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Entendendo um pouco mais

sobre a Ansiedade Social (TAS)

O elemento principal do Transtorno de Ansiedade Social é o medo de ser avaliado


negativamente em situações sociais.

O indivíduo com TAS tem medo de agir ou mostrar sintomas de ansiedade, e acredita que
isso seria embaraçoso ou humilhante. Sendo assim, procura evitar as situações socias ou as
suporta com bastante desconforto.

Você não está sozinho(a)!


A Ansiedade Social é o terceiro transtorno psiquiátrico mais comum e pode ser tratado com
psicoterapia e/ou medicação. Se sentir ansioso em situações sociais é uma experiência
universal e necessária.
Em outros tempos, quando tínhamos que sair em grupo para caçar e nos proteger,
pertencer ao grupo, ser aceito, significava SOBREVIVER.

A resposta de luta ou fuga sempre foi muito importante para nossa sobrevivência, desde a era pré-histórica.

O homem pré-histórico, possuía bem menos funções que as nossas. Ele tinha de cuidar da caverna, defender sua
cria e comida, e caçar. Para exercer todas essas funções de maneira efetiva e conseguir sobreviver, o corpo dele
estava preparado para enfrentar todas as situações possíveis. Ele necessitava de seus sentidos aguçados e de ter
uma resposta fisiológica rápida para situações de perigo. Estar preparado para luta ou fuga.

No perigo, o corpo dele respondia com adrenalina, causava taquicardia, dilatava as pupilas e a circulação do sangue
aumentava, direcionando também o sangue para os membros para que o homem pré-histórico pudesse correr de
ou enfrentar determinado perigo. Perigos que em sua época eram perigos reais, concretos.

Animais selvagens atacando, tempestades, desmoronamentos e tudo que a natureza poderia apresentar para ele
que era desconhecido ou que tivesse tido uma experiência ruim anterior. Algumas ameaças constantes, mas em
sua maioria, ameaças eventuais.

Através da liberação de hormônios como adrenalina, cortisol e noradrenalina, os homens da caverna ganhavam um
rush de energia que preparavam ele ou para lutar com ou fugir do tigre.

No mundo moderno, a resposta de luta ou fuga pode ainda nos ajudar a sobreviver situações perigosas, como
reagir rapidamente quando uma pessoa entra na frente de nosso carro.

O desafio é quando nosso corpo entra em um estado de estresse em situações inapropriadas.

Quando o fluxo sanguíneo está indo apenas para os músculos mais importantes para lutar ou fugir, a função do
cérebro é minimizada. Isso pode levar para uma inabilidade de “pensar direito”, um estado que atrapalha nossa
vida em casa e no trabalho. Se nos mantivermos em um estado de estresse por períodos longos, isso pode ser
prejudicial para nossa saúde. Os resultados de se ter níveis de cortisol elevados podem ser um aumento da pressão
sanguínea, de níveis de açúcar e uma diminuição da libido.
O problema é quando a Ansiedade se
torna um impedimento para se relacionar!

Muitas pessoas com ansiedade social pensar que se deixar outras pessoas se aproximarem, elas
poderão criticá-las ou rejeitá-las. E isso gera preocupação em disfarçar os sintomas de
ansiedade. O objetivo do tratamento é entender, aceitar e manejar o problema.

A maneira como interpretamos os fatos influencia o que pensamos e sentimos emocional e


fisicamente. Quando interpretamos as situações, tendemos a encarar nossos pensamentos
como verdades absolutas. Porém, algumas vezes, podemos ter pensamentos equivocados e
distorcidos, que vão gerar reações emocionais e físicas que condizem com tal pensamento.

Podemos nos sentir mal por interpretações inadequadas!

MODELO DA ANSIEDADE SOCIAL

Ao estar em uma situação social que causa ansiedade, o fóbico social ativa sintomas:

COGNITIVOS
(pensamentos)
Exemplo: menos concentração, não sabe o que falar, pensamentos negativos

EMOCIONAIS
(sentimentos)
Exemplo: medo, pânico, terror, angústia

FISIOLÓGICOS
(reações no corpo)
Exemplo: tremor, rubor, suor, voz embargada
COMPORTAMENTAIS
(o que faz na situação)
Exemplo: evitação da situação, evitação sutil: desviar o olhar, falar pouco

No TAS, o modo como o indivíduo interpreta as situações é fundamental para entender o


mecanismo da ansiedade. A expectativa de situação social, ou estar nela de fato, faz com que
tenha pensamentos negativos sobre si mesmo e sobre o que as pessoas à sua volta acharão ao
seu respeito. E isso tende a aumentar a sua ansiedade.

Detectar os pensamentos automáticos é essencial para avaliar quais distorções cognitivas


são mais frequentes e precisam ser trabalhadas/ reestruturadas.

O uso do Registro de Pensamentos Disfuncionais (RPD) é essencial.

Como minha ansiedade está sendo mantida?

A sua interpretação sobre as situações pode algumas vezes, estar distorcida em relação aos
dados da realidade. Os pensamentos negativos e catastróficos podem provocar as reações de
ansiedade, fazendo com que você passe a evitar ou enfrente com grande incômodo as situações
sociais.

A Evitação dos eventos sociais tem grande contribuição na manutenção dos TAS. Você se
sentirá aliviado ao não se colocar nas situações, o que em curto prazo, é uma estratégia eficaz
para diminuir a ansiedade MAS...

