Roteiro de avaliação psicológica no hospital geral

1: Avaliação do processo de adoecimento e internação.

- O que te trouxe aqui? Ou Qual o motivo da sua internação?
CUIDADO: É MUITO IMPORTANTE OBSERVAR E INVESTGAR SE O
PACIENTE REALMENTE SABE O QUE TEM E O MOTIVO SE SUA
INTERNAÇÃO.
Nesse momento investiga-se a relação que o paciente tem com sua internação e
adoecimento.
- Como foi descoberto o diagnóstico? Qual o tratamento proposto?
(tentar observar como o paciente lida com o processo de hospitalização)
(OBSERVAR ESTADO EMOCIONAL GERAL DO PACIENTE)

2- Avaliação Psicossocial:
Como é sua rotina fora do hospital? Com quem você mora?
Você trabalha?
Como é sua rede de apoio?
Tem alguma religião? Se sim, é praticante?
O que você gosta de fazer de lazer?

3- Exame psíquico:

Você já fez tratamento psicológico ou psiquiátrico alguma vez? Se sim, por quê?
Tem histórico de ansiedade e depressão?
Alguma vez já pensou em fazer algum mal para si mesmo? (Se sim, investigar melhor,
inclusive se há forte ideação suicida ou tentativa de suicídio).
No exame psíquico é importante observar se o paciente está consciente, orientado, como
está o seu humor (afetividade). Observar manifestações psíquicas e comportamentais.