UNICSUL – UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL

Curso de Odontologia – Disciplina de Odontologia em Saúde Coletiva

São Paulo, Setembro de 2020

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva
O processo educativo no trabalho em saúde:

A educação é um processo básico no trabalho em saúde. É um método reconhecido e aceito, tanto

na clínica pública, quanto na privada.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva

A educação deve ser parte integrante dos serviços básicos de saúde em nível local,
sendo considerado como método seguro para alcançar os objetivos do programa.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva

Importância da educação na solução dos

problemas de saúde:

Existe uma compreensão limitada do que

realmente significa o processo educativo por
parte dos profissionais da saúde;

E também de como ele pode ser utilizado

pelos profissionais em benefício da elevação
dos níveis de saúde da população.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva
A prevalência mundial das doenças bucais justificou a criação de programas efetivos
de educação em saúde bucal.

Nas últimas décadas foram introduzidos em vários espaços coletivos, como escolas,
creches, unidades de saúde, centros comunitários, locais de trabalho, etc.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva

No Brasil, esses esforços não foram suficientes

para alterar os indicadores epidemiológicos na
extensão pretendida, sendo ainda necessário
ampliar o acesso às ações educativas e
preventivas em saúde bucal.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva
Objetivo do Processo Educativo

• Mudar ou compartilhar informações, atitudes ou comportamentos em relação à saúde.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva

A mudança de comportamento ocorre quando

a pessoa substitui uma prática de saúde por
outra cientificamente mais eficiente, ou quando
realiza ação que conduz a uma prática mais
eficaz de saúde.

Entretanto, os profissionais de saúde possuem

experiência e treino em ciências da saúde, e o
processo educativo baseia-se nas ciências
sociais.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Saúde pública e prevenção coletiva
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Selantes dentários

Faça a leitura da matéria:

http://www.apcd.org.br/index.php/noticias/347/16-11-2016/estudo-mostra-que-selantes-dentais-diminui-custo-
de-saude-publica-e-ajuda-na-protecao-dos-dentes-per?email=
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Selantes dentários

Após a leitura, reflita e responda:

1. Qual foi o objetivo deste estudo?

2. O que são selantes dentários?
3. Como são custeados o programa de prevenção nestas escolas?
4. O que é uma revisão sistemática?
5. Segundo a pesquisadora, quais são os benefícios encontrados pelo estudo deste
método preventivo?
6. Qual a importância deste estudo no sistema de saúde pública do país?
 SELANTE

• Uma vez nascidos, os dentes

permanentes deverão durar a
vida toda;
• Isso exige tanto cuidados bucais
satisfatórios quanto consultas
regulares ao dentista.
 SELANTE

• Entretanto, ainda é possível que

se precise de tratamentos
complementares para proteger os
dentes.
• Um desses tratamentos é a
aplicação de selantes dentários,
principalmente aplicados em
dentes de crianças que
apresentam alto risco de cárie.
 SELANTE

• O selante dentário é um
revestimento fino de material
resinoso ou CIV aplicado às
superfícies oclusais dos
dentes, principalmente em
molares e pré-molares.
 SELANTE

• São geralmente brancos ou

transparentes
• Camadas bem delgadas
 SELANTE

• Técnica com a finalidade de prevenir

os dentes da ação de bactérias
cariogênicas.
• Na maioria das vezes, o selante é
aplicado logo após a erupção do
dente, normalmente entre 6 e 12 anos.
 SELANTE

• Entretanto, os selantes também

podem ser usados em
adolescentes e até em adultos,
caso seus dentes apresentem
sulcos muito profundos que
poderiam aumentar o risco de cárie.
 SELANTE

• A escovação minuciosa e a utilização do

fio dental auxiliam na remoção de
partículas alimentares e placa das
superfícies do dente

• Porém podem não alcançar

completamente as fossas e fissuras para
extração de restos alimentares e biofilme.
SELANTE

Por que SELANTES?

• Enquanto o flúor ajuda a prevenir
cárie e a proteger todas as superfícies
do dente, os selantes dentais
adicionam proteção extra para as
áreas sulcadas e fendas.
 SELANTE

• A colocação do selante dentário geralmente é indolor e não exige

uso de broca ou medicamentos anestésicos.
 SELANTE

• Primeiro, se faz o isolamento (relativo ou absoluto) e a limpeza da

superfície do dente para remover placa e resíduos de alimentos com uma
pasta profilática e uma taça de borracha ou escova de robson rotatória.
 SELANTE

• A seguir, aplicar ácido fosfórico a fim de tornar a superfície do dente

mais áspera.
 SELANTE

• Nesse ponto do processo o

dente terá a aparência de
calcário.
 SELANTE

• A seguir, aplicar o material do selante dentário à superfície do dente,

obedecendo às instruções do fabricante para essa aplicação.
 SELANTE

Material selante:
• Resinoso
• Ionômérico
SELANTE

• Se ele estiver usando material de

selante fotoativado, ele precisará
de uma luz ultravioleta para
endurecer (polimerizar), processo
que leva cerca de 30 segundos.
 SELANTE

• Por fim, o dentista avaliará o selante e verificará se não está alto.

