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Síndrome de estresse pós-

traumático: Revitimização durante


o processo

Mafoane Odara
mafoane@gmail.com
Nota: Autocuidado para Profissionais
• Vitimização indireta (estresse de empatia, estresse pós-traumático
secundário) é comum entre profissionais que trabalham com
vítimas
– Profissionais que trabalham com vítimas podem sofrer como
resultado de sua exposição a experiências traumáticas das
outras pessoas
– Podem sofrer manisfestações físicas, psicológicas, emocionais,
espirituais e profissionais dessa fadiga
Nota: Autocuidado para Profissionais

• Proteja-se e evite o esgotamento por meio do autocuidado


• Pense em desenvolver um plano de autocuidado
– Alguns exemplos: exercícios de respiração, exercícios de
movimento, meditação, encontrar um espaço seguro para se
expressar etc.
BARREIRAS PARA ENFRENTAR A VIOLÊNCIA EM
TEMPOS DE CRISE
– Falta de compreensão sobre os tipos de violência;
– Desconfiança das mulheres nos serviços de atendimento;
– Falta de preparação dos servidores públicos para o atendimento de
mulheres e crianças;
– Falta de trabalho com os homens;
• Instabilidade financeira + Cerceamento social + Limitação emocional = bomba
relógio
– Raízes ideológicas:
• Briga de marido e mulher, ninguém mete a colher. (Mete sim!)
• Violência é problema de polícia (É um problema da sociedade)
SEMPRE BOM LEBRAR!
FORMAS DE VIOLÊNCIA - LEI MARIA DA PENHA
SEXUAL
PSICOLÓGICA
. Te pressiona
. Te humilha . Te exige práticas
. Te insulta
PATRIMONIAL que você não gosta
. Te persegue . Se nega a usar
. Controla seu dinheiro
MORAL . Te ameaça preservativo
. Não te deixa escolher o
. Calúnia (acusar FÍSICA
que comprar . Te nega o direito
falsamente alguém de crime)
. Destrói seus objetos a métodos contraceptivos . Te empurra
. Injúria (ofensa a
dignidade) . Não te deixa trabalhar . Te chuta
. Difamação (ofender a . Oculta bens e . Te amarra
reputação)
propriedades . Te bate
CONDUZINDO UMA AVALIAÇÃO DE NECESSIDADES
As necessidades das mulheres devem ser consideradas de forma holística:

NECESSIDADES BÁSICAS
§ Apoio material (alimentação, transporte,
medicamento e abrigo)
§ Segurança
NECESSIDADES PSICOLÓGICAS
§ Aspectos emocionais
§ Apoio e aceitação da família e da
comunidade
§ Aspectos espirituais

NECESSIDADES PARA PLENO DESENVOLVIMENTO


§ Emprego
§ Apoio no cuidado das crianças
§ Apoio para emancipação e autonomia (políticas
públicas)
EMPATIA
By Mafoane Odara
NA EMPATIA NÃO CABE
Julgamento, imposição ou conselho sobre o que o
outro deve fazer
É fundamental que nos coloquemos como
agentes da transformação que queremos ver
no mundo

É necessário que exista humildade e reconhecimento de que o lugar que


ocupamos muitas vezes é opressor para o outro e precisamos saber disso.
RACISMO COMO UM COMPONENTE AGRAVANTE

As mulheres negras e pardas correspondem a:


§ São as que mais entram com contato com o Ligue 180: Mulheres
Negras: 60,5% e Mulheres Brancas: 38,2%, Amarelas: 0,8% e
Indígenas: 0,5% ;

§ Entre 2003 e 2013, queda de 9,8 de feminicídios de mulheres


brancas e aumento de 54,2% de mulheres negras;

VIDAS NEGRAS IMPORTAM. IMPORTAM?

Fonte: Ligue 180, 2018


Se você conhece alguém que sofre violência:
• Esteja sempre presente, escute sem julgar.
• Conheça os sinais e ciclo da violência.
• Mostre que ela não está sozinha. Ofereça um ombro
amigo.
• Caso ela queira denunciar, se ofereça para ir junto.

Se você sofre violência:


• A culpa não é sua!
• Procure sua rede de apoio.
• Procure ajuda especializada.
• Você também pode usar o Ligue 180.
• Denuncie quando se sentir preparada.
Apoiar as Vítimas

• Reconheça que existem muitas razões para as vítimas não cooperarem


• Trate todas as vítimas – mesmo as "não cooperativas" – com respeito
• Use um diálogo que dê apoio e não julgue
• Coloque a vítima em contato com recursos que melhoram a segurança
dela
• Trabalhe com grupos de defesa de direitos para promover uma melhor
comunicação com a vítima, bem como uma melhor preparação do caso
Amplificadores de Trauma

• Ser traída/o por uma pessoa em que você confia


• Medo constante de agressões e ansiedade pela presença
constante do agressor
• Vergonha
• Ser apontada como culpada pelo agressor ou por outras pessoas
• Falta de apoio, especialmente em resposta a uma revelação inicial
Consequências Médicas do Trauma

• Estresse Pós-Traumático (EPT) • Vários marcadores


• Abuso de Substâncias psicológicos
(Drogas e Álcool) – Relações familiares
• Depressão disfuncionais
– Problemas psicossexuais
• Ansiedade
– Distúrbios alimentares
• Tendências suicidas – Mudanças de
personalidade/variações
súbitas de humor
Estresse Pós-Traumático
• Distúrbio mental causado por um evento traumático
• Os sintomas podem incluir:
– Flashbacks (reviver o trauma)
– Pesadelos
– Grave ansiedade
– Pensamentos incontroláveis sobre o evento
– Evitar falar sobre o evento ou qualquer coisa que lembre a
vítima sobre o trauma

