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Sistema embarcado de baixo custo utilizando o

ESP-32 na telemedicina
João Bosco da Costa Neto Pedro Henrique Santiago Costa
Escola de Engenharias e Ciências Exatas Escola de Engenharias e Ciências Exatas
Universidade Potiguar Universidade Potiguar
Natal, Brasil Natal, Brasil
joao.ne29@gmail.com pedrosantiagocosta00@gmail.com

Resumo - Com a crescente onda de doenças que vem sensores, tornam-se ainda mais completo, pois
acontecendo nos últimos anos, principalmente com a COVID- recebem as instruções de forma automática.
19, o sistema de saúde se mostrou não muito eficaz na
avaliação de pacientes, na qual os equipamentos necessários A união da tecnologia com a medicina resultou
para poder fazer uma aferição da saúde se tornaram em diversas ramificações, entre elas a telemedicina.
extremamente caros. Tendo isso em vista, o presente trabalho
tem como objetivo a construção de um sistema simples de
De acordo com Silveira (2013), a telemedicina surge
medição de dados médicos, usando equipamentos de baixo no início do século XX junto a aparição do telefone,
custo e atender a telemedicina, que nada mais é do que um equipamento responsável por solicitar o auxílio
cuidado a saúde a distância, com um preço de venda acessível médico. Sua prática começou nos anos 20, quando
para que o acesso a saúde seja para todas as pessoas. Uma das passou a ser utilizada para prestar atendimento a
maneiras é realizar a construção de um sistema embarcado
com peças com baixo custo de produção e que atenda o maior
navios por meio de um telégrafo. As revoluções
numero de necessidades medicas. tecnológicas surgidas nos últimos 50 anos do século
XX foram responsáveis por firmar a telemedicina
Palavras-chave: saúde, baixo custo, telemedicina, sistema, como um método de tratamento médico.
embarcado
1. INTRODUÇÃO Com o passar dos anos, a telemedicina passou a
ser associada com os e-terms e ser conhecida como
A implementação da tecnologia, junto a técnicas e-Health, representando a ligação do sistema de
já desenvolvidas anteriormente, ocasiona um grande saúde com a internet. Em sua pesquisa qualitativa,
salto na forma em que vivemos. Segundo Lorenzetti Enkin et al (2014), chegou a uma conclusão de que
et al (2012), a tecnologia é como saberes que o termo e-Health ainda não possui uma definição
derivaram de técnicas utilizadas pelos seres solida, porém os resultados os levaram a três temas
humanos para sua sobrevivência frente a fenômenos principais, a tecnologia, a saúde e o comercio.
da natureza. Dito isso, nota-se que o surgimento da Partindo disso, podemos relacionar o e-health ao
tecnologia está em paralelo com o desenvolvimento comercio de um sistema de saúde mais tecnológico
humano, sendo um dos fatores principais para sua e acessível em razão da “internet das coisas”.
sobrevivência.
Com a grande globalização que ocorreu no
Uma área que vem avançando gradativamente, mundo na década de 90’, o ramo tecnológico
principalmente nos últimos 20 anos, é a medicina. O cresceu de forma significativa em diversas áreas, um
auxílio de equipamentos tecnológicos vem desses setores foi na medicina, mais
contribuindo com sua evolução, que embora tenha especificamente, a telemedicina. Trata-se,
ocorrido de forma rápida, vem trazendo resultados basicamente, da aplicação de informática e
positivos. Devido a esse fato, os diagnósticos e telecomunicação dentro da saúde, permitindo assim
procedimentos clínicos/cirúrgicos passaram a ser tratar pacientes a distância de forma eficiente. Além
realizados de forma muito mais eficientes, rápidas e disso, sua utilização vem contribuindo para a
precisas, aumentando significativamente as chances educação do meio medicinal. (Wen, 2011)
de descobrir tanto a doença como sua cura.
