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toxicos

Artigo

Avaliação de risco do consumo de peixes contaminados com


mercúrio na Amazônia brasileira: um estudo ecológico
Paulo César Basta1,*, Ana Cláudia Santiago de Vasconcellos2, Gustavo Hallwass3, Décio Yokota4,
Daniel de Oliveira d'El Rei Pinto1, Danicley Saraiva de Aguiar5, Ciro Campos de Souza6
e Marcelo Oliveira-da-Costa7

1 Departamento de Endemias Samuel Pessoa, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação
Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro 21041-210, RJ, Brasil; daniel@habitatgeo.com.br
2 Laboratório de Educação Profissional em Vigilância em Saúde, Joaquim Venacio Escola Politécnica de Saúde,
Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro 21040-900, RJ, Brasil; ana.vasconcellos@fiocruz.br
3 Instituto de Ciência, Tecnologia e Inovação, Pós-Graduação em Ecologia Aplicada, Universidade Federal de Lavras,
S.ao Sebastiao do Paráeuso 37950-000, MG, Brasil; gustavo.hallwass@ufla.br Iepé—Instituto de Pesquisa e
4 Educação Indígena, Macapa68908-120, AP, Brasil; decio@institutoiepe.org.br

5 Greenpeace Brasil, S.ao Paulo 05509-006 , SP, Brasil; danicley.aguiar@greenpeace.org ISA—


6 Instituto Socioambiental, Sao Paulo 01047-912 , SP, Brasil; ciro@socioambiental.org WWF-
7 Brasil, Bráseulia 70377-540, DF, Brasil; marcelo@wwf.org.br
* Correspondência: paulobasta@gmail.com ; Tel.: +55-21-98283-5346

Abstrato:O mercúrio é um dos contaminantes mais perigosos do planeta. Nos últimos anos, as evidências de
contaminação por mercúrio na Amazônia aumentaram significativamente, principalmente devido às atividades
de mineração de ouro. Embora a contaminação por mercúrio em peixes tenha sido consistentemente
documentada, pouco se sabe sobre o risco associado ao consumo de pescado pelas populações em áreas
urbanas da Amazônia. Foram amostrados 1.010 peixes vendidos em mercados públicos em seis capitais e 11
cidades adicionais. Os níveis de mercúrio foram determinados para cada espécime, e a avaliação dos riscos à
saúde associados ao consumo de peixes contaminados com mercúrio foi realizada de acordo com a
Citação:Basta, PC; de Vasconcellos,
metodologia proposta pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Nosso estudo revela que mais de um quinto
ACS; Hallwass, G.; Yokota, D.; Pinto,
(21,3%) do pescado vendido nos centros urbanos apresentava níveis de mercúrio acima dos limites seguros (≥
DdOdR; de Aguiar, DS; de Souza,
0,5μg/g) estabelecido pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). A prevalência da contaminação
CC; Oliveira-da-Costa, M. Avaliação de
por Hg≥0,5μg/g foi aproximadamente 14 vezes maior em peixes carnívoros do que em peixes não carnívoros. A
risco do consumo de peixes
análise do risco atribuível ao consumo de peixe revela que a ingestão diária de mercúrio excedeu a dose de
contaminados com mercúrio na
Amazônia brasileira: um estudo
referência recomendada pela US EPA em todos os grupos populacionais analisados, atingindo até 7 e 31 vezes

ecológico.Toxicos 2023,11, 800. https:// em mulheres em idade fértil e crianças dos 2 aos 4 anos, respectivamente. No entanto, estes riscos são diversos
doi.org/10.3390/toxics11090800 dependendo do tipo de peixe consumido e devem ser considerados para a formulação de orientações
nutricionais adequadas para o consumo seguro de peixe pela comunidade local.
Editores Acadêmicos: Joanna Burger e
Robyn L. Tanguay
Palavras-chave:Amazonas; peixe; avaliação de riscos à saúde; mercúrio; mineração
Recebido: 22 de junho de 2023

Revisado: 9 de agosto de 2023 Aceito:

18 de setembro de 2023 Publicado: 21

de setembro de 2023 1. Introdução


O mercúrio ocupa o terceiro lugar no mundo em termos de toxicidade entre os poluentes
ambientais mais perigosos para a saúde humana. Estima-se que aproximadamente 19 milhões de
Direito autoral:© 2023 dos autores.
pessoas em todo o mundo correm o risco de adoecer devido ao contato com este contaminante
Licenciado MDPI, Basileia, Suíça. Este químico. A mineração artesanal de ouro é a maior fonte de exposição humana ao mercúrio na
artigo é um artigo de acesso aberto América Latina [1,2]. Em resposta, as Nações Unidas promulgaram a Convenção de Minamata em
distribuído sob os termos e condições 2013, que visava proibir o mercúrio de todos os processos industriais do planeta e regular a
da licença Creative Commons mineração informal para controlar e substituir a utilização de mercúrio. No Brasil, a Convenção de
Attribution (CC BY) (https:// Minamata foi promulgada pelo Decreto 9.470 em 14 de agosto de 2018. No entanto, os esforços
creativecommons.org/licenses/by/ para conter esta ameaça desde então não foram suficientes para controlar o boom da mineração
4.0/). de ouro na Amazônia brasileira, especialmente nos últimos cinco anos.

Tóxico é2023,11, 800. https://doi.org/10.3390/toxics11090800 https://www.mdpi.com/journal/toxics


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Com o tempo, o mercúrio metálico utilizado na mineração de ouro acumula-se nos sedimentos dos
rios, onde é convertido em metilmercúrio (forma química mais perigosa para a saúde humana e para o
ecossistema) e é rapidamente incorporado aos organismos que compõem a biota aquática [3–6]. Grande
parte do perigo associado ao metilmercúrio deve-se ao seu elevado potencial neurotóxico e à sua
capacidade de bioacumulação e biomagnificação nas cadeias alimentares aquáticas. Os peixes são
diretamente afetados, resultando em sérios danos à saúde dos seres humanos e de diversos animais que
consomem estes e outros organismos aquáticos contaminados.
O metilmercúrio é altamente lipossolúvel e, devido a essa característica, pode atravessar a
barreira hematoencefálica e atingir o sistema nervoso central. Os principais danos à saúde
causados pelo metilmercúrio são: alterações na marcha, problemas de equilíbrio e coordenação
motora, diminuição do campo visual e perda de sensibilidade da pele [7,8]. Nas gestantes, a
contaminação é ainda mais grave, pois o metilmercúrio é capaz de atravessar a barreira
placentária e atingir o cérebro do feto em desenvolvimento, causando danos irreversíveis,
incluindo perda auditiva, déficits cognitivos, atrasos no desenvolvimento e malformações
congênitas nas crianças expostas durante o período intrauterino [9–11].
As populações amazônicas têm uma das maiores taxas de consumo per capita de pescado do
mundo [12–14]. O peixe é a proteína animal de maior acesso na Amazônia, garantindo a segurança
alimentar e nutricional das populações ribeirinhas e urbanas da região. O peixe é um alimento de
alto valor nutricional devido ao seu alto teor de proteínas e à inclusão de vitaminas e minerais
importantes para a manutenção da boa saúde [15,16]. Apesar das inúmeras evidências relativas à
qualidade nutricional dos peixes, a crescente contaminação dos sistemas aquáticos com poluentes
ambientais como pesticidas e metais pesados tem suscitado preocupações na sociedade e
suscitado um importante debate sobre os riscos e benefícios de uma dieta rica neste tipo de peixe.
proteína animal.
A contaminação de peixes na Bacia Amazônica através da mineração de ouro e outras fontes tem
sido bem documentada desde a década de 1960. Nos últimos anos, as evidências de aumento da
contaminação por mercúrio em peixes nos rios que formam a bacia amazônica aumentaram
significativamente devido ao crescimento da atividade de mineração. Isso levantou uma série de
preocupações sobre a saúde da população que vive na região [6,17,18].
Considerando o aumento da atividade garimpeira nos últimos anos, bem como a gravidade dos
danos à saúde que o mercúrio pode causar tanto à população quanto ao meio ambiente, este estudo
avaliou o risco associado ao consumo de pescado pelas populações em áreas urbanas da Amazônia
brasileira . Com base nos achados deste estudo, esperamos ampliar o debate sobre os efeitos deletérios
causados pela mineração de ouro não apenas para as populações ribeirinhas e tradicionais, mas
também para as populações residentes em centros urbanos que também têm o hábito cultural de
consumir grandes quantidades de pescado. da região.

2. Materiais e métodos
2.1. Área e Desenho de Estudo
Uma abordagem ecológica foi realizada para avaliar os riscos à saúde associados ao
consumo de pescado em seis estados da Amazônia brasileira, incluindo capitais e 11 cidades
adicionais, totalizando 17 municípios: Rio Branco, Macapáa,Oiapoque, Humaitáa, Manaus,
Maraa,Santa Isabel do Rio Negro, S.ao Gabriel da Cachoeira, Tefé,Altamira, Bel.ém, Itaituba,
Oriximina,SantaréméEMadeélix do Xingvocê,Porto Velho e Boa Vista (Figura1).
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Figura 1.Distribuição espacial dos níveis médios de contaminação por mercúrio nos peixes analisados
(média entre peixes carnívoros e não carnívoros) por Unidade da Federação e segundo prevalência de
contaminação≥0,5μg/g considerando os 17 pontos de coleta, Bacia Amazônica, Brasil, 2021–2022.

