1.

A mortalidade infantil é um dos indicadores da condição de vida e saúde da

população. No Brasil, este indicador vem apresentando queda progressiva, mas
ainda requer esforços específicos por parte de toda a sociedade, em especial dos
serviços e profissionais de saúde, para acelerar a sua redução e o alcance de
índices mais dignos para a população. Em relação a este indicador, leia as
afirmações que seguem e assinale a alternativa correta.

I. A mortalidade neonatal representa importante porcentagem da mortalidade infantil

e, portanto, maiores avanços na saúde da criança brasileira requerem maior atenção
à saúde do recém-nascido.

II. A maior parte das mortes infantis ocorrem por causas consideradas inevitáveis,
como infecção, hipoglicemia, asfixia ao nascer e complicações da prematuridade.

III. Mortes por pneumonia, diarreia e desnutrição persistem como causas evitáveis
de mortes infantil, incidindo principalmente no período pós-neonatal.

IV. No Brasil, as informações desde as declarações de óbito e de nascidos vivos, o

prontuário e outros sistemas de notificação de agravos, estão disponíveis em
sistemas informatizados, o que possibilita avaliar a situação do país sem
necessidade de melhorias na qualidade dos registros.

a) As afirmativas I, II, IV estão corretas.

b) As afirmativas I e III estão corretas.
c) Apenas a afirmativa II está correta
d) Todas as afirmativas estão corretas

2. O indicador do nível de saúde de uma determinada população conhecido como

coeficiente de mortalidade infantil neonatal tardio, é calculado baseando-se no
número de óbitos, em um determinado ano, por mil nascidos vivos. Em que faixa
etária?

a) antes de completar 7 dias de vida

b) antes de completar 28 dias de vida.
c) após 7 dias e antes de 28 dias completos de vida.
d) após 28 dias e antes de 365 dias completos de vida.

3. Qual componente da mortalidade infantil é mais suscetível às ações preventivas,

como as campanhas de vacinação, estimulo ao aleitamento materno, controle da
doença diarreica, fatores ambientais, nutricionais e os agentes infecciosos?

a) mortalidade perinatal
b) mortalidade neonatal precoce
c) mortalidade neonatal tardia
d) mortalidade pós neonatal
4. Na época do descobrimento do Brasil, houve um grande choque cultural entre
nativos e colonizadores em relação à forma de criar as crianças já que na Europa o
modo predominante neste momento era o modo:
a) infanticida- onde a criança era considerada um ser sem alma e por isso
descartável.
b) de abandono- onde as crianças não faziam parte da vida emocional dos adultos
c) ambivalente- onde embora as crianças começassem a fazer parte da vida dos
adultos eram tratadas com violência
d) intrusivo- onde já havia empatia entre adulto e criança e preocupação com o seu
cuidado.

5. Vínculo pode ser definido como uma relação única entre duas pessoas que
perdura com o tempo. Nesse contexto, talvez a mais forte expressão de vínculo seja
aquela estabelecida entre uma mãe e seu filho a partir da descoberta da gravidez.
Inúmeros fatores estão envolvidos em seu desenvolvimento e, no contexto
hospitalar, pode-se adotar postura facilitadora ou, ao contrário, dificultadora. Analise
as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.

a) O contato precoce entre mãe e bebê não tem papel significativo no

estabelecimento de vínculo entre eles.
b) Doença materna ou da criança e a adoção de práticas hospitalares
restritivas não dificultam o estabelecimento do vínculo mãe-bebê.
c) Se o contato precoce é impossível devido às condições de saúde da mãe
e/ou da criança, então, o vínculo não será estabelecido.
d) Incentivar os pais a olhar, tocar e, sempre que possível, pegar no colo
seus filhos são atitudes que facilitam o estabelecimento do vínculo.

6. Assinale a alternativa correta: no processo de humanização da criança, são

fundamentais:

a) Aprendizado da língua; a intencionalidade; o desenvolvimento do pensamento

simbólico; do afeto e da cognição.
b) Aprendizagem da leitura e da escrita.
c) A cultura em que a criança está inserida e aprendizagem da leitura.
d) Conhecimento de línguas e de matemática.