(Almeida, 2000, p. 69) Devido ao avanço gradativo da telemedicina,
surgem novas definições e a necessidades de novas
O surgimento de componentes eletrônicos, como técnicas e tecnologias responsáveis por aprimorar o
por exemplo os microprocessadores, foi a razão para seu funcionamento.
o grande avanço das ferramentas utilizadas no ramo
medicinal. Segundo Nicolosi (2009, p. 60), os Portanto, o presente estudo tem como objetivo
microcontrolados possuem o propósito de executar desenvolver um sistema embarcado de baixo custo,
uma tarefa especifica gravada em sua memória de com o intuito de aferir os sinais vitais através de
código, com isso ele é capaz de se comunicar com o sensores, visando atender e auxiliar a telemedicina.
mundo real para sentir informações do meio Para isso, será utilizado o ESP-32, um
ambiente ou também atuar nele. Basicamente, os microcontrolador conhecido por seu tamanho
microprocessadores vão receber instruções, do que compacto, seu preço acessível e sua incrível
antes seria as tarefas manuais, e atuar no ambiente facilidade de ser integrado em diversas ocasiões, por
real, realizando-as automaticamente. Esses possuir fácil acesso a rede de internet.
mecanismos, quando trabalham em parceria com
O trabalho se justifica pela possibilidade de principal objetivo é realizar ações de controle em
investimentos na área da telemedicina, que está em sistemas embarcados, podendo ser remotamente ou
constante evolução e exige novos aparatos não. (SANTOS, 2019, Pag.21).
tecnológicos. Observando o contexto histórico,
grande parte da população brasileira usufruí de uma De acordo com CARVALHO e SILVA (2013,
medicina gratuita por meio do SUS (Sistema Único PAG.15), os microcontroladores surgiram
de Saúde). Com base nisso, essa pesquisa naturalmente com a evolução dos circuitos digitais,
experimental, busca atender toda a população do sendo o primeiro deles criado em 1977 pela Intel, no
Brasil com o objetivo de gerar benefícios na saúde qual eles são computadores compactados do
de toda a sociedade. Devido a este fato, buscando tamanho de um chip. Por possuir uma estrutura
oferecer o equipamento com o melhor custo- pequena, o microcontrolador se encaixa
benefício, foi realizado uma análise quantitativa. perfeitamente em circuitos compactos, além disso,
Este tipo de tecnologia, embora tenha como foco o são capazes de comandar e gerenciar diversas
uso em tele consultas, pode ser empregado desde a tarefas.
atendimentos com necessidade remota, como em
navios, ou até mesmo na parte educacional em áreas
multidisciplinar. 2.3.1.ESP32

2. REFERENCIAL TEORICO Dentre vários microcontroladores criados ao


longo dos tempos um que se destacou por várias
De acordo com Silva et al (2004), “No razões foi o ESP32, dito por KOLBAN (2018), que
referencial teórico ou revisão da literatura deve é um microcontrolador desenvolvido pela Espressif
constar a base científica para o desenvolvimento do Systems, lançado no ano de 2016 para venda no
trabalho de pesquisa. Devem ser extraídas citações mercado com uma produção em larga escala,
diretas e indiretas de outros pesquisadores que enfatizando o fato dele já ser considerado um dos
abordaram o problema a ser investigado.”. mais robustos e notórios do mercado. Tendo como
características que o diferenciam o seu tamanho
2.1. Avanço da tecnologia.
compacto, processamento e sua conexão com a
De acordo com SILVEIRA e BAZZO (2006 internet. Devido a esses fatores, o ESP32 se encaixa
apud CARVALHO 1997, Pag.72), foi na revolução perfeitamente nas demandas que envolva a “internet
industrial que começou a evolução tecnológica de das coisas”, facilidade no acesso remoto e
forma acelerada, porém a partir da metade do século possibilidade de realizar diferentes tarefas.
XX que começamos a realmente acumular maior
conhecimento. Tendo isso em vista, segundo
SANCHEZ (2005 apud GUATTARI, 1993,
PAG.187), em meados do século XX entramos na
era da informática planetária e devido a
temporalidade introduzida com a chegada dos
microprocessadores, quantidades grandes de dados
que podem ser guardadas e problemas podem ser
resolvidos em lapsos minúsculos de tempo.
