Atendimento

Pré-hospitalar
Prof. Jefferson Luiz
 Competência
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Realizar
a Reanimação Cardiopulmonar
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Reanimação
Cardiopulmonar (RCP)
É o conjunto de esforços e procedimentos
técnicos na vítima com Parada Cardiorrespiratória
(PCR) na tentativa de restabelecer artificialmente
ou mecanicamente a ventilação pulmonar e a
circulação sanguínea a fim de reanimá-la.
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Reanimação Cardiopulmonar (RCP)
- Princípios
• Visa instituir, mecanicamente, a ventilação
e a circulação, produzindo perfusão cerebral.
• Devem perdurar até que sejam implementadas
as medidas de suporte avançado de vida.
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RCP – Técnica
Operacional
• Antes de iniciar a RCP deve-se • Mãos sobre o esterno (intermamilar);
acionar uma emergência; • Braços perpendiculares ao esterno;
• Vítima em decúbito dorsal; • Compressão de 1/3 a ½ do diâmetro
• Superfície plana e rígida; do tórax.
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RCP – Técnica
Operacional
• Frequência cardíaca: 100 a 120/minuto;
• Retorno total do tórax;
• Minimização das interrupções;
• Devem ser utilizadas barreiras de proteção;
• Evitar excesso de ventilação.
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RCP – Técnica Operacional
– Atualizações
• O procedimento VOS foi removido do protocolo;
• Sequência C-A-B, em vez de A-B-C;
• Início da RCP com 30 compressões
em vez de 2 ventilações.
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RCP -- Técnica
Operacional
• Os socorristas devem checar respiração
e pulso ao mesmo tempo;
• Reavaliação dos sinais vitais a cada
cinco ciclos, manter a RCP até a chegada
de suporte avançado ou hospitalar.
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Quando parar
a RCP?
O suporte básico de vida não poderá cessar, exceto se:
• Houver retorno da respiração espontânea;
• A equipe de suporte avançado de vida assumir
os procedimentos no ambiente pré-hospitalar;
• A vítima for entregue aos cuidados médicos,
no ambiente hospitalar.
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Obstrução das
Vias Aéreas (VVAA)
A vítima de trauma pode ter as vias aéreas
comprometidas direta ou indiretamente, devido a:
• Inconsciência;
• Trauma direto sobre as vias aéreas;
• Queimadura em vias aéreas;
• Corpo estranho em vias aéreas.
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Obstrução das Vias Aéreas (VVAA)
- Moderada
Principais sinais:
• A pessoa está tossindo efetivamente;
• Consegue manter boa troca gasosa;
• Tosse fortemente, sibilos entre as tossidas.
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Obstrução das Vias Aéreas (VVAA)
- Moderada
Protocolo recomendado:
• Encorajar a vítima a persistir na tosse espontânea;
• Nenhuma manobra externa é necessária;
• Monitorar continuamente;
• Se o objeto não for eliminado pela tosse,
transporte ao hospital com oxigênio a 7 litros/min.
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Obstrução das Vias Aéreas (VVAA)
- Severa
Principais sinais:
• A pessoa ainda está consciente, mas está tossindo
ineficazmente ou a respiração está ausente;
• A troca de ar é insuficiente;
• Tosse ineficaz e fraca;
• Ruídos respiratórios estridentes ou gementes;
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Obstrução das Vias Aéreas (VVAA)
- Severa
O agravamento dos principais sinais:
• Dificuldade respiratória acentuada;
• Cianose;
• Ausência de respiração.
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Obstrução das Vias Aéreas (VVAA)
- Severa
Protocolo:
Iniciar manobra de Heimlich
• Compressões abdominais até
o objeto ser expulso ou o vitimado
ficar inconsciente;
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Obstrução das Vias Aéreas (VVAA)
- Severa
• Compressões abdominais: só em adultos;
• Compressões torácicas: crianças (acima de um ano de
idade), gestantes ou obesos, no mesmo local da RCP;
• Não realizar busca às cegas;
• RCP em vitima inconsciente, mesmo com presença de pulso.
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Obstrução das Vias Aéreas (VVAA)
- Severa
Protocolo para crianças menores de um ano.