SAÚDE INTEGRAL DA

PESSOA IDOSA
O Envelhecimento Humano
Aspectos demográficos e epidemiológicos
do envelhecimento humano
O número de idosos vem aumentando gradativamente e de maneira significativa no
Brasil e no mundo. Esse fato dá-se por causa da diminuição da taxa de natalidade e do
aumento da expectativa de vida da população, determinado pela melhoria das
condições de sobrevivência.
Esse fato começou a se intensificar a partir da década de 1940 devido:
■ explosão tecnológica nas áreas da ciência;
■ descoberta da cura de doenças;
■ dos antibióticos;
■ das vacinas e ao acesso aos bens de consumo.
 Aspectos demográficos e epidemiológicos
do envelhecimento humano
Com o envelhecimento da população, observam-se também o aumento de
enfermidades crônicas degenerativas e incapacitantes, tais como:
■ doenças cerebrovasculares;
■ afecções isquêmicas cardíacas;
Exigindo novos recursos sanitários, o que requer um maior investimento na área da
saúde, bem como uma melhor compreensão desse processo pelos profissionais de
saúde (LYCETT, 2000; HEREDIA, 1998).
Nessa década, ficou estabelecido que idoso seria o indivíduo com 65 anos de idade
ou mais.
Em países desenvolvidos e nos demais, como o Brasil, seria o indivíduo a partir de
60 anos de idade.
Aspectos demográficos e epidemiológicos
do envelhecimento humano
O Brasil começou a apresentar aumento da população idosa a partir da década de
1970, aumento este que veio acompanhado da diminuição da:
■ Taxa de natalidade e de fecundidade, que passou de 6,2 filhos por casal na década
de 1940 para apenas 2,3 filhos em 2000 e 2,1 filhos em 2023.
■ Também pode ser definida como o número médio de filhos por mulher em idade de
procriar, ou seja em idade fértil.
O ENVELHECIMENTO
Por que envelhecemos?
Quais as causas do envelhecimento? O processo de envelhecimento pode ser
alterado? Essas questões sem respostas são a grande incógnita para os
estudiosos em envelhecimento humano. No entanto, algumas características
são comuns no processo de envelhecimento:
■ O processo de envelhecimento é universal, para todas os indivíduos da
mesma espécie.
■ O processo de envelhecimento é progressivo, mas alguns indivíduos
apresentam diferentes sinais de envelhecimento em relação à idade
cronológica.
■ O processo de envelhecimento se origina internamente de dentro para fora
das células.
■ O processo de envelhecimento também é afetado por fatores externos,
como hábitos de vida, situação econômica e social.
Definição

Os múltiplos aspectos que caracterizam o processo de envelhecimento clamam para a

necessidade de propiciar à pessoa idosa atenção abrangente à saúde, colocando em
prática o preconizado pela Organização Mundial da Saúde:
▪ bem-estar físico, psíquico e social,
▪ controle das doenças;
▪ a melhora da qualidade de vida.
CONCEITOS

■ ENVELHECIMENTO ■ VELHICE
A OMS define o envelhecimento Pode ser compreendida como o
saudável como o “processo de resultado de um processo que começa
desenvolvimento e manutenção da no momento do nascimento,
capacidade funcional que permite o estendendo-se por toda a vida do ser.
bem-estar na idade avançada.
O envelhecimento se caracteriza por
redução da capacidade de adaptação
homeostática perante situações de
sobrecarga funcional do organismo.

O envelhecimento (processo), a velhice (fase da vida) e o velho ou idoso

(resultado final) constituem um conjunto cujos componentes estão
intimamente relacionados.
CONCEITOS
■ Gerontologia
■ Geriatria Ciência que estuda o processo
Ciência que estuda as patologias de envelhecimento, buscando
inerentes ao processo de compreender os mistérios que
envelhecimento; envolvem a velhice humana.
A gerontologia é uma
denominação obtida a partir
dos termos gregos géron (velho,
ancião) e -logia (estudo).
 A ciência do envelhecimento tem sob si a
responsabilidade de ser o centro do qual emanam suas
Divisões da ramificações, que são:
■ Gerontologia social: compreende os aspectos
ciência do antropológicos, psicológicos, legais, sociais,
ambientais, econômicos, éticos e políticas de saúde.
envelhecimento ■ Geriatria: tem sob seus domínios os aspectos
curativos e preventivos da atenção à saúde e, com
relação estreita com disciplinas da área médica,
neurogeriatria, psicogeriatria, cardiogeriatria,
neuropsicogeriatria etc. Além disso, mantém íntima
conexão com disciplinas não pertencentes ao
currículo médico, embora a este profundamente
relacionadas, como nutrição, enfermagem,
fisioterapia, terapia ocupacional, psicologia,
fonoaudiologia, odontologia e assistência social.
■ Gerontologia biomédica: tem como eixo principal o
estudo do fenômeno do envelhecimento, do ponto
de vista molecular e celular (biogerontologia),
realizando estudos populacionais e de prevenção de
doenças associadas.
CONCEITOS
■ SENESCÊNCIA
Abrange todas as alterações que
ocorrem no organismo humano
no decorrer o tempo e que não
configuram doenças. São,
portanto, as alterações
decorrentes de processos
fisiológicos do envelhecimento.
■ SENILIDADE
Abrange processos patológicos
(doenças) “típicos da velhice”
que podem acometer alguns
indivíduos, como doença do
coração, câncer, demências (por
exemplo, a Doença de
Alzheimer), depressão etc.
TIPOS DE IDADE
Os fatores que
IDADE BIOLÓGICA influenciam...
■ A idade biológica é o ■ Histórico familiar de cardiopatias
conjunto de fatores que ■ Aspectos médicos (níveis
explicam a eficiência sanguíneos de colesterol,
sistêmica do organismo triglicérides, glicemia, etc…)
humano e não se
restringe a apenas um ■ Hábitos de vida (uso de bebida,
fator como a idade cigarro, atividade física)
cronológica; ■ Alimentação
■ Aspectos psicológicos
(relacionamentos, depressão,
ansiedade, etc…)
O envelhecimento biológico geralmente é percebido pelas pessoas
através das alterações funcionais e anatômicas que permeiam o
processo de envelhecimento. As mudanças fisiológicas que
acompanham o processo de envelhecimento são distintas de um
individuo para outro.

