Prova – Cristina PRÉ CLÍNICA IV ORTODONTIA

ESTUDO DA OCLUSÃO - FASES:

• PREVENÇÃO: objetivo de interferir, definir forma, estabilidade,
contornos. FASE DE REEDUCAÇÃO de habitos, sucção, alimentação,
pode ser usado mantenedores.

• INTERCEPTAÇÃO:
Função: Fase dentição mista ou Curva de Wilson. intervir nas oclusões,
corrigir mordida aberta, profunda e cruzada, guia o crescimento da
mandíbula. Usa-se aparelhos RECUPERADORES DE ESPAÇO, E
EXPANSORES

• CORREÇÃO : inicia no final da dentição mista e começo da

permanente (10-12 anos) realizar a correção da maloclusões por meio
do uso de APARELHOS ORTODÔNTICOS FIXOS , REMOVÍVEIS.
• DISSIMULAÇÃO: Utilização de ações que visam mascarar os efeitos
obtidos,
EX: EXTRAÇÕES SIMPLEs

• INTERRELAÇÃO: resolução de casos complexos, CIRURGIAS

MAIORES para corrigir base ossea,
EX Ortognatica para Retrognatismo(ATRAS) Prognatismo(FRENTE)

• CONTENÇÃO: para manter os resultados, aparelho que pode ser fixo

nos incisivos (CONTINUO E HIGIENICO) ou móvel superior (ARCO DE
HALLIN).

SEQUENCIA DE AVALIAÇÃO
1. ANAMNESE
2. AVALIAÇÃO CLINICA:

▪ NA SIMETRIA FACIAL:
- CONCAVO: alto índice de pacientes com mordida cruzada, com
dentes de baixo à frente dos superiores.
- CONVEXO : deficiência no crescimento mandibular, pessoa fica com
os dentes lançados para frente e dá a impressão de ter queixo muito
pequeno
- RETO: crescimento ósseo extremamente equilibrado

▪ NA OCLUSÃO: classificação de Angle

- CLASSE I - POSIÇÃO DOS MOLARES – cuspide mv do 1 molar tem
que ocluir com o sulco do 1 molar
- CLASSE II – MAXILA PRA FRENTE – cuspides topo a topo (cuspide
MV superior oclui na MV inferior)
- CLASSE III- MANDIBULA PRA FRENTE cuspide MV superior oclui
distante da MV inferior – HEREDITARIO -

▪ RELAÇÃO TRANSVERSAIS:
MORDIDA CRUZADA: anterior/bilateral/ unilateral
MORDIDA ABERTA: posterior, lateral, anterior
MORDIDA PROFUNDA: dentes anteriores superior cobrem os inferiores

▪ ALTERAÇÃO CONGENITA: GUARDO 1953 / BEGG 1965

CONGENITA: ORIGEM de alguma alteração EX: bebe com problema
no cérebro, foi genetico ou ambiental?
AMBIENTAL: fácil prevenção EX: CHUPAR DEDO
GENETICO: não tem prevenção, intervenção cirúrgica EX: PROGNATA

▪ ESPAÇOS:
- ESPAÇO PRIMATA: espaços entre incisivo lateral e canino decíduos
superior, e entre canino e primeiro molar decíduo inferior

- ESPAÇO LIVRE DE NANCE (é o espaço ocupado pelo canino

- DIASTEMA: é um espaço entre dois dentes, aparecendo

principalmente entre os dentes superiores
ARCO MAXILAR: expandi ou altera ate os 13 anos
TIPOS DE MAXILA:
1. ATRESIA: pode estar associada a apinhamento dentário, palato
profundo e estreito, respiração bucal, sucção digital e/ou de
chupetas.
COMO TRATAR: Expansão Rápida Da Maxila. ERM, E USAR
APARELHO EXPANSOR
2. TRIANGULAR:
3. TRAPEZOIDAL
4. MX OVOIDE
5. MX EM U

▪ LABIOS : HIPERTONICO não unir o lábio inferior ao superior

▪ LINGUA: INTERPOSIÇÃO DA LINGUA: falta de tônus muscular

▪ MUSCULOS DA FACE: deve observar o MASSETER,

TEMPORAL PTERIGOIDEO LATERAL E MESIAL,
ESTERNOCLEIDOMASTOIDE

▪ HABITOS :
SAUDAVEIS : AMAMENTAÇÃO pelo bom desenvolvimento da
articulação temporomandibula
NÃO SAUDAVEIS : DEDO CHUPETA

3. EXAMES COMPLEMENTARES

▪ PANORAMICA: contar dentes, posição, crescimento, reabsorção

de raiz, ATM, região do nariz e seios nasais.

▪ PERIAPICAL: ver com detalhes os ápices das raízes dos dentes e

as estruturas que os rodeiam

▪ TELERRADIOGRAFIA : visão Lateral da cabeça. podemos medir

o tamanho da maxila e mandíbula, verificar a inclinação dos
incisivos superiores e inferiores, tecidos moles como nariz,queixo

▪ RADIOGRAFIA DE MÃO E PUNHO: avalia o crescimento

▪ FOTOS NA DOCUMENTAÇÃO: As fotos intra orais servem para

auxiliar no planejamento da movimentação dos dentes. Fotos do
 rosto são para a avalição estética do sorriso, simetrias faciais,
características como olheiras tipo facial, formato da boca,
misigenação.
TIPOS FACIAIS:
BIOQUIofacial: rosto quadrado - MASSETER MAIS LARGO E FORTE (
MESIOfacial: meio termo-
DOLICOfacial: rosto alongado – MASSETER FINO E FLACIDO

▪ TRAÇADO CEFALOMETRICO: são desenho e as medições que

examina a posição relativa dos dentes, dos ossos da face e do
crânio, tanto linearmente quanto angularmente.
LATERALMENTE VEMOS :
Orbita / Maxila
Osso Nasal/ Zigomático
Frontal / Perfil mole
Sela Túrcica / Occipital/
Pterigopalatina(forma de gota) / Mandíbula
Naso e Bucofaringe / Dentes;
PONTOS CEFALOMETRICOS: são guias
2 pontos = linha
3 ou + = plano (EX:ponto da mandibula são dois pontos pois é bilateral)
ângulo = intersecção de duas linhas.