Figura 01: ESP 32.
2.2. IoT (Internet Of things) Fonte: Fernado K Tecnlogia. Disponivel em:
https://bit.ly/3HaDwXk.
O termo internet das coisas se encaixa no
momento atual da tecnologia, no qual a busca por 2.4. I2C (Inter-Integrated Circuit)
sistemas independentes do ser humano aumenta
consideravelmente. IoT se trata da realização de Entender do que se trata o I2C é de suma
tarefas humanas por meio da internet, ações são importância para a tecnologia. Por se tratar de um
realizadas apenas por comandos pré-definidos e protocolo de comunicação serial que facilita a
programados, possibilitando assim que as peças interação entre dispositivos, o I2C vem servindo
consigam assumir o controle de um número para diferentes ligações nos sistemas embarcados. O
determinado de ações do dia a dia, sem que seja protocolo consiste em duas definições de
preciso um ser humano estar atento e no comando o dispositivos, os Masters (mestres) e os Slaves
tempo todo. (Santaella et al, 2013, pag. 179-189) (escravos), no qual o primeiro é o responsável por
comandar as ações do segundo. Este protocolo é
2.3. Microcontroladores muito conhecido graças à sua simplicidade e baixo
custo de fabricação, sendo utilizado principalmente
Dentro principalmente da microtecnologia,
em dispositivos periféricos de baixa velocidade.
derivou-se os tão conhecidos e importantes
Basicamente, o I2C consiste em dois barramentos, o
microcontroladores. No qual são equipamentos
de dados serial (SDA, Serial Data) e o relógio serial
programáveis de pequeno porte e de baixo custo,
(SCL, Serial Clock). Devido a isso, o ponto forte da
desenvolvidos para atuar sobre a administração de
utilização do I2C é a possibilidade de realizar a
ocasiões. São compostos por uma unidade
comunicação de diferentes dispositivos através de
processadora, memórias, entradas e saídas, controle
apenas dois barramentos. (ESPRESSIF, 2016).
de tempo e conversores analógicos e digitais,
dependendo, alguns modelos podem possuir
algumas outras funções. No atual cenário mundial,
devido à grande ênfase na “internet das coisas”, seu
até capturar informações de sensores de temperatura
e umidade que envia esses dados para um
computador ou display (CHASE, 2017).
De acordo com STUART (2005), todo sistema
considerado embarcado compõe uma unidade de
processamento, fixado a uma placa de circuito
impresso. Possuindo uma capacidade de
processamento de informações vindas de um
software processado internamente na unidade. Com
Figura 02: Dispositivos I2C. isso todo software embarcado é considerado
firmware.
Fonte: Random Nerds Tutorials. Disponivel em:
https://bit.ly/3tokSFx.

Figura 04: Sistema Embarcado

Figura 03: Barramento I2C. Fonte: Autoria propria.

Fonte: Embarcados. Disponivel em: 2.7. Sensores


https://bit.ly/3xnfK5O.
A palavra sensor é empregada a dispositivos que
2.5. Linguagem de programação são sensíveis a energia do ambiente que pode ser
De acordo com Parreira et al (2019), os relatos luminosa, térmica, entre outros, relacionando essas
das primeiras linguagens de programação surgem informações obtidas com grandezas físicas
antes do ano de 1940, foi nessa época que começou mensuráveis como: temperatura, pressão,
a surgir os computadores. Assim como a nossa velocidade, aceleração etc. (WENDLING, 2010).
linguagem, a programação está sempre em evolução Os sensores podem ser classificados em dois
além disso, existe diferentes tipos dela, algumas são tipos: analógicos e digitais.
mais fáceis outras mais complexas e algumas são
adaptadas para solucionar problemas específicos. A 2.7.1.Analógicos
linguagem de programação pode ser exemplificada São em suma os aparelhos mais comuns e fáceis
como uma linguagem natural que é utilizada para a de entender, pois se comunicam por sinais
comunicação. Tratando de tecnologia, a linguagem analógicos, ou seja, são sinais contínuos cuja sua
de programação consiste na comunicação com o variação no tempo representa a variação de uma
dispositivo, como por exemplo os grandeza física, podendo ser feito assim uma
microcontroladores. Nesse caso, sua principal analogia entre a grandeza lida e a sua representação
função é determinar o comportamento e as ações elétrica. (MARTINAZZO e ORLANDO, 2016).
que o controlador irá executar.
