Aula 2. Principais Cirurgias Plásticas Faciais

Pré e Pós Operatório de Cirurgias Plásticas
Faciais
Curso Técnico em Estética

Educação Profissional Técnica de Nível Médio
Denise Lais de Oliveira

Aula 2 - dia 15/05/2023
Principais Cirurgias Plásticas Faciais
Curso Técnico em Estética

Cirurgias Plásticas Faciais
Professora Denise Lais de Oliveira

Pré-Operatório
• Toda conduta que antecede a

cirurgia;
Transoperatório
• Tudo que acontece durante a

cirurgia e toda preparação que ele
envolve;
Pós-Operatório
• Toda recuperação pós anestésica,

com objetivo de cuidar do paciente
até a recuperação;
Medicações pré-anestésicas
• Administradas de 25 a 75min antes

da anestesia com função
tranquilizantes, relaxantes
musculares, sedativos.
Sedação
• Sensação de hipnose e amnésia;

• Indispensável para que a cirurgia
seja tranquila.
Anestesia Local
• Procedimentos menores;
• Infiltração de anestésico;
• Não há perda de consciência;
• Perda de sensibilidade temporária.
Anestesia Geral
• Estado inconsciente reversível;

• Inalação ou via endovenosa;
• Amnésia (sono, hipnose), analgesia e
bloqueio de reflexos;
• Entubação;
• Maior risco cirúrgico.

Rinoplastia

Rinoplastia
• Correção do nariz;
• Feita a partir de 17 anos;
Rinomegalia
Ponta bífida
Bulboso
Rinofima
Nariz em Sela
Rinoplastia pré-operatório
• Limpeza de pele 5 dias antes;

• Peeling até 15 dias antes;
• Drenagem linfática manual, principalmente em
pálpebras;
• Hidratação;
• Nutrição;
• Técnicas drenantes e que melhorem a circulação e
nutrição dos tecidos;

Técnicas Pré-Operatórias
➢ Melhorar oxigenação dos tecidos;

• Massagem;
• Alta Frequência;
• Microcorrentes;
• Termoterapia;
• Drenagem;
• Esfoliação;
• Laser.
➢ Melhorar hidratação;
• Ativos repositores da barreira cutânea;
• Compressas quentes com ativos hidratantes;
➢ Melhorar nutrição;
• Devolver nutrientes;
• Oligoelementos;
• Vitaminas;
• Aminoácidos
Pós-Operatório de Rinoplastia
• Apresenta olhos edemaciados e equimoses;

– Tratar com drenagem linfática manual clássica à
distância;
– Compressas geladas nas primeiras 48h;
• Gesso/tala por 1 semana;
• Tempão 24h, correção estética;
• Tampão 72h, correção funcional;
• Óculos proibidos por 30 dias;

• Massagem, peeling, limpeza de pele após 60 dias.
Blefaroplastia

Blefaroplastia
Blefaroplastia
• Anestesia: local com sedação

• Duração da cirurgia: entre uma e duas horas
• Tempo de internação: entre 12 e 24 horas
• Tempo de recuperação: entre sete e dez dias
Pré-Operatório de Blefaroplastia
• Limpeza de pele 7 dias antes;

• Peeling 15 dias antes;
• Hidratação;
• Microcorrentes em drenagem em toda
face;
• Eletroestimulação em músculos
flácidos;
• Drenagem Linfática manual clássica.

