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BIOFÍSICA DO DIAGNÓTICO POR

IMAGEM

Profª MsC.: Fernanda Melo


PRINCÍPIOS BÁSICOS DA
FÍSICA E FORMAÇÃO DAS
IMAGENS

» Radiografia – RX
» Ultrassonografia – US
» Tomografia Computadorizada – TC
» Ressonância Nuclear Magnética - RNM
Física e princípios
da Radiologia

O que é uma radiografia?


» Registro fotográfico mediante a ação de
raios X sobre estruturas ou objetos
» Imagem bidimensional

Desenho da sombra!
O que é o RX?

» Ondas eletromagnéticas, como a luz, ondas


de rádio, microondas, raios UV
» Produzidas por interações de elétrons
» Diferem entre si pelo comprimento de onda.
» Caracterizada por 2 parâmetros: Frequência
e comprimento
» Velocidade (m/s) = frequência x comprimento
De onde vem os RX?

» Resultado de uma corrente de elétrons que se


move em grande velocidade e se choca
bruscamente com a matéria
» Uso de tubos de raios-x - ampola de vidro ou cristal,
hermeticamente fechada, vácuo no interior e dois
elementos principais: ânodo e cátodo

Ânodo Cátodo
(+) (-)
➢ O filamento do cátodo é aquecido por um circuito
elétrico formando uma nuvem de elétrons
➢ A quantidade de elétrons produzidos depende do grau
de aquecimento do filamento - que depende da
Miliamperagem (MA)
➢ A energia/velocidade dos elétrons produzidos depende
da Kilovoltagem (KV) – profundidade de penetração nos
tecidos
➢ Os elétrons se chocam, mudam de órbita e liberam
fótons - RX

Ânodo Cátodo
(+) Elétron - (-)
➢Os raios atingem o filme fotográfico e registram
a imagem de acordo com a densidade (número
atômico) e forma do objeto

➢Filme sensibilizado por energia radiante torna-


se susceptível às transformações químicas que
irão ocorrer durante processo de revelação
Propriedades do RX
➢Propagam-se em linha reta, na velocidade
da luz
➢ São invisíveis, não podem ser sentidos
➢Não possuem carga elétrica, portanto não
são desviados por campos elétricos
➢Não possuem massa, atravessam corpos
espessos
➢ Produzem ionização por onde passam
➢ Produzem modificações biológicas
➢ Radioterapia – destruir células neoplásicas
Segurança radiológica
➢ Espaço físico delimitado - Limitação da área com
paredes grossas de concreto misturados a
 absorventes de radiação (chumbo)

➢ Remover as pessoas que não estão envolvidas com o procedimento da sala de


exame

➢ Fazer rodízio das pessoas que auxiliam no exame – minimizar a radiação em uma
única pessoa

➢ Nunca permitir a entrada de menores de 18 anos e gestantes na sala de exame


Segurança radiológica

➢Uso de EPIs - Aventais de chumbo, luvas,


protetor de tireóide e protetor de olhos
➢Nunca permitir que o raio primário atinja o
corpo do auxiliar
➢ Uso de colimador
➢Uso de anestesia e restrição
química quando possível
Segurança radiológica
➢ Devido ao efeito de ionização os Raios X podem
causar danos nas características funcionais e
fisiológicas da célula
➢O organismo promove uma reparação até certo grau
de radiação
➢Mais importante está no dano causado no DNA -
amplificação Biológica
➢Alterações na divisão celular, mutação a morte
celular
• Neoplasia
• Teratogênese - abortos
➢ Acomete tecidos de divisão rápida
• Órgãos genitais, olhos, tireóide e medula óssea
RADIOGRAFIA CONVENCIONAL
RADIOGRAFIA
CONVENCIONAL
➢ Filme
➢ Écran
RADIOGRAFIA
CONVENCIONAL
» Revelação – manual e automática

Foto: Rosana Zanatta


REVELAÇÃO AUTOMÁTICA
A B C
A - Distribuição
dos grãos de prata. Áreas em cinza
indicam imagem latente produzida pela
exposição
B - Revelação produz prata metálica (preta) nos
grãos expostos
C - Os grãos de prata não expostos são removidos
pelo fixador
RADIOGRAFIA DIGITAL
Computadorizado e digitalizado
CR e DR

» CR - Chassi e placa detectora coberta dom


fósforo fotoestimulável flexível
» DR – Placa rígida ou chip de imagem
» Imagem digital a partir de pixels
» Imagens convertidas em arquivo DICOM
(Digital
Imaging and Communications in Medicine)
Produzindo um bom
filme
Utilizar adequada técnica de radiação:
» mA (miliamperagem): intensidade - n ° d e
elétrons criados (quantidade de raios-x)
» mAs: quantidade de raios-x obtida num
determinado espaço de tempo
» KV (Kilovoltagen): determina a velocidade
do deslocamento dos elétrons e seu
impacto contra o alvo, gerando Raios-X de λ
variáveis – profundidade do RX
➢A área de interesse deve estar sempre no
centro do feixe primário
➢Seu campo de ação deve ser limitado pelo
colimador
➢No mínimo duas projeções ortogonais entre
si
➢Distância entre o foco e o objeto (1
metro)
➢Distância entre o objeto e o filme
radiográfico
➢Paralelismo entre o objeto e o filme
radiográfico
➢ Movimentação e rotação
➢ Posicionamento inadequado
➢ Exposição (subexposto e superexposto)
Distância entre o
objeto e o filme
➢Objeto ou o sujeito devem estar o mais
próximo possível do filme radiográfico