Fonte: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post-traumatic-
stress-disorder/basics/definition/con-20022540 - visita em 22/07/14
Estresse Pós-Traumático
Pode levar a:
• Mudanças negativas na forma de • Falta de esperança no futuro
pensar e no humor da vítima • Problemas de memória, inclusive
• Sentimentos negativos sobre si não se lembrar de aspectos
mesma/o e incapacidade de sentir importantes do evento traumático
emoções positivas • Dificuldade em manter
• Sentir-se emocionalmente relacionamentos íntimos
entorpecida/o, anestesiada/o
• Falta de interesse em atividades
que gostava anteriormente
Estresse Pós-Traumático
Pode levar a:
• Mudanças nas reações • Comportamento autodestrutivo
emocionais • Dificuldade de concentração
• Irritabilidade, explosões de • Insônia
raiva ou comportamento
• Ficar assustada/o ou com medo
agressivo
por qualquer coisa
• Estar sempre alerta para o
• Hipervigilância
perigo
• Culpa ou vergonha
esmagadora
Potenciais Consequências Médicas Adicionais
da Violência Sexual
• Exposição a doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)
• Gravidez
• Doença ginecológicas, gastrointestinais, distúrbios psicológicos e
alterações do sono
• Transtornos dolorosos
• A concomitância do abuso físico e emocional pode levar a trauma
mais complexo
• Fraco crescimento/desenvolvimento
• Maior uso de drogas/álcool
• Delinquência juvenil/criminalidade na fase adulta
• Crimes inter-relacionados - tráfico de seres humanos
• Morte
Entendendo o comportamento da vítima
• Falta de emoção – inerte, não parece afetada/o
• Gargalhada ou riso inapropriado ao contexto
• Relatar fatos com atraso ou deixar totalmente de relatá-los
• Promiscuidade
• Aumento da delinquência/comportamento criminoso
• Continuar em contato com o agressor

Nota: Estes comportamentos podem ser contrários ao que as pessoas


esperam de uma "verdadeira vítima” e precisam ser explicados ao/à
profissional na fase de instrução do processo.
Relatos inconsistentes são normais!

• A neurobiologia do trauma pode causar inconsistências nas


declarações
• A vítima pode estar envergonhada do comportamento
• A vítima pode ter medo de ter problemas como consequência de
determinado comportamento

Mito: "Se ela estava contando a verdade, diria o mesmo todas as


vezes"
É frequente não existir evidência médica de
agressão sexual
• Na esmagadora maioria dos casos, as vítimas não têm
ferimentos depois de uma agressão sexual
• Mesmo quando têm lesões, os médicos ainda não conseguem
dizer se elas são resultado de atividade sexual consensual ou
não consensual, embora às vezes possam dizer se são ou não
consistentes com o que a vítima relata

Mito: "Se ela não quisesse, ela apresentaria lesões"


O Agressor Normalmente é
Conhecido da Vítima
• As vítimas têm risco muito maior de serem agredidas por um
amigo, familiar, conhecido ou outra pessoa próxima do que por
um estranho
• Em todo o mundo, cerca de 80% das agressões sexuais são
cometidas por alguém conhecido da vítima
O Agressor Normalmente é
Conhecido da Vítima
• Essa dinâmica pode dificultar que as vítimas reajam, porque
muitas vezes o agressor é alguém em quem elas confiavam
• As vítimas frequentemente se perguntam se a culpa é delas ou se
elas de alguma forma ensejaram o ataque

Mito: "As mulheres precisam temer o estranho escondido nos


arbustos"
Contar Tudo É Difícil

• Na maioria dos casos, não é fácil para uma vítima revelar


uma agressão ou agressões que aconteceram a portas
fechadas. Muitas vezes ela só conta o que aconteceu
depois de uma luta interna consigo mesma e paga um
custo pessoal por isso.
• Falsas acusações são raras e sua frequência em casos de
agressão sexual é praticamente igual ao que acontece
com qualquer outro crime.
Contar Tudo É Difícil

• Compare a falta de motivo para mentir com a


vergonha de contar tudo, exames médicos,
depoimentos, interrogatórios na polícia etc.

Mito: "Ela só está dizendo que não queria porque se


arrependeu."
A Importância da Corroboração

• Investigação minuciosa
• Instrução do processo
• Visite a cena do crime e documente com fotos, vídeos e
mandados de busca e apreensão, quando possível
• Procure testemunhas dos desdobramentos, se não houver
nenhuma para o evento em si
• Procure provas que demonstrem a atmosfera no lar ou
elementos da dinâmica de poder no relacionamento
Participação Contínua da Vítima
• Violência doméstica é um crime com padrões
• Raramente resolvido com a 1ª intervenção
• A maioria das intervenções se concentra em um único
episódio de VD
• Geralmente resultado de um padrão de coerção,
intimidação, uso ou ameaça de violência
• Agressão doméstica é um conjunto contínuo de ações
violentas cometidas ao longo do tempo
• Intervenções parecem diferentes
Necessidades das Vítimas do Sistema de Justiça
Criminal

• Ajuda oportuna
• Ajuda que não aumente o perigo a vítima
• Algum grau de controle
• Explicação do processo de justiça criminal
• Honestidade
• Suporte contínuo durante todo o processo
• Justiça rápida e proporcional ao dano
• Ser ouvida
• Suporte para o infrator
Esta pode ser nossa única chance de
alcançar a vítima!

O que podemos fazer para colocá-las no bote salva-


vidas?
Participação Eficaz = A
vítima acredita que…

• A intervenção irá neutralizar o poder


do agressor
• Entendemos a realidade de viver com
agressões e espancamentos diários
• Parceiros do Sistema de Justiça e da
Rede estão trabalhando juntos
• Estamos lá para ajudar, não importa
quanto tempo leve

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