SAÚDE INTEGRAL DA

PESSOA IDOSA
O Envelhecimento Humano
Aspectos demográficos e epidemiológicos
do envelhecimento humano
O número de idosos vem aumentando gradativamente e de maneira significativa no
Brasil e no mundo. Esse fato dá-se por causa da diminuição da taxa de natalidade e do
aumento da expectativa de vida da população, determinado pela melhoria das
condições de sobrevivência.
Esse fato começou a se intensificar a partir da década de 1940 devido:
■ explosão tecnológica nas áreas da ciência;
■ descoberta da cura de doenças;
■ dos antibióticos;
■ das vacinas e ao acesso aos bens de consumo.
 Aspectos demográficos e epidemiológicos
do envelhecimento humano
Com o envelhecimento da população, observam-se também o aumento de
enfermidades crônicas degenerativas e incapacitantes, tais como:
■ doenças cerebrovasculares;
■ afecções isquêmicas cardíacas;
Exigindo novos recursos sanitários, o que requer um maior investimento na área da
saúde, bem como uma melhor compreensão desse processo pelos profissionais de
saúde (LYCETT, 2000; HEREDIA, 1998).
Nessa década, ficou estabelecido que idoso seria o indivíduo com 65 anos de idade
ou mais.
Em países desenvolvidos e nos demais, como o Brasil, seria o indivíduo a partir de
60 anos de idade.
Aspectos demográficos e epidemiológicos
do envelhecimento humano
O Brasil começou a apresentar aumento da população idosa a partir da década de
1970, aumento este que veio acompanhado da diminuição da:
■ Taxa de natalidade e de fecundidade, que passou de 6,2 filhos por casal na década
de 1940 para apenas 2,3 filhos em 2000 e 2,1 filhos em 2023.
■ Também pode ser definida como o número médio de filhos por mulher em idade de
procriar, ou seja em idade fértil.
O ENVELHECIMENTO
Por que envelhecemos?
Quais as causas do envelhecimento? O processo de envelhecimento pode ser
alterado? Essas questões sem respostas são a grande incógnita para os
estudiosos em envelhecimento humano. No entanto, algumas características
são comuns no processo de envelhecimento:
■ O processo de envelhecimento é universal, para todas os indivíduos da
mesma espécie.
■ O processo de envelhecimento é progressivo, mas alguns indivíduos
apresentam diferentes sinais de envelhecimento em relação à idade
cronológica.
■ O processo de envelhecimento se origina internamente de dentro para fora
das células.
■ O processo de envelhecimento também é afetado por fatores externos,
como hábitos de vida, situação econômica e social.
Definição

Os múltiplos aspectos que caracterizam o processo de envelhecimento clamam para a

necessidade de propiciar à pessoa idosa atenção abrangente à saúde, colocando em
prática o preconizado pela Organização Mundial da Saúde:
▪ bem-estar físico, psíquico e social,
▪ controle das doenças;
▪ a melhora da qualidade de vida.
CONCEITOS

■ ENVELHECIMENTO ■ VELHICE
A OMS define o envelhecimento Pode ser compreendida como o
saudável como o “processo de resultado de um processo que começa
desenvolvimento e manutenção da no momento do nascimento,
capacidade funcional que permite o estendendo-se por toda a vida do ser.
bem-estar na idade avançada.
O envelhecimento se caracteriza por
redução da capacidade de adaptação
homeostática perante situações de
sobrecarga funcional do organismo.