Pós-Operatório de Blefaroplastia
• Olhos edemaciados e com equimoses:

– Tratamento imediato;
– Drenagem linfática manual clássica;
– Microcorrentes em drenagem;
• Repouso dos olhos;
• Evitar leitura;
• Compressas geladas nas primeiras 48h;
• Maquiagem após 15 dias;
• Limpeza de pele e peeling após 60 dias;
• Hidratação, Ionização e eletrolifting após redução

do edema;
Otoplastia

Otoplastia
• Correção de deformidades da orelha externa;

• Orelha de abano;
• Orelhas Grandes;
• Lóbulos Rasgados
• Idade recomendada: a partir dos 7 anos;
• Anestesia: local com sedação ou geral;
• Duração da cirurgia: entre 1 a 2 horas;
• Tempo de internação: entre 12 e 24 horas;
• Tempo de recuperação: 10 a 15 dias;
Otoplastia Antes e
Depois
Otoplastia Antes e
Depois
Otoplastia pré e pós-operatório
• Pouco se pode fazer do ponto de vista estético;

• No pré:
– Drenagem Iinfática manual clássica;
– Indicar no home care uso de loções hidronutritivas atrás das orelhas;
• No pós:
– Bombeamento de linfonodos faciais, principalmente da região occipital e
retroauricular, sem mobilizar a área;
• Uso correto da faixa e curativo;
• Evitar sol;
• Evitar exercícios físicos;

• Evitar brincos e óculos;
• Beber muita água;
Bichectomia

Bichectomia
• Redução dos tamanhos das bochechas;

• Remoção das Bolas de Bichat;
• Afinar o rosto;
• Pode deixar aparência envelhecida com o passar da idade;
• Anestesia local;
• Duração: 1h
• Em consultório, sem sedação;
•
Incisões Intraorais;
Bichectomia Antes X
Depois
Bichectomia Antes X
Depois
Bichectomia Pós-Operatório
• Drenagem Linfática Manual Clássica, se

indicada pelo profissional que realizou a
cirurgia;
• Compressas frias;
• Alimentação fria;
• Uso de filtro solar.

Lipoaspiração de Rosto e
Pescoço
Lipoaspiração Facial
• É feita a aspiração da gordura que está

localizada sob o queixo, mandíbula e na
porção superior do pescoço;
• Sedação e anestesia local;
• Duração: 1h.
Lipoaspiração Facial Antes X Depois

Lipoaspiração Facial Antes X Depois

Pré-Operatório de Lipoaspiração Facial
• Drenagem Linfática Manual Clássica;

• Massagens;
• Todas as técnicas que incrementem circulação:
– Alta Frequência;
– Microcorrentes;
– Termoterapia, etc.
• Hidratação;
• Nutrição;
Pós-Operatório de Lipoaspiração Facial
• Drenagem Linfática Manual Clássica;

– Dias alternados nos primeiros 10 dias;
• Uso de ultrassom 5MHz;
• Uso correto da malha compressiva e tala;
Ritidoplastia

Envelhecer é...
• A face é composta por pele,
músculo, gordura, ossos;
• Todos vão atrofiando e diminuindo em
volume com o processo de
envelhecimento;
• Deixando a pele com aspecto flácido,
com sulcos e rugas.

Tipos de Lifting Facial
• Lifting frontal aberto e fechado;
• Lifting inferior
• Lifting Malar;
• Lifting de Pescoço;
• Minilifting;
• Ritidoplastia.

Lifting frontal aberto
• Incisão de orelha a orelha, na linha do cabelo;
• Trata a região da testa;

Lifting frontal aberto

Lifting Frontal aberto

Lifting frontal fechado
• Várias pequenas incisões na linha do cabelo;
• Levantar os tecidos e interromper a atividade
muscular;
• Elevação da sobrancelha.

Lifting frontal fechado

Minilifting
• Minimamente invasivo;
• Pequenas incisões
• Trata rugas, sulcos, perda de tônus;
• Pode ser feito no terço superior, médio ou
inferior do rosto.

Minilifting

Lifting Malar

Lifting de Pescoço

Lifting Inferior
• Cervicoplastia;
• Pode tratar músculo, gordura e pele.