7. A menina Carla, de 5 anos, encontra-se num período do desenvolvimento infantil

que tem as características abaixo. Assinale a alternativa correta:

a) período sensório-motor, já tendo superado o egocentrismo.

b) período pré-operatório, com pensamento simbólico bastante exuberante.
c) período operatório-formal, caracterizado pela possibilidade de realizar abstrações.
d)período pré-operatório, podendo pensar em hipóteses, causa e efeito, e
pensamento com característica de reversibilidade.
8. Assinale a alternativa correta. Paulo, com 03 anos, não gosta de brincar com sua
irmã Lara, de 01 ano, porque seu pensamento já adquiriu as seguintes
características:
a) vive a anomia, está numa fase em que tenta estabelecer contato com os demais,
fazendo perguntas, característica do período sensório-motor.
b) está no período pré-operatório, com presença da fantasia ou pensamento
simbólico acentuado.
c) está numa fase de grande manifestação do egocentrismo infantil, tem o
pensamento bastante intuitivo, características do pensamento operatório-concreto.
d) vive a fase da autonomia, interessa-se pelos grandes problemas da humanidade,
característica do período operatório-formal.

9. São considerados sinais de risco ao desenvolvimento infantil, devendo ser

cuidadosamente avaliados, em especial, nos primeiros anos de vida:

a) pensamento egocêntrico; heteronomia

b) birras e anomia
c) irreversibilidade do pensamento
d) apatia, falta do sorriso social, evitamento social.

10.Quanto a importância do brincar para o desenvolvimento humano, assinale a

alternativa incorreta:

a) O brincar contribui para o desenvolvimento integral do ser humano, nas

dimensões físicas, sociais, culturais, emocionais e cognitivas.
b) O brincar é um meio de adquirir novas aprendizagens, além de contribuir para a
interação do indivíduo na sociedade, e de proporcionar momentos agradáveis,
dando espaço a criatividade.
c) O brincar define-se como uma das maneiras em que a criança encontra de
representar suas experiências, interpretar o mundo, a cultura e suas relações.
d) O brincar é a atividade dominante da infância, que permite por meio do lúdico
vivenciar o aprender como processo social, e deve ser sempre estruturado pelos
adultos.

11. Há muitas situações de vulnerabilidade para o adequado crescimento e

desenvolvimento da criança. Dentre elas assinale a alternativa que corresponda a
uma dessas situações:

a) RN com história de internação por infecção neonatal

b) RN com idade gestacional de 38 semanas

c) História familiar de morte de criança em qualquer idade

d) Apgar maior de 7 no 5º minuto de vida

12. Sobre a Caderneta da criança, assinale a correta:

a) É o instrumento mais democrático para a família acompanhar o

crescimento e desenvolvimento de seu filho.

b) Deverá ser preenchida exclusivamente pelo médico antes do RN ter alta

da maternidade

c) O acompanhamento da saúde da criança e o preenchimento da sua

caderneta deverá ser realizado somente nas consultas de puericultura

d) O monitoramento do crescimento da criança e a vacinação são os únicos

aspectos contidos na caderneta a serem preenchidos pelo profissional de
saúde

13. Ao contrário da maioria das doenças genéticas, muitos erros inatos do

metabolismo são tratáveis por medidas que incluem manejo dietético, reposição de
produtos, administração de enzimas, transplantes e transferência gênica, entre
outras modalidades de terapia. Em relação a triagem metabólica neonatal assinale o
item incorreto:

a) O diagnóstico de fenilcetonúria quando realizado precocemente leva a um

manejo dietético adequado que evita graves prejuízos do desenvolvimento da
criança.

b) A detecção do hipotireoidismo congênito no teste do pezinho (Programa

Nacional de Triagem Neonatal- PNTN) e tratamento em tempo hábil muda o
prognóstico do paciente

c) Deficiência de biotinidase, hiperplasia adrenal congênita e fibrose cística são

exemplos de enfermidades metabólicas detectáveis no teste do pezinho

d) O teste do pezinho é apropriado para o diagnóstico precoce da síndrome de

Down.

14. Criança atendida na UBS com 30 dias de vida apresentou ausência de

resposta nas emissões otoacústicas evocadas, no teste realizado na
maternidade. Você deve orientar a mãe que:

a) A criança deve iniciar acompanhamento cognitivo comportamental nos

primeiros 6 meses de vida para detecção de doença auditiva

b) Como o teste apresenta alta especificidade, a criança apresenta surdez,

provavelmente neurossensorial

c) A criança deve realizar imediatamente o potencial auditivo evocado de tronco

encefálico
 d) Pode haver resultados falso positivos e que o exame deve ser repetido até o
terceiro mês de vida

15. A gravidez na adolescência não é um processo fácil, sendo geralmente marcada

por problemas de saúde, psicológicos e até mesmo de ordem econômica. Quanto
aos riscos de gravidez na adolescência, marque a incorreta.

a) Adolescentes com menos de 15 anos possuem maiores chances de

óbito na gestação ou parto do que mulheres a cima dos 20 anos.
b) Adolescentes possuem maiores chances de terem bebês com baixo
peso.
c) Adolescentes possuem maiores chances de terem partos prematuros.
d) Crianças nascidas de mães adolescentes correm menos risco de morrer
após o parto.

