09/03/2023

Introdução a
Imunologia Clínica e
Revisão de Conceitos

NORMA REGULAMENTADORA 32 -
SEGURANÇA E SAÚDE NO
TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE

• Tétano, difteria, hepatite B

1
 09/03/2023

O que é sistema imune?

Principais funções do sistema imune

1. Tentar reconhecer e remover células “próprias” anormais -

câncer.
2. Remover células mortas ou danificadas – macrófagos
englobam e digerem células mortas ou que estão morrendo.
3. Proteger o corpo de invasores que causam doenças –
patógenos: bactérias, vírus, fungos e parasitas.

2
 09/03/2023

Disfunções do sistema imune

Patógenos do corpo humano

➢ Bactérias e vírus requerem mecanismos de defesa diferentes.

➢ A maioria das bactérias pode sobreviver e se reproduzir fora de um hospedeiro se possuir

os nutrientes necessários, temperatura, pH, e assim por diante.

3
 09/03/2023

Patógenos do corpo humano

➢ Os vírus precisam usar a parte intracelular de uma célula hospedeira para se replicarem.

Patógenos do corpo humano

➢ A maioria das bactérias podem ser mortas por antibióticos. Esses fármacos agem
diretamente nas bactérias, destruindo-as ou inibindo o seu crescimento.

➢ Os vírus não podem ser mortos por antibióticos. Poucas infecções virais podem ser tratadas
com fármacos antivirais, que têm como alvo fases especificas da replicação viral.

4
 09/03/2023

Barreiras físicas e
químicas do corpo

Resposta imune

Barreiras físicas Resposta imune

e químicas interna

Pele, muco,
ácido Inata
estomacal

Se essa
resposta Específica
falhar

10

5
 09/03/2023

Sistema imune
2 componentes anatômicos

Tecidos linfáticos Células responsáveis

pela resposta imune

Distribuídos por todo

o corpo Leucócitos

Timo, medula óssea,

baço e linfonodos

11

Sistema imune
Órgãos linfoides

12

6
 09/03/2023

Sistema imune
Órgãos linfoides

13

Células do Sistema Imune

Granulócitos

14

7
 09/03/2023

Atividade

PUZZLE – Quebra-cabeça
✓ Reunir-se em grupos de 5
alunos
✓ Monte o quebra cabeça-
imunológico
✓ Tempo: 15-20 minutos

15

Células do Sistema Imune

FAGÓCITOS LINFÓCITOS

Fagocitose e destruição
intracelular de Linf. B Linf. T
microrganismos

CD4 CD8
auxiliar citotóxica
Produção de
anticorpos
Coordenam as Destroem células
respostas imunes infectadas por vírus

16

8
 09/03/2023

Macrófago- apresentação de antígeno

17

Macrófagos

➢ Células de Kupffer – macrófagos encontrados no fígado

➢ Macrófagos alveolares – pulmão

➢ Macrófagos esplênicos – baço

➢ Macrófagos peritoneais – líquido peritoneal

➢ Célula da micróglia – macrófago no SNC

18

9
 09/03/2023

LINFÓCITOS
➢Linfócitos B: diferenciam-se em plasmócitos para secretar anticorpos, ou imunoglobulinas
(Ig), que se ligam ao antígeno com alto grau de especificidade.

➢Linfócitos T: são envolvidos na regulação da resposta imune e na imunidade celular, e

ajudam as células B a produzirem anticorpos.

19

Linfócitos B
➢ Responsável pela imunidade humoral.

➢ Muitas diferenciam-se em plasmócitos.

Plasmócito (tecido)
➢ Secreta anticorpos (Imunoglobulina).
➢ Célula B é ativada = secretam Ac (IgM/ IgA/ IgE/ IgG)

20

10
 09/03/2023

Linfócitos T

➢ Responsável pela imunidade celular.

➢ Regulação síntese de anticorpos
➢ Memória
➢ Divide-se em :
1. T citotóxicos CD8+
2. T auxiliares CD4+

➢ Rejeição de tecidos estranhos.

➢ Destruição de células tumorais

21

Célula dendrítica

➢ Estão entre as primeiras células imunes a serem

reconhecidas,
➢ Constituem o importante elo entre os braços inato e
adaptativo do sistema imune.
➢ Capacidade fagocítica semelhante à dos macrófagos
➢ Após fagocitose se transformam em apresentadoras de
antígenos aos linfócitos T.

22

11
 09/03/2023

Hemograma(Leucograma)

23

QUIZZ
➢Um homem de 45 anos chega à emergência com história de 2 semanas de diarréia, que tem
piorado progressivamente nos últimos dias. Ele tem baixa diurese e é admitido no hospital
por desidratação. Sua amostra de fezes é positiva para ovos de parasitas. Que tipo de
leucócito teria o número elevado?
a) Eosinófilo
b) Neutrófilo
c) Linfócito B
d) Linfócito T
e) Monócitos

24

12
 09/03/2023

Resumindo - Resposta imunológica...