2.2. Amostragem de Peixes e Análise de Mercúrio

Os peixes amostrados foram adquiridos em mercados públicos, feiras livres ou diretamente dos
pescadores nos pontos de desembarque de pesca entre março de 2021 e setembro de 2022. Para
padronizar a amostragem, foi elaborada uma lista preliminar considerando os peixes comumente
encontrados em feiras livres e mercados nas regiões [19–22], seus hábitos alimentares prioritários e sua
guilda trófica [22–24]. Priorizamos pelo menos três espécies diferentes em cada guilda trófica e pelo
menos três indivíduos de tamanhos diferentes para cada espécie. As guildas tróficas foram geralmente
classificadas como carnívoras, onívoras, detritívoras e herbívoras.
Após serem adquiridos, os peixes foram colocados em caixas térmicas com gelo e
encaminhados para a etapa de caracterização/descrição, após a qual foram obtidas amostras de
tecido muscular para determinação dos níveis de mercúrio. Cada um dos exemplares foi
fotografado, sendo registradas as seguintes informações: nome vulgar, nome científico, data, local
de captura do peixe, local de compra do pescado, peso (g) e comprimento padrão (cm). Cada peixe
coletado teve sua identificação confirmada ao menor nível taxonômico possível utilizando
literatura especializada, chaves dicotômicas e consulta a especialistas.
Posteriormente, foram extraídos aproximadamente 20 g de tecido muscular da parte dorsal
de cada exemplar de peixe, os quais foram armazenados em sacos plásticos Ziploc e devidamente
identificados com um código representando o nome da espécie, local de aquisição e data de
coleta. As amostras foram encaminhadas ao Laboratório de Especiação Ambiental de Mercúrio do
Centro de Tecnologia Mineral (LEMA/CETEM) e ao Laboratório de Mercúrio do Instituto Evandro
Chagas, Secretaria de Vigilância em Saúde e Meio Ambiente da
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Ministério da Saúde para análise de mercúrio total. Nos laboratórios, alíquotas de 3,0 g de tecido
muscular úmido foram pesadas com precisão e foram realizadas três repetições por amostra de
peixe. A precisão da análise com as réplicas foi superior a 85% (curva de calibração R: 0,9949), e a
recuperação com o material de referência IAEA-476 (0,578 mg/kg) foi de 94%. A técnica analítica
empregada foi a espectrometria de absorção atômica com forno de grafite (equipamento: RA-915+
acoplado a Py-ro-915+ – número de série 465). O limite de detecção (DL) para mercúrio foi de
0,0005 mg/kg, e o limite de quantificação (QL) foi de 0,009 mg/kg.

2.3. Avaliação de risco para a saúde

A avaliação dos riscos à saúde associados ao consumo de peixes contaminados com mercúrio
foi realizada de acordo com a metodologia proposta pela Organização Mundial da Saúde [25]
considerando as etapas a seguir.

2.3.1. Caracterização da População em Estudo


Esta etapa envolveu a definição dos grupos populacionais investigados (ou seja, sexo e faixa
etária) e a estimativa dos respectivos pesos médios (em kg) e da quantidade média de pescado
consumido diariamente (em g).
Foram considerados os seguintes grupos populacionais: (i) mulheres em idade fértil
(de 10 a 49 anos); (ii) homens adultos (≥18 anos); (iii) crianças de 5 a 12 anos; e (iv)
crianças de 2 a 4 anos.
Os dados de peso corporal de cada grupo populacional foram obtidos por meio de consulta à
Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF, 2008), organizada pelo Sistema de Recuperação
Automática do IBGE (dados mais recentes disponíveis para consulta pública). Foram utilizadas as
seguintes médias de peso corporal: (i) 50,95 kg para mulheres em idade fértil; (ii) 66,88 kg para
homens adultos; (iii) 27,92 kg para crianças de 5 a 12 anos; e (iv) 14,49 kg para crianças de 2 a 4
anos.
A estimativa do consumo de pescado pela população da Amazônia foi baseada em um
relatório sobre o consumo de pescado na região amazônica do Brasil. O relatório indicou um
consumo médio per capita de aproximadamente 100 g de peixe por dia em áreas urbanas [12].

2.3.2. Estimativa da ingestão diária de mercúrio


As seguintes suposições foram feitas: (i) 100% do mercúrio detectado nas amostras de peixes
estava na forma química de metilmercúrio (MeHg) e (ii) aproximadamente 80% da quantidade de
mercúrio ingerido nos alimentos foi absorvido pelo trato gastrointestinal humano. trato (taxa de
absorção).

2.3.3. Cálculo da Taxa de Risco


A razão de risco (RR) indicou os potenciais danos à saúde causados pelo consumo de
pescado contaminado. O cálculo foi realizado dividindo-se a quantidade média absorvida pelo
corpo humano (ou seja, 80% da dose ingerida) pela dose de referência. Para este estudo, a dose
diária segura de 0,1μg MeHg/kg de peso corporal/dia proposto pela Agência de Proteção
Ambiental (EPA dos EUA) [26] foi considerado como referência.
Quando o RR < 1, a dose absorvida de mercúrio foi inferior à dose de referência
considerada. Consequentemente, o risco de adoecer era baixo. Por outro lado, quando o RR≥
1, a dose absorvida de mercúrio excedeu a dose de referência considerada, devendo ser
considerado o risco de adoecer devido à exposição ao mercúrio. Quanto maior o RR, maior o
risco potencial de danos à saúde da população.

2.3.4. Indicação de Consumo Máximo Seguro (MSC) de Peixe


Na conclusão da avaliação de risco à saúde, o valor máximo de consumo seguro (CMS) de
pescado foi definido para os quatro grupos populacionais multiplicando a dose de referência pelos
pesos corporais médios e foi apresentado em gramas/dia. Em seguida, o produto desta
multiplicação foi dividido pela concentração média total de mercúrio (μg/g) detectado em
diferentes espécies de peixes. Como havia preferências regionais no consumo de peixe,
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bem como diferentes níveis de acúmulo de mercúrio dependendo da dieta de cada espécie de
peixe [27,28], o consumo foi padronizado para uma média de 50% de espécies de peixes
carnívoros e 50% de espécies de peixes não carnívoros.

2.4. Análise Estatística


A fim de explorar fatores associados aos níveis de contaminação por mercúrio em peixes≥0,5
μg/g nas localidades estudadas, foi realizada regressão de Poisson utilizando a razão de
prevalência (RP) como medida de associação e considerando intervalo de confiança de 95%. Após a
análise bruta inicial, as variáveis que demonstraram nível de significância (p-valor) < 0,05
permaneceu no modelo final. Os dados foram analisados no programa Statistical Package for the
Social Sciences (SPSS), versão 9.0 (SPSS, Chicago Inc.: Chicago, IL, EUA).

3. Resultados

Foram amostrados 1.010 exemplares de peixes, pertencentes a 80 espécies distintas


distribuídas em quatro níveis tróficos: herbívoros, detritívoros, onívoros e carnívoros. No geral, 159
amostras apresentaram níveis de mercúrio abaixo do limite de detecção e 38 apresentaram níveis
de mercúrio abaixo do limite de quantificação, totalizando 197 amostras (19,5%) nas quais não foi
possível estimar os níveis de contaminação por mercúrio.
As concentrações de mercúrio em peixes variaram de 0 a 4,73μg/g, com concentração
média de 0,34μg/g (desvio padrão de 0,56 e mediana de 0,13μg/g) (Tabela1). Um total de
21,3% apresentou níveis iguais ou superiores a 0,5μg/g em peixes amostrados.

Tabela 1.Níveis de mercúrio detectados em amostras de peixes adquiridas em 17 localidades da Bacia Amazônica,
Brasil, 2021–2022.

Número de Hg médioμg/g Mediana Mínimo máximo Hg médioμg/g Hg médioμg/g %≥0,5


Estado N
Espécies (DP*) Hg Hg Carnívoro (n) Não carnívoro (n) μg/g
Acre 78 25 0,58 (0,97) 0,15 0,00–4,64 1,06 (40) 0,08 (38) 36
Um mapaa 114 27 0,18 (0,25) 0,08 0,00–1,24 0,27 (74) 0,02 (40) 11
Amazonas 262 34 0,34 (0,49) 0,14 0,00–3,22 0,67 (108) 0,11 (154) 22
Para 393 47 0,27 (0,43) 0,1 0,00–3,50 0,48 (183) 0,08 (210) 16
Rondaônia 88 28 0,45 (0,80) 0,16 0,00–4,73 0,84 (40) 0,13 (48) 26
Roraima 75 27 0,55 (0,65) 0,41 0,00–3,55 0,87 (43) 0,12 (32) 40
Amazonas
1010 80 0,34 (0,56) 0,13 0,00–4,73 0,60 (488) 0,09 (522) 21
Região
* Desvio padrão.

