ISSN 1807-2488

Revista Dental Press de Estética

Estética
Revista Dental Press de

Volume 5 - Número 1 - janeiro / fevereiro / março 2008

volume 5 - número 1
janeiro / fevereiro /março 2008

Publicação oficial da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética

DENTAL PRESS INTERNATIONAL

Estética
R ev is t a D ent al Press de

Sumário
volume 5 - número 1
janeiro / fevereiro / março 2008

31 Cerâmica dentária: em busca da excelência - protocolo clínico e

laboratorial
Victor Grover Rene Clavijo, Rodrigo Monsano, Niélli Caetano de Souza,
Felipe Romancini Baldi, Chang Kim, Marcelo Ferrarezi de Andrade

55 Selamento imediato da dentina em prótese fixa. Aplicação e

considerações clínicas
Oswaldo Scopin de Andrade, Marcelo Giannini, Ronaldo Hirata, Antônio Sakamoto

69 Resolução estética com resina composta em fraturas

de esmalte e dentina
Frederico dos Reis Goyatá, Priscila Cristoforides Pereira, Anderson Almeida Castilho,
Rodrigo Simões de Oliveira, Thalyta Zouain Furlani Ferreira

89 Fotoativação de resina composta utilizando-se

laser de argônio em diferentes comprimentos de onda
Denis P. Jacomassi, Alessandra Nara de Souza Rastelli, Vanderlei Salvador Bagnato

99 Inlays e Onlays cerâmicos: uma breve discussão

do diagnóstico ao tratamento
Flávia Barros Delbons, Luiz Clóvis Cardoso Vieira, Élito Araújo

107 Resinas compostas reforçadas por fibras como solução temporária

em um caso de mutilação parcial do rebordo anterior
Wanderley de Almeida César Jr, Juliana A. Sas

122 Contorno cosmético com resina composta

nanoparticulada: relato de caso clínico
Simone Xavier Silva Costa, Anne Buss Becker, Alessandra Nara de Souza Rastelli,
Marcelo Ferrarezi Andrade

Seções

3 Editorial
Tudo de um pouquinho

20 Entrevista
Daniel Edelhoff

27 Acontecimentos

Marketing

28 Por que as pessoas não vão ao dentista? O problema não é a falta de

dinheiro, como se pensa. O problema está na falta de demanda. O
que é demanda?
Roberto Caproni

Caso Selecionado

79 Protocolo
Sidney Kina, Cláudio de Pinho Costa, Patrícia Pereira, Marcos Celestrino, Silvio Arouca,
Carlos Eduardo de Almeida, Marcos Celestrino
Biologia da Estética

130 A Odontologia Estética como causa e solução da Reabsorção Cervical

Externa: a importância do traumatismo dentário
Alberto Consolaro

ISSN 1807-2488

R Dental Press Estét Maringá v. 5 n. 1 p. 1-136 jan./fev./mar. 2008

 EDITOR Sidney Kina - UEM - PR

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Revista Dental Press de Estética / Dental Press International. -- Vol. 1, n. 1 (out./nov./dez.)
(2004) – . -- Maringá : Dental Press International, 2004-
Trimestral.
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1. Estética (Odontologia) – Periódicos I. Dental Press International. II. Título.
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Artigo Clínico

Cerâmica dentária: em busca da

excelência - protocolo clínico e
laboratorial
Victor Grover Rene Clavijo*, Rodrigo Monsano**,
Niélli Caetano de Souza***, Felipe Romancini Baldi****,
Chang Kim*****, Marcelo Ferrarezi de Andrade******

Resumo
As coroas adesivas de porcelana
pura oferecem uma nova solução
restauradora que equilibra as ne-
cessidades funcionais e estéticas
na dentição anterior amplamen-
te danificada. Através do relato de
caso clínico este artigo descreverá
a importância do trabalho integra-
do CD/TPD/Paciente ilustrando to-
das as fases do tratamento desde a
confecção de preparos inteligentes
conseguindo através de um desgas-
te seletivo uma maior preservação
de estrutura dental, fase de restau-
rações provisórias até a obtenção de
um resultado estético harmônico,
natural e que satisfaça a todos, pro-
fissionais envolvidos e paciente.

Palavras-chave: Estética dentária. Procedimento diagnóstico. Cerâmicas.

* Especialista, Mestre e Doutorando em Dentística FOAr-UNESP.

** Técnico em Prótese Dental.
*** Professora do Curso de Odontologia do Centro Universitário Franciscano – UNIFRA – Santa Maria/
RS; Mestre em Dentística FOAr-UNESP.
**** Cirurgião-dentista - Universidade Mogi das Cruzes.
***** Técnico Prótese Dental e Cirurgião-dentista - Universidade Camilo Castelo Branco.
****** Professor Doutor do Departamento de Odontologia Restauradora FOAr-UNESP.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 31-54, jan./fev./mar. 2008 31

Cerâmica dentária: em busca da excelência - protocolo clínico e laboratorial
Dental ceramic: in the search of the infinite -
clinic and laboratorial protocol
Abstract
The adhesive porcelain crowns offer a new res-
torative solution that equilibrates the functional
and esthetic necessities in the anterior dentition
very injured. Through this clinical case this article
describes the importance of integrated work den-
tistry/ laboratory technician/patient showing all the
KEY WORDS: Dental Esthetic. Diagnostic procedure Ceramic.
Referências
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Communication between the dental laboratory technician and
dentist: work authorization for fixed partial dentures.
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Estética APCD, 2006.
54 R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 31-54, jan./fev./mar. 2008
phases of treatment since the confection for the in-
telligent preparation obtaining by a selective wear
more preservation of the dental structure, tempo-
rary restorations phase until the obtainment of an
esthetic harmonic result, natural and make all satis-
faction, involved professionals and patient.
6. KINA, S.; BRUGUERA, A. Invisível: restaurações estéticas cerâmicas.
Maringá: Dental Press, 2007.
7. LEITH, R.; LOWRY, L.; O’SULLIVAN, M. Communication between
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9. MAGNE, P.; BELSER, U. Restaurações adesivas de porcelana na
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Quintessence, 2003.
10. SCHNEIDER, B. Establishing and maintaining a successful
laboratory/dentist relationship. J. Dent. Technol., Alexandria, v. 17,
no. 3, p. 36, Apr. 2000.
Endereço para correspondência
Victor Grover Rene Clavijo
Rua Cerqueira César 1078 - Centro
CEP: 13.330.000 - Centro - São Paulo/SP
E-mail: clavijovictor@yahoo.com.br
Artigo de Pesquisa