“Mecanismo pelo qual o organismo responde à uma substância que
reconhece como estranha”.

25

Citocinas
➢ São moléculas que fornecem sinais para os linfócitos, fagócitos e outras células do
organismo.

➢ Os principais grupos de citocinas são:

➢ Interferons (IFNs)- limitam a propagação de certas infecções virais.

➢ Interleucinas (ILs) - a maioria delas está envolvida na indução de divisão e diferenciação de

outras células.

26

13
 09/03/2023

Anticorpos
➢ São glicoproteínas sintetizadas e excretadas por células plasmáticas derivadas dos
linfócitos B, presentes no plasma, tecidos e secreções.

➢ Atacam proteínas estranhas ao corpo, chamadas de antígenos, realizando assim a defesa

do organismo (imunidade humoral).

27

Anticorpos
➢Depois que o sistema imunológico entra em contato com um antígeno (proveniente de
bactérias, fungos, etc.), são produzidos anticorpos específicos contra ele.

28

14
 09/03/2023

Imunoglobulinas

29

Imunoglobulina M (IgM)

o Representa 5 a 10% das imunoglobulinas totais.

o É reconhecida como o anticorpo precoce, visto ser a primeira

imunoglobulina encontrada na resposta a um estímulo antigênico.

o Por isso, é útil no diagnóstico diferencial das infecções virais ou

parasitárias agudas.

30

15
 09/03/2023

Imunoglobulina G (IgG)

➢ A IgG é a principal imunoglobulina do sangue, respondendo por cerca de

70 a 75% do total de imunoglobulinas.

➢ É o principal anticorpo nas respostas imunes secundárias, quando são

produzidas em grande quantidade.

➢ É a única que atravessa a barreira placentária e confere um grande grau

de imunidade passiva ao recém-nascido.

31

32

16
 09/03/2023

Alterações da Concentração das Igs

➢ O aumento de IgG tende a predominar nas respostas crônicas e nas doenças hepáticas.

➢ Os aumentos de IgA tendem a predominar nas infecções de peles, aparelhos respiratório,

intestinal e renal.

➢ A IgM está relacionada às fases agudas das infecções primárias e às infecções intra-
uterinas.

➢ Na cirrose biliar primária, a IgM está marcadamente elevada, e algumas vezes de forma
conjunta com a IgG.

33

Alterações da Concentração das Igs

➢ A IgE normalmente encontra-se elevada na asma e em outros quadros alérgicos,

especialmente nas crianças.

➢ As infecções bacterianas crônicas cursam com o aumento de todas as imunoglobulinas

34

17
 09/03/2023

Resposta imune
Adaptativa,
Inata ou
específica,
inespecífica
adquirida

sempre dá a mesma
reagem melhor cada
resposta mesmo
vez que encontram
quando é exposta
um determinado
várias vezes ao
patógeno
patógeno

Fagócitos linfócitos

35

Resposta imune inata

➢ Está presente desde o nascimento

➢ A inflamação, aparente na pele como uma área avermelhada, quente e inchada, é uma
reação característica da imunidade inata mediada por citocinas.

➢ A inflamação é uma reação característica da imunidade inata.

36

18
 09/03/2023

Resposta imune inata

➢ Barreias físicas e químicas: epitélios e as substâncias químicas antimicrobianas sintetizadas

nas superfície dos epitélios;

➢ Células fagocitárias: macrófagos, neutrófilos, células dendríticas e as células natural killer –

NK);

➢ Proteínas do sangue: Sistema de complemento e mediadores da inflamação

➢ Proteínas chamadas de citosina: Regulam e coordenam diversas atividades celulares

imunes.

37

Resposta imune adaptativa

➢ É direcionada a invasores específicos e, por essa razão, é a resposta imune específica
do corpo.

➢ Os receptores de membrana que medeiam a imunidade adquirida são altamente

específicos e podem distinguir entre diferentes patógenos.

➢ Uma característica da imunidade adquirida é que uma resposta imune especifica a

partir de uma primeira exposição a um patógeno pode levar dias.

38

19
 09/03/2023

Resposta imune adaptativa

➢Na exposição repetida, o sistema imune
“lembra” da exposição anterior ao patógeno e
reage mais rapidamente.
➢A imunidade adquirida pode ser dividida em:
1. Imunidade humoral – mediada por anticorpos:
linfócitos B
2. Imunidade celular -célula imune se liga a
célula-alvo: Linfócitos T

39

Inata x adaptativa
➢As respostas inatas e adquiridas são conectadas.

➢A resposta inata é a resposta mais rápida, mas não está direcionada a um invasor
especifico.

➢Resposta inata é reforçada pela resposta adquirida especifica ao antígeno, a qual

amplifica a eficácia da resposta inata.

40

20
 09/03/2023

41

PERGUNTAS?
DÚVIDAS?

42

21
 09/03/2023

PRÓXIMA AULA...

TÉCNICAS EM
IMUNOLOGIA CLÍNICA

43

22