TRANSTORNO DE

ADAPTAÇÃO

PROF FLÁVIA M. TEODORO

6º PERÍODO DE PSICOLOGIA
 TRANSTORNO DE ADAPTAÇÃO

Transtorno de adaptação ou stress emocional pode ser

definido como

Um estado de desequilíbrio do funcionamento psíquico e

orgânico que ocorre quando o organismo necessita utilizar
seus recursos psicobiológicos para lidar com eventos que
exijam uma ação defensiva.

O transtorno de adaptação é desencadeado pela necessidade

da pessoa de lidar com algo que ameaça sua homeostase
ou equilíbrio interno.
 O Transtorno de Adaptação é uma condição de
adoecimento psíquico por consequência de
condições externas.

 Um transtorno de adaptação é definido como uma

reação emocional ou comportamental a um evento
estressante identificável ou mudança na vida de uma
pessoa que de alguma forma não apresenta uma
resposta saudávelmente esperados para o evento ou
mudança.
 Estado de sofrimento e de perturbação emocional subjetivos,
que entravam usualmente o funcionamento e o desempenho
sociais.

 Ocorrendo no curso de um período de adaptação a uma

mudança existencial importante ou a um acontecimento
estressante.

 O fator de "stress" pode afetar a integridade do ambiente

social do sujeito (luto, experiências de separação) ou seu
sistema global de suporte social e de valor social (imigração,
estado de refugiado);

 Ou ainda representado por uma etapa da vida ou por uma

crise do desenvolvimento (escolarização, nascimento de um
filho, derrota em atingir um objetivo pessoal importante,
aposentadoria).
 Felizmente, na maioria dos casos de Transtorno de
Adaptação os sintomas desaparecem em pouco
tempo após a amenização da causa inicial.

 Algumas pessoas podem manter e piorar estes

sintomas passando, por exemplo, a desenvolverem
um quadro depressivo.
 EPIDEMIOLOGIA

 É diagnosticada duas vezes mais em mulheres do que

em homens.

 Em crianças e adolescentes meninos e meninas são

igualmente diagnosticados.
 Transtornos de ajustamento são bastante comuns em crianças
e adolescentes.

 Enquanto transtornos de ajustamento ocorrem em todas as

culturas, os estressores e os sinais podem variar de acordo
com as influências culturais.

 Transtornos de ajustamento ocorrer em todas as idades,

contudo, acredita-se que as características da doença são
diferentes em crianças e adolescentes que estão em adultos.

 As diferenças são observadas nos sintomas experimentado,

gravidade e duração dos sintomas, e no resultado.

 Adolescente sintomas de transtornos de ajustamento são mais

comportamental, como agir para fora, enquanto os adultos
experimentam mais sintomas depressivos.
 FATORES ETIOLOGICOS

 Transtornos de ajustamento são uma reação ao

estresse.

 Não há uma única causa direta entre o evento

estressante e reação.

 Crianças e adolescentes variam em seu

temperamento, experiências passadas,
vulnerabilidade e habilidades de enfrentamento.
 O seu estágio de desenvolvimento e da capacidade de seu
sistema de apoio para atender suas necessidades
específicas relacionadas com o estresse são fatores que
podem contribuir para a sua reação a um estresse
particular.

 Estressores também variam em duração, intensidade e

efeito.

 Nenhuma evidência está disponível para sugerir um fator

biológico específico que causa transtornos de
ajustamento.
 PERDAS DOS PAIS PARA CRIANÇAS E PARA
ADULTOS= MANEIRAS DIFERENTES DE LIDAR.

 A GRAVIDADE DO ESTRESSOR NEM SEMPRE

PREDIZ A GRAVIDADE DO TRANSTORNO.
 Subtipos e Especificadores
FATORES ETIOLOGICOS

 FATORES PSICODINÂMICOS.

 Três fatores são essenciais para a compreensão dos

transtornos da adaptação:

 A natureza do estressor;

 O sentido consciente e inconsciente

 Vulnerabilidade do individuo.
 Leitura fatores psicodinâmicos;
 Genéticos e familiares.

 PAG: 849
 DSM - V
 CARACTERISTICAS CLÍNICAS E
DIAGNÓSTICO

 Em todos os transtornos de ajustamento, a reação ao

estressor parece estar em excesso de uma reação
normal, ou a reação interfere significativamente com
o funcionamento social, ocupacional ou educacional.