Selamento imediato da dentina

em prótese fixa. Aplicação e
considerações clínicas

Oswaldo Scopin de Andrade*, Marcelo Giannini**, Ronaldo Hirata***,

Antônio Sakamoto Jr.****

Resumo
A exposição da dentina pode ocor-
rer em qualquer preparo dentário
para restaurações indiretas. Mui-
tos autores sugerem que logo após
a dentina ser exposta ela deve ser
protegida com um adesivo dentiná-
rio. Está técnica é conhecida como
selamento imediato da dentina
e tem muitas vantagens quando
comparada com os procedimentos
tradicionais de proteção da dentina.
O objetivo deste artigo é descrever
e discutir esta técnica de aplicação
clínica que ajuda a evitar a sensibili-
dade dentária e o aumento da resis-
tência de união.

Palavras-chave: Sistemas adesivos. Cimentos resinosos. Selamento imediato da dentina.

* Mestre e Doutor em Prótese pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba-UNICAMP. Pós-graduação

em Prótese e Oclusão pela New York Univesity-College of Dentistry. Coordenador dos Cursos de
Pós-graduação a nível de especialização em Odontologia Estética e Implantodontia do Centro
Universitário SENAC-SP.
** Mestre e Doutor em Dentística pela Faculdade de Odontologia de Piracicaba-UNICAMP. Professor
Livre Docente do Departamento de Odontologia Restauradora Área de Dentística da Faculdade de
Odontologia de Piracicaba-UNICAMP.
*** Mestre em Materiais Dentários pela PUC-RS, e Doutor em Dentística pela UERJ. Coordenador do
Curso de Especialização em Dentística – CETAO – SP.
**** Cirurgião-dentista formado pela Faculdade de Odontologia UEM-PR. Aluno do Curso de
Especialização em Dentística – CETAO – SP.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 55-68, jan./fev./mar. 2008 55


ter em mente não só a preocupação técnica na
elaboração dos preparo, deve também conhe-
cer os limites e as distâncias biológicas de cada
elemento dentário. A falta de diagnóstico res-
taurador e o desconhecimento de que técnicas
efetivas e documentadas na literatura científica,
podem ajudar a evitar desilusões e descrenças
na clínica diária que acompanha muitos den-
tistas. A aplicação do selamento imediato com
adesivos com primer auto-condicionante ou da
técnica resin coating é uma forma simples de
proteger o elemento dentário durante a fase
de provisório e promover um aumento na re-
sistência final de união entre o tecido dentário
e o material restaurador após a cimentação
adesiva. Analisando todos os fatores cuidasosa-
Immediate dentin sealing in fixed prosthodontics.
Application and clinical considerations
Abstract
Dentin exposure may occur in every dental prepa-
ration for indirect restorations. Many authors
suggested that just after dentin been exposed it
must be protected with an adhesive dentin. This
technique is known as immediate dentin sealing
KEY WORDS: Adhesive systems. Resin cements. Immediate dentin sealing.
Oswaldo Scopin de Andrade, Marcelo Giannini, Ronaldo Hirata, Antônio Sakamoto Jr.
mente, este tipo de procedimento é uma ferra-
menta importante na diminuição da sensibili-
dade pós-operatória e melhoria no selamento
dentinário.
Agradecimentos
Os autores gostariam de agradecer ao Téc-
nico em Prótese Dental Luiz Alves Ferreira pela
execução das restaurações em cerâmica e ao
Prof. Dr. Mário Fernando de Góes do Departa-
mento de Odontologia Restauradora da Área
de Materiais Dentários da Faculdade de Odon-
tologia de Piracicaba-UNICAMP, pela filosofia,
formação científica e acadêmica que guiou na
elaboração de conceitos aplicados e descritos
neste artigo.
and has many advantages when compared with
traditional procedures for dentin protection. The
purpose of this article is to describe and discuss
this clinical technique that helps to avoid tooth
sensitivity and increase bond strength.
R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 55-68, jan./fev./mar. 2008 67
Selamento imediato da dentina em prótese fixa. Aplicação e considerações clínicas
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with and without selective phosphoric-acid etching of enamel.
Dent. Mater., Kidlington, v. 21, no. 4, p. 375-383, Apr. 2005.
Endereço para correspondência
Oswaldo Scopin de Andrade
Rua Boa Morte, 1449 - Centro
CEP: 13.400-140 - Piracicaba/SP
E-mail: osda@terra.com.br
Artigo Clínico

Resolução estética com resina

composta em fraturas de esmalte e
dentina
Frederico dos Reis Goyatá*, Priscila Cristoforides Pereira**,
Anderson Almeida Castilho***, Rodrigo Simões de Oliveira****,
Thalyta dos Reis Furlani Zouain Ferreira*****

Resumo
As fraturas dentárias de esmal-
te e dentina são situações clíni-
cas bastante desafiadoras para os
dentistas clínicos. Na medida em
que envolvem perda de estrutura
dentária e um comprometimento
estético considerável. Os sistemas
mais modernos de resinas compos-
tas disponíveis no mercado nacio-
nal nos permitem solucionar esta
situação clínica de forma simples
e eficiente. Este trabalho relata um
caso clínico de fratura dentária de
esmalte e dentina nos dentes 11
e 21, onde se trabalhou com uma
resina composta microhíbrida Vê-
nus (Heraeus Kulzer) devolvendo
aspectos de forma, cor, opacidade
e translucidez semelhante ao re-
manescente dentário.

Palavras-chave: Fratura dentária. Resina composta.

