Propedêutica Clínica 2
- Pode ser feita tanto em adultos quanto em
As radiografias panorâmicas, através de uma única
imagem, produzem uma visão geral das arcadas
dentárias dos pacientes, bem como, das regiões
maxilar e mandibular.
São indicadas para:
• Avaliação de traumatismos;
• Localização de terceiros molares (sisos);
• Patologias extensas;
• Avaliação da cronologia de
desenvolvimento dentário;
• Retenção de dentes;
• Restos radiculares;
• Anomalias de desenvolvimento;
• Planejamento e avaliação de implantes.
Quanto mais cedo uma condição patológica for
identificada, melhor o prognóstico e, portanto, mais
conservador será o tratamento.
O diagnóstico precoce de lesões contribui para o
aumento da perspectiva de vida.
- A decisão de solicitar um exame radiográfico deve
estar baseada nas necessidades individuais do
paciente.
- Essas necessidades são determinadas pelos
achados da anamnese e do exame clínico e
modificadas de acordo com a idade do paciente e
do seu estado geral de saúde.
- Fácil aceitação do paciente.
- Operacionalidade.
- Simplicidade de uso.
- A visualização global da arcada dentária do
paciente facilita o acompanhamento, o
planejamento e o diagnóstico de uma patologia.
- Possibilidade de observar todas as estruturas do
complexo maxilo-mandibular, como os dentes, seios
maxilares e as articulações entre a mandíbula e o
crânio;
- Útil para todas as especialidades em Odontologia,
incluindo cirurgiões-dentistas;
- Pode ser feita tanto em adultos quanto em
crianças;
crianças;
- Uma única tomada se visualiza maxila e mandíbula
- Ainda feita em película por muitos laboratórios,
hoje as clínicas radiológicas mais modernas lidam
com o ortopantomógrafo digital, que permite a
edição e o compartilhamento das imagens em
qualquer dispositivo.
- O ortopantomógrafo tem dois lados: um deles com
um tubo que emite os feixes de raios-X, e o lado
oposto com um detetor para captá-los. O aparelho
usa apenas uma pequena dose de radiação
ionizante para obter a imagem. Depois, ela é
enviada para a tela do computador.
- Para a obtenção da imagem, o radiologista
posiciona a cabeça do paciente entre as duas
estruturas do aparelho. Para que não haja
retrabalhos, ele ficar completamente imóvel. Alguns
profissionais oferecem uma boqueira para que o
paciente mantenha e não faça a oclusão ou
sobreposição dos dentes.
- Depois disso, o tubo de raios-X move-se ao redor
da cabeça do paciente, emitindo os feixes que vão
ser captados digitalmente e formar a imagem
radiográfica.
- Como possibilita ampliações de qualidade e
edições, a impressão só é feita no papel caso haja
necessidade. Ela também não necessita de filmes,
portanto pode ser feita em folha comum e
produzida em qualquer tamanho.
- No caso da impressão digital, a imagem é lida por
uma impressora computadorizada. Como resultado,
você obtém imagens de altíssima definição, que
podem ficar ainda melhores quando passam por
tratamento em software.
 - Cabeça inclinada para frente:

- Movimentos sincronizados do cabeçote de raios X

e receptor de imagem.

- Cabeça inclinada para trás:

- O tempo de exposição é
de 14 à 16 seg.

- Cabeça girada:

- Para que a radiografia panorâmica traduza as

informações necessárias ao diagnóstico, é
necessário seguir alguns critérios no momento da
realização da técnica.

- Um avental de chumbo levantado sobre o ombro

direito lançou uma imagem radiopaca no lado
esquerdo da imagem na região de premolares:
- Erros no posicionamento do paciente implicará em
imagens distorcidas.
EFEITOS DO POSICIONAMENTO DO PACIENTE
- Posicionamento correto da cabeça:
- Imagens duplas: objetos fora da camada de
imagem que não são totalmente excluídos da
Radiografia Panorâmica:

- Falta de detalhes.
- Distorção.
- Posicionamento correto para obtenção de imagem
com detalhe.
- Erros de posicionamento contribuem para
aumentar p grau de distorção.
- O maior índice de erros corresponde ao
posicionamento do paciente.