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Capeamento pulpar indireto, raspagem, e restauração com

resina composta
Indirect pulp
capping, scaling, and composite restoration
Milcar Micaeli
Graduanda do Curso de Odontologia da Faculdade de Teologia, Filosofia e Ciências Humanas
GAMALIEL – FATEIG, Tucuruí, Pará.

Vanessa Dias
Graduanda do Curso de Odontologia da Faculdade de Teologia, Filosofia e Ciências Humanas
GAMALIEL – FATEIG, Tucuruí, Pará.

Lucas Bittencourt
Cirurgião Dentista, Ortodontista, especialista em Endodontia.

Marlene Oliveira
Cirurgiã Dentista, Ortodontista e Mestra em Odontologia em Saúde Pública

Vanessa Sales
Cirurgiã Dentista especialista em Endodontia

RESUMO
Introdução: No presente artigo foi relatado um caso clínico, aonde foi realizado uma raspagem
periodontal, onde a paciente apresentou um sangramento, em seguida, foi realizado o CPI
(capeamento pulpar indireto) que é a remoção do tecido cariado amolecido e manutenção da
dentina afetada mantida para evitar exposição pulpar, foi removido o CPI e, em seguida, foi
realizada uma restauração com resina composta. Objetivo: Demonstrar um caso clínico de
raspagem, profilaxia e capeamento pulpar indireto, avaliando a necessidade de realizar tais
procedimentos com periodicidade e dos profissionais atuarem observando a importância do
planejamento para o tratamento realizado. Relato de caso: Paciente apresentou-se com a
queixa de dores nos dentes. Foi observado que a paciente tem perdas dentais no segundo e
quarto quadrante; presença de tártaros em todos os sextantes; placas bacterianas; e a
necessidade de realizar uma restauração de classe II no elemento 24 e uma restauração de
classe I no elemento 47. Considerações finais: O tratamento foi finalizado com sucesso em
razão do planejamento multidisciplinar adequado do caso apresentado, proporcionando uma
melhor estética e a preservação da saúde periodontal.
Palavras Chaves: Capeamento pulpar indireto, raspagem, tártaro.

ABSTRACT
Introduction: In this article, a clinical case was reported, where a periodontal scraping was
performed, where the patient presented bleeding, then the CPI (indirect pulp capping) was
performed, which is the removal of softened carious tissue and maintenance of the affected
dentin maintained to avoid pulpal exposure, the CPI was removed and then a restoration with
composite resin was performed. Objective: To demonstrate a clinical case of scaling and
prophylaxis and indirect pulp capping, evaluating the need to perform such procedures
periodically and for professionals to act observing the importance of planning for the treatment
performed. Case report: Patient presented with a complaint of pain in the teeth. It was
observed that the patient has tooth loss in the second and fourth quadrants; presence of tartars
in all sextants; bacterial plaques; and the need to perform a class II restoration on element 24,
and a class I restoration on element 47. Final considerations: The treatment was successfully
completed due to the appropriate multidisciplinary planning of the presented case, providing
better aesthetics and preservation of periodontal health.
Keywords: Indirect pulp capping, scaling, tartar.
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Introdução pulpar indireto no elemento 24 (Figuras 5 e 6).
Após 15 dias a paciente retornou e relatou que
O capeamento pulpar é uma técnica não houveram episódios de dor e nenhuma outra
utilizada quando o objetivo é possibilitar a alteração no dente. Em seguida foi realizada a
remoção do CPI, a restauração com resina
recuperação da polpa do dente, além de protege-
composta, a profilaxia com bocejo (uso de
lo, em caso de cárie profunda. Em geral, o clorexidina 0,12%) e aplicação tópica de flúor.
procedimento está relacionado ao aparecimento Durante a raspagem a paciente apresentou um
de cárie dentária. grau elevado de sangramento, foi então receitado
o uso de periogard. Depois de alguns dias
O capeamento pulpar indireto é a retirada fazendo o uso, o resultado esperado foi
parcial da dentina cariada na tentativa de evitar a alcançado (Figura 4).
exposição da polpa e colocação de material
biocompatível sobre a camada remanescente,
que apesar de desmineralizada, está vital¹.