O envelhecimento (processo), a velhice (fase da vida) e o velho ou idoso

(resultado final) constituem um conjunto cujos componentes estão
intimamente relacionados.
CONCEITOS
■ Gerontologia
■ Geriatria Ciência que estuda o processo
Ciência que estuda as patologias de envelhecimento, buscando
inerentes ao processo de compreender os mistérios que
envelhecimento; envolvem a velhice humana.
A gerontologia é uma
denominação obtida a partir
dos termos gregos géron (velho,
ancião) e -logia (estudo).
 A ciência do envelhecimento tem sob si a
responsabilidade de ser o centro do qual emanam suas
Divisões da ramificações, que são:
■ Gerontologia social: compreende os aspectos
ciência do antropológicos, psicológicos, legais, sociais,
ambientais, econômicos, éticos e políticas de saúde.
envelhecimento ■ Geriatria: tem sob seus domínios os aspectos
curativos e preventivos da atenção à saúde e, com
relação estreita com disciplinas da área médica,
neurogeriatria, psicogeriatria, cardiogeriatria,
neuropsicogeriatria etc. Além disso, mantém íntima
conexão com disciplinas não pertencentes ao
currículo médico, embora a este profundamente
relacionadas, como nutrição, enfermagem,
fisioterapia, terapia ocupacional, psicologia,
fonoaudiologia, odontologia e assistência social.
■ Gerontologia biomédica: tem como eixo principal o
estudo do fenômeno do envelhecimento, do ponto
de vista molecular e celular (biogerontologia),
realizando estudos populacionais e de prevenção de
doenças associadas.
CONCEITOS
■ SENESCÊNCIA
Abrange todas as alterações que
ocorrem no organismo humano
no decorrer o tempo e que não
configuram doenças. São,
portanto, as alterações
decorrentes de processos
fisiológicos do envelhecimento.
■ SENILIDADE
Abrange processos patológicos
(doenças) “típicos da velhice”
que podem acometer alguns
indivíduos, como doença do
coração, câncer, demências (por
exemplo, a Doença de
Alzheimer), depressão etc.
TIPOS DE IDADE
Os fatores que
IDADE BIOLÓGICA influenciam...
■ A idade biológica é o ■ Histórico familiar de cardiopatias
conjunto de fatores que ■ Aspectos médicos (níveis
explicam a eficiência sanguíneos de colesterol,
sistêmica do organismo triglicérides, glicemia, etc…)
humano e não se
restringe a apenas um ■ Hábitos de vida (uso de bebida,
fator como a idade cigarro, atividade física)
cronológica; ■ Alimentação
■ Aspectos psicológicos
(relacionamentos, depressão,
ansiedade, etc…)
O envelhecimento biológico geralmente é percebido pelas pessoas
através das alterações funcionais e anatômicas que permeiam o
processo de envelhecimento. As mudanças fisiológicas que
acompanham o processo de envelhecimento são distintas de um
individuo para outro.

Do ponto de vista psicológico, a velhice pode trazer

dificuldades para o individuo adaptar-se às mudanças físicas,
sociais e de imagem corporal que acompanham essa fase da
vida e os prováveis choques decorrentes da tentativa de
interação com uma sociedade pouco tolerante (GOMES,
1985).
 TIPOS DE IDADE
FATOR DE INFLUÊNCIA
IDADE CRONOLÓGICA
■ É a quantidade de tempo ■ Tempo
que passou desde o seu
nascimento até à data
indicada. É a sua idade em
termos de anos, meses, dias,
etc. Esta é a principal forma
como as pessoas definem
sua idade.
Observa-se, com frequência, que indivíduos da mesma faixa etária
apresentam níveis de envelhecimento variados, que podem ser
determinados por diferentes fatores.
 A VELHICE
Em 2004, Moragas escreve 3 conceitos básicos sobre velhice que podem
demonstrar suas variações:
■ Velhice cronológica: definida pelo fato do indivíduo ter atingido 65 anos,
fundamenta-se na velhice histórica real do organismo, medida pelo transcurso
de tempo. É objetiva em sua medida, pois todas as pessoas nascidas na
mesma data têm a mesma idade cronológica e formam uma unidade de
análise social.

■ Velhice etapa vital: baseia-se no reconhecimento de que o transcurso do tempo

produz efeitos na pessoa, que entra numa etapa diferente das vividas
previamente. Essa etapa possui uma realidade própria e diferenciada das
anteriores, limitada por condições objetivas externas e subjetivas.
 A VELHICE Vários fatores contribuem para
determinar como uma pessoa
envelhece:
■ Velhice funcional: corresponde ao
emprego do termo “velho” como ■ estilo de vida;
sinônimo de “incapaz” e “limitado” e ■ Ocorrência de doenças;
reflete a relação tradicional da velhice e
de limitações, porém se trata de um ■ Acidentes;
conceito errôneo, pois a velhice não ■ Estresse;
representa necessariamente
incapacidade. A velhice humana origina ■ Condições ambientais
reduções na capacidade funcional desfavoráveis,
devidas ao transcurso do tempo, como
ocorre em qualquer organismo vivo, mas
essas limitações não impedem que o ser
humano desenvolva uma vida plena
como pessoa que vive, não somente
com o físico, mas sobretudo com o
psíquico e o social.
 O ENVELHECIMENTO
O envelhecimento normal hoje, tem duas formas distintas de envelhecimento: usual
ou comum e bem-sucedido ou saudável:
■ O envelhecimento bem-sucedido ou saudável representado por pessoas
que demonstram perdas mínimas associadas à idade em uma determinada
função fisiológica; pode também ser chamado de envelhecimento com sucesso.