Analisando os diferentes níveis tróficos em geral, foram amostrados 110 peixes


herbívoros, 130 detritívoros, 286 onívoros e 484 carnívoros. As concentrações médias de
mercúrio entre peixes não carnívoros (isto é, herbívoros, detritívoros e onívoros) e peixes
carnívoros foram 0,092.μg/g (n=526) e 0,603μg/g (n=484), respectivamente (Tabela1).
Considerando os níveis de contaminação por mercúrio, a razão de risco e o consumo máximo
seguro de pescado com base na divisão geográfica do estado, os resultados foram os seguintes.
No Acre (AC), foram amostrados 78 exemplares de peixes de 25 espécies diferentes. A
concentração média de mercúrio foi de 0,58μg/g e a mediana foi de 0,15μg/g, com 35,9% das
amostras excedendo o limite seguro de 0,5μg/g (Tabela1). A análise do risco associado ao consumo
de peixe revelou que a ingestão diária de mercúrio excedeu a dose de referência recomendada
pela US EPA (0,1μg/kg pc/dia) em todos os grupos populacionais analisados (Tabela2). Em
resumo, a ingestão potencial de mercúrio variou de 7 a 31 vezes superior à dose de referência
recomendada pela EPA dos EUA. Analisando os grupos populacionais mais vulneráveis aos efeitos
do mercúrio, as mulheres em idade fértil podem estar ingerindo aproximadamente nove vezes
mais mercúrio do que a dose segura recomendada, enquanto as crianças de dois a quatro anos
podem estar ingerindo até trinta e uma vezes mais Hg ( Mesa2). No estado, os peixes mais
contaminados com mercúrio foram a Cachorra (média: 1,45μg/g), Filhote (média: 2,07μg/g) e
Dourada (média: 3,57μg/g). Por outro lado, Pacvocê, Pirapitinga e Tambaqui podem ser
consumidos livremente por todos os grupos populacionais analisados
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uma vez que tinham níveis de mercúrio próximos de zero (ou seja, inferiores a 0,0005μg/g e,
portanto, indetectável pelo método analítico). Além disso, atéapia, Jatuarana, AracvocêCabeça
Gorda e Acarapode ser consumido com segurança por homens e mulheres adultos em idade fértil
em quantidades que variam de 103 a 418 g/dia (Tabela3).

Mesa 2.Razão de risco atribuível ao consumo de peixes contaminados com mercúrio de acordo com a dose de
referência recomendada pela EPA dos EUA por Unidades Federais e grupos populacionais analisados na Bacia
Amazônica, Brasil, 2021–2022.

Dose Ingerida Dose Absorvida ~80% Proporção de risco


Estado Grupo Populacional
(μg/kg de peso corporal/dia) (μg/kg de peso corporal/dia) (EPA dos EUA)

Homens adultos 0,85 0,68 7


Mulheres de
Acre 1.12 0,9 9
Idade fértil
Crianças com idade a partir
2.04 1,63 16
5 a 12 anos
Crianças com idade a partir
3,94 3.15 31
2 a 4 anos
Homens adultos 0,22 0,17 2
Mulheres de
Um mapaa 0,28 0,23 2
Idade fértil
Crianças com idade a partir
0,52 0,42 4
5 a 12 anos
Crianças com idade a partir
1,00 0,80 8
2 a 4 anos
Homens adultos 0,58 0,47 5
Mulheres de
Amazonas 0,76 0,61 6
Idade fértil
Crianças com idade a partir
1,40 1.12 11
5 a 12 anos
Crianças com idade a partir
2,69 2.15 21
2 a 4 anos
Homens adultos 0,42 0,34 3
Mulheres de
Para 0,56 0,45 4
Idade fértil
Crianças com idade a partir
1.02 0,81 8
5 a 12 anos
Crianças com idade a partir
1,96 1,57 16
2 a 4 anos
Homens adultos 0,72 0,58 6
Mulheres de
Rondaônia 0,95 0,76 7
Idade fértil
Crianças com idade a partir
1,73 1,39 14
5 a 12 anos
Crianças com idade a partir
3,34 2,67 27
2 a 4 anos
Homens adultos 0,74 0,59 6
Mulheres de
Roraima 0,97 0,77 8
Idade fértil
Crianças com idade a partir
1,76 1,41 14
5 a 12 anos
Crianças com idade a partir
3h40 2,72 27
2 a 4 anos
Toxicos2023,11, 800 7 de 19

Tabela 3.Caracterização dos pescados adquiridos no estado do Acre e cálculo do consumo máximo
seguro (CMS) em gramas na Bacia Amazônica, Brasil, 2021–2022.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Acara Ciclídeos 3 0,05 Onívoro 21.16 213,33 136,49 104 57 29
Acari Loricariidae 1 0,13 Detritívoro 39h00 465,00 53.08 40 22 11
Araçu
cabeça Leporinospp. 6 0,04 Onívoro 36,48 848,33 171,49 130 71 37
Gorda
Araçu
Leporinus fasciatus 3 0,37 Onívoro 31h50 395,00 18.08 14 7 4
Flamengo
Bico de Pato Sorubim-lima 2 0,86 Carnívoro 36,50 295,00 7,75 6 3 2
Branquinha Psectrogastersp. 2 0,11 Detritívoro 24h15 165,00 61,93 47 26 13
Cachorra Cynodontidae 4 1,45 Carnívoro 42,50 730,00 4,62 3 2 1
Proquilodus
Curimata 6 0,09 Detritívoro 51.17 1314.17 74,31 56 31 16
nigricanos
Braquiplatistoma
Dourada 3 3,57 Carnívoro DE DE 1,87 1 1 0
rousseauxii
Braquiplatistoma
Filhote 3 2.07 Carnívoro DE DE 3.24 2 1 1
filamentoso
Jatuarana Bryconsp. 3 0,02 Onívoro 43,35 1395,00 393,41 300 164 85
Jundia Pimelódias 4 1.19 Carnívoro 74,00 1595,00 5,62 4 2 1
Mandi Pimelodus blochii 1 0,17 Onívoro 23h00 115,00 38,88 30 16 8
Pacvocê Myleussp. 3 0 Herbívoro 22,85 290,00 NR NR NR NR
Plagiosão
Pescada 3 0,94 Carnívoro 31h00 290,00 7h15 5 3 1
escamossimus
piabinha Characidae 3 0,09 Onívoro 19h33 108,33 71,91 55 30 15
Calófiso
Pintadinho 3 1.12 Carnívoro DE 593,33 5,95 4 2 1
macróptero
Piaractus
Pirapitinga 1 0 Onívoro 60,00 3510,00 NR NR NR NR
braquipomo
Pirarucu Arapaima gigas 3 0,69 Carnívoro DE DE 9,75 7 4 2
Pseudoplatistoma
Surubim 6 0,64 Carnívoro 47,92 6290,00 10h50 8 4. 2
sp.
Colossoma
Tambaqui 3 0 Onívoro 61,33 4153,00 NR NR NR NR
macropomo
Hoplosterno
Tamoata 3 0,20 Onívoro 17.17 75,00 33 25 14 7
litoral
Atéapia Oreocromissp. 3 0,02 Onívoro 37,43 1.050,00 418 318 174 90
Tráeura Hoplias malabaricus 3 0,08 Carnívoro 39,67 608,33 82 63 34 18
Tucunaré Cichlasp. 3 0,21 Carnívoro 33,67 505,00 32 24 13 7
ND – sem data; NR – sem restrição de consumo.

Um total de 114 exemplares de peixes de 27 espécies distintas foram amostrados no Amapa (PA). A
concentração média de mercúrio foi de 0,18μg/g, a mediana foi de 0,08μg/g, e 11,4% das amostras
apresentaram níveis de mercúrio superiores a 0,5μg/g (Tabela1). A análise do risco associado ao
consumo de peixe revelou que a ingestão diária de mercúrio excedeu a dose de referência recomendada
pela US EPA (0,1μg/kg de peso corporal/dia) em todos os grupos populacionais. A ingestão de mercúrio
variou de 1,7 a 8 vezes mais que a dose de referência. Entre os grupos populacionais mais vulneráveis
aos efeitos do mercúrio, as mulheres em idade fértil ingeriram aproximadamente quatro vezes mais
mercúrio do que a dose recomendada e as crianças de dois a quatro anos ingeriram oito vezes mais
(Tabela2). Os peixes mais contaminados com mercúrio foram Uéua (média: 0,49μg/g), Traeura (média:
0,53μg/g) e Tucunaré (média: 0,84μg/g). Por outro lado, Acari, AracvocêCabeça Gorda, Jatuarana, Pac
você,e Pirapitinga podem ser consumidas livremente por todos os grupos populacionais analisados, uma
vez que apresentaram níveis de mercúrio próximos de zero (ou seja, abaixo de 0,0005).μg/g e, portanto,
indetectável pelo método analítico). Além disso, Tambaqui, Aracvocê,e a Pescada Amarela podem ser
consumidas com segurança por todos os grupos populacionais em quantidades que variam de 120 a
1.114 g/dia (Tabela4).
Toxicos2023,11, 800 8 de 19