2.7.2.Digitais
2.6. Sistemas Embarcados
Os sensores digitais se comunicam através de
Os sistemas embarcados estão cada vez mais sinais digitais, ou seja, eles se comunicam em uma
presente no dia a dia e sua importância vem sequência discreta no tempo, que em essência é
aumentando de forma exponencial, responsável por definido em determinados instantes no tempo
auxiliar nos estudos nas áreas de computação e fazendo com que os valores que possam ser obtidos
hardware. A palavra “embarcado” vem do fato dos sejam. (MARTINAZZO e ORLANDO, 2016).
sistemas geralmente não serem dependentes de uma
fonte de energia fixa seja uma tomada ou um 2.8. Medicina
gerador tendo como características sua Para muitos Hipócrates é o pai da medicina e
independência operacional e computacional talvez o maior nome da história da medicina, na
(CHASE, 2017). Um sistema operacional é qual ensinou na escola de COS fundada por
chamado de embarcado (embutido ou embedded) Pitágoras onde lá ficou por muitos anos e local de
quando é projetado para operar com um hardware sua morte (REIS, 2008). De acordo com JUNIOR
com pouco processamento, armazenamento e (2003, PAG.253) a medicina existe a muito tempo,
energia. Normalmente as suas aplicações são em foi iniciado como uma atividade humana de caráter
sistemas de automação e controladores automotivos, empírico-espontânea na época antiga, passando a
equipamentos domésticos (DVD’s, celulares, micro- incluir elementos técnicos cada vez mais complexos
ondas etc.) (MAZIERO, 2019, PAG.22). Um e eficaz. Findando assim a tonar-se uma aplicação
sistema embarcado, pode ter inúmeras aplicações de conhecimento científico, vindo a se tornar uma
que vão de controle de freios de um automóvel, atividade técnica mais especializada e confiável. A
controlando seus periféricos através de um sensor mais antiga identificação de medicina é identificada
na civilização grega por volta de VI antes de Cristo,
onde emergiu a medicina leiga e racional, onde a
função dos médicos era de restaurar a saúde dos
efêmeros (JUNIOR, 2003, PAG.254).
2.8.1.Avanço tecnológico na medicina
A ciência moderna junto de medicina e outras
áreas estão diretamente ligadas a evolução
tecnológica, sendo considerada no quadro de
racionalidade cientifica, a tecnologia surge de forma Figura 05: Funcionamento do oximetro.
claramente positiva pois para esse meio é
Fonte: Datasheet MAX 30100. Disponivel em:
considerado sinônimo de progresso, prosperidade e https://bit.ly/3xnfK5O.
liberdade, (RAPOSO e AREOSA, 2009 PAG.2). O
perfil tecnológico da medicina contemporânea é 2.9.1.1. Oxímetro de pulso
repleto de mudanças importantes, onde se destaca a O oxímetro de pulso tem como princípio da
proximidade maior com as ciências da vida em espectrofotometria que se baseia na absorção da luz
especial a biotecnologia e as tecnologias de vermelha e infravermelha na hemoglobina
informação além de revolucionar outras áreas da oxigenada, no qual, o sangue saturado com o
saúde como a genética, biomedicina entre diversas oxigênio tem um espectro de absorção luminosa
outras áreas diferentes que possuem em sua base diferente do não saturado e com isso através do
ramos da medicina (RAPOSO e AREOSA, pag.5- oxímetro é possível calcular a taxa das células
9). Ainda nesse contexto, segundo o sanguíneas oxigenadas em relação as não
PORTALTELEMEDICINA (2021), a tecnologia é oxigenadas (Avelar et al, 2009 pag.1-2).