* Professor Assistente II de Dentística e Clínica Integrada da Universidade Severino Sombra - Vassouras / RJ.
Membro da SBOE.
** Cirurgiã-dentista pela Faculdade de Odontologia da Unesp - São José dos Campos / SP.
*** Especialista em Implantodontia e Mestrando em Prótese pela Faculdade de Odontologia da Unesp -
São José dos Campos / SP.
**** Professor Assistente I de Dentística e Clínica Integrada da Universidade Severino Sombra - Vassouras / RJ.
Membro da SBOE.
***** Especialista e Mestre em Dentística. Professora Assistente II de Dentística e Clínica Integrada da
Universidade Severino Sombra - Vassouras / RJ. Professora do Curso de Odontologia da UFJF - Juiz de
Fora / MG.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 69-78, jan./fev./mar. 2008 69

Resolução estética com resina composta em fraturas de esmalte e dentina
Aesthetic resolution with composite resin in
enamel and dentin fracture
Abstract
The tooth fracture to enamel and dentin are clinical
situation more difficult for clinical dentist. Because
involvement loss dental structure and esthetic. The
modern composite resin systems presents in nation-
al market can premise solution this clinical situation.
KEY WORDS: Dental fracture. Composite resin.
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sua utilização é viável. R. Dental Press Est., Maringá, v. 4, n. 3,
p. 24-33, 2007.
78 R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 69-78, jan./fev./mar. 2008
This work is related a clinical case for the tooth frac-
ture involvement enamel and dentin in teeth 11 and
21, where works with micro hybrid composite resin
Venus (Heraeus Kulzer) restored aspect to form, col-
or, opacity and translucency similar dental remnant.
6. CONCEIÇÃO, E. M.; PIRES, L. A. G. Restaurações diretas com
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Endereço para correspondência
Frederico dos Reis Goyatá
Av. Rui Barbosa 310/802
CEP: 27.521-190 - Resende/RJ
E-mail: fredgoyata@oi.com.br
Artigo de Pesquisa

Fotoativação de resina composta

utilizando-se laser de argônio em
diferentes comprimentos de onda
Denis P. Jacomassi*, Alessandra Nara de Souza Rastelli**,
Vanderlei Salvador Bagnato***

Resumo
Muitos fatores promovem influên-
cia no processo de fotoativação.
Assim, o propósito deste estudo
foi avaliar a interferência de dife-
rentes comprimentos de onda e
tempos de exposição na dureza, no
grau de conversão e alteração de
temperatura durante a fotoativa-
ção. A resina composta microhíbri-
da Filtek Z-250 (3M/ESPE) na cor A2
foi utilizada na confecção dos es-
pécimes em matriz metálica (2mm
de espessura e 5mm em diâmetro),
sendo fotoativadas por laser de
argônio (Coerente, Innova 200-20,
EUA) em modo standard com in-
tensidade constante por 15, 40 e
60 segundos de exposição para as
medidas de dureza Vickers e alte-
ração de temperatura. Para o teste
de grau de conversão, os espécimes
foram fotoativados durante 10 e
20 segundos. A análise dos valores
médios para os diferentes testes
foram realizadas pela Análise de
Variância (ANOVA) e teste Tukey
(p<0,05). Foi observada diferença
estatisticamente significante en-
tre os diferentes comprimentos de
onda utilizados. O comprimento
de onda de 488nm promoveu os
maiores valores de dureza e grau
de conversão e a menor alteração
de temperatura. O comprimento
de onda de 488nm foi mais eficien-
te no processo de fotoativação.

Palavras-chave: Resina composta. Laser de argônio. Dureza. Grau de conversão. Temperatura.

* Licenciado em Ciências Exatas com ênfase em Física pela Universidade de São Paulo-USP de São
Carlos/SP. Mestre em Ciências e Engenharia de Materiais pelo IFSC – USP, São Carlos/SP, Brasil.
** Mestre e Doutora em Dentística Restauradora pela Faculdade de Odontologia de Araraquara, UNESP,
Araraquara/SP, Brasil. Pós-Doutoranda em Física e Ciência dos Materiais e Pesquisadora do Instituto
de Física de São Carlos, Universidade de São Paulo, São Carlos/SP, Brasil.
*** Professor Titular do Instituto de Física, Universidade de São Paulo, São Carlos/SP, Brasil. Coordenador
do Centro de Pesquisa em Óptica e Fotônica (CEPID) do Instituto de Física da USP de São Carlos/SP.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 89-98, jan./fev./mar. 2008 89


Photo-activation of composite resin by the use of
argon laser at different wavelengths
Abstract
Many factors provide influence on the photo-
activation process. Thus, the purpose of this study
was to evaluate the influence of the different
wavelengths and exposure times at the hardness,
the degree of conversion and temperature rise
during the photo-activation. The microhybrid
composite resin Filtek Z-250 (3M/ESPE) at the color
A2 was used. The samples were made in a metallic
mould with 2mm in thickness and 5mm in diameter.
The argon laser unit (Coherent, Innova 200-20, USA)
was used in standard mode and constant light
intensities for 15, 40 and 60 seconds of exposure
KEY WORDS: Composite resin. Argon laser. Hardness. Degree of conversion. Temperature.
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Denis P. Jacomassi, Alessandra Nara de Souza Rastelli, Vanderlei Salvador Bagnato
times. Vickers hardness test and temperature
rise were performed. To measure the degree of
conversion, the samples were photo-activated
during 10 and 20 seconds. The means values for the
different tests were performed by the Analysis of
Variance (ANOVA) and Tukey’s test (p < 0.05). It was
observed statistically significant difference among
the different wavelengths used. The wavelength of
488nm provided the higher values for hardness and
degree of conversion and the lower temperature
rise. The wavelength of 488nm was more efficient
for the photo-activation process.
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Endereço para correspondência
Alessandra Nara de Souza Rastelli
Av. Trabalhador São Carlense, 400
CEP: 13.566-590 - Indaiatuba - São Paulo / SP
E-mail: alerastelli@yahoo.com.br
Artigo de Revisão

Inlays e Onlays cerâmicos:

uma breve discussão do
diagnóstico ao tratamento
Flávia Barros Delbons*, Luiz Clóvis Cardoso Vieira**,
Élito Araújo***

Resumo
A cada dia têm sido introduzi-
dos no mercado novos sistemas
cerâmicos, o que se deve à grande
demanda por restaurações estéti-
cas. Dessa forma, é de extrema im-
portância que o cirurgião-dentista
saiba quais são as características,
as indicações, as contra-indicações,
as vantagens e as desvantagens do
material cerâmico escolhido para
determinada restauração. O pre-
sente artigo tem como objetivo,
realizar uma breve revisão das eta-
pas determinantes para alcançar o
sucesso em restaurações estéticas
de porcelana.