Tabela 4.Caracterização de peixes adquiridos no estado do Amapáae cálculo do consumo máximo


seguro (CMS) em gramas na Bacia Amazônica, Brasil, 2021–2022.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Acara Ciclídeos 3 0,04 Onívoro 7.33 115 167,20 127 70 36
Acari Loricariidae 7 0 Detritívoro 44,8 874,71 NR NR NR NR
Trachelyopterus
Anuja 3 0,164 Onívoro 7.33 95 40,78 31 17 9
galatus
Apapa Pellonasp. 5 0,254 Carnívoro 51,8 1570,8 26.33 20 11 6
Araçu Fasciatus de esquizodonte 3 0,01 Herbívoro 31,5 382,66 668,80 509 279 145
Araçu
cabeça Leporinospp. 3 0 Onívoro 35,5 608 NR NR NR NR
Gorda
Arraia Potamotrígonosp. 1 0,338 Carnívoro DE DE 19.79 15 8 4
Braquiplatistoma
Dourada 6 0,155 Carnívoro 82,33 3425.16 43,15 33 18 9
rousseauxii
Braquiplatistoma
Filhote 5 0,227 Carnívoro 114,33 17858 29.46 22 12 6
filamentoso
Gurijuba Sciades parkeri 3 0,029 Carnívoro 94,33 7012 230 176 96 50
Jacúndioa Crenicichlasp. 1 0,143 Carnívoro 12,5 375 47 35 19 10
Jatuarana Bryconsp. 3 0 Onívoro 41 1216 NR NR NR NR
Hoplerytrinus
Jeju 3 0,121 Carnívoro 10.17 236,6 55 42 23 12
uniteniatus
Mapaa Hipoftalmo sp. 3 0,02 Herbívoro 42,67 458,66 334 255 139 72
Myleussp.,
Pacu 2 0 Herbívoro 36,5 769,5 NR NR NR NR
Myloplussp.
Plagiosão
Pescada 10 0,2604 Carnívoro 63,35 2716,8 26 19 11 5
escamossimus
Pescada
Cynoscion acoupa 7 0,012 Carnívoro 70,36 2985.14 557 424 233 121
Amarela
Braquiplatistoma
Piramutaba 4 0,054 Carnívoro 67,5 2025 124 94 52 27
vaillantii
Piranha Serrasalmidae 5 0,254 Carnívoro 13,9 210 26 20 11 6
Piaractus
Pirapitinga 4 0 Onívoro 63,88 4898,5 NR NR NR NR
braquipomo
Centropomo
Robalo 3 0,04 Carnívoro 55,5 1396,66 167 127 70 36
indecimal
Pseudoplatistoma
Surubim 3 0,165 Carnívoro 68,67 2593,33 40 31 17 9
sp.
Colossoma
Tambaqui 6 0,006 Onívoro 62,17 4436,8 1115 849 465 241
macropomo
Hoplosterno
Tamoata 3 0,058 Onívoro 8.17 151,66 115 88 48 25
litoral
Tráeura Hoplias malabaricus 12 0,527 Carnívoro 58.17 3867,58 13 10 5 3
Tucunaré Cichlasp. 4 0,844 Carnívoro 54,67 2736 8 6 3 2
Acestrorhynchus
vocêévocê 2 0,495 Carnívoro 10,5 157,5 13 10 6 3
falcirostris

ND – sem data; NR – consumo irrestrito.

Foram analisados 262 exemplares de peixes de 34 espécies diferentes no Amazonas


(AM). A concentração média de mercúrio foi de 0,34μg/g, e a mediana foi de 0,14μg/g, com
22,5% das amostras excedendo o limite seguro de mercúrio (Tabela1). A análise do risco
associado ao consumo de peixe revelou que a ingestão diária de mercúrio excedeu a dose de
referência em todos os grupos populacionais analisados (Tabela2). Em resumo, a ingestão
de mercúrio variou de 5 a 21 vezes maior que a dose de referência. As mulheres em idade
fértil ingeriram aproximadamente seis vezes a dose recomendada, enquanto o grupo de
crianças de dois a quatro anos ingeriu vinte e uma vezes mais mercúrio do que a dose
recomendada. Os peixes mais contaminados com mercúrio foram Apapa (média: 1,49μg/g),
Pirapucu (média: 1,61μg/g) e Filhote (média: 1,70μg/g). Os peixes com as menores
concentrações de mercúrio foram Jundia,Acari, Pacvocê,Pirapitinga e Tambaqui. Essas
espécies apresentaram níveis médios de mercúrio abaixo de 0,03μg/g e, portanto, pode ser
Toxicos2023,11, 800 9 de 19

consumido em quantidades que variam de 107 a 668 g/dia por mulheres em idade fértil,
crianças de 5 a 12 anos e homens adultos (Tabela5).

Tabela 5.Caracterização dos pescados adquiridos no estado do Amazonas e cálculo do consumo máximo
seguro (CMS) em gramas na Bacia Amazônica, Brasil, 2021–2022.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Acara Ciclídeos 8 0,149 Onívoro 21h56 187,25 44,89 34 19 10
Acara-açu Astronotosp. 3 0,069 Onívoro 20,93 203,66 96,93 74 40 21
Acari Loricariidae 9 0,012 Detritívoro 37.08 511.67 557,33 424 233 121
Apapa Pellonasp. 3 1.492 Carnívoro 56 2166,67 4,48 3 2 1
Araçu Fasciatus de esquizodonte 5 0,078 Herbívoro 27,6 324 85,74 65 36 18
Araçu
cabeça Leporinospp. 10 0,092 Onívoro 34 512,86 72,70 55 30 16
Gorda
Araçu
Leporinus fasciatus 5 0,099 Onívoro 29.28 266 67,56 51 28 15
Flamengo
Osteoglosso
Aruana 10 0,3713 Carnívoro 60,55 1453,78 18.01 14 7 4
bicirroso
Branquinha Psectrogastersp. 6 0,0865 Detritívoro 23h38 178 77,32 59 32 17
Cachorra Cynodontidae 5 0,6288 Carnívoro 48,7 877,33 10,64 8 4 2
Charuto Hemíodosp. 7 0,1681 Onívoro 25,62 218,43 39,79 30 16 9
Cuiu Oxidoras niger 6 0,177 Onívoro 51,78 1535,67 37,79 29 16 8
Proquilodus
Curimata 9 0,043 Detritívoro 28,78 1549,89 155,53 118 65 34
nigricanos
Braquiplatistoma
Filhote 4 1.702 Carnívoro 80 6601,67 3,93 3 1 1
filamentoso
Jacúndioa Crenicichlasp. 3 0,4116 Carnívoro 36,33 495 16h25 12 7 3
Semaprochilodus
Jaraqui 12 0,1 Detritívoro 25.04 265,33 66,88 51 28 14
sp.
Jatuarana Bryconsp. 19 0,071 Onívoro 31,54 592,79 94,20 72 39 20
Hoplerytrinus
Jeju 3 0,24 Carnívoro 28,67 331,33 27,87 21 12 6
uniteniatus
Jundia Pimelódias 1 0,01 Carnívoro 50 1255 668,80 509 279 145
Mandi Pimelodus blochii 1 0,783 Onívoro 21 500 8,54 6 3 2
Mandubé Auchenipteridae 1 0,783 Carnívoro 46 DE 8,54 6 3 2
Myleussp.
Pacvocê 13 0,016 Herbívoro 19h75 205.09 418,00 318 174 9
Milossomasp.
Plagiosão
Pescada 4 0,799 Carnívoro 37,5 656,67 8.37 6 3 2
escamossimus
Hidrolico
Pirandira 4 0,974 Carnívoro 37,75 648,75 6,87 5 3 1
escombroides
Piranha Serrasalmidae 21 0,762 Carnívoro 24,7 433,72 8,78 7 4 2
Piaractus
Pirapitinga 7 0,0194 Onívoro 39,9 1552.14 344,74 263 144 75
braquipomo
Pirapuçu Cynodontidae 3 1.609 Carnívoro 45 477,5 4.16 3 2 1
Fractocefalia
Pirarará 7 0,724 Onívoro 55 4247,5 9.24 7 4 2
hemiolipterus
Pirarucu Arapaima gigas 4 0,287 Carnívoro 35,33 1233,33 23h30 18 10 5
Sardinha Triporteusp. 12 0,129 Onívoro 23,75 137 51,84 39 22 11
Pseudoplatistoma
Surubim 7 0,652 Carnívoro 68,42 2259 10.26 8 4 2
sp.
Colossoma
Tambaqui 15 0,026 Onívoro 52.06 4214 257,23 196 107 56
macropomo
Tráeura Hoplias malabaricus 12 0,4215 Carnívoro 39,87 695,91 15,87 12 7 3
Tucunaré Cichlasp. 23 0,567 Carnívoro 37,81 900,04 11h80 9 5 2

Foram coletados 393 exemplares de peixes de 47 espécies distintas no Pará.a (PA). A


concentração média de mercúrio foi de 0,27μg/g, a mediana foi de 0,1μg/g, e 15,8% dos
peixes coletados apresentavam níveis de mercúrio acima de 0,5μg/g (Tabela1). A análise do
risco associado ao consumo de peixe revelou que a ingestão de mercúrio pode ser 3 a 16
vezes superior à dose de referência. Mulheres em idade fértil ingeriram aproximadamente
quatro vezes a dose recomendada de mercúrio e crianças de dois a quatro anos
Toxicos2023,11, 800 10 de 19

ingerido quinze vezes mais. Os peixes mais contaminados com mercúrio foram Pirarara (média: 0,92μg/
g), Javocê (média: 0,95μg/g) e Barbado (média: 1,58μg/g). O PacvocêBranco, Pirapitinga e Pratiqueira, por
sua vez, podem ser consumidos livremente por todos os grupos populacionais analisados, uma vez que
apresentaram níveis de mercúrio próximos de zero (ou seja, inferiores a 0,0005).μg/g e, portanto,
indetectável pelo método analítico). Além disso, o PacvocêManteiga, Tambaqui, Pacvocê,Tainha e Arac
vocêpode ser consumido com segurança por mulheres em idade fértil, crianças de 5 a 12 anos e homens
adultos em quantidades que variam de 126 a 2.229 g/dia (Tabela6).

