APG 03

10/02 – 14/02 ANSIEDAD

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1. Conhecer a semiologia do paciente psiquiátrico.
2. Compreender a fisiopatologia e manifestações clinicas do
estresse e suas classificações.
3. Analisar a relação da dependência química com a depressão.
4. Estudar as consequências ambientais, sociais, neurológicas e
psicológicas do alcoolismo.
5. Entender quais os cuidados necessários ao cuidador.

1. Semiologia psiquiátrica

A história precisa e confiável é fundamental. A anamnese deve ser obtida

diretamente do paciente, sempre que possível, mas comumente é
necessário verificar o relato do paciente ou obter mais informações
conversando com seus parentes ou amigos próximos. É importante atentar
ao início, as circunstâncias, e ao histórico.
O exame neurológico começa com observações realizada à medida que
o paciente entra nada sala e enquanto ele relata sua história. O paciente
pode demonstrar anormalidades na marcho e no equilíbrio, confusão, afasia
ou déficit de memória.
É importante realizar o exame em uma sequência padronizada para
evitar omissões. A sequência habitual é: estado mental, nervos cranianos,
força e coordenação, sensibilidade e reflexos.
A história pode sugerir o tipo de doença; sinais e sintomas específicos
sugerem a localização do distúrbio.

2. Estresse

Os transtornos relacionados a trauma e a estressores incluem transtornos nos

quais a exposição a um evento traumático ou estressante está listada como um
critério diagnóstico e reúne o transtorno de apego reativo, de interação social
desinibida, estresse pós-traumático, estresse agudo e os transtornos de adaptação.

Apego Reativo: caracterizada por um padrão de comportamentos de vínculo

extremamente perturbados e inapropriados para o desenvolvimento infantil, nos
quais a criança raramente recorre de preferência a uma figura de apego para obter
conforto.
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Interação social desinibida: é um padrão de comportamento que envolver
uma conduta excessivamente familiar com pessoas estranhas.
Estresso pós-traumático: O desenvolvimento de sintomas característicos
após a exposição a um ou mais eventos traumáticos. A apresentação clínica do
TEPT varia. Em alguns indivíduos, sintomas de revivência do medo, emocionais e
comportamentais podem predominar. Em outros, humor anedônico ou disfóricos e
cognições negativas podem ser mais perturbadoras. Em outros, a excitação e
sintomas reativos externalizantes.
Pode ocorrer regressão do desenvolvimento, como a perda da fala,
pseudoalucinações auditivas, ideias paranoites.

Estresse agudo: Desenvolvimento de sintomas típicos que duram de três

dias a um mês após a exposição a um ou mais eventos traumáticos.

Referências: Estresse e Fatores Psicossociais, Ana Lúcia Pellegrini;

Merrit; DSM
Sintomas de Depressão, Ansiedade e Estresse em Usuários de Drogas em
Tratamento em Comunidades Terapêuticas