SELANTE
SELANTE
SELANTE INVASIVO

Diamantada “ponta de lápis”

Esférica carbide 1/4 2137F
SELANTE INVASIVO

Controverso
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Selantes dentários
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Selantes dentários
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
Selantes dentários

Previsão de durabilidade de um selante:

em acompanhamentos de 12 a 24
meses, a retenção do material foi de
80%; caiu para cerca de 70% em 48 a 54
meses.

Ahovuo-Saloranta A, et al. Pit and fissure sealants for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2008; 8(4):CD001830.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
ART

Faça a leitura da matéria:

http://www.revistargo.com.br/include/getdoc.php?id=1804&article=711&mode=pdf
 ART

• ART = Tratamento Restaurador Atraumático

• O termo atraumático refere-se à técnica
restauradora empregada em lesões
dentinárias, que dispensa o uso de
anestesia, isolamento absoluto e
instrumentos rotatórios.
ART

• Apenas instrumentos manuais são

utilizados para a remoção da maior
parte do tecido alterado (amolecido,
desmineralizado e irreversivelmente
lesado) pela doença cárie.
 ART

• É uma abordagem de mínima

intervenção que procura preservar o
máximo de estrutura dentária e
emprega materiais adesivos nas
restaurações, rotineiramente os
cimentos ionoméricos
 ART

• Estudos têm mostrado a sua importância para a

adaptação comportamental;
• Por dispensar o uso de anestesia e instrumentos
rotatórios, a técnica do ART aumenta a probabilidade
de maior cooperação obtida pelo paciente;
• Redução do tempo operatório, evitando as fobias
relacionadas a punções, ruídos e vibrações e,
consequentemente, gerando menor ansiedade.
ART

• Nas lesões ativas profundas, o ART é

uma importante terapia indireta;
• Evita a exposição pulpar e a
necessidade de procedimentos mais
invasivos (capeamento direto e
pulpotomia).
 ART

• O objetivo inicial desta técnica

restauradora foi oferecer atenção
odontológica às populações africanas
que não contavam com atendimento
por várias razões, entre elas, ausência
de eletricidade e de equipamento
odontológico, carência de recursos
financeiros ou de profissionais
especializados.
 ART

• Objetivo: paralisar o processo

de cárie em dentes decíduos e
permanentes e, por
conseguinte, criar condições
favoráveis para o processo de
cura.
 ART

• No nível coletivo, soma-se a este

objetivo, o aumento da
resolutividade das necessidades
acumuladas, o aumento da
acessibilidade aos serviços de
saúde e a universalização da
atenção, compatíveis com o que é
proposto pelo SUS.
 ART

• Quando não é possível o emprego

de restaurações tradicionais, o
ART pode ser uma alternativa
benéfica (atendimento de bebês,
pré-escolares, crianças sem
adaptação comportamental,
pessoas com necessidades
especiais, idosos hospitalizados ou
acamados, etc)
 ART

• Indicação: dentes decíduos e

permanentes com lesões
cariosas de dentina, sem
alteração pulpar irreversível, ou
seja, sem sinais ou sintomas
como história de dor espontânea,
fístula, etc;
 ART

• É realizada sem anestesia e com isolamento relativo.

ART

• Após a limpeza do hemi-arco, faz-se

a remoção de todo o tecido cariado
das paredes circundantes, utilizando-
se instrumentos manual e rotatório
(este último, no caso de ART
modificado, para ampliar a abertura
de lesões socavadas e melhorar a
retenção da restauração).
 ART

• Em lesões profundas, faz-se com

cureta a remoção do tecido
dentinário superficial amolecido,
amorfo, insensível à instrumentação,
até que se encontre uma dentina
mais resistente, normalmente
removida em lascas ou escamas.
 ART

• Esta camada deve ser mantida e o

condicionamento com ácido
poliacrílico é, então, realizado e, após
a lavagem da cavidade, o cimento
ionomérico é colocado,
preferencialmente com seringa para
sua aplicação.
• A compressão digital pode também
ser utilizada para melhor vedamento
da cavidade.
ART

• Nas lesões profundas,

uma base protetora com
cimento de hidróxido de
cálcio deve ser sempre
aplicada antes do
material restaurador.
ART

• Ajuste oclusal deverá ser feito e uma

proteção sobre o cimento ionomérico
deverá ser realizada, como vernizes,
base de unha incolor ou adesivo
dentinário.
ART
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
ART
ODONTOLOGIA PREVENTIVA
ART
OBRIGADO
pela atenção!

Wellington Hideaki Yanaguizawa

Email: wellington.yanaguizawa@cruzeirodosul.edu.br