Palavras-chave: Restaurações cerâmicas. Inlay. Onlay.

* Mestre e doutoranda em Odontologia, Opção Dentística pela Universidade Federal de Santa Catarina.
** Professor titular da Disciplina de Dentística da Universidade Federal de Santa Catarina.
*** Professor titular da Disciplina de Clínica Integrada da Universidade Federal de Santa Catarina.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 99-106, jan./fev./mar. 2008 99


óxidos de alumino e zircônia. O tratamento de
superfície desse grupo consiste no jateamento
com óxido de alumínio, lavagem com água, se-
cagem e aplicação de um cimento resinoso mo-
dificado, que tem em sua composição monôme-
ros adesivos fosfatados, o 10MDP. Este tem a
capacidade de se unir quimicamente a óxidos
metálicos, como óxidos de alumínio e zircônia.
Para esse grupo cerâmico existe também outra
opção de cimentação, que é a silicatização das
superfícies cerâmicas, ou seja, a incorporação
de sílica na superfície das cerâmicas por meio
de aparelhos específicos. Em seguida, devem
ser realizadas a lavagem com água, a secagem
e a aplicação do agente silano, além de se usar
um cimento resinoso.
Ceramic inlays and onlays: a brief discussion
from diagnosis to treatment
Abstract
Every day new ceramic systems are introduced in
the market due to a great demand for aesthetic
restorations. Therefore, it is of extreme importance
that the dentist is familiarized with the character-
istics, indications, contraindications, advantages,
KEY WORDS: Ceramic restorations. Inlay. Onlay.
Flávia Barros Delbons, Luiz Clóvis Cardoso Vieira, Élito Araújo
CONCLUSÃO
Para a realização de um tratamento restaura-
dor estético, é importante que o profissional faça
um diagnóstico correto, para que seja selecio-
nada a melhor opção de tratamento. Quando o
uso de restaurações cerâmicas estiver indicado,
é de fundamental importância que se conheçam
os princípios básicos do preparo dentário, que
seja confeccionada uma cópia fiel do preparo e
que a restauração provisória esteja bem adapta-
da. O material cerâmico deve ser escolhido de
forma consciente, e o processo de cimentação
deve ser bem conhecido pelo profissional. Todas
essas etapas são responsáveis pelo sucesso do
tratamento, que se alcança, sobretudo, pela lon-
gevidade da restauração.
and disadvantages of the chosen ceramic material
in order to accomplish certain restorations suc-
cessfully. This article presents a brief revision of
the determining steps to achieve a successful por-
celain aesthetic restoration.
R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 99-106, jan./fev./mar. 2008 105
Inlays e Onlays cerâmicos: uma breve discussão do diagnóstico ao tratamento
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Endereço para correspondência
Flávia Delbons
Rua Menino Deus nº 63 sala 107
CEP: 88.020-210 - Florianópolis / SC
E-mail: fdelbons@gmail.com
Artigo Clínico

Resinas compostas reforçadas por

fibras como solução temporária em
um caso de mutilação parcial do
rebordo anterior
Wanderley de Almeida César Jr*, Juliana A. Sas**

Resumo
As resinas compostas laboratoriais
reforçadas com fibras podem ser mui-
to úteis em soluções temporárias.
Este trabalho apresenta um caso clí-
nico em que foi confeccionada uma
prótese fixa reforçada com fibras as-
sociada à resina composta direta com
cor de gengiva, para a reprodução do
tecido gengival perdido. O resultado,
dentro do objetivo proposto, foi alta-
mente satisfatório e ofereceu função
e estética à paciente. Neste sentido,
o trabalho executado foi muito útil
para que, em médio prazo, ela possa
escolher novas alternativas para rea-
bilitar seu sorriso.

Palavras-chave: Cerômeros. Resinas compostas. Fibras de vidro.

* Clínico de consultório em tempo integral, especialista em dentística pela FOB-USP, mestre em

Odontologia Restauradora pela FORP-USP, consultor científico da revista Dental Press de Estética e
coordenador dos cursos de aperfeiçoamento em estética do Odons/INSBES-Instituto Sul Brasileiro de
Ensino Superior, Maringá - PR.
** Técnica em Prótese Dentária.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 107-121, jan./fev./mar. 2008 107

 Wanderley de Almeida César Jr, Juliana A. Sas

Adhesive bonded restorations made with fiber-

reinforced composite as a temporary solution: a case
of a partial anterior ridge defect
Abstract
Adhesive bonded restorations made with fiber-
reinforced composite can be very useful on
temporary solutions. This clinical report describes
the way to make a denture partial fixed reinforced
with a fiber associated to the gingival color dental
composite to reproduce the lost gingival tissue.
The result, according to the initial proposal, was
too satisfactory because it could offer function
and esthetics to the patient. This way, this
procedure is important because in the medium
term the patient can choose new alternatives to
rehabilitate her smile.

KEY WORDS: Ceromer. Composite resins. Fiberglass.

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9. MONACO, C.; SCOTTI, R.; VALANDRO, L. F.; BOTTINO. M. A.
Wanderley de Almeida César Jr.
Prótese adesiva em resina composta reforçada por fibra: Relato Av. Humaitá, 890, Zona 4
de caso clínico. Clínica: Int. J. Braz. Dent., São José, v. 2, n . 4, CEP: 87.014-200 - Maringá/PR,
E-mail: wanderleyjr@bs2.com.br
p. 386-391, out./dez. 2006.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 107-121, jan./fev./mar. 2008 121

 Artigo Clínico

Contorno cosmético com resina

composta nanoparticulada:
relato de caso clínico
Simone Xavier Silva Costa*, Anne Buss Becker**,
Alessandra Nara de Souza Rastelli***, Marcelo Ferrarezi Andrade****