The Fundamental of radiograph. Eastman Kodak Company,1980


Radiopacidade é dependente da densidade do tecido
(número atômico)
Radiopaco: mais branco Radioluscente: mais preto
Densidade radiográfica

➢Tonalidade com que estruturas orgânicas se


apresentam nas radiografias
➢Varia do branco ao preto passando por tons
de cinza
OPACIDADES RADIOGRÁFICAS

Ar Gordura Liquido Mineral Metal


Tecidos moles Osso
Ar Gordura Líquido Mineral Metal
Osso
Física e princípios
da
Ultrassonografia
O que é um ultrassom?
➢ Ondas alta frequência - unidade de medida Hertz (Hz)

20 Hz a 20 kHz > 1 MHz

➢ Ondas + interação com tecido = IMAGEM


Energia elétrica FORMAÇÃO DA IMAGEM

Transdutor (cristais pizoelétricos - emissor de ondas sonoras)

Ondas sonoras (Reflexão/ Refração / Absorção)

Eco (Intensidade e
Impedância acústica)

Transdutor (receptor)
Propriedades do ultrassom
Vantagens
» Ondas se propagam em linha reta
» Não alteram propriedades moleculares
do tecido
» Método não invasivo e indolor
» Não utiliza radiação ionizante
» Rápido e seguro
» Avaliação da arquitetura do parênquima
» Avaliação em tempo real
» Auxílio em drenagens e biópsias
» Não penetra ar eosso
» Não específico para muitas lesões
» Operador dependente
» Interpretação na hora do exame
» Custo do equipamento X Qualidade
» Bom conhecimento anatômico e clínico
Obtendo a imagem
TRANSDUTORES

Menor frequência (Ex: 2MHz)


❖ menor resolução
❖ maior profundidade

Maior frequência (Ex: 14 MHz)


❖ maior resolução
❖ menor profundidade (Estruturas superficiais)
Modos de exibição

➢ Doppler Distúrbios hemodinâmicos, fluxo sanguíneo, calibre


dos vasos, velocidade do sangue, índice de resistividade do vaso
Terminologias

➢ Ecogenicidade – Capacidade de gerar ecos


➢ Ecotextura – Padrão de imagem do tecido

➢ Anecóico - Preto
➢ Hiperecóico – Ecos brancos e brilhantes
➢Hipoecóico – Ecos de baixo grau (escala de
cinza)
➢ Isoecóico
ECOGENICIDADE

Próstata Hiperecóico

Baço

Fígado

Córtex renal

Medula renal Hipoecóico


Preparo do paciente

» Jejum alimentar (8 a 12 horas)


» Jejum hídrico (2 a 4 horas)
» Não urinar
» Tricotomia ampla
» Gel acústico
» Sedação eventualmente
Física e princípios
da Tomografia
O que é uma Tomografia?
» RX sequencial (imagens geradas por
cortes seccionais)
AXIAL HELICOIDAL
Propriedade
s
» Imagem tridimensional (transversal, sagital e
dorsal)
» Produção das imagens em frações de segundos
» Retira sobreposição de estruturas
» Grande resolução de contraste
» Boa avaliação de osso e tecidos moles
» Diferencia líquido de tecidos moles
» Avaliação dos pixels – 4 mil tons de cinza
» Unidades Hounsfield – valores para a atenuação
do tecido
Tomografia do crânio
Física e princípios da Ressonância
nuclear magnética
O que é uma ressonância?
» Modalidade de imagem baseada na emissão de
ondas eletromagnéticas que promovem
interações magnéticas nos íons hidrogênio (H⁺),
os quais emitem sinais, que ao serem detectados
formam a imagem

» Geradores de alta frequência criam um campo


magnético por meio de um imã e emitem
sequência de pulso que interagem com os
tecidos ricos em íons hidrogênio (H₂O)
Propriedades
» A excitação dos íons e posterior relaxamento
transmitem o excesso de energia e permitem a
detecção do sinal
» Imagem tridimensional (transversal, sagital e dorsal)
» Alta resolução de contraste para tecidos moles
• Encéfalo e medula espinhal
Conclusões

» Bom conhecimento anatômico do animal e


estrutura a ser avaliada
» Entender como a imagem é formada para
obter imagens adequadas para avaliação
» Entender a formação da imagem auxilia na
indicação da modalidade escolhida nas
diferentes enfermidades

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