Diante de cavidade cariosa profunda, ou


seja, aquela que atingiu o terço mais interno da
espessura da dentina cariada avaliada clínica e
radiograficamente, com probabilidade de
exposição pulpar se todo tecido cariado for
removido, o tratamento pulpar indireto é uma
alternativa para o tratamento dessa lesão, que
consiste na remoção do tecido cariado amolecido
e irreversivelmente lesado e a manutenção da Figura 1: Presença de tártaro nos sextantes.
dentina afetada mantida para evitar exposição
pulpar, seguida por proteção da polpa com
material biocompatível₂.

A raspagem periodontal é um tratamento


recomendado para curar diversos processos
inflamatórios e infecciosos da gengiva. Além da
cura de tais processos, a raspagem periodontal
tem como objetivo a remoção do acúmulo de
tártaro ou cálculo dental, melhorando a saúde dos
tecidos.

Caso Clínico
Figura 2: Presença de tártaro nos sextantes.
Paciente A.V., sexo feminino, 21 anos,
apresentou-se à Clínica Escola Gamaliel com
queixa principal de dores nos dentes.
Inicialmente, foi realizada a anamnese,
identificando que ela não sofre com nenhuma
doença patológica e não apresentou nenhuma
anomalia ao exame intraoral e extraoral. Após
isso, foi feito o exame clínico, sendo observado
que a paciente tem perdas dentais no segundo e
quarto quadrante (elementos ausentes 26 e 47);
presença de tártaros em todos os sextantes
(Figuras 1 e 2); placas bacterianas e a
necessidade de realizar uma restauração de Figura 3: Raspagem de boca toda.
classe II no elemento 24 e uma de Classe I no
elemento 47.
Em seguida, foi realizado o procedimento de
raspagem em boca toda (Figuras 3 e 4). No
segundo encontro foi reaizado o capeamento

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Discussão

A raspagem é utilizada na prevenção


contra doenças que causam a perda dos dentes,
além disso, a raspagem reduz o grau de infecção
bucal. O tratamento serve para remover placas
bacterianas e pode ajudar na eliminação do
sangramento gengival. A raspagem dental,
também, propicia uma melhor estética em regiões
bucais que apresentam retração gengival.

Figura 4: Resultado da Raspagem.


A falta desse procedimento pode ser um
dos motivos da perda de dentes. Em diversos
casos, essa complicação está associada
diretamente ao mau hábito de escovação.
Durante a limpeza, cada dente é higienizado,
eliminando o acúmulo de tártaro e placa,
preservando a saúde bucal. Antes de iniciar a
raspagem dentária, o paciente deve passar por
uma avaliação, pois é indispensável que seja
realizada uma anamnese do paciente, em um
contexto subjetivo e estético.

O capeamento pulpar, em geral, o


procedimento está diretamente ligado com o
surgimento de uma cárie dentária. Isso porque o
problema, gerado pela ação de bactérias, provoca
lesões e destruição dos tecidos duros presentes
Figura 5: Realização do capeamento pulpar indireto. na estrutura dental. Desse modo, quando a
doença se encontra em estado avançado, ela
pode atingir a polpa do dente, expondo essa
estrutura. A polpa é o tecido mais interno de
nossos dentes.

Conclusão

O tratamento foi finalizado com sucesso


em razão do planejamento multidisciplinar
adequado do caso apresentado, proporcionando
uma melhor estética e a preservação da saúde
periodontal. A condição estética do indivíduo é
preconizada pela sociedade moderna,
Figura 6: Resultado do CPI. ocasionando baixa autoestima e dificultando a
socialização quando há determinada
característica que não impede a harmonia na
aparência.

Referências
1. Sousa, Keliany Pires De. 2021. “AS
MODIFICAÇÕES NA DINÂMICA POLÍTICA
COM O ADVENTO DA IMPOSSIBILIDADE
DAS COLIGAÇÕES PARTIDÁRIAS NAS
ELEIÇÕES PROPORCIONAIS”.: 52.
2. Kidd EAM, Fejerskov O, Mjör IA.
Figura 7: Restauração com resina composta. Remoção de tecido cariado e o complexo
dentinopulpar. In: Fejerskov O, Kidd E.

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Cárie Dentária a doença e seu tratamento
clínico. São Paulo: Editora Santos: 2005.
p. 267-274.

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