GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL

FUNDAÇÃO DE ENSINO E PESQUISA EM CIÊNCIAS DA SAÚDE
EDITAL NORMATIVO NO 1 – RM/SES-DF/2022, DE 28 DE SETEMBRO DE 2021.

PROGRAMAS – GRUPO 028 Data e horário da prova:

Terça-feira, 30/11/2021.
Ortopedia e Traumatologia em Cirurgia da
Coluna – R4 (701). Tipo

“U”
INSTRUÇÕES
 Você receberá do fiscal:
o um caderno da prova objetiva contendo 120 (cento e vinte) itens – cada um deve ser julgado como CERTO ou ERRADO,
de acordo com o(s) comando(s) a que se refere –; e
o uma folha de respostas personalizada.
 Verifique se a numeração dos itens, a paginação do caderno da prova objetiva e a codificação da folha de respostas estão corretas.
 Verifique se o programa selecionado por você está explicitamente indicado nesta capa.
 Quando autorizado pelo fiscal do IADES, no momento da identificação, escreva, no espaço apropriado da folha de respostas,
com a sua caligrafia usual, a seguinte frase:
Toda força será fraca, se não estiver unida.
 Você dispõe de 3 (três) horas e 30 (trinta) minutos para fazer a prova objetiva, devendo controlar o tempo, pois não haverá
prorrogação desse prazo. Esse tempo inclui a marcação da folha de respostas.
 Somente 1 (uma) hora após o início da prova, você poderá entregar sua folha de respostas e o caderno da prova e retirar-se da sala.
 Somente será permitido levar o caderno da prova objetiva 3 (três) horas após o início da prova.
 Deixe sobre a carteira apenas o documento de identidade e a caneta esferográfica de tinta preta, fabricada com material
transparente.
 Não é permitida a utilização de nenhum tipo de aparelho eletrônico ou de comunicação.
 Não é permitida a consulta a livros, dicionários, apontamentos e (ou) apostilas.
 Você somente poderá sair e retornar à sala de aplicação da prova na companhia de um fiscal do IADES.
 Não será permitida a utilização de lápis em nenhuma etapa da prova.