■ O envelhecimento usual ou comum os indivíduos apresentam prejuízos

significativos se comparados com os mais jovens, porém não são qualificados
como doentes.
Envelhecimento comum e
envelhecimento bem-sucedido
Admite-se que, na forma de envelhecimento comum, os fatores extrínsecos (tipo de dieta,
sedentariedade, causas psicossociais etc.) intensificariam os efeitos adversos que ocorrem
com o passar dos anos.
Na forma de envelhecimento saudável estes não estariam presentes ou, quando existentes,
seriam de pequena importância.
A crença sobre a importância desses fatores se acha expressa na ênfase que atualmente tem
sido dada para a ação benéfica potencial dos exercícios, para a moderação da ingestão de
bebidas alcoólicas, para a cessação do hábito de fumar, para a observância de dieta
adequada, entre outras medidas (Papaléo Netto, Brito, 2001).
As principais condições associadas à velhice bem-sucedida, segundo os dois autores citados,
seriam: baixo risco de doenças e de incapacidades funcionais relacionadas com as doenças;
funcionamento mental e físico excelentes; e envolvimento ativo com a vida. A esse respeito,
recomenda-se a leitura da obra de Neri e Yassuda (2004) e de Neri (2007).
...
Saúde Integral da
Pessoa Idosa
ESTATUTO DO IDOSO

Prof. Samaanne Figueiredo

  O Estatuto do Idoso é a Lei Federal 10.741/2003;
 Tem como objetivo regular os interesses e garantias das pessoas
idosas, assegurando um envelhecimento saudável e criando
condições para promover sua autonomia, integração e
Definição participação efetiva na sociedade. Esta lei está vigente desde o
ano de 2004 e é um importante instrumento de cidadania e
e proteção às pessoas com idade igual ou superior a 60 anos.
 É obrigação da família, da comunidade, da sociedade e do poder
Objetivo público assegurar à pessoa idosa, com absoluta prioridade, a
efetivação do direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à
cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade,
à dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária.
  VII- Estabelecimento de
 I- Atendimento preferencial mecanismos que favoreçam a
imediato e individualizado divulgação de informações
junto aos órgãos públicos e de caráter educativo sobre os
privados prestadores de aspectos biopsicossociais de
serviços à população; envelhecimento;
 IV – Viabilização de formas  VIII- Garantia de acesso à
rede de serviços de saúde e
GARANTIAS alternativas de participação,
ocupação e convívio do idoso de assistência social locais.”
DE com as demais gerações;
 V – Priorização do
PRIORIDADES atendimento do idoso por
sua própria família, em
detrimento do atendimento
asilar, exceto dos que não a
possuam ou careçam de
condições de manutenção da
própria sobrevivência;
 • O Estatuto do Idoso, Lei 10.741/2003,
prevê como crime a conduta de
colocar em risco a vida ou a saúde do
idoso, através de condições
MAUS degradantes ou privação de alimentos
TRATOS E ou cuidados indispensáveis. A pena
CRIMES prevista é de 2 meses a 1 ano de
detenção, e multa.
CONTRA O • Conforme o Estatuto do Idoso (2013),
IDOSO Art. 19, os casos de suspeita ou
confirmação de violência praticada
contra o idoso deverão ser notificados
a autoridade policial e Ministério
Público.
 DIREITO AO
TRANSPORTE DIREITO A SAÚDE

 O estatuto garante  Garante atenção

gratuidade nos integral a saúde por
transportes públicos intermédio do Sistema
Dos Direitos urbanos e Único de Saúde – SUS,
Garantidos semiurbanos para
atendimento domiciliar
para quem possuir
pessoas com mais de necessidades e
65 anos de idade fornecimento gratuito
de medicamentos de
uso continuado,
próteses e órteses.
 DIREITO A HABITAÇÃO DIREITO AO TRABALHO