Resumo
A estética dentária tem sido bem va-
lorizada nos dias atuais. Dessa forma,
um sorriso esteticamente harmonio-
so inclui características que variam
de acordo com o gênero, alinha-
mento dos dentes no arco dentário,
forma, textura superficial e cor dos
elementos dentários. Assim, o pro-
fissional é constantemente procura-
do por pacientes ansiosos em terem
seus dentes devidamente clareados
ou esteticamente recuperados. Por
outro lado, a procura por um sorriso
esteticamente agradável deve es-
tar vinculada à utilização de proce-
dimentos minimamente invasivos,
uma vez que, atualmente, a Odon-
tologia preconiza a preservação da
estrutura dentária sadia. A partir des-
tas considerações, o presente artigo
tem por objetivo apresentar o resta-
belecimento do contorno cosméti-
co por meio da apresentação de um
caso clínico, utilizando-se uma resina
composta nanoparticulada, em uma
paciente do gênero feminino que
apresentava diastemas e ângulos in-
cisais retos, ou seja, características
incompatíveis com a harmonia do
sorriso feminino. Por meio deste caso
clínico concluímos que o emprego da
técnica direta com esta nova catego-
ria de resina composta proporciona
além do restabelecimento estético
(forma, cor e textura superficial) a
preservação das estruturas dentárias
sadias, uma vez que dispensa a con-
fecção de preparos cavitários.

Palavras-chave: Estética dentária. Resinas compostas. Técnicas cosméticas.

* Aluna do Programa de Pós-Graduação da Faculdade de Odontologia de Araraquara-UNESP, nível

Doutorado, área de concentração Dentística Restauradora. Professora Assistente da Faculdade de
Odontologia de Caruaru.
** Mestre em Reabilitação Oral pela Faculdade de Odontologia de Araraquara-UNESP.
*** Mestre e Doutora em Dentística Restauradora pela Faculdade de Odontologia de Araraquara-UNESP;
Pós-Doutoranda em Física e Ciência dos Materiais pelo Instituto de Física de São Carlos/USP.
**** Professor Livre-Docente da Faculdade de Odontologia de Araraquara-UNESP, Departamento de
Odontologia Restauradora, Disciplina de Dentística Restauradora.

122 R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 122-129, jan./fev./mar. 2008

 Simone Xavier Silva Costa, Anne Buss Becker, Alessandra Nara de Souza Rastelli, Marcelo Ferrarezi Andrade
Cosmetic contouring with composite resin
nanofilled: a clinical case report
Abstract
The dental aesthetic has been highly valued
nowadays. An aesthetic harmonic smile is
determined by qualities that depend on gender,
dental arch alignment, shape, surface texture,
and color of the dental elements. Thus, dentists
are often sought by patients who look for teeth-
whitening and aesthetic teeth-recuperation. On
the other hand, the search for a good-looking smile
should be tied by the use of minimum invasive
procedures, since today it is accorded that the
healthy dental structures should be kept intact.
Based on these considerations, the goal of this
KEY WORDS: Esthetics dental. Composite resins. Cosmetic techniques.
Referências
1. ARAÚJO JÚNIOR, E. M. et al. Direct adhesive restoration of anterior
teeth. Part 1: Fundamentals of excellence. Pract. Periodontics
Aesthet. Dent., New York, v. 15, no. 3, p. 233-240, 2003.
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recontorno cosmético e reanatomização dental: relato de caso
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3. BEUN, S. et al. Characterization of nanofilled compared to
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social attractiveness of young adults in Finland. Eur. J. Orthod.,
London, v. 17, no. 6, p. 505-512, Dec. 1995.
12. LAMBERT, D. L. Conservative aesthetic solutions for the
adolescent and young adult utilizing composite resins. Dent.
Clin. North Am., Philadelphia, v. 50, no. 1, p. 87-118, Jan. 2006.
paper is to describe a clinical case study in which
the cosmetic contouring was recuperated using a
nanofilled composite resin. The procedure was done
on a female patient who showed diastemas and
incisal straight angles, i.e. qualities not compatible
with the harmony of the female smile. Through
this clinical report, we infer that the use of the
direct technique with this new kind of composite
resin provides, besides the aesthetic recuperation
(shape, color and surface texture), the protection
of the healthy dental structures, since it does not
require the making of cavity preparation.
13. MEDEIROS, C. G. G. Princípios básicos de estética aplicados na
dentística restauradora. ROBRAC: Rev. Odontol. Brás. Central,
Goiânia, v. 8, n. 25, p. 19-22, 1999.
14. MORENO, S.; SANTOS, P. C. G. Fechamento de diastemas: relato
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16. OESTERLE, L. J.; SHELLHART, W. C. Maxillary midline diastemas: a
look at the causes. J. Am. Dent. Assoc., Chicago, v. 130, no. 1,
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17. RAWLS, H. R.; ESQUIVELUPSHAW, J. Resinas restauradoras. In:
ANUSAVICE, K. J. P. Materiais dentários. 11. ed. São Paulo: Elsevier,
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18. REIS, A. et al. Resinas compostas. In: REIS, A.; LOGUERCIO, A. D.
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19. SCHÄFER, A. et al. Estética em dentes anteriores: fechamento de
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Rev. Ibero Am. Odontol. Estet. Dent. Oper., Curitiba, v. 4, n. 15/16,
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20. VARGAS, M. Conservative aesthetic enhancement of the anterior
dentition using a predictable direct resin protocol. Pract. Proced.
Aesthet Dent., Mahwav, v. 18, no. 8, p. 501-507, Sept. 2006.
Endereço para correspondência
Simone Xavier Silva Costa
Rua Vol. da Pátria 2286/08
CEP: 14.801-320 - Araraquara / SP
E-mail: simonexsc@hotmail.com
R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 122-129, jan./fev./mar. 2008 129
 Tudo de um pouquinho