Tabela 6.Caracterização de pescados adquiridos no estado do Paráae cálculo do consumo máximo


seguro (CMS) em gramas na Bacia Amazônica, Brasil, 2021–2022.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Acara-açu Astronotosp. 3 0,067 Onívoro 23,83 311,67 99,82 76 42 22
Acaratinga Geófagosp. 6 0,058 Onívoro 24,72 250,50 115,31 88 48 25
Acari Loricariidae 16 0,032 Detritívoro 33.08 398,63 209,00 159 87 45
Apapa Pellonasp. 10 0,202 Carnívoro 39,60 476,80 33.11 25 14 7
Araçu Fasciatus de esquizodonte 12 0,022 Herbívoro 33,27 311.17 304,00 231 127 66
Araçu
cabeça Leporinospp. 6 0,054 Onívoro 42,22 1134,00 123,85 94 52 27
Gorda
Araçu
Leporinus fasciatus 7 0,216 Onívoro 34,42 293,57 30,96 23 13 7
Flamengo
Arraia Potamotrígonosp. 1 0,624 Carnívoro DE DE 10,72 8 4 2
Pinirampus
Barbado 6 1.584 Carnívoro 67,87 2.910,00 4.22 3 2 1
pirinampu
Bico de Pato Sorubim-lima 3 0,255 Carnívoro 55,67 900,00 26.23 20 11 6
Branquinha Psectrogastersp. 8 0,0503 Detritívoro 26,58 202,25 132,96 101 55 29
Caçaó Carcharhinussp. 3 0,304 Carnívoro DE 4.800,00 22h00 17 9 5
Cachorra Cynodontidae 9 0,885 Carnívoro 59,50 2917,78 7,56 6 3 2
Charuto Hemíodosp. 8 0,032 Onívoro 19h00 67,13 209,00 159 87 45
Corvina Sciaenidae 6 0,424 Carnívoro 68,67 2919.17 15,77 12 6 3
Proquilodus
Curimata 16 0,071 Detritívoro 34,61 757,88 94,20 72 39 20
nigricanos
Braquiplatistoma
Dourada 13 0,475 Carnívoro 83,19 4831,92 14.08 11 6 3
rousseauxii
Fidalgo Ageneiosussp. 4 0,457 Carnívoro 57,75 2.280,00 14,63 11 6 3
Braquiplatistoma
Filhote 14 0,598 Carnívoro 91,35 13703.21 11.18 8 5 2
filamentoso
Macrodonte
Gó 3 0,032 Carnívoro DE 8366,67 209,00 159 87 45
ancilodonte
Gurijuba Sciades parkerii 3 0,126 Carnívoro DE 8366,67 53.08 40 22 11
Semaprochilodus
Jaraqui 15 0,0641 Detritívoro 3015.47 564,47 104,34 79 43 23
sp.
Jatuarana Bryconsp. 18 0,0528 Onívoro 38,73 1060,44 126,67 96 53 27
simvocê Zungaro Zungaro 3 0,954 Carnívoro 82,33 6424,33 7.01 5 3 1
Hemisorrubim
Jiripoca 3 0,363 Carnívoro 51,66 1026,67 18h42 14 8 4
platirrincos
Mandi Pimelodus blochii 1 0,635 Onívoro 43h00 590,00 10.53 8 4 2
Mapaa Hipoftalmosp. 20 0,227 Herbívoro 43,55 427,80 29.46 22 12 6
Myleussp.
Pacu 15 0,0104 Herbívoro 33.07 864,73 643,08 490 268 139
Milossomasp.
Pacu Branco Myleussp. 3 0 Herbívoro 32,83 764,00 NR NR NR NR
Pacu Milossoma
11 0,003 Herbívoro 26.16 182,27 2229.33 1698 931 48
Manteiga duriventre
Plagiosão
Pescada 19 0,306 Carnívoro 43,54 1179,00 21,86 17 9 5
escamossimus
Pescada
Cynoscion acoupa 3 0,158 Carnívoro 94,00 7196,67 42,33 32 18 9
Amarela
Braquiplatistoma
Piramutaba 4 0,1307 Carnívoro 62,25 2011.25 51.17 39 21 11
vaillantii
Piranha Serrasalmidae 18 0,479 Carnívoro 30.37 736.06 13,96 11 6 3
Pirapema Megalops atlântico 3 0,165 Carnívoro 96,33 6866,67 40,53 31 17 9
Toxicos2023,11, 800 11 de 19

Tabela 6.Cont.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Piaractus
Pirapitinga 7 0 Onívoro 40,93 1452,57 NR NR NR NR
braquipomo
Fractocefalia
Pirarará 5 0,921 Onívoro 78,40 9918,80 7.26 5 3 1
hemiolipterus
Pirarucu Arapaima gigas 4 0,391 Carnívoro 115,00 34767,50 17h10 13 7 4
Pratiqueira Mugilsp. 3 0 Detritívoro 31h00 366,67 NR NR NR NR
Scomberomorus
Serra 3 0,08 Carnívoro 66,66 1366,67 83,60 64 35 18
brasiliensis
Pseudoplatistoma
Surubim 17 0,471 Carnívoro 63,68 2530,35 14h20 11 6 3
sp.
Tainha Mugilsp. 3 0,018 Detritívoro 50,66 1566,67 371,56 283 155 80
Colossoma
Tambaqui 21 0,0098 Onívoro 56,36 3548,86 682,45 520 285 148
macropomo
Tráeura Hoplias malabaricus 5 0,3818 Carnívoro 54,00 2312,00 17.52 13 7 4
Hoplosterno
Tamoata 6 0,0815 Onívoro 19.98 145,83 82.06 62 34 18
litoral
Tucunaré Cichlasp. 23 0,54 Carnívoro 47,24 1836,65 12h39 9 5 3
Zebra Pimelodidae 3 0,731 Carnívoro 76,66 4700 9h15 7 4 2
ND – sem data; NR – sem restrição de consumo.

Um total de 88 amostras de peixes de 28 espécies diferentes foram analisadas em Rondônia (RO). A


concentração média de mercúrio foi de 0,45μg/g, e a mediana foi de 0,16μg/g, com 26,1% dos peixes
apresentando níveis de mercúrio acima de 0,5μg/g (Tabela1). A análise do risco associado ao consumo de
peixe revelou que a ingestão diária de mercúrio excedeu a dose de referência de 6 a 27 vezes em todos
os grupos populacionais analisados (Tabela2). As mulheres em idade fértil ingeriram aproximadamente
oito vezes mais mercúrio que os homens, e as crianças de dois a quatro anos ingeriram vinte e sete vezes
mais mercúrio que os adultos. Os peixes mais contaminados com mercúrio foram a Dourada (média: 1,81
μg/g), Filhote (média: 1,84μg/g) e Babao (média: 2,87μg/g). No entanto, Acara,Bacu e Pirapitinga podem
ser consumidos livremente por todos os grupos populacionais analisados, pois apresentaram níveis de
mercúrio próximos de zero. Além disso, Pacvocêpode ser consumido com segurança por mulheres em
idade fértil e homens adultos em quantidades que variam de 137 a 180 g/dia (Tabela7).