...Em longo prazo, tende a manter a necessidade de evitar ou fugir, impedindo a criação de
novas experiências que gerem novas interpretações. A evitação contribui para o isolamento,
causando grande sofrimento e fortalecendo crenças relacionadas a se perceber como
inadequado e desinteressante.

Outro elemento importante do TAS é o que chamamos de processamento pré-evento.

Se caracteriza pela expectativa frente a algum evento social, sobre o que vai ou pode acontecer.

É nessa hora que podem surgir lembranças de situações anteriores entendidas como falhas,
pensamentos sobre incapacidade de lidar com a situação e de que poderá ser rejeitado ou
passar vergonha.
Você pode então fazer um rastreamento de todas as possibilidades que esse evento tem de ser
uma experiência desagradável, enquanto terá dificuldade de pensar em possibilidades e
aspectos positivos. Nesse contexto, é possível que você já tenha um nível de ansiedade
importante, chamado de ansiedade antecipatória, podendo apresentar as mesmas reações
emocionais e fisiológicas que teria se o que pensou de fato ocorresse.

A atenção autofocada também é um elemento importante do TAS, durantes as interações, os


indivíduos com TAS tendem a dirigir a atenção para si, sobre o que estão pensando, sobre suas
reações emocionais e físicas, e como será a percepção e avaliação das pessoas a sua volta.

Ao perceber reações de taquicardia, tremor e sudorese, por exemplo, você pode ter
pensamentos de autoavaliação negativa. Ao focar em si, você deixa de prestar atenção no
ambiente, isso prejudica o desenvolvimento de habilidades sociais, e pode ser interpretado
como desinteresse, o que por sua vez, acaba por tornar real justamente os temores que
provocaram a ansiedade.

Quando você está com a atenção autofocada, é provável que você perceba o aumento da
intensidade de suas reações. Ficar muito atento à elas faz com que ela aumente, e a isso damos
o nome de auto processamento. É como se você enviasse uma mensagem para o seu cérebro
confirmando que se trata de uma situação de risco. Dessa forma, seu organismo age sob
influência do falso perigo e trabalha para aumentar suas chances de sobrevivência, tornando os
sintomas da ansiedade mais intensos.

O processamento pós-evento também é importante na manutenção do transtorno. Ele ocorre


após o fim do evento, as pessoas com TAS podem fazer uma retrospectiva, revendo
mentalmente cada cena da situação em busca de falhas. Isso tende a fortalecer a
autopercepção negativa, a percepção do evento como eversivo e a necessidade de evitar futuros
eventos.

Como lidar com a Ansiedade Social?

Durante o tratamento trabalharemos estratégias que te ajudarão a lidar com o TAS.

Questionar pensamentos

Durante a psicoterapia, você vai aprender a relativizar a maneira como pensa sobre si e sobre o
que as pessoas podem achar a seu respeito. Para isso, será exercitado o questionamento dos
pensamentos que mantêm sua ansiedade através da busca de evidências que comprovem ou
invalidem a realidade das suas avaliações.

Manejo de sintomas
Você aprenderá estratégias para lidar com os seus sintomas, ou seja, irá treinar seu organismo a
diminuir a ativação gerada pela ansiedade, reduzindo a intensidade das sensações corporais e,
em consequência, as interpretações sobre seu desempenho e sobre a avaliação de outras
pessoas.

Treinamento de Habilidades

Você terá a oportunidade de desenvolver e fortalecer um repertório de habilidades que


favoreça a construção de um bom desempenho social. Através desse treinamento, poderá
exercitar a expressão de sentimentos, atitudes, desejos, opiniões ou direitos de acordo com o
contexto em que está inserido. Além de entender e lidar melhor com a expressão de tais
habilidades em outras pessoas.

Enfrentamento

Você vai descobrir que o enfrentamento é o que realmente diminui o medo e a ansiedade, e não
a evitação. Irá aprender estratégias que o ajudarão a enfrentar situações sociais de forma
gradual, no seu tempo. Aos poucos, as situações que são muito desagradáveis, deixarão de
causar o mesmo incômodo e sofrimento que você sente hoje. Enfrentar também é uma forma
de testar e levantar mais dados de realidade que lhe ajudem a criar interpretações mais
condizentes com a realidade.

Muitas pessoas acham que as características do TAS são aspectos da personalidade ou até
mesmo aspectos do caráter que acompanharão a pessoa por toda a sua vida, impossíveis de
serem mudados. Além disso, o incômodo e sofrimento causados pelo transtorno por si só já
tornam a busca por ajuda um passo extremamente desafiador. No entanto, a TCC oferece
técnicas e ferramentas que tornam a mudança possível, respeitando seus limites e fazendo com
que se sinta cada vez mais confiante e capaz de lidar com os eventos sociais.

É natural se sentir sem saída dentro sessa situação, mas através do tratamento você perceberá
que pode se sentir esperançoso para alcançar seus objetivos e investir em aspectos da sua vida
que estavam ficando de lado.

Fonte: Psicoeducação em terapia cognitivo comportamental / organizado por Marcele Regine de


Carvalho, Lucia Emmanoel Novaes Malagris e Bernard P. Rangé, - Novo Hamburgo: Sinopsys,
2019.

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