INSTRUÇÕES PARA A PROVA OBJETIVA

 Verifique se os seus dados estão corretos na folha de respostas da prova objetiva. Caso haja algum dado incorreto, comunique ao fiscal.
 Leia atentamente cada item e assinale sua resposta na folha de respostas.
 A folha de respostas não pode ser dobrada, amassada, rasurada ou manchada e nem pode conter registro fora dos locais
destinados às respostas.
 O candidato deverá transcrever, com caneta esferográfica de tinta preta, fabricada com material transparente, as respostas da
prova objetiva para a folha de respostas.
 A maneira correta de assinalar a alternativa na folha de respostas é cobrir, fortemente, com caneta esferográfica de tinta preta,
fabricada com material transparente, o espaço a ela correspondente.
 Marque as respostas assim:
 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
Itens de 1 a 120
Uma criança de 7 anos de idade foi levada a consulta por dor
e edema em joelho esquerdo há dois dias, sem história de
trauma. Apresenta Tax = 38,5 oC, VHS = 47 mm/h,
PCR = 7 mg/dL, contagem global de leucócitos de
12.500 células/mm e radiografia do joelho sem diferença da
distância no espaço articular.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
1. Nessa criança, a probabilidade preditiva de artrite
séptica é maior que 95%.
2. O pico de elevação da VHS ocorre entre três e cinco
dias após o início da infecção, retornando ao normal em
aproximadamente três semanas após o início do
tratamento.
3. A PCR aumenta até seis horas após o início da infecção,
atingindo o pico de elevação dois dias depois,
retornando ao normal em seguida, uma semana após o
início do tratamento adequado.
4. O VHS é a melhor maneira de acompanhar a resposta
da infecção ao tratamento.
5. Na análise do líquido sinovial dessa criança,
provavelmente a contagem de células é superior a
80.000/mm3 e com mais de 75% das células sendo
neutrófilos.
6. Radiografias simples mostram edema dos tecidos
moles, estreitamento ou alargamento do espaço articular
e destruição óssea e são muito úteis no diagnóstico das
infecções ósseas e articulares agudas.
Um paciente de 72 anos de idade, vítima de queda de altura
com trauma em coluna cervical, refere mecanismo de
flexoextensão exagerado. Após realização dos exames de
imagem, foi verificada uma fratura de processo odontoide
tipo II, de Anderson e D`alonzo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
7. As fraturas do tipo II ocorrem acima do ligamento
transverso. Geralmente, acontecem por avulsão pelo
ligamento apical ou alar.
8. As fraturas de odontoide do tipo II são mais estáveis
que as fraturas do tipo III, e o tratamento pode ser feito
de forma conservadora ou cirúrgica.
9. Com tratamento conservador, o risco de pseudoartrose
varia de 26% a 80% na literatura. Esse risco elevado de
pseudoartrose é atribuído à instabilidade da fratura.
10. Os fatores de risco para pseudoartrose são desvio inicial
maior do que 4 mm a 6 mm, angulação maior do que
10 graus e retardo no diagnóstico.
11. As fraturas do processo odontoide correspondem à
fratura cervical mais comum na população com mais de
70 anos de idade.
12. O envolvimento neurológico varia de 2% a 27%, sendo
de alta gravidade ou, até mesmo, fatal quando presente.
PROCESSO SELETIVO – RM/SES – DF/2022 GRUPO 028 – TIPO “U”
Um atleta de luta esportiva de 33 anos de idade relata que, há
três meses, teve entorse do joelho, evoluindo com dor,
aumento de volume e bloqueios articulares esporádicos desde
então. Apresenta hipotrofia muscular do quadríceps direito,
estabilidade ligamentar em todos os testes realizados e
manobras de Mcmurray, Thessaly e Apley positivas para
menisco medial.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
13. As manobras de Mcmurray, Thessaly e Apley são
classificadas como testes meniscais de rotação do
joelho e não necessitam de palpação da interlinha.
14. As radiografias comuns não vão confirmar o diagnóstico
de um menisco lesionado, porém são importantes para
excluir corpos livres osteocartilaginosos, osteocondrite
dissecante e outros processos patológicos que podem
imitar um menisco rompido.
15. A ressonância magnética nuclear é eficiente em detectar
lesões do menisco e eficaz em prever o reparo dessas lesões.
16. Entre as técnicas de reparo meniscal, a técnica de
dentro para fora (inside-out) é o padrão-ouro, já que
permite a fixação sólida e reprodutível das lesões nos
terços médios e posteriores dos meniscos.
17. O tratamento das lesões do corno posterior segundo a
técnica tudo dentro (all-inside) constitui uma
contraindicação relativa em razão da dificuldade em
alcançar a lesão com essa técnica.
18. A menisectomia total não é mais considerada o
tratamento de escolha em atletas jovens, e a remoção
completa é justificada apenas quando o menisco está
irreparavelmente lesionado.
Um paciente de 8 anos de idade refere dor em virilha e em
face medial do joelho esquerdo há três meses, sem história de
trauma. Ao exame físico, apresenta marcha claudicante,
restrição da rotação interna e abdução do quadril esquerdo.
Ao se realizar radiografia do quadril, observa-se aumento da
densidade óssea na cabeça do fêmur.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
19. A principal hipótese diagnóstica é deslizamento da
epífise da cabeça femoral.
20. Nesse caso, a radiografia pode não auxiliar e até
enganar, uma vez que a cabeça femoral não está
calcificada.
21. A avaliação clínica associada à ultrassonografia é
mandatória nesse caso.
22. Claudicação, marcha na ponta do pé e limitação da
abdução são achados clínicos tardios na displasia do
desenvolvimento do quadril.
23. Em razão da irradiação da dor no território sensitivo do
nervo sartório, é comum a presença de dor na região
medial e anterior do joelho.
24. Um dado clínico que interfere no prognóstico é a idade
de início da doença. Quanto menor a idade da criança,
maior a possibilidade de melhor remodelação e
adaptação.
PÁGINA 2/7
Uma gestante de 40 anos de idade, com 35 semanas de
gestação, compareceu ao consultório, pois, durante a última
ultrassonografia, foi informada de que seu feto, do sexo
feminino, apresenta uma deformidade em pé esquerdo,
característica de pé torto congênito. A paciente nega história
familiar prévia e outras alterações associadas.
Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
25. A ultrassonografia pré-natal permite vários diagnósticos
morfológicos, porém o pé torto congênito não está entre
eles.
26. O pé torto congênito é mais comum no sexo masculino.
O envolvimento bilateral ocorre na metade dos casos e,
quando unilateral, é mais frequente à direita.
27. Trata-se de uma deformidade com retropé equino e
varo, associada ao antepé aduto e cavo.
28. A primeira deformidade a ser corrigida é a cavo. Essa
correção é obtida com a elevação da cabeça do primeiro
raio, em um movimento de supinação.
29. O navicular e o calcâneo estão deslocados lateral e
plantarmente em relação ao tálus, o qual apresenta a
maior deformidade.
30. A tenotomia percutânea do tendão de Aquiles faz parte
do tratamento conservador do método de Ponseti, e
todas as crianças submetidas ao método necessitam
desse procedimento.
Um paciente de 62 anos de idade é portador de carcinoma
metastático, de origem desconhecida, na extremidade
proximal do fêmur direito, com aspecto radiográfico lítico e
acometimento maior que 2/3. Apresenta ainda dor de forte
intensidade, com limitação de suas atividades diárias.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
37. Segundo o sistema de pontuação para avaliação de
fraturas patológicas de Mirels, a pontuação desse
paciente é 9, estando indicada a fixação profilática.
38. A mama e a próstata são locais incomuns para doenças
primárias nesse grupo de pacientes.
39. O aspecto radiográfico do carcinoma metastático
proveniente do câncer renal e de tireoide, em geral, é
puramente lítico.
40. O estádio IIB do sistema de Enneking para
estadiamento de tumores refere-se a qualquer lesão que
metastatizou.
41. Uma lesão benigna ativa é sintomática, causa destruição
óssea limitada e pode apresentar-se com fratura
patológica. Um exemplo desse tipo de lesão é o tumor
de células gigantes.
42. O mieloma múltiplo e o carcinoma metastático devem
ser incluídos no diagnóstico diferencial para qualquer
paciente com mais de 40 anos de idade e que tenha um
tumor ósseo novo.