Tabela 7.Caracterização de peixes adquiridos no estado de Rondônia e cálculo do consumo


máximo seguro (CMS) em gramas na Bacia Amazônica, Brasil, 2021–2022.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Acara Ciclídeos 3 0 Onívoro 19,66 153,33 NR NR NR NR
Acara-açu Astronotosp. 3 0,199 Onívoro 26.33 467,66 33,61 26 14 7
Araçu Fasciatus de esquizodonte 3 0,1 Herbívoro 31,66 301 66,88 51 28 14
Araçu
Leporinus fasciatus 3 0,32 Onívoro 28,66 257 20h90 16 9 4
Flamengo
Babáaó Goslinia platynema 3 2,87 Carnívoro 72,66 3533,33 2.33 18 1 0
Bacu Lithodoras dorsalis 1 0 Onívoro DE DE NR NR NR NR
Branquinha Psectrogastersp. 3 0,08 Detritívoro 28h33 310,33 83,60 64 35 18
Cangati Auchenipteridae 2 0,055 Carnívoro 21,5 175 121,60 93 51 26
Cuiu Oxidoras niger 2 0,241 Onívoro 82 5577,5 27,75 21 12 6
Proquilodus
Curimata 3 0,019 Detritívoro 32,66 542,66 352,00 268 147 76
nigricanos
Braquiplatistoma
Dourada 3 1.807 Carnívoro 88 7583 3,70 3 1 1
rousseauxii
Toxicos2023,11, 800 12 de 19

Tabela 7.Cont.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Braquiplatistoma
Filhote 3 1.844 Carnívoro 112,5 24333,33 3,63 3 1 1
filamentoso
Semaprochilodus
Jaraqui 3 0,115 Detritívoro 27h33 337,33 58.16 44 24 13
sp.
Jatuarana Bryconsp. 6 0,0751 Onívoro 34,33 768,66 89,05 68 37 19
Jundia Pimelodidae 1 0,309 Carnívoro 62 2945 21.64 16 9 5
Mandi Pimelodus blochii 3 0,071 Onívoro 23,66 120 94,20 72 39 20
Myleussp.
Pacu 3 0,037 Herbívoro 22h33 346,33 180,76 138 75 39
Milossomasp.
Calófiso
Pintadinho 1 0,22 Carnívoro 37 355 30h40 23 13 6
macróptero
Braquiplatistoma
Piramutaba 1 0,279 Carnívoro 30 235 23,97 18 10 5
vaillantii
Piranha Serrasalmidae 3 0,151 Carnívoro 23,66 461 44,29 34 18 10
Piaractus
Pirapitinga 3 0 Onívoro 29h33 642 NR NR NR NR
braquipomo
Fractocefalia
Pirarará 1 0,816 Onívoro 29h33 642 8h20 6 3 2
hemiolipterus
Pirarucu Arapaima gigas 5 0,323 Carnívoro 102 7950 20.71 16 9 4
Sardinha Triporteusp. 2 0,199 Onívoro 17,5 121,5 33,61 26 14 7
Pseudoplatistoma
Surubim 13 0,778 Carnívoro 68,92 3716,84 8,60 6 3 2
sp.
Colossoma
Tambaqui 4 0,262 Onívoro 60,5 4954,25 25,53 19 11 5
macropomo
Tráeura Hoplias malabaricus 3 0,144 Carnívoro 36 656 46,44 35 19 10
Tucunaré Cichlasp. 4 0,244 Carnívoro 38,5 911 27.41 21 11 6
ND – sem data; NR – sem restrição de consumo.

Foram coletados 75 exemplares de peixes de 27 espécies diferentes em Roraima (RR). A


concentração média de mercúrio foi de 0,55μg/g, e a mediana foi de 0,41μg/g, com 40% dos peixes
excedendo o limite de segurança (Tabela1). A análise do risco associado ao consumo de peixe
revelou que a ingestão diária de mercúrio excedeu a dose de referência em todos os grupos
populacionais analisados (Tabela2), variando de 6 a 27 vezes maior. Mulheres em idade fértil
ingerem aproximadamente oito vezes e crianças de dois a quatro anos ingerem vinte e sete vezes
mais mercúrio do que a dose recomendada. Os peixes mais contaminados com mercúrio foram
Pindira (média: 1,07μg/g), Filhote (média: 1,14μg/g), Piracatinga (média: 1,49μg/g), Barba Chata
(média: 2,00μg/g) e Coroataeu (média: 2,13μg/g). Os peixes com as menores concentrações de
mercúrio foram o PacvocêMaria FormigaôNia, AracvocêFlamengo, PacvocêMeiaah, Pacvocê,e
Jaraqui Escama Grossa. Essas espécies apresentaram níveis médios de mercúrio abaixo de 0,05μg/
g e, portanto, pode ser consumido em quantidades que variam de 125 a 418 g/dia por mulheres
em idade fértil e homens adultos (Tabela8).

Tabela 8.Caracterização dos pescados adquiridos no estado de Roraima e cálculo do consumo


máximo seguro (CMS) em gramas na Bacia Amazônica, Brasil, 2021–2022.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Acara-açu Astronotosp. 4 0,332 Onívoro 33 626,25 20.14 15 8 4
Araçu
cabeça Leporinosp. 1 0,147 Onívoro 29 253 45,50 35 19 10
Gorda
Araçu
Leporinus fasciatus 2 0,033 Onívoro 27,75 233 202,67 154 84 44
Flamengo
Toxicos2023,11, 800 13 de 19

Tabela 8.Cont.

Caracterização de Peixes MSC (g/dia)


Crianças Crianças
Significar Significar
Comum Hg médio Trófico Adulto Idoso Idoso
Nome científico N Peso Mulheres
Nome μg/g
Comprimento
Nível Homens de 5 a de 2 a
(cm) (g)
12 anos 4 anos
Araçu
Fasciatus de esquizodonte 2 0,238 Carnívoro 32 480 28.10 21 11 6
Mandioca
Pirinampus
Barba Chata 3 1.997 Carnívoro 47,3 868,33 3,35 2 1 1
pirinampu
Platinematichthys
Coroataeu 4 2.131 Detritívoro 51,75 1378 3.14 2 1 1
nota
Proquilodus
Curimata 3 0,097 Detritívoro 28.07 358,33 68,95 52 29 15
nigricanos
Braquiplatistoma
Dourada 2 0,673 Carnívoro 80,5 1280 9,94 7 4 2
rousseauxii
Braquiplatistoma
Filhote 3 1.139 Carnívoro 99 18348,33 5,87 4 2 1
filamentoso
Leiariuscf.
Jandia 2 0,094 Carnívoro 49,75 1111 71,15 54 30 15
mamoratus
Jaraqui
Semaprochilodus
Escama 2 0,0405 Detritívoro 29 380 165,14 126 69 36
insígnia
Grossa
Hemisorrubim
Liro 1 0,413 Carnívoro 38 354 16.19 12 7 3
platirrincos
Mandi Pimelodus blochii 2 0,423 Onívoro 21 66,5 15,81 12 7 3
Mandubé Ageneiosus inermis 1 0,539 Carnívoro 39 580 12h41 9 5 3
Mantrinxa Brycon falcatus 12 0,132 Onívoro 27,93 357,5 50,67 38 21 11
Pacu Myloplussp. 3 0,0386 Herbívoro 28,67 553,33 173,26 132 72 37
Pacú Maria
Myleussp. 3 0,016 Herbívoro 20h33 218,33 418,00 318 174 90
Antônia
Pacu Meiaó Myleussp. 2 0,033 Herbívoro 20h25 178 202,67 154 85 44
Plagiosão
Pescada 3 0,721 Herbívoro 34,5 591 9.28 7 4 2
escamosissimus
Pescado Plagiosão
4 0,512 Herbívoro 37,8 543,75 13.06 10 5 3
branca escamosissimus
Calófiso
Piracatinga 1 1.495 Carnívoro 45,6 770 4,47 3 2 1
macróptero
Pindira/peixe Hidrolico
1 1.072 Carnívoro 56,6 2025 6.24 5 3 1
Cachorro escombroides
Piranha Serrasalmus
2 0,406 Carnívoro 21h75 227 16h47 12 7 3
Petra losango
Pseudoplatistoma
Surubim 7 0,649 Carnívoro 53,56 1134,71 10h31 8 4 2
sp.
Tucunaré Cichlasp. 4 0,698 Carnívoro 41.02 986,25 9,58 7 4 2
Tucunaré
Cichla monoculus 1 0,645 Carnívoro 38,1 805 10.37 8 4 2
Borboleta

Finalmente, a análise de regressão de Poisson revelou que a prevalência de contaminação


por mercúrio≥0,5μg/g foi aproximadamente 14 vezes maior em peixes carnívoros do que em
peixes não carnívoros (RP 13,8; IC 95% 8,4–22,5). A prevalência da contaminação por mercúrio ≥0,5
μg/g foi aproximadamente quatro vezes maior em Roraima (RP 3,9; IC 95% 2,3–6,7) e Acre (RP 3,9;
IC 95% 2,3–6,6), três vezes maior em RondôNia (RP 3,1; IC 95% 1,8–5,6) e Amazonas (RP 2,9; IC 95%
1,7–5,0), e duas vezes maior no Paráa (RP 1.9; IC 95% 1,1–3,1) em comparação com Amapa (Mesa9).

Dados adicionais sobre a contaminação de peixes de acordo com os municípios estudados,


incluindo a média e mediana dos níveis de mercúrio, o nível trófico das espécies amostradas e a
prevalência de exposição acima de 0,5μg/g pode ser visto na Tabela10.
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Tabela 9.Regressão de Poisson considerando a variável resposta como níveis de Hg≥0,5μg/g e as variáveis
independentes como nível trófico e Unidade Federal onde os peixes foram adquiridos na Amazônia brasileira
em 2021–2022.

Variáveis RP * Bruto IC 95% p-Valor PR ajustado IC 95% p-Valor


Nível Trófico
Não carnívoro 1,0
Carnívoro 13.3 8,1–21,8 0,001 13,8 8,4–22,5 0,001

Estado
PA 1,0
PA 1.4 0,8–2,4 0,256 1,9 1.1–3.1 0,025
SOU 2,0 1,1–3,5 0,017 2.9 1,7–5,0 0,001
RO 2.3 1,2–4,3 0,009 3.1 1,8–5,6 0,001
AC 3.1 1,7–5,7 0,001 3.9 2,3–6,6 0,001
RR 3.5 2,0–6,3 0,001 3.9 2,3–6,7 0,001
* Razão de prevalência.