Cervicoplastia

Lifting de Pescoço

Ritidoplastia
• É a técnica de cirurgia plástica que visa amenizar
os sinais do envelhecimento:
– Queda das pálpebras;
– Queda das sobrancelhas;
– Pronunciamento do sulco naso-geniano;
– Alongamento do nariz e queda da ponta do nariz;
– Alongamento do lóbulo da orelha;
– Acúmulo de gordura nas laterais do queixo;
– Esmaecimento do contorno do lábio;
– Rugas e sulcos.
• Outras nomenclaturas como:
– Ritidectomias, meloplastias, erguimento facial, lift
(erguimento) facial e cirurgia de rejuvenescimento
facial;

Ritidoplastia

Ritidoplastia

Sistema Músculo Aponeurótico
Superficial
• Localizada logo abaixo do tecido adiposo, e
recobrindo o tecido muscular temos o SMAS
(Sistema Músculo Aponeurótico Superficial), que é
uma estrutura fina, esbranquiçada e rica em
colágeno, responsável pela sustentação da pele,
tanto na face quanto no corpo.
• O colágeno diminui 6% a cada década no SMAS e
essa perda produz rugas nasolabiais proeminentes e
perda de contorno facial.

Atenção!!!
Imagens de Cirurgias Reais

Tração do Retalho Posterior

Referência das Imagens
• Montedonio, Josué, Queiroz Filho, Wail, T.
Pousa, Carlos Eduardo, Pedreira Paixão,
Mauricio, Ferraz de AlmeidaAntônio
Esaú Fundamentos da ritidoplastia. Surgical &
Cosmetic Dermatology [en linea]. 2010, 2(4),
305-314[fecha de Consulta 7 de Mayo de
2023]. ISSN: 1984-5510. Disponible en:
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=2655
19558011
Pós Operatório
• Face edemaciada;
• Movimento de rotação do pescoço limitado;
• Sensibilidade nas orelhas;
• Desconforto.

Recomendações pós cirúrgicas
• Dormir com travesseiro alto;
• Não se apoiar na face por 1 mês;
• Não dirigir por 15 dias;
• Não realizar atividade física por 2 meses;
• Não pintar os cabelos por 1 mês.

Pré Operatório
• Limpeza de pele: 1 semana;
• Peeling: 15 dias;
• Drenagem linfática manual, principalmente
em pálpebras;
• Hidratação e nutrição tecidual.

Pós Operatório
• Peeling e Limpeza de pele: após 60 dias;
• Crioterapia: Compressas frias nas primeiras
48h;
• Drenagem Linfática imediata à distância
(técnica reversa);
• Microcorrentes, laser, HF.

Questionário II
1. Explique pré, trans e pós-operatório.
2. Diferencie sedação e anestesia local de
anestesia geral.
3. Defina e discorra sobre o pré e pós cirúrgico de:
a) Rinoplastia;
b) Blefaroplastia;
c) Otoplastia;
d) Bichectomia;
e) Lipoaspiração de pescoço;
f) Ritidoplastia.

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• Toda conduta que antecede a

• Tudo que acontece durante a

• Toda recuperação pós anestésica,

• Administradas de 25 a 75min antes

• Sensação de hipnose e amnésia;

• Estado inconsciente reversível;

• Maior risco cirúrgico.

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• Limpeza de pele 5 dias antes;

nutrição dos tecidos;

➢ Melhorar oxigenação dos tecidos;

• Apresenta olhos edemaciados e equimoses;

• Óculos proibidos por 30 dias;

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• Anestesia: local com sedação

• Limpeza de pele 7 dias antes;

• Drenagem Linfática manual clássica.

• Olhos edemaciados e com equimoses:

• Hidratação, Ionização e eletrolifting após redução

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• Correção de deformidades da orelha externa;

• Pouco se pode fazer do ponto de vista estético;

• Evitar exercícios físicos;

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• Redução dos tamanhos das bochechas;

• Drenagem Linfática Manual Clássica, se

• Uso de filtro solar.

• É feita a aspiração da gordura que está

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• Drenagem Linfática Manual Clássica;

• Drenagem Linfática Manual Clássica;

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Imagens de Cirurgias Reais

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