Área livre
Uma adolescente de 12 anos de idade compareceu a uma
consulta com queixa de deformidade em coluna vertebral há
dois anos, de caráter progressivo e sem outras queixas
associadas. A paciente apresentava assimetria dos ombros e
do triângulo de talhe e sem discrepâncias entre os membros
inferiores.

Em relação a esse caso clínico e considerando os

conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

31. Ao se realizar a manobra de Adams, a paciente

apresentava gibosidade torácica à direita com 3 cm de
altura, o que provavelmente determina uma curva
torácica principal à esquerda.
32. A classificação proposta por Lenke considera o tipo da
curva, o modificador lombar e o perfil da coluna
torácica. Essas informações são obtidas nas radiografias
ortostáticas em AP e perfil de toda a coluna vertebral e
nas radiografias AP em inclinação lateral direita e
esquerda.
33. No modificador lombar da classificação de Lenke tipo
B, a linha central do sacro passa entre os pedículos da
vértebra apical.
34. O modificador sagital é definido como a medida da
cifose do segmento T5 ao T12 e é classificado como
hipercifótico quando a cifose está acima de 30 graus.
35. Os principais parâmetros biológicos que influenciam no
tratamento são a gravidade, a localização da curva e a
maturidade do paciente.
36. De modo geral, o tratamento cirúrgico está indicado
para as curvas torácicas entre 40 graus e 50 graus nos
pacientes que não atingiram a maturidade esquelética,
enquanto, em pacientes maduros, a indicação fica
restrita para as curvas com 50 graus ou maiores.