Do ponto de vista psicológico, a velhice pode trazer

dificuldades para o individuo adaptar-se às mudanças físicas,
sociais e de imagem corporal que acompanham essa fase da
vida e os prováveis choques decorrentes da tentativa de
interação com uma sociedade pouco tolerante (GOMES,
1985).
 TIPOS DE IDADE
FATOR DE INFLUÊNCIA
IDADE CRONOLÓGICA
■ É a quantidade de tempo ■ Tempo
que passou desde o seu
nascimento até à data
indicada. É a sua idade em
termos de anos, meses, dias,
etc. Esta é a principal forma
como as pessoas definem
sua idade.
Observa-se, com frequência, que indivíduos da mesma faixa etária
apresentam níveis de envelhecimento variados, que podem ser
determinados por diferentes fatores.
 A VELHICE
Em 2004, Moragas escreve 3 conceitos básicos sobre velhice que podem
demonstrar suas variações:
■ Velhice cronológica: definida pelo fato do indivíduo ter atingido 65 anos,
fundamenta-se na velhice histórica real do organismo, medida pelo transcurso
de tempo. É objetiva em sua medida, pois todas as pessoas nascidas na
mesma data têm a mesma idade cronológica e formam uma unidade de
análise social.

■ Velhice etapa vital: baseia-se no reconhecimento de que o transcurso do tempo

produz efeitos na pessoa, que entra numa etapa diferente das vividas
previamente. Essa etapa possui uma realidade própria e diferenciada das
anteriores, limitada por condições objetivas externas e subjetivas.
 A VELHICE Vários fatores contribuem para
determinar como uma pessoa
envelhece:
■ Velhice funcional: corresponde ao
emprego do termo “velho” como ■ estilo de vida;
sinônimo de “incapaz” e “limitado” e ■ Ocorrência de doenças;
reflete a relação tradicional da velhice e
de limitações, porém se trata de um ■ Acidentes;
conceito errôneo, pois a velhice não ■ Estresse;
representa necessariamente
incapacidade. A velhice humana origina ■ Condições ambientais
reduções na capacidade funcional desfavoráveis,
devidas ao transcurso do tempo, como
ocorre em qualquer organismo vivo, mas
essas limitações não impedem que o ser
humano desenvolva uma vida plena
como pessoa que vive, não somente
com o físico, mas sobretudo com o
psíquico e o social.
 O ENVELHECIMENTO
O envelhecimento normal hoje, tem duas formas distintas de envelhecimento: usual
ou comum e bem-sucedido ou saudável:
■ O envelhecimento bem-sucedido ou saudável representado por pessoas
que demonstram perdas mínimas associadas à idade em uma determinada
função fisiológica; pode também ser chamado de envelhecimento com sucesso.

■ O envelhecimento usual ou comum os indivíduos apresentam prejuízos

significativos se comparados com os mais jovens, porém não são qualificados
como doentes.
Envelhecimento comum e
envelhecimento bem-sucedido
Admite-se que, na forma de envelhecimento comum, os fatores extrínsecos (tipo de dieta,
sedentariedade, causas psicossociais etc.) intensificariam os efeitos adversos que ocorrem
com o passar dos anos.
Na forma de envelhecimento saudável estes não estariam presentes ou, quando existentes,
seriam de pequena importância.
A crença sobre a importância desses fatores se acha expressa na ênfase que atualmente tem
sido dada para a ação benéfica potencial dos exercícios, para a moderação da ingestão de
bebidas alcoólicas, para a cessação do hábito de fumar, para a observância de dieta
adequada, entre outras medidas (Papaléo Netto, Brito, 2001).
As principais condições associadas à velhice bem-sucedida, segundo os dois autores citados,
seriam: baixo risco de doenças e de incapacidades funcionais relacionadas com as doenças;
funcionamento mental e físico excelentes; e envolvimento ativo com a vida. A esse respeito,
recomenda-se a leitura da obra de Neri e Yassuda (2004) e de Neri (2007).
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