%

da altura facial total
Simetria

Terço inferior Diminuído

Selamento labial Compressivo

Simetria

Terço inferior Diminuído

Selamento labial Compressivo

Projeção zigomática expressiva

Lábios e sua relação

Em oclusão: lábios são comprimidos e

sulcos nasogeniano e mentolabial
apresentam uma profundidade
desproporcional a idade do paciente.

A idade agrava os sinais da face curta

por causa do tecido mole.
 Per l reto ou
moderadamente
convexo

Projeção Zigomática

Projeção zigomática boa com

sulco nasogeniano marcado

Diagnóstico diferencial

No Padrão III por deficiência maxilar,

procure por esses sinais
fi
 Sulco mentolabial

Marcado

Diagnóstico diferencial

No Padrão III por prognatismo mandibular,

procure por esse sinal

Diagnóstico diferencial

No Padrão III por prognatismo mandibular,

procure por esse sinal
 Linha queixo-pescoço

Será boa ou longa

Ângulo queixo-pescoço

Bom

Diagnóstico diferencial

No Padrão II por deficiência mandibular,

procure por esse sinal
P rão

Face Curta

Padrão de Crescimento
Horizontal

P rão

Face Curta

Braquifacial
desequilibrado
ad
ad