PROCESSO SELETIVO – RM/SES – DF/2022 GRUPO 028 – TIPO “U” PÁGINA 3/7
Uma paciente de 66 anos de idade sofreu queda da própria
altura com trauma em punho esquerdo. Apresentava dor e
deformidade e, ao realizar radiografias, foi evidenciada uma
fratura da porção distal do rádio esquerdo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
43. Para essa paciente, a idade não configura um sinal de
instabilidade da fratura.
44. Desvio dorsal maior que 10 graus, cominuição dorsal e
envolvimento intra-articular são fatores indicativos de
instabilidade.
45. Para esse tipo de fratura, a classificação de Fernandez é
embasada no mecanismo de trauma, sendo o tipo III de
cisalhamento.
46. Uma fratura da porção distal do rádio intra-articular e
não desviada é classificada como tipo III, segundo a
classificação universal.
47. O degrau articular menor que 2 mm e o encurtamento
radial menor que 2 mm a 3 mm são parâmetros
aceitáveis de redução da fratura.
48. Na imobilização para as fraturas de Colles, pode ser
utilizada a posição de leve flexão palmar, desvio ulnar e
pronossupinação neutra.
Um paciente de 23 anos de idade, vítima de colisão carro
versus moto, com trauma de alta energia em membro inferior
esquerdo, apresenta fratura exposta da porção proximal da
tíbia e da fíbula esquerdas, com extensas lacerações nos
tecidos moles (maior que 10 cm), com cobertura óssea
adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão
completa do nervo fibular.
Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com
relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três
meses após queda durante prática de skate, que provocou
deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico
para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico,
apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -.
RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e
SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
55. Esse paciente apresenta uma ruptura em alça de balde
do lábio gleinodal superior, com uma inserção normal
do tendão do bíceps.
56. Os testes para hiperfrouxidão ligamentar são negativos,
enquanto os testes relacionados a uma lesão traumática
são positivos.
57. O principal estabilizador estático do ombro, nos casos
de luxação recidivante, é o ligamento glenoumeral
superior.
58. O atleta de esporte de contato constitui um fator de
risco para falha do tratamento artroscópico.
59. A lesão de Hill-Sachs corresponde a uma fratura por
impacção localizada na região posterolateral da cabeça
umeral.
60. A frouxidão ligamentar glenoumeral pode estar presente
e não ocasionar instabilidade.
Área livre

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos

médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

49. Segundo a classificação de Tscherne das lesões abertas

de partes moles, essa fratura pode ser classificada como
grau III (Fr. O 3).
50. Trata-se do tipo IIIC de Gustilo e Anderson.
51. Um dos objetivos do desbridamento cirúrgico é a
criação de uma ferida vascularizada. O critério dos
4 Cs (cor, contratilidade, circulação e consistência) deve
ser pesquisado em toda a área traumatizada, pois define,
na prática e com precisão, as características de
viabilidade tecidual.
52. Uma fratura caracterizada como tipo I de Gustilo pode
ser tratada da mesma forma que uma fratura fechada
comparável.
53. É universalmente aceito que a administração
intravenosa de antibióticos deve ser realizada somente
após o desbridamento cirúrgico e a coleta de material
para cultura.
54. Há consenso quanto à necessidade de promover limpeza
exaustiva das feridas nas fraturas expostas como parte
inicial do tratamento dessas lesões.