Editorial
Sidney Kina

Você já sabe – ou pelo menos já percebeu em algum
momento – que o conhecimento humano dobra a cada
(+/-) dezoito meses. Resultado: coletivamente, estamos
mais inteligentes dia-a-dia e, na contramão, estamos in-
dividualmente mais burros dia-a-dia (talvez ignorantes
soe melhor). Afinal, com esta explosão de conhecimen-
tos, com esta avalanche de informações, cada um de
nós sabe menos do todo. Observe, se lermos três livros
por mês, ao final de 30 anos teremos lido pouco mais
de 1.000 livros. Comparado aos 40.000 livros publica-
dos todo ano só no Brasil, ou aos 40 milhões já catalo-
gados no mundo, teríamos adquirido uma parte ínfima
da literatura disponível (isso considerando os 30 anos
passados, e não os 30 futuros, onde a produção de co-
nhecimento deve acelerar). Infelizmente – ou seria feliz-
mente – o fato se reproduz em escala. Da mesma forma,
na literatura odontológica uma profusão de livros, revis-
tas impressas, revistas eletrônicas, home pages, mono-
grafias, teses de mestrado, doutorado, pós-doutorado...
pipocam sem parar. Black1, provavelmente, sabia quase
tudo do conhecimento odontológico existente na sua
época. Hoje, provávelmente, estaria tão perdido quan-
to nós, em meio a este mar de informações (ok, talvez
um pouco menos que nós). O fato é que não podemos
mais absorver 100% da informação disponível. Embora
não exista dúvida de que ter noções gerais de tudo é ne-
cessário – para nos situarmos em meio ao mundo e ao
momento – curiosamente temos que ignorar uma série
de informações, porque simplesmente não dá mais para
acompanhar tudo o que se passa. Kanitz2 se expres-
sa de forma interessante sobre o assunto: “Alguns vão
achar engraçado o que eu vou dizer, mas basicamente
você vai ter de se tornar um ignorante, alguém que, de-
liberadamente, ignora milhares de informações todo dia.
... O segredo não é mais ser um intelectual que sabe um
pouquinho de tudo, mas ser um ignorante que sabe tudo
sobre um pouquinho”. Hoje, quem não entende esta rea-
lidade, acaba frustrado. Oprimido pela ânsia de absorver
tudo, se sente ignorante ao perceber o pouco que sabe
do todo. Para fugir dessa opressão e evitar frustrações,
cada vez mais será preciso focar. Saber tudo de um pou-
quinho específico. Saber filtrar informações e digeri-las
rápido. Especialmente, saber aprender, desaprender e
reaprender.
Nossa revista tem o compromisso de ajudá-lo nesse
desafio. Apaixonados por Odontologia Estética, estamos
ligados em tudo que acontece, para trazer as informa-
ções mais pertinentes rapidamente até você. Ao mes-
mo tempo, gostaria de convidá-lo a participar cada vez
mais. Escreva, sugira, critique... comunique-se conosco
– será um prazer dialogar com você.
Em tempo, um fantástico 2008. Espero que goste da
leitura.

1
Greene Vardiman Black (1836-1915) considerado o pai da Odontologia moderna, enquadrando-a definitivamente como uma ciência baseada em fatos
e evidências.
2
Stephen Kanitz. Estamos emburrecendo. Elsevier, Rio de Janeiro, 2003.

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 3, jan./fev./mar. 2008 1

 Entrevista
Entrevista

Daniel Edelhoff
Capacidade de associar ciência e clínica de uma forma simples e didática, qualidade fotográfica im-
pecável, educação e gentileza de um verdadeiro cavalheiro, estas podem ser algumas das qualidades
para apresentar este grande nome da Odontologia Restauradora atual. Entre tantos grandes nomes
que fazem da Prótese Dentária e da Odontologia Estética algo inspirador, Daniel Edelhoff, que tal-
vez seja a síntese da excelência clínica, nos brinda com esta entrevista, que resume de forma nobre o
significado profissional e a paixão pela Odontologia.”

Você observa alguma diferença entre as tendências na
Odontologia ao comparar países da Europa, como a Suí-
ça e a Alemanha, com os Estados Unidos?
Evidentemente, considerando a Odontologia Res-
tauradora e especialmente quando consideramos as
próteses parciais removíveis, ainda muito utilizadas no
Brasil, há grandes diferenças em conceitos entre os dois
continentes. Isto é resultado, predominantemente, de
demandas estéticas distintas e, é claro, da disponibilida-
de que temos na Europa de técnicos em Prótese Dental
altamente treinados e com alto grau de educação, em
particular na Alemanha e Suíça, em contraste com os
Estados Unidos.
Observamos que o Brasil tem sido influenciado pela
Odontologia européia e está construindo um estilo pró-
prio. Você observa isso quando está em contato com os
profissionais no Brasil?
Quando fui pela primeira vez para São Paulo, em
1999, fiquei impressionado com as habilidades estéticas
dos odontólogos brasileiros, em particular com relação
às restaurações diretas com resina composta. Essa ten-
dências acelerou muito nos últimos anos, incluindo as
restaurações indiretas fabricadas em cerâmica. Em abril
de 2007, participei de um encontro um tanto desafiador
em Florianópolis, organizado pelo Dr. Baratieri. Todos os
palestrantes internacionais, provenientes predominan-
temente da Europa e Estados Unidos, ficaram profunda-
mente impressionados com o estilo e o excelente nível
da Odontologia Estética brasileira.
Considerando-se a aplicação clínica dos materiais odon-
tológicos, os sistemas adesivos apresentam, basicamen-
te, duas abordagens diferentes para se tratar a dentina.
A primeira utiliza o ácido fosfórico como um tratamen-
to prévio, a outra técnica abrange os condicionadores
ácidos associados a um monômero hidrofóbico (Clearfill
SE Bond-Kuraray e AdheSE-Ivoclar Vivadent). Quais suas
preferências e experiências com ambas?
Em minha clínica, ainda prefiro o primeiro grupo

