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Metodo Kabat Facilitaao Neuromuscular Proprioceptiva
Metodo Kabat Facilitaao Neuromuscular Proprioceptiva
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KABAT
1. Padrão de Facilitação
-Movimentos nas diagonais (cabeça, MMSS/MMII, cintura escapular, cintura pélvica);
-Movimento rotacional (espiral): rotação ocorrendo em todo o movimento (rotação
interna/externa).
2. Estímulos Proprioceptivos
- Tração (sempre em movimento de flexão);
- Aproximação (sempre em movimento de extensão);
OBS: tração e aproximação = estimulam os receptores de cápsulas e ligamentos e fusos
musculares;
- Reflexo de estiramento (sempre contrário ao movimento e deve ser curto e rápido). Este
trabalha com os fusos musculares.
- Estímulo de estiramento (posiciona o membro no máximo de estiramento).
3. Comando verbal
- Este deve ser: explicativo / correção / ordem. Ex.: abra os dedos, punho pra trás, polegar
para o nariz, braço para cima e para fora.
5. Contato Manual
- Esse serve para: - guiar o movimento;
- resistência ao movimento;
- estímulo inicial ao movimento.
6. Máxima Resistência
- Aumenta a propriocepção e conseqüentemente aumenta o controle do movimento
(manter o impulso aferente estimulador do estiramento).
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7. Seqüência e ritmo de movimento
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Padrão Extensor: extensão cervical, rotação e inclinação lateral da cabeça para D
ou E
CM: uma das mãos apóia na parte occipital D ou E, e a outra mão segura a
mandíbula do lado E ou D.
CV: levanta o queixo, levanta a cabeça e olha atrás, aqui pra mim.
ESCÁPULA
Ântero-Depressão
CM: 2 mãos na face ântero -superior lateral do ombro.
PA: leve a escápula para cima e para trás em direção a nuca (póstero-elevação).
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Póstero-Elevação
CM: 2 mãos na face escapular próxima ao ângulo inferior da escápula.
PA: leve a escápula para baixo e para frente em direção ao íleo oposto (ântero
depressão).
Antero-Elevação
CM: 2 mãos na região anterior do ombro
PA: puxar a escápula para baixo e para trás em direção a coluna (póstero-
depressão)
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CV: ombro pra cima em direção ao nariz
Póstero-Depressão
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PELVE
Os padrões pélvicos podem ser realizados com o paciente deitado, sendo que o
lado que está se movendo não deve estar descarregando peso. Como a pelve faz parte
do tronco, a amplitude de movimento dos padrões pélvicos depende da quantidade de
movimento da parte inferior da coluna. Os padrões pélvicos são considerados isolados do
tronco se não ocorrer aumento da flexão ou extensão da região lombar. Dependendo da
resistência aplicada pode-se facilitar o reforço das atividades do tronco e membros
inferiores.
Ântero-Depressão
CM: 2 mãos na crista ilíaca anterior.
PA: desloque a pelve para cima e para trás em direção a pôstero elevação.
Cuidado para não realizar rotação de tronco.
Póstero-Elevação
CM: 2 mãos na parte posterior da crista iliaca.
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Diagonal Funcional de Cintura Pélvica
Antero-Elevação
CM: 2 mãos na crista ilíaca anterior
PA: puxar a crista ilíaca para trás e para baixo em direção a póstero depressão.
Póstero-Depressão
PA: empurre a tuberosidade isquiática para cima e para frente, levando a crista
ilíaca em direção à caixa torácica do lado oposto (ântero-elevação).
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MEMBROS SUPERIORES
CM: Distal: mão oposta, polegar na região ulnar e os outros 4 dedos na região
radial do dorso da mão
Proximal: 1/3 médio do antebraço na região anterior
CV: abre os dedos, abre o polegar, punho pra trás, vira o polegar para o nariz,
braço pra cima e pra fora.
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Padrão Extensor da Diagonal Primitiva
Extensão, adução, rotação interna de ombro, cotovelo esticado, pronação, flexão
de dedos e punho, adução de dedos, flexão e oponência de polegar
CM: Distal: mesma mão, polegar na região ulnar e os 4 dedos na região radial da
palma da mão
Proximal: 1/3 médio do antebraço na região posterior
CV: fecha os dedos, aperta a minha mão, vira o polegar para o umbigo, dobra o
punho, braço na cintura oposta
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Padrão Flexor da Diagonal Funcional
Flexão, adução, rotação externa de ombro, cotovelo esticado, supinação, flexão
radial de punho, flexão e adução de polegar e flexão dos dedos.
CM: Distal: mão oposta, 4 dedos na palma da mão do lado ulnar e o polegar na
região radial.
Proximal: região anterior do antebraço
CV: aperta a minha mão, vira o polegar para fora, dobra o punho, leva o braço pra
cima e para trás do rosto
CM: Distal: mesma mão, polegar na região ulnar e os 4 dedos na região radial do
dorso da mão
Proximal: 1/3 médio do antebraço na região posterior
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CV: levanta os dedos, roda o polegar para o umbigo, levanta o punho, braço para
baixo e para fora.
MEMBROS INFERIORES
CM: Distal: 4 dedos apóia no dorso do pé do lado fibular e o polegar do lado tibial
(polegar direcionado ao calcanhar)
Proximal: 4 dedos na face anterior externa da coxa, acima da patela
CV: levanta a ponta do pé, levanta os dedos, calcanhar para fora, perna para cima
e para fora
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Padrão Extensor da Diagonal Primitiva
Extensão, adução, rotação externa de quadril com joelho esticado, flexão plantar,
inversão pé, com flexão e adução dedos
CM: Distal: 4 dedos apóia na planta do pé do lado fibular e o polegar do lado tibial
Proximal: palma da mão na face posterior interna da coxa
CV: ponta de pé, calcanhar para dentro, perna para baixo e para dentro
CM: Distal: mesma mão, 4 dedos apóia no dorso do pé do lado tibial e o polegar do
lado fibular.
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Proximal: 4 dedos na face interna anterior da coxa
CV: levanta os dedos, vira o calcanhar para dentro, perna para cima e para dentro
CV: ponta de pé, calcanhar para fora, perna para baixo e para fora
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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