 Proibição de
 Art. 37. O idoso tem
discriminação do idoso
direito a moradia digna,
em qualquer trabalho ou
no seio da família
emprego. Inclusive em
natural ou substituta, ou
Dos Direitos desacompanhado de
concursos públicos, com
fixação de limite
Garantidos seus familiares, quando
assim o desejar, ou,
máximo de idade,
ressalvados os casos
ainda, em instituição
específicos decorrentes
pública ou privada.
da atividade ou cargo.
 DIREITO AO ACESSO A
JUSTIÇA
 Art. 70. O Poder Público
poderá criar varas
especializadas e exclusivas
do idoso; Art. 71. É
Dos Direitos assegurada prioridade na
tramitação dos processos
Garantidos e procedimentos e na
execução dos atos e
diligências judiciais em
que figure como parte ou
interveniente pessoa com
idade igual ou superior a
60 (sessenta) anos, em
qualquer instância.
DIREITO AO ALIMENTO
 Em caso de
impossibilidade
econômica da pessoa
idosa e de sua família
proverem o seu
sustento, é dever do
Poder Público prestar
essa assistência por
meio da Lei Orgânica da
Assistência Social.
Ao envelhecer, parei de
escutar o que as pessoas
dizem. Agora só presto
atenção ao que elas
fazem.
Andrew Carnegie
Saúde Integral da
Pessoa Idosa
POLÍTICA NACIONAL DO IDOSO - Lei nº 8.842, de 4 de
janeiro de 1994

Profª. Samaanne Figueiredo

O idoso muitas vezes, gosta de conversar, de desabafar, e ele
se sente muito bem quando bem tratado, e eles levam muito
isso em consideração, tanto quanto as técnicas e tratamento
que é imposto durante um atendimento.

O envelhecimento é algo comum, uma nova fase, em que

ocorrem mudanças no corpo e mente, mudanças visíveis,
novas características e fragilidades, que trazem uma
dificuldade ao se verem obrigados a adaptar a uma nova vida,
que necessita de maiores cuidados e atenção.

O idoso se vê vulnerável, dependente e mais predisposto a

adquirir qualquer comorbidades e doenças
(ZASLAVSKY; GUS, 2002).
  Artigo 1º - A política
nacional do idoso tem
por objetivo assegurar
os direitos sociais do
 Dispõe sobre a política idoso, criando condições
LEI N. 8.842, nacional do idoso, cria o para promover sua
DE 4 DE Conselho Nacional do autonomia, integração e
Idoso e dá outras participação efetiva na
JANEIRO DE providências. sociedade.
1994  Artigo 2º - Considera-se
idoso, para os efeitos
desta Lei, a pessoa
maior de 60 anos de
idade.

 I - a família, a sociedade e o
estado têm o dever de
assegurar ao idoso todos os
direitos da cidadania,
garantindo sua participação
na comunidade,
defendendo sua dignidade,
bem-estar e o direito à vida;
SEÇÃO I  II - o processo de
Dos Princípios envelhecimento diz
respeito à sociedade em
geral, devendo ser objeto
de conhecimento e
informação para todos;
 III - o idoso não deve sofrer
discriminação de qualquer
natureza;
 IV - o idoso deve ser o
principal agente e o
destinatário das
transformações a serem
efetivadas através desta
política;
 V - as diferenças
econômicas, sociais,
regionais e,
particularmente, as
contradições entre o meio
rural e o urbano do Brasil
deverão ser observadas
pelos poderes públicos e
pela sociedade em geral, na
aplicação desta Lei.
  I - viabilização de formas alternativas de participação,
ocupação e convívio do idoso, que proporcionem sua
integração às demais gerações;
 II - participação do idoso, através de suas organizações
representativas, na formulação, implementação e 7
SEÇÃO II avaliação das políticas, planos, programas e projetos a
serem desenvolvidos;
Das Diretrizes
 III - priorização do atendimento ao idoso através de
suas próprias famílias, em detrimento do atendimento
asilar, à exceção dos idosos que não possuam
condições que garantam sua própria sobrevivência;
 V - descentralização político-administrativa;
  VI - implementação de sistema de informações que
permita a divulgação da política, dos serviços
oferecidos, dos planos, programas e projetos em cada
nível de governo;
 VII - estabelecimento de mecanismos que favoreçam a
SEÇÃO II divulgação de informações de caráter educativo sobre
os aspectos biopsicossociais do envelhecimento;
Das Diretrizes
 VIII - priorização do atendimento ao idoso em órgãos
públicos e privados prestadores de serviços, quando
desabrigados e sem família;
 IX - apoio a estudos e pesquisas sobre as questões
relativas ao envelhecimento.
Parágrafo único - É vedada a permanência de portadores de
doenças que necessitem de assistência médica ou de
enfermagem permanente em instituições asilares de caráter
social.