20 R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 20-26, jan./fev./mar. 2008

 Daniel Edelhoff

RRDental
DentalPress
PressEstét,
Estét,Maringá,
Maringá,v.v.4,
5,n.
n.1,
1,p.
p.14-19
20-26,, jan./fev./mar. 2007
2008 21
 Acontecimentos
Acontecimentos
Aconteceu no dia 23 de novembro de 2007 o I
Consensus Meeting de Odontologia Estética Den-
tal Press, realizado no ILAPEO em Curitiba. O evento
foi coordenado pelos professores Oswaldo Scopin
de Andrade, Ronaldo Hirata e Sidney Kina, e contou
com a presença de diversos convidados.
Diversos especialistas de diferentes estados brasi-
leiros participaram do 1º Meeting de Odontologia
Estética Dental Press.
Dr. Luiz Sussumu Uezi (Cianorte/PR) e Dr. Agnaldo
Vieira Machado (Assis/SP).
Dra. Mellissa Hidalgo (Sinop/MT), Prof. Sidney Kina
e Dr. Carlos Fortuna (Porto Alegre/RS).
Em Maringá, dia 20 de dezembro de 2007, no
Centro Educacional Dental Press, o curso de Estética
em Cerâmicas Dentais, coordenado pelo professor
Sidney Kina, reuniu profissionais de várias partes do
Brasil, que tiveram a oportunidade de atualizar seu
conhecimento e trocar experiências.
Dr. Jimmy Liu (Curitiba/PR), Dra. Aline Santade (São Dr. Oswaldo Scopin de Andrade, Dr. Sidney Kina e Dr.
Paulo/SP) e Dr. Antônio Sakamoto (Curitiba/PR). Ronaldo Hirata.
Dr. Carlos Fortuna (Porto Alegre/RS), Prof. Sidney Dra. Patrícia Pereira (Brasília/DF) e Prof. Sidney
Kina e Dr. Claudio Pinho (Brasília/DF). Kina.
Dr. Alessandro Machado (Faxinal/PR), Dr. Roberto III Turma de Estética em Cerâmicas Dentais reuni-
Yoshida (Londrina/PR), Sidney Kina, Dr. Fleury Mat- das em momento de descontração.
tos Cruz (São José do Rio Preto/SP) e o ceramista
Marcos Celestrino (Laboratório Aliança/SP).
R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 27, jan./fev./mar. 2008 27
 Mbrketing
Marketing

28 R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 28-30, jan./fev./mar. 2008


Por que as pessoas não
vão ao dentista?
O problema não é a falta de dinheiro, como se pensa.
O problema está na falta de demanda. O que é demanda?
Por
Roberto Caproni
Converse com 10 dentistas e ouvirá de praticamen-
te todos eles: “O problema da Odontologia é a falta de
dinheiro. O cliente não vai ao dentista porque está sem
dinheiro.” A frase correta seria: “O problema da Odonto-
logia é a falta de dinheiro. O cliente não vai ao dentista
porque está sem dinheiro para gastar com o dentista.”
Veja como os bons restaurantes estão sempre lota-
dos. Tente comprar um bom carro e terá que entrar na
fila de espera. Nunca se vendeu tantos carros, tantos te-
lefones celulares, tantas viagens. As pessoas têm dinhei-
ro. Elas não têm dinheiro para gastar com você!
Vamos entender melhor o que está acontecendo!
Um cliente tem Necessidades, Desejos e Expectati-
vas em relação aos produtos ou serviços que consome.
Necessidades são privações fisiológicas que se não fo-
rem atendidas levam a pessoa à morte. A fome, a sede e
o sono são exemplos de necessidades humanas. Se uma
pessoa ficar sem se alimentar durante 40 dias ela mor-
rerá. Desejos são privações psíquicas e sociais. Desejos
não atendidos não levam a pessoa à morte. Assim é na-
tural que sociedades pouco desenvolvidas se voltem
mais para a satisfação das necessidades e releguem os
desejos a um segundo plano. Sociedades mais desenvol-
vidas, que já supriram as suas necessidades básicas, se
voltam para os desejos.
Roberto Caproni
Num país de dimensões continentais como o Brasil,
temos grupos humanos voltados para a satisfação das
suas necessidades básicas, mas temos também grupos
voltados para o atendimento dos seus desejos.
Pessoas mais simples e de baixo poder aquisitivo ne-
cessitam de uma Odontologia também simples e dentro
das suas possibilidades financeiras. No entanto, pessoas
mais sofisticadas desejam uma Odontologia com pro-
postas também sofisticadas e diferenciadas. As pesso-
as simples não vão ao dentista porque pensam que o
tratamento é caro. As pessoas sofisticadas não vão ao
dentista porque não tiveram o seu desejo despertado.
Preferem gastar o seu dinheiro para satisfazer os seus
desejos que já foram despertados. Assim, lotam as agên-
cias para comprar o carro do momento, fazem a festa
dos shoppings centers e das agências de viagens. Estas
pessoas têm dinheiro, mas ignoram o que a moderna
Odontologia pode fazer por elas no aspecto biológico,
social e profissional.
Como mudar isto? Através do uso correto da infor-
mação!
O desejo somado ao poder de compra é igual à de-
manda. A necessidade se transforma em desejo através
da informação. Para atender a demanda deve existir a
oferta.
R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 28-30, jan./fev./mar. 2008 29
 Selecionado
Caso Selecionado

Protocolo

Protocolo pode ser definido como um conjunto
de regras e especificações técnicas que regulam de-
terminada atividade. Em odontologia restauradora,
significa muito mais: significa previsibilidade. Hoje,
felizmente, uma quantidade enorme de materiais e
técnicas para restaurações dentárias está disponível.
Logicamente este benefício trás consigo mais dúvi-
das na escolha da melhor opção – custo/benefício –
de material restaurador e nas técnicas de aplicação
clínica. Faz-se mister portanto, a utilização de pro-
tocolos cada vez mais adequados, elaborados para
cada tipo e técnica de restauração dentária. Protoco-
los objetivando especialmente uma orientação mais
fácil para melhor escolha (material/técnica) em cada
situação clínica com maior previsibilidade nos trata-
mentos clínicos.
Os casos clínicos* apresentados a seguir foram tra-
balhados dentro de um protocolo clínico/laboratorial
para restaurações dentárias indiretas. Elaborados a
partir do tratamento reverso 1,2,3, onde a visualização
do desenho final pretendido – através de enceramen-
to diagnóstico – orienta todo planejamento, escolha
de materiais e execução do tratamento (Fig. 01 a 03).
Tem, ainda, como virtude a concepção do trabalho
em equipe, trazendo o técnico em prótese dentária
(TPD) como parceiro efetivo na realização do trata-
mento, não só na execução laboratorial, mas, espe-
cialmente, no planejamento. Afinal, dentista e TPD
associados numa ação comum, em conectividade e
cooperação, terão muito mais previsibilidade e con-
forto nas decisões, estratégias e execução. A nova
odontologia restauradora protética de parceria, de
profissionalismo e amizade, abre os canais para co-
municação, para a divisão de responsabilidades e, es-
pecialmente, para o bem-estar do paciente.
* Casos clínicos realizados no curso de Estética
em Cerâmicas Dentais, Centro Educacional Dental
Press, Maringá, PR.