Tabela 10.Níveis de mercúrio detectados em amostras de peixes de 17 municípios da Amazônia brasileira,


2021–2022.

Nº de Hg médio Mediana Mínimo máximo Hg médioμg/g Hg médioμg/g


Município (Estado) N %≥0,5μg/g
Espécies μg/g (DP) Hg Hg Carnívoro (n) Não carnívoro (n)
Altamira (PA) 43 13 0,30 (0,37) 0,21 0,0–1,55 0,46 (25) 0,08 (18) 14
Belaém (PA) 70 24 0,20 (0,33) 0,08 0,0–2,39 0,29 (46) 0,03 (24) 8
Boa Vista (RR) 75 27 0,55 (0,65) 0,41 0,0–3,56 0,87 (43) 0,12 (32) 40
Humaita (SOU) 60 20 0,36 (0,53) 0,14 0,0–2,34 0,65 (25) 0,15 (35) 25
Itaituba (PA) 71 24 0,29 (0,39) 0,09 0,0–1,63 0,65 (26) 0,08 (45) 21
Macapáa (PA) 73 25 0,17 (0,24) 0,09 0,0–1,24 0,28 (42) 0,03 (31) 11
Manaus (AM) 51 18 0,42 (0,53) 0,16 0,0–2,18 0,85 (21) 0,12 (30) 27
Maraa (SOU) 48 15 0,12 (0,12) 0,08 0,0–0,52 0,33 (6) 0,10 (42) 2
Oiapoque (AP) 41 12 0,19 (0,28) 0,08 0,0–1,13 0,25 (32) 0,0 (9) 12
Oriximinaa (PA) 71 21 0,20 (0,30) 0,06 0,0–1,25 0,47 (21) 0,09 (50) 14
Porto Velho (RO) 88 28 0,45 (0,82) 0,16 0,0–4,73 0,85 (40) 0,13 (48) 26
Rio Branco (AC) 78 25 0,58 (0,97) 0,15 0,0–4,64 1,06 (40) 0,08 (38) 36
Santa Isabel do Rio
24 16 0,70 (0,51) 0,51 0,0–3,22 0,95 (16) 0,19 (8) 50
Negro (AM)
Santarémém (PA) 70 20 0,14 (0,23) 0,03 0,0–1,13 0,35 (25) 0,02 (45) 7
Sadeélix do Xingvocê
68 22 0,50 (0,69) 0h30 0,0–3,5 0,70 (40) 0,22 (28) 29
(PA)
Sao Gabriel da
32 11 0,54 (0,50) 0,43 0,0–2,25 0,67 (25) 0,05 (7) 50
Cachoeira (AM)
Tefé (SOU) 47 16 0,13 (0,15) 0,05 0,0–0,65 0,3 (15) 0,05 (32) 2
DP – desvio padrão.

4. Discussão
Embora muitos autores tenham realizado investigações dedicadas a analisar os níveis de
contaminação por mercúrio em diferentes áreas da Amazônia em diferentes épocas, este é o
primeiro estudo que realizou uma avaliação de risco à saúde humana atribuído ao consumo de
peixes contaminados com mercúrio em áreas urbanas . As amostras foram coletadas em locais
onde a maior parte dos pescados era comercializada nos 17 municípios avaliados em seis estados
brasileiros.
Apesar dos numerosos benefícios associados ao consumo regular de peixe, tais como a redução
dos níveis de colesterol no sangue, a diminuição do risco de enfarte do miocárdio e a melhoria do
desenvolvimento cognitivo, a crescente contaminação de peixes com metilmercúrio representa um
importante sinal de alerta que as autoridades não devem negligenciar. As políticas públicas devem
considerar a importância da indústria pesqueira e dos seus profissionais (pescadores), que também são
fortemente impactados pela crescente contaminação. Atualmente, existem mais de 350 mil pescadores
profissionais cadastrados na Secretaria de Aquicultura e Pesca (2022), com uma produção total de
pescado estimada em aproximadamente 200 mil toneladas por ano [20]. O impacto econômico estimado
da pesca interior no Brasil é de US$ 828 milhões [29], com a maior parte dessas pescarias ocorrendo na
região amazônica.
Toxicos2023,11, 800 15 de 19

Nossa análise revelou que mais de um quinto (21,3%) do pescado vendido nos centros
urbanos, que chega à mesa das famílias dessas regiões, apresentava níveis de mercúrio acima dos
limites de segurança estabelecidos pela Organização para Alimentação e Agricultura das Nações
Unidas ( FAO/OMS) [30] e Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) [31] (ou seja,≥0,5μg/g).

A análise por estado revelou que o Acre apresentou os maiores níveis de contaminação por
mercúrio (média = 0,58μg/g), enquanto a maior prevalência de contaminação (ou seja, peixes com níveis
de mercúrio≥0,5μg/g) foi detectado no estado de Roraima (40%). Por outro lado, o Amapaapresentaram
os menores níveis de contaminação (média = 0,18μg/g), bem como a menor prevalência de peixes com
níveis de mercúrio acima de 0,5μg/g (11,40%).
Ao considerar a prevalência de contaminação≥0,5μg/g, a situação fica um pouco diferente, com
Roraima ultrapassando o Acre e assumindo a primeira posição. A ordem de prevalência da contaminação
foi a seguinte: Amapa (11%) < Para (16%) < Amazonas (22%) < Rondaônia (26%) < Acre (36%) < Roraima
(40%). Nossos resultados revelaram que as situações mais graves de contaminação por mercúrio em
peixes concentraram-se em Roraima, Rondônia e Acre. Conforme amplamente relatado por vários
autores [28,32–34], o aumento das atividades ilegais de mineração de ouro em Roraima e RondôA nia
está directamente relacionada com os elevados níveis de mercúrio detectados nos peixes destas regiões.

A análise comparativa baseada nos teores médios de mercúrio em amostras de peixes, bem
como a análise de regressão de Poisson, indicou contaminação crescente nos municípios que
compunham os estados conforme seguinte ranking: Amapa (0,18μg/g) < Para (0,27μg/g) <
Amazonas (0,34μg/g) < Rodadaônia (0,45μg/g) < Roraima (0,55μg/g) < Acre (0,58μg/g). Foi relatado
que os níveis de contaminação foram quatorze vezes maiores em peixes carnívoros em
comparação com peixes não carnívoros e aproximadamente quatro vezes maiores em Roraima e
Acre, três vezes maiores em Rondônia e Amazonas, e duas vezes maior no Paráaquando
comparado ao Amapa.
Os resultados obtidos no Acre são intrigantes e devem ser interpretados com cautela.
Embora existam poucos relatos e registros da atividade garimpeira na região, outros estudos [35–
38] indicaram a presença de níveis elevados de mercúrio em amostras de peixe e outros produtos
alimentares. Isto sugere que a disponibilidade de mercúrio na região pode ser influenciada por
outras fontes antropogénicas de emissões de mercúrio. Além disso, uma parcela significativa do
pescado vendido em Rio Branco (capital do estado), especialmente no Mercado Elias Mansou, é
proveniente dos municípios de Boca do Acre e Porto Velho, que são sabidamente afetados pela
mineração de ouro.
Apesar das diferenças observadas nos níveis médios de mercúrio ou na prevalência de
contaminação acima de 0,5μg/g, a análise do risco atribuível ao consumo de pescado segundo o
estado revelou que a ingestão diária de mercúrio excedeu a dose de referência recomendada pela
US EPA (0,1μg/kg pc/dia) em todos os grupos populacionais analisados e em todos os estados da
região amazônica estudados. No entanto, os riscos associados ao consumo de peixe contaminado
são diversos e devem ser tidos em conta para formular orientações nutricionais adequadas para o
consumo seguro de peixe pela comunidade local. Dessa forma, priorizamos os três estados com
resultados mais preocupantes.
Para o Acre, a ingestão de mercúrio através do consumo de peixes contaminados foi de 7 a 31
vezes maior que a dose segura recomendada. Nos municípios amostrados, Cachorra, Filhote e
Dourada devem ser evitados ou consumidos excepcionalmente. Por outro lado, Pacvocê,
Pirapitinga e Tambaqui podem ser consumidos à vontade. Além disso, Acara,AraquevocêCabeça
Gorda, Jatuarana e Tilapia pode ser consumida com segurança por homens e mulheres adultos em
idade fértil em quantidades que variam de 103 a 418 g/dia. No entanto, estes peixes não são
recomendados para crianças.
Em Roraima, a ingestão de mercúrio foi de 6 a 27 vezes maior que a dose recomendada
pela EPA dos EUA. Nos municípios amostrados é recomendado evitar o consumo de Barba
Chata, Coroataeu,Pindira,e Piracatinga para todos os grupos populacionais. Por outro lado,
AracvocêFlamengo, PacvocêMaria FormigaôNia, PacvocêMeiaah, Pacvocê,e Jaraqui Escama
Grossa podem ser consumidos por mulheres em idade fértil e homens adultos em
Toxicos2023,11, 800 16 de 19

quantidades variando de 125 a 418 g/dia. Porém, as crianças devem consumir esses peixes com
moderação, não ultrapassando 44, 36, 38, 91 e 44 g/dia, respectivamente, para a faixa etária de 2 a
4 anos e 85, 69, 73, 175 e 86 g/dia. dia, respectivamente, para a faixa etária de 5 a 12 anos.