Área livre

PROCESSO SELETIVO – RM/SES – DF/2022 GRUPO 028 – TIPO “U” PÁGINA 4/7
Um paciente de 50 anos de idade compareceu a consulta
queixando-se de dor no quadril esquerdo com irradiação para
a região inguinal há dois anos. Relata ainda etilismo regular.
Ao exame físico, demonstra arco de movimento limitado
pela dor, principalmente a abdução. Radiografias em AP e
perfil da bacia evidenciaram osteonecrose grau III de Ficat.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
61. A dor na região inguinal indica geralmente
acometimento da articulação do quadril.
62. A dor em abdução do quadril sugere que, nessa posição,
a área de colapso da cabeça femoral entra em contato
com a área de maior pressão no acetábulo.
63. Esse paciente apresenta exames de imagem com sinais
de acometimento acetabular com estreitamento do
espaço articular.
64. A osteotomia de Sugioka está bem indicada nesse caso,
uma vez que apresenta ampla indicação e baixos índices
de complicação.
65. O objetivo do estadiamento radiográfico deve ser
identificar osteonecrose na fase 1 de Ficat.
66. A cintilografia óssea é o exame mais sensível para
identificação precoce da doença.
Uma criança de 6 anos de idade foi levada a consulta com
trauma em cotovelo esquerdo por causa de queda de
bicicleta, com queixa de dor e apresentando edema
(++++/4+), deformidade, hematoma em região anterior do
cotovelo, pulso radial ausente e sem sinais de lesão nervosa.
Radiografias em anteroposterior e perfil evidenciaram fratura
supracondilar do úmero esquerdo tipo III de Gartland, com
desvio posterolateral.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
67. A presença do hematoma em região anterior do
cotovelo e o desvio posterolateral são sinais de alerta
para o risco de lesão vascular.
68. A ausência do pulso radial é o principal sinal de uma
possível síndrome compartimental.
69. As fraturas supracondilares com presença de pulso
radial e sem alterações de perfusão capilar podem ser
imobilizadas e o tratamento cirúrgico programado.
70. A posição ideal de imobilização após estabilização com
fios de Kirschner é 120 graus de flexão do cotovelo.
71. Não há indicação para exploração cirúrgica imediata de
lesão neurológica associada a fraturas supracondilares,
uma vez que a maioria delas são casos de neuropraxia.
72. Nas fraturas em extensão com desvio posteromedial, o
nervo lesionado em geral é o nervo ulnar.
Área livre
PROCESSO SELETIVO – RM/SES – DF/2022 GRUPO 028 – TIPO “U”
Uma paciente de 40 anos de idade veio a consulta
queixando-se de dor em região lombar de forte intensidade,
com irradiação para membro inferior direito há duas
semanas. Ao exame físico, observaram-se hipoestesia no
território de S1 à direita e sinal de Lasègue positivo, com dor
irradiada no trajeto da raiz de S1, também à direita. A RMN
demonstrou volumosa hérnia central e posterolateral direita
comprimindo raízes de S1 à direita.
Em relação a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
73. Foi encontrada hipoestesia em face lateral da perna,
dorso do pé e hálux da paciente.
74. Caso fosse encontrada paresia, o extensor longo do
hálux e o extensor longo dos dedos seriam os músculos
provavelmente afetados.
75. O tratamento inicial para essa paciente deve ser
cirúrgico, com a microdiscectomia lombar, uma cirurgia
de pequeno porte, com a qual é possível descomprimir a
raiz nervosa sintomática.
76. Apesar de possuir Lasègue positivo, não é comum o
paciente jovem apresentar sinais francos de paresia, uma
vez que sua raiz costuma ser resistente à compressão.
77. A instabilidade lombar apresenta sinais clínicos e pode
ser confirmada por meio de radiografias dinâmicas de
flexão e extensão.
78. O sinal mais precoce de comprometimento esfincteriano
na síndrome da cauda equina é a retenção urinária.
Uma atleta de futebol nos finais de semana, de 40 anos de
idade, compareceu a consulta relatando que sentiu dor súbita
na face posterior da panturrilha direita durante uma partida,
com sensação de “pedrada”. Refere dor de forte intensidade
com dificuldade para marcha, gap em porção distal e
posterior da perna e manobra de Thompson positiva para
lesão tendinosa.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
79. Nesse caso clínico, é provável a rotura do tendão tibial
posterior.
80. Mesmo com esse quadro clínico característico, o
diagnóstico, em cerca de 25% das lesões, não é
realizado no primeiro atendimento médico.
81. A nutrição desse tendão é derivada dos vasos do
peritendão, provenientes das artérias tibial posterior e
fibulares.
82. O local de acometimento mais frequente é 2 cm a 6 cm