Figura 1 - Caso clínico inicial.
Figura 2 - Enceramento diagnóstico.
Figura 3 - Caso clínico final. Observe a pari-
dade com o planejamento (Fig. 02). Restau-
rações cerâmicas em IPS Empress 2 – Ivoclar
Vivadent (Sidney Kina, Maringá, Pr. / Cera-
mista José Carlos Romanini, Londrina, Pr.)

R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 79-88, jan./fev./mar. 2008 79

 Biologia
Biologia da Estética
da Estética

Junção amelocementária de canino na microscopia eletrônica de varredura (MEV)

superposta ao dente correspondente (Francischone, 2006).

130 R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 130-134, jan./fev./mar. 2008


A Odontologia Estética como
causa e solução da Reabsorção
Cervical Externa: a importância
do traumatismo dentário
Por
Alberto Consolaro
A importância da indução, diagnóstico e tratamento
da Reabsorção Cervical Externa na prática da Odonto-
logia Estética tem sido subestimada, mas como possí-
vel causa por alguns de seus procedimentos, talvez não
deva ser sobrevalorizada.
A Reabsorção Cervical Externa é freqüente e tem
causa definida, mas em alguns poucos casos a sua etio-
logia poderia ser qualificada como idiopática. Na maio-
ria destes casos idiopáticos, infelizmente, o diagnóstico
de idiopatia é precipitado, pois algumas manobras da
prática clínica podem estar associadas à sua origem. Na
prática da Odontologia Estética algumas manobras po-
dem ter implicações na etiologia da Reabsorção Cervical
Externa.
Entre as manobras e procedimentos clínicos mais
provavelmente relacionados com a prática da Odonto-
logia Estética e que podem, eventualmente, estar asso-
ciados à origem da Reabsorção Cervical Externa estão:
1 – as manipulações inevitáveis na região cervical da
junção amelocementária, o calcanhar de Aquiles da es-
trutura dentária1, como pode ocorrer em alguns casos
de anestesias intra-ligamentares, procedimentos cirúr-
gicos, curetagens, colocação de matrizes, afastadores
dentários, afastadores gengivais e preparos cavitários;
2 – as manobras inadequadas acidentais e indese-
Alberto Consolaro
jáveis, como a colocação de grampos sobre os tecidos
periodontais, afastadores gengivais mal colocados e
apoios cervicais de instrumentos para procedimentos
operatórios, especialmente nos dentes vizinhos;
3 – a clareação dentária interna que promove a saída
externa de peróxido de hidrogênio pelos túbulos den-
tinários da região cervical na junção amelocementária
exposta ao tecido conjuntivo gengival. A saída de pe-
róxido de hidrogênio colocado na câmara pulpar, atra-
vés dos túbulos que, externamente, se abrem na junção
amelocementária, para o tecido conjuntivo gengival
induz uma inflamação local com franca exposição da
dentina nos “gaps” 2,3,4 presentes em todas as junções de
todos os dentes humanos5,6,8,9. Esta exposição dentinária
associada à inflamação no tecido conjuntivo gengival
pode ser o gatilho biológico para o início do processo de
Reabsorção Cervical Externa1.
Os traumatismos dentários, juntamente com a cla-
reação dentária interna, constituem as principais causas
da reabsorção cervical externa (Fig. 1, 2). Muitos proce-
dimentos realizados em dentes com história de trauma-
tismos podem, posteriormente, ser relacionados como
causa de reabsorção cervical externa com atribuição in-
devida de iatrogenia.
Nos diagnósticos de Reabsorção Cervical Externa
R Dental Press Estét, Maringá, v. 5, n. 1, p. 130-134, jan./fev./mar. 2008 131
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Mai/Ago 2008 1.157,62 2 x 578,81 3 x 385,88 1.504,91 2 x 752,46 3 x 501,64
Setembro 2008 1.215,50 1 x 1.215,50 2 x 607,75 1.580,15 1 x 1.580,15 2 x 790,08

Estudantes de Pós Protéticos

Inscrição À vista Boleto e Cheque Cartão À vista Boleto e Cheque Cartão

Jan/Abr 2008 948,15 4 x 237,04 5 x 189,63 897,15 4 x 224,29 5 x 179,43

Mai/Ago 2008 995,55 2 x 497,78 3 x 331,85 942,00 2 x 471,00 3 x 314,00
Setembro 2008 1.045,33 1 x 1.045,33 2 x 522,67 989,00 1 x 989,00 2 x 494,50

Obs: A Ficha de inscrição está disponível no site da SBOE. Preencha e nos envie via fax para (21) 2239-4370
 Nós mandaremos
as fotos!!!

HOSPEDAGENS E TRANSLADOS
Hospedagem (valor da diária por pessoa)

Tarifa sujeita a alterações sem aviso prévio

Hotel Apartamento SGL Apartamento DBL Apartamento TPL

Serhs Natal Superior** 399,00 231,00 -------X-------

Ocean Palace 385,00 193,00 -------X-------
Visual Praia Hotel 259,00 130,00 -------X-------
Rifóles Praia Hotel 315,00 158,00 137,00
Obs: O pacote de hospedagem inclui: diária / café da manhã / taxas de serviço
01 criança até 07 anos (no mesmo apto. dos responsáveis) não será cobrado.

** O Hotel Serhs Natal, será o hotel sede do evento da SBOE.

Somente para hóspedes do hotel Sehrs (reservado pela Official Turismo), haverá transfer Hotel/Centro de Convenções/Hotel.

Transfer - Valor por pessoa (Aeroporto / Hotel / Aeroporto) R$ 35,00

Obs: A Ficha de hospedagem está disponível no site da SBOE. Preencha e envie via fax para (51) 3012-7008
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Ensino Multidisciplinar

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