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Príncipios Físicos e de Interpretação

Radiográfica, Tomográfica e
Ultrassonográfica
medicina quanto os raio-x. Anos depois →
efeitos adversos da radiação - operadores
História Radiografia das máquinas (maior tempo de
exposição).

Proteção Radiográfica
Vigilância Sanitária
● Portaria n°453, todas as
especificações estruturais, EPIs e
Dosimetria (Dosagem de
Radiação) para utilização de
radiação.

Radiologia Digital
Radiografia Analógica
● Uso de filmes radiográficos;
● Químicos.
“O homem ganhou a incrível capacidade
de ver o invisível”
Sistema DR

Wilhelm Conrad Roentgen em 8 de


Sistema CR
novembro de 1895 descobriu o Raio X.
● Menor Exposição à radiação;
Exposição da mão da mulher por 15
● Meio Ambiente - Sistema Dry (Sem
minutos.
produção de resíduos de filme
químicos etc)
Símbolo usado na ciência para
● Melhor Qualidade da Imagem
designar o desconhecido “Raio-X” Prêmio
Nobel de Física em 1901.

Raio-X: Ondas eletromagnéticas


que se propagam em linha reta. Radiação
Formação da Imagem
ionizante. Exposições frequentes e Radiográfica
repetidas podem causar prejuízos à
saúde. Quilovoltagem ou Kvp
É a força da onda, dá o poder de
Houve alta popularidade e penetração do raio.
deslumbramento. Nada facilitou tanto a
Miliamperagem por Segundo ou mAs
É o número de raios emitidos em
um determinado tempo.

A radiografia nada mais é do que


uma fotografia da sombra do corpo do
paciente.

Realização de pelo menos 2-3


Projeções ortogonais. ● Radiopacidade Ar ou Gás
● Radiopacidade Gordura
Imagem em 4D → Imagem em 1D, ● Radiopacidade Água ou Tecidos
pouca noção espacial, por isso diferentes Moles
projeções. ● Radiopacidade Osso ou Mineral
● Metal

Tipos de Imagem Artefatos Radiográficos


Radiográfica
Caracterizam-se por alterações /
imagens não esperadas na imagem.

As radiografias precisam ser


readquiridas gerando gasto de tempo,
dinheiro e nova exposição à radiação do
paciente e acompanhantes.
● Movimento;
● Sub ou super exposição;
● Somação;
● Magnificação (aumento de
tamanho por afastar da mesa);
Radiotransparente / Radioluscente

São estruturas de pouca


densidade que absorvem pouca radiação.
Interpretação
Ficam cinzas ou pretas no filme. Radiográfica
Radiopacas Avaliação Sistemática
● Diagnósticos Diferenciais;
São estruturas de alta densidade ● Diagnóstico Definitivo;
que absorvem bastante radiação. Ficam
cinzas ou pretas no filme. Em associação com o quadro
clínico do paciente.
São divididas em:
Por que Realizar uma Vantagens da
Radiografia? Tomografia
● Método Rápido; ● Padrão Ouros para lesões ósseas;
● Prontamente disponível; ● Melhor acurácia diagnóstica - Raio
● Procedimentos e expectativas são X e Ultrassom;
bem conhecidos (sabemos quando ● Menor Custo em comparação a
funciona); ressonância;
● É barato e não invasivo; ● Não invasiva;
● Monitorar e estadia doenças; ● Método preciso → permite
● Documentar os resultados do avaliação de estruturas com maior
tratamento; acurácia;
● Diagnosticar doenças. ● Paciente acima de 20 kg a
tomografia tem maior
especificidade que Ultrasom;
História Tomografia ● Orientação terapêutica;

Computadorizada
Godfrey Newbold Hounsfield,
expôs o 1° tomógrafo em 1972 no RSNA
Limitações da
em Chicago (EMI- Mark I). Ganhou o
prêmio Nobel de medicina em 1979.
Tomografia
● Pouco difundida no meio;
● Exame de Alto Custo;
● Radiação Ionizante;
Formação da Imagem ● Anestesia;
● Doenças Intracranianas que não
Tomográfica fazem alterações morfológicas são
perdidas (ex. meningite, pequenos
Feixes estreitos de Raio-x são
infartos).
emitidos por um círculo em torno do
paciente. Possibilitando imagens
seccionais das estruturas. (Fatias de pão
de forma). Se apresentam em plano
Nomenclatura
transversal, sagital e dorsal. Por Atenuação
Hipoatenuante
Janelamento é o grau de ● Mais escuro
opacidade e tons de cinzas para Isoatenuante
diferentes tipos de exames e regiões do ● Mesma Atenuação
corpo para melhor visualização das Hiperatenuante
estruturas. (Janelamento Ósseo, Janela ● Mais Claro
Pulmão).
Por Densidade
Hipodensa
● Pouco Denso
Hipertensa
● Mais Denso
Aplicações Contraste
● Neurologia; Iodados iônicos e iodados não
● Ortopedia; iônicos (mais seguros). Uso Intravenoso /
● Oncologia; intratecal (na coluna)
● Endocrinologia; ● Iohexol (Omnipaque)
● Dermatologia; ● Iopamidol (Iopamiron)
● Oftalmologia; ● Iopromida (Ultravist)
● Complementar a outros métodos
diagnósticos; Por causa da toxicidade renal do
● Biópsias. contraste é necessário uso com critério,
principalmente atenção com a creatinina.
O tempo de eliminação do contraste é de
Escala Hounsfield - 60% na primeira micção, 38% nas
próximas 24hs e 2% via biliar.
Unidade Hounsfield
(UH) Contensão
● Ar: - 1000HU Física - VetMouseTrap.
● Gordura: -100 HU Química - Anestesia.
● Água: 0 UH
● Rim: +30 UH
● Sangue: +35 a +55HU
● Medula: +40 HU
● Fígado: +50 a +85 HU
● Hematoma: + 100 HU
● Osso Cortical: +1000 HU

Preparo do Paciente
Anestesia sempre será necessária
para imobilização e contenção dos
animais.

É necessário jejum alimentar e


hídrico, exames pré-anestésicos de
sangue, ecocardiografia em pacientes
idosos ou com sintomatologia.

O paciente tem condições de


realizar o exame? (Risco anestésico).

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