 Existem seis subtipos de transtorno de ajustamento

que são com base no tipo dos principais sintomas
experimentados.
 A seguir estão os sintomas mais comuns de cada um
dos subtipos de transtorno de adaptação.

 No entanto, cada adolescente pode experimentar

sintomas de forma diferente.

 Os sintomas podem incluir:

 transtorno de ajustamento com humor
deprimido

Os sintomas podem incluir:

 humor deprimido
 choro
 sentimentos de desesperança
 transtorno de ajustamento com ansiedade

 Os sintomas podem incluir:

 nervosismo
 preocupar-se
 medo da separação das grandes figuras de apego,

 Deve-se diferenciar da ansiedade.

 transtorno de ajustamento com ansiedade e
humor deprimido

 Uma combinação de sintomas de ambos os subtipos

acima (humor deprimido e ansiedade ) está presente.
 transtorno de ajustamento com distúrbio de
conduta.

 Os sintomas podem incluir:

 violação dos direitos dos outros

 violação de normas e regras (evasão escolar,

destruição de propriedade, direção imprudente, de
combate) sociais
 transtorno de ajustamento com distúrbio
misto de emoções e conduta

 Uma combinação de sintomas de todos os subtipos

acima estão presentes (humor deprimido,ansiedade,
e da conduta).
 transtorno de adaptação não especificada
As reações a eventos estressantes que não se
encaixam em um dos subtipos acima estão presentes.

 As reações podem incluir comportamentos como

isolamento social ou inibições de atividades
normalmente esperados (isto é, a escola ou
trabalho).
 CID 10

 CRITÉRIOS, LEITURA
 Diagnóstico Diferencial

 O Transtorno de Ajustamento é uma categoria residual, usada

para descrever apresentações que se dão em resposta a um
estressor identificável mas não satisfazem os critérios para
qualquer outro transtorno específico do Eixo I. COMO:

 DEPRESSÃO
 PSICOSE
 CONDUTA
 ANSIEDADE ETC.

 EX luto: Período comum de comportamentos diferentes em

relação a perda. O transtorno ultrapassa o tempo e a
intensidade.
 Transtornos de estresse agudo e pós traumático

 Este transtorno constitui uma resposta após um

evento traumático fora da gama de experiências
humanas normais.

 Estressores: estupros, enchentes, furações.

 Quando é de origem humana (estupro) é mais grave.

 Os sintomas típicos incluem a revivescência repetida
do evento traumático sob a forma de lembranças
invasivas ("flashbacks"), de sonhos ou de pesadelos;

 ocorrem num contexto de embotamento emocional,

 de retraimento com relação aos outros,
 insensibilidade ao ambiente,
 anedonia,
 evitação de atividades ou de situações que possam
despertar a lembrança do traumatismo.
 PROGNÓSTICO

 Sua duração é relativa.

 Se o estressor ou suas consequências persistem, o

Transtorno de Ajustamento também pode persistir.

 O PROGNÓSTICO TENDE A SER FAVORAVEL.

 Geralmente apresentam melhora em três meses.

 TRATAMENTO

 O tratamento pode incluir:

 psicoterapia individual.

 Elaboração de traumas passados,

 Auxiliar na adaptação a mudanças e prevenção

de novas situações que possam ser estressoras,

 Fortalecimento do Eu, para lidar com questões

externas.
  TERAPIA DE GRUPO

 Terapia de grupo de pares é frequentemente focada

no desenvolvimento e uso de habilidades sociais e
habilidades interpessoais.
  Terapia familiar

A terapia familiar é muitas vezes focados em fazer as

mudanças necessárias dentro do sistema familiar,
como melhorar as habilidades de comunicação e
interações familiares, bem como aumentar o apoio
familiar entre os membros da família.
  medicação


Enquanto medicamentos têm um valor muito
limitado no tratamento de transtornos de
ajustamento, a medicação pode ser considerado
numa base de curto prazo se a um sintoma específico
é grave e conhecido por ser sensível à medicação.
 INTERVENÇÃO DE CRISE

 Tratamentos de curto prazo para auxiliar em casos

de emergência.

 Técnicas de apoio,
 Aconselhamento psicológico,
 modificação ambiental etc.

 Frequência e duração das sessões varia de acordo

com o caso.