da inserção, que corresponde à zona de maior
vascularização.
83. O uso de antibióticos do grupo das fluorquinolonas
constitui sinal de risco para lesão.
84. É reconhecidamente a de maior incidência entre atletas
recreacionais e na faixa etária dos 30 anos aos 50 anos
de idade.
Área livre
PÁGINA 5/7
Uma paciente de 52 anos de idade foi a consulta por sentir
dor em joelho esquerdo, de caráter progressivo, há cinco
anos. Apresenta uma marcha com varismo tipo II (duplo
varo) em joelho esquerdo, derrame articular ++/4+ e dor à
palpação na interlinha medial. Radiografias evidenciaram
uma gonartrose classificada como Ahback III.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
85. A paciente apresenta, além da geometria alterada, uma
abertura da fenda lateral em consequência do
afrouxamento das estruturas laterais.
86. A radiografia em perfil da paciente provavelmente
exiba uma porção posterior do platô tibial intacto.
87. A deformidade encontrada comumente na doença
degenerativa articular do joelho por osteoartrose é a
deformidade angular em valgo no plano coronal.
88. Na osteotomia valgizante da tíbia, em joelho varo, não
se deve corrigir o varismo, pois, nas osteotomias
proximais da tíbia, o eixo de correção deve ser mantido
em varo.
89. Nas artroplastias unicompartimentais mediais no joelho,
a correção completa do eixo evita sobrecarga dos
componentes da prótese.
90. Após uma artroplastita total de joelho, a carga e a
deambulação com auxílio de apoio serão realizados
assim que tolerado pelo paciente.
Um paciente de 25 anos de idade, vítima de colisão moto
versus caminhão, foi encaminhado à emergência com dor na
região púbica e andar inferior do abdome, além de
mobilidade anormal à compressão lateral da bacia. Os
membros apresentam boa perfusão distal e sem
deformidades, bem como ausência de sangramento uretral ou
de sangue ao toque retal. Radiografia em AP do anel pélvico
demonstrou uma disjunção da sínfise púbica maior que 3 cm.
No que se refere a esse caso clínico e aos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
91. As duas incidências complementares à radiografia em
AP são a inlet view e outlet view, que são de fácil
realização, pois não há necessidade de mobilizar o
paciente.
92. O provável e principal mecanismo de trauma para essa
lesão foi uma compressão lateral.
93. As fraturas em livro aberto são consideradas
parcialmente instáveis, uma vez que existe estabilidade
no plano vertical.
94. Os ligamentos sacroilíacos posteriores, sacrotuberosos e
sacroespinhosos atuam como limitadores da rotação
lateral da hemipelve.
95. O critério para estabilização cirúrgica é abertura da
sínfise púbica maior que 2.5 cm ou, ainda, associação
com lesão das vias urinárias.
96. O reto e o ânus são as estruturas mais frequentemente
lesadas nas fraturas expostas de pelve.
Área livre
PROCESSO SELETIVO – RM/SES – DF/2022 GRUPO 028 – TIPO “U”
A respeito da osteomielite, julgue os itens a seguir.
97. O abscesso de Brodie é uma forma localizada de
osteomielite subaguda, que ocorre mais frequentemente
nos ossos longos das extremidades inferiores de jovens
adultos.
98. Quando a criança tem idade inferior a 2 anos, pode
haver, associada à osteomielite, a presença de artrite
séptica.
99. O sistema de estadiamento para osteomielite crônica de
Cierny e Mader caracteriza o tipo III como superficial,
sendo limitada a superfície do osso e infecção
secundária a um defeito de cobertura.
No que concerne à ortopedia pediátrica, julgue os itens a
seguir.
100. A característica principal do exame laboratorial do
raquitismo é a baixa fosfatemia. É uma doença
osteometabólica caracterizada por redução da atividade
osteoblástica.
101. Os portadores de osteogênese imperfeita tipo III
possuem prognóstico compatível com a vida,
dentinogênese imperfeita e escleras azuladas que
tendem a se opacificar.
102. As crianças portadoras de paralisia cerebral que
conseguem se sentar, de forma independente, até os 4
anos de idade possuem um bom preditor de
deambulação independente.
103. Quando o ângulo metáfiso-diafisário descrito por
Levine e Drennan é maior que 11 graus, há uma
possibilidade maior de se desenvolver tíbia vara
infantil.
Em relação à pseudoartrose, julgue os itens a seguir.
104. A pseudoartrose do tipo “pata de elefante”, apesar de
vascularizada, não é hipertrófica, e o calo é ausente.
105. Para uma pseudoartrose não infectada de diáfise de osso
longo, uma osteossíntese com placa ponte e compressão
interfragmentária está bem indicada.
Área livre
PÁGINA 6/7
Acerca da anatomia ortopédica e cirúrgica, julgue os itens a Área livre
seguir.