16. Entre as síndromes hipertensivas na gestação, o quadro que caracteriza a

hipertensão gestacional é:

a) O aumento da pressão arterial que ocorre após a 20ª semana da

gestação, mais frequentemente perto do parto ou do puerpério
imediato, sem proteinúria.
b) O aparecimento de hipertensão e proteinúria igual 300mg ou mais de
proteína em urina de 24h, após 20 semanas de gestação em gestantes
previamente normotensas.
c) O registro de estado hipertensivo anterior ao inicio da gestação no
período que precede a 20ª semana de gravidez ou além de 12
semanas após o parto.
d) Elevação aguda da pressão arterial, a qual se agregam proteinúria,
trombocitopenia ou anormalidades da função hepáticas com gestante
com idade gestacional acima de 20 semanas.

17. Dentre as opções a seguir, indique aquela que apresenta fator de

risco que contraindica a realização do pré-natal pela equipe da
atenção básica.

a) Macrossomia fetal.
b) Recém-nascido com restrição de crescimento, pré-termo ou malformado.
c) Síndromes hemorrágicas ou hipertensivas.
d) Dependências de drogas lícitas ou ilícitas.

18. A prevenção pelo fator Rh deve ser realizada pela administração de

imunoglobulina anti D em mulheres Rh negativo após o parto de
mulheres com:

a) Coombs indireto positivo e recém-nascidos Rh positivo.

 b) Coombs indireto negativo e recém-nascidos com Rh negativo.
c) Coombs indireto negativo e recém-nascidos Rh positivo.
d) Coombs indireto positivo e recém-nascidos Rh negativo.

19. A atenção em planejamento familiar contribui para redução da

morbimortalidade materna e infantil, considerando que:

a) Diminui o número de gestações não desejadas e de abortamentos

provocados.
b) Diminui o intervalo entre as gestações, contribuindo para diminuir a
frequência de bebês de baixo peso.
c) Aumenta o número de ligaduras tubárias por falta de opção e de
acesso a outros métodos anticoncepcionais.
d) Aumenta o número de cesáreas realizadas para fazer a ligadura
tubária.

20. Em um antigo poema de William Wordsworth, nos deparamos com a frase “A

Criança é pai do Homem”. Explique de forma objetiva, de que maneira esta frase se
relaciona com a missão da Pediatria.
Tudo que é vivido pela criança vai determinar o tipo de adulto que ela será por isso
precisamos garantir a ela condições de saúde para o seu pleno desenvolvimento.

21. Um lactente, sexo feminino, que nasceu com 3.000g, aos 2 meses: 3.900g, aos
4 meses: 4.500g e aos 7 meses: 6.500g. Utilizando a curva do crescimento (OMS),
classifique o peso em cada idade e justifique.

Aos 4 meses: peso baixo, entre – 2 e – 3 escore z.

Aos 7 meses: peso adequado para a idade (normal), entre – 2 e > 2 escore z.

22. Em relação aos períodos do crescimento, cite, objetivamente, os períodos por

idade, do nascimento aos 10 anos de idade.

Do nascimento a 28 dias de vida: período neonatal;

Infância: De 29 dias a 2 anos, lactente;

De 2 anos a 7 anos, pré-escolar;

De 7 a 10 anos, escolar;

23. A Escala ou Índice de Apgar consiste na avaliação por um pediatra de sinais

objetivos do recém-nascido, atribuindo-se a cada um dos sinais uma pontuação de 0
a 2, no 1º ao 5º minuto após a extração completa do produto conceptual do corpo da
mãe. Aponte os parâmetros utilizados na escala de Apgar.
 R. Frequência cardíaca, respiração, tônus muscular, cor e irritabilidade reflexa

24. RN filho de mãe tratada adequadamente para eclampsia, apresenta peso

3.100g, estatura 48 cm e idade gestacional de 37 semanas. Utilizando a curva de
Lubchenco, classifique este RN.

Resposta: RN adequado para idade gestacional

25. O Ministério da Saúde recomenda que na rotina de Serviço Neonatal passe a

constar para todos os recém nascidos o teste de triagem- "teste do coraçãozinho" -
antes da alta hospitalar. Considerando essa informação indique o intervalo de
tempo, após o nascimento em que o teste deve ser realizado e seu objetivo.

Resposta:

Deve ser realizado após 24 hs de vida e antes da alta

hospitalar.

O objetivo do teste é diagnosticar cardiopatias congênitas ditas “críticas”.