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P r ó-Re itor ia de P e s q u is a e P ós -Gr a du a çã o

C AM PUS II
Te l: 1 8 3 2 2 9 2 0 7 7 / 2 0 7 8 / 2 0 7 9
E-m ail: p o sgr ad @ u n o e st e .b r
www.u n oe s te .br

Ca m p u s I Ru a Jo sé Bo n gio van i, 7 0 0 · C id ad e U n ive r sit ár ia · C EP 1 9 0 5 0 9 2 0 · Pr e sid e n te Pr u d e n te SP · Te l| Fax: 1 8 3 2 2 9 1 0 0 0


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Ficha Triagem Individual – Avaliação Psicopedagógica Institucional Breve

Data de Atendimento:

Nome Criança/Adolescente/Adulto:

Idade: Escolaridade:

Objetivo do Atendimento

Técnica Utilizada

Resultados

Encaminhamentos

Observações

_______________________________________

Supervisora de Estágio

Ou Assinatura do Profissional
Ficha Triagem Individual – Avaliação Psicopedagógica Institucional Breve

Data de Atendimento: 30/08/2017

Nome: G B B

Idade: 11 anos Série: 5°anoC

Objetivo do Atendimento Avaliar as crianças nos aspectos Psicopedagógicos


e Sócio Afetivos.

Técnica Utilizada Entrevista Inicial e


Autorretrato desenhado

Resultados Respondeu ao que se propôs a atividade

Encaminhamentos Sugere-se que a criança participe do grupo de


habilidades sociais para ampliação do seu
repertório de comportamentos assertivos com
objetivo de qualificar suas relações interpessoais.

Observação Durante a entrevista criança agiu de forma


espontânea e respondeu às atividades propostas.

_______________________________________

Supervisora de Estágio

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