106. A pressão exata pela qual um torniquete deve ser

inflado depende somente da pressão arterial do
paciente.
107. Na abordagem anterior da coluna cervical para acesso à
porção média e inferior da coluna, é preferível uma
exposição do lado esquerdo medialmente à artéria
carótida e à veia jugular interna para minimizar o risco
de lesão do nervo laríngeo recorrente.
108. O arco de movimento que o joelho realiza no decorrer
da marcha é de extensão completa a 30 graus de flexão.
109. O nervo radial é o principal responsável pela inervação
dos músculos envolvidos na extensão do cotovelo.
110. A zona II dos flexores é conhecida como zona de
ninguém e é onde está localizada a origem
dos lumbricais.
111. O contato patelofemoral se inicia entre 10 graus e 20
graus de flexão. Quando a flexão progride, o contato se
move proximal e lateralmente, sendo maior aos
45 graus.
112. Os músculos tibial anterior e o posterior fazem parte da
musculatura extrínseca e são os inversores do pé e
do tornozelo.

No que tange à avaliação clínica e aos exames físicos

rotineiros utilizados em ortopedia, julgue os itens a seguir.

113. Na claudicação neurogênica, característica da estenose

lombar, há dor de surgimento rápido e melhora rápida
com repouso.
114. O teste de Nachlas é realizado com o paciente em
decúbito ventral com flexão passiva do joelho até que o
calcanhar toque na nádega. O aparecimento de dor na
região lombar na altura de L2-L3, nádega ou coxa pode
indicar compressão radicular.
115. O nível de C5-C6, a raiz de C6, possui, como área
sensitiva, o dedo médio; como motor, a raiz de C6 é
responsável pelo tríceps e pelos flexores do punho. O
reflexo é o tricipital.
116. No teste de impacto de Neer, o tubérculo maior do
úmero se projeta contra o ligamento coracoacromial, e o
tubérculo menor se aproxima da ponta do processo
coracoide, podendo também reproduzir o discutido
“impacto coracoide”.
117. Na síndrome de Brown-Séquard, o quadro clínico
reflete uma hemissecção do cordão medular com perda
da função motora ipsilateral, associado a um deficit de
sensibilidade dolorosa e térmica contralateral.
118. O teste de Phallen é considerado o mais sensível e
específico para a síndrome do túnel do carpo.
119. O teste de Thomas avalia a contratura em flexão do
quadril e o teste de Ely, a contratura do músculo
retofemoral.
120. O exame físico mais provável de um paciente com lesão
apenas da banda anteromedial do ligamento cruzado
anterior do joelho é uma gaveta anterior positiva e
Lachmann duvidoso.

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PROCESSO SELETIVO – RM/SES – DF/2022 GRUPO 028 – TIPO “U” PÁGINA 7/7