Em Rondaônia, os resultados revelaram que a ingestão de mercúrio variou em níveis de 6 a


27 vezes superiores à dose segura recomendada. Nestes municípios é recomendado restringir o
consumo de Babao, Dourada e Filhote. Por outro lado, Acara,Bacu e Pirapitinga podem ser
consumidos livremente por todos os grupos populacionais analisados. Além disso, Pacvocêpode
ser consumido com segurança por mulheres em idade fértil e homens adultos em quantidades
que variam de 137 a 180 g/dia.
Sem perder de vista os resultados ilustrativos desta investigação, é importante considerar
algumas limitações inerentes ao desenho do estudo ecológico. Embora tenham sido incluídos
1.010 exemplares de peixes, representando 80 espécies distintas distribuídas em quatro níveis
tróficos e originários de pelo menos seis bacias hidrográficas da Amazônia brasileira, os dados
analisados não têm a capacidade de representar toda a diversidade de peixes disponíveis para
consumo humano no a região. Outro ponto a ser considerado é a dificuldade de coleta de
amostras nas diferentes estações do ano, considerando os períodos chuvosos e secos na Amazônia
e sua influência na disponibilidade de peixes e outros alimentos. Portanto, é possível que, apesar
das estimativas conservadoras, nossos resultados estejam sujeitos a viés de seleção e possam não
revelar o verdadeiro impacto da exposição ao mercúrio para a maioria da população atual que vive
nos centros urbanos da Amazônia.
Os factores de risco estimados indicaram que são necessárias directrizes dietéticas rigorosas para
o consumo seguro de peixe. Comparando as doses de ingestão de mercúrio entre os estados,
observamos que os riscos foram variados e maiores com o consumo de espécies de peixes carnívoros,
principalmente no Acre, Roraima e Rondônia.
De acordo com parâmetros de segurança estabelecidos pela Agência de Proteção Ambiental dos
EUA (US EPA), em praticamente todos os locais estudados, o risco de adoecer devido ao consumo de
peixes contaminados com metilmercúrio era elevado, principalmente entre as crianças.
Entretanto, vale a pena reconhecer que a dose de ingestão segura considerada pela EPA dos
EUA foi estimada a partir de dados produzidos em estudos longitudinais realizados nas Ilhas Faroé,
na Dinamarca. Ou seja, esse parâmetro foi estimado com base em observações de populações que
vivem em outra parte do planeta, com hábitos alimentares distintos e sujeitas a condições diversas
daquelas vivenciadas na região amazônica, tanto do ponto de vista socioeconômico, quanto do
ponto de vista cultural. e perspectiva do acesso aos serviços de saúde.
A utilização deste parâmetro de referência pode ter produzido resultados distorcidos (com
estimativas de risco atenuadas) porque outros fatores de risco no ecossistema amazônico podem
aumentar a exposição humana ao mercúrio. Alguns estudos indicam que, além da presença de
mercúrio natural no solo da Amazônia [27,39,40], a expansão do agronegócio, a construção de
barragens e hidrelétricas, as queimadas e outras atividades que promovem o desmatamento
alteram significativamente o ciclo biogeoquímico do mercúrio no meio ambiente [4]. Esta alteração
favorece a entrada do metilmercúrio na cadeia alimentar, aumentando assim a exposição humana
e os consequentes riscos para a saúde do contacto com este contaminante ambiental. Estas
atividades antrópicas, combinadas com a mineração ilegal de ouro e o uso indiscriminado de
mercúrio, produzem uma situação de risco única para a população local.
Além das limitações do estudo apontadas anteriormente, é fundamental dizer que outros
parâmetros físicos, químicos e biológicos também podem interferir no processo de bioacumulação de
mercúrio e, consequentemente, na concentração de mercúrio presente no tecido muscular dos peixes.
Por um lado, o parâmetro mais crítico é a quantidade de diferentes espécies de mercúrio biodisponíveis
no sistema aquático, que estão intimamente relacionadas com as fontes emissoras de mercúrio,
notadamente aquelas ligadas às atividades de mineração de ouro na região amazônica e às
características físico-químicas da água. (ou seja, pH, temperatura, íons dissolvidos, etc.). Por outro lado,
parâmetros relacionados às características dos peixes como sexo, peso, comprimento, taxa de
crescimento e idade também podem explicar as concentrações de mercúrio detectadas nesta
investigação [41,42]. Infelizmente, não pudemos considerar esses parâmetros no
Toxicos2023,11, 800 17 de 19

interpretação dos níveis de mercúrio detectados em amostras de peixes coletadas para este estudo; portanto,
isso também pode ser considerado uma limitação.
Vale lembrar que outra limitação importante diz respeito às diferentes espécies de mercúrio
presentes na musculatura dos peixes estudados. Embora seja razoável supor que todo o mercúrio
presente nas amostras analisadas esteja na forma de metilmercúrio, é importante esclarecer que
cerca de 15% do mercúrio presente nos peixes pode estar na forma inorgânica, como foi descrito
em vários estudos [27,43–47]. Para atenuar esta limitação e evitar vieses na interpretação dos
resultados, assumimos que apenas 80% do mercúrio disponível no tecido muscular dos peixes foi
absorvido pelo trato gastrointestinal humano. Finalmente, ao contrário do metilmercúrio, a
ingestão de formas inorgânicas de mercúrio parece não representar um risco relevante para a
saúde pública.

5. Conclusões
Torna-se evidente que o desenvolvimento de estudos longitudinais envolvendo diferentes grupos
populacionais da Amazônia (incluindo povos indígenas, comunidades ribeirinhas e quilombolas, bem
como aqueles que vivem em centros urbanos) é especialmente importante. Somente um estudo de
longo prazo poderá levar a estimativas mais precisas dos riscos associados ao consumo de pescado, bem
como a doses seguras de ingestão de mercúrio para a população amazônica.
Por outro lado, os pontos fortes deste estudo incluem a abrangência geográfica dos pontos
de coleta de peixes incluídos nas análises de risco, as razões de prevalência empregadas nas
análises multivariadas, o rigor metodológico utilizado na coleta de amostras de peixes e as análises
dos níveis de mercúrio realizadas. em laboratórios nacionais de referência, bem como a suposição
de que apenas 80% da quantidade de mercúrio ingerida nos alimentos foi absorvida pelo trato
gastrointestinal humano.
Portanto, acreditamos que, em conjunto, os nossos resultados estabelecem uma base sólida para o
planejamento de intervenções estratégicas, pois fornecem informações relevantes para orientar o consumo
seguro de pescado na área de estudo e contribuem com evidências científicas robustas para esclarecer uma
questão premente no campo da saúde pública nacional.

Contribuições do autor:Conceituação, PCB, ACSdV, GH, DY, DSdA e MO-d.-C.; metodologia, ACSdV,
GH e PCB; análise formal PCB, ACSdV, GH, DY, DSdA e MO-d.-C.; investigação, GH, DY, DSdA, CCdS e
MO-d.-C.; recursos, DY, DSdA,
CCdS e MO-d.-C.; mapeamento, DdOdRP; redação - preparação do rascunho original, ACSdV e
PCB; redação - revisão e edição, PCB, ACSdV, GH, DdOdRP, DY, DSdA, CCdS e
MO-d.-C.; administração de projetos, PCB, GH, DY, DSdA e MO-d.-C.; aquisição de financiamento,
CCdS, DY, DSdA e MO-d.-C. Todos os autores leram e concordaram com a versão publicada do
manuscrito.

Financiamento:Esta pesquisa foi financiada pelo Greenpeace Brasil, Iepé—Instituto de Pesquisa e Formaçãoao
Indeugena, Instituto Socioambiental (ISA) e WWF-Brasil.

Declaração do Conselho de Revisão Institucional:A revisão ética e a aprovação deste estudo foram dispensadas
porque utilizamos dados humanos disponíveis em bancos de dados públicos e porque compramos peixes diretamente
dos mercados públicos nos locais estudados.

Declaração de consentimento informado:Não aplicável.

Declaração de disponibilidade de dados:Não aplicável.

Agradecimentos:Agradecemos a Marcelo de Oliveira Lima do Instituto Evandro Chagas (IEC) do Ministério da


Saúde do Brasil e Zuleica Carmem Castilhos do Centro de Tecnologia Mineral (CETEM) pela análise de mercúrio
das amostras de peixes. Agradecemos também a todas as equipas que nos ajudaram a comprar peixe nos
mercados públicos dos locais estudados.

Conflitos de interesse:Os autores declaram não haver conflito de interesses. Os financiadores não tiveram nenhum
papel na concepção do estudo; na coleta, análise ou interpretação de dados; na redação do manuscrito; ou na decisão
de publicar os resultados.
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