tão importante para a medicina pois permite que a
saúde chegue em locais remotos, além de que o 2.9.1.2. Oxímetro de dedo
atendimento médico usando inteligência artificial se
torna mais eficiente, método esse conhecido como Já o oxímetro de dedo é uma variação do de
telemedicina. pulso, porém voltado para a parte doméstica, devido
a sua facilidade de manuseio. O de dedo é o muito
2.9. Oximetria utilizado pois além de ser acessível e discreto, o
dedo é o lugar perfeito para colocar um dispositivo
Um exemplo que se aplica ao avanço indolor e pequeno, realizar a leitura e seguir o dia.
tecnológico na medicina é a oximetria. Um exame (PESKO, 2020).
não invasivo e indolor com a finalidade de medir o
nível de oxigênio no sangue do paciente e verificar 2.10. MAX-30100
se está sendo enviado de forma devida para as outras
partes do corpo detectando anormalidades sendo a Com o avanço da telemedicina surgiram alguns
mais comum os pacientes que possuem risco de componentes, no qual podemos citar o MAX-30100,
desenvolver hipoxemia (CARRARA et al, 2011). analisando seu datasheet, pode-se dizer que o
Normalmente, é colocado um dispositivo, chamado MAX-30100 veio com a premissa de ser uma
sonda, em alguma parte do corpo, sendo os mais fórmula integrada de um sensor de oximetria de
comuns no dedo ou no pulso (MALAFAIA, 2020). pulso e um monitor de batimento cardíaco, nele é
Devido a implementação da tecnologia na medicina, combinado dois LEDs, um fotodetector e um leitor
passou a ser utilizado o dispositivo conhecido como analógico de baixo ruido para processar sinais de
oxímetro para efetuar esse exame. oximetria de pulso e batidas do coração. Um ponto
importante sobre o componente eletrônico citado é
2.9.1.Oxímetro que sua base de funcionamento pode ser de 1,8V e
3,3V podendo ser desligado através de um software
Segundo Mello (2021), a função do oxímetro é com uma corrente reserva, o que permite um
de medir a saturação do oxigênio no sangue, fornecimento de energia para manter sempre ligado,
funcionando por meio de uma luz infravermelha que além da possibilidade de ser conectado com
é capaz de verificar as cores das hemoglobinas e qualquer microcontrolador que possua pinos de
medir assim o nível de oxigênio presente. Porém, tensão 5 V, 3,3 V ou 1,8 V. Ainda com base no seu
também é bastante usado por pneumologistas para datasheet, o MAX 30100 possui uma interface
verificar se o coração está bombeando sangue serial, a I2C. Como citado anteriormente, consiste
suficiente para o corpo, sendo útil para em dois barramentos, o SDA e SDL. (Maxim
monitoramento de pacientes com: asma, câncer de Integrated Products, 2014 pág.1-2).
pulmão, pneumonia, entre outros (PACHECO,
2021).
Figura 06: MAX-30100. “American Telemedicine Association” ou ATA
Fonte: filipeflop. Disponivel em: https://bit.ly/3O6BOsr. (AMERICANTELMED, 2021).
2.12. E-health
De acordo com a US National Library of
Medicine National Institutes of Health (2001), o
termo E-health não era usado apenas para descrever
medicina na internet, mas sim tudo relacionado a
computadores e internet, o termo foi aparentemente
usado pela primeira vez pela indústria e marketing e
não por acadêmicos pois eles utilizavam o termo nas
palavras eletrônicas como o comercio eletrônico,
soluções eletrônicas etc.
Já de acordo com artigos publicados no Journal
Figura 07: Pinagem MAX-30100.
of Medical Internet Research, E-health é um campo
emergente na intersecção da informática médica,
Fonte: Datasheet MAX 30100. Disponivel em: saúde pública e empresarial de forma mais
https://bit.ly/3xnfK5O.
abrangente o termo caracteriza não só um
desenvolvimento técnico, mas também um estado de
espírito, uma forma de pensar, uma atitude, e um
2.11. Telemedicina
compromisso para o pensamento em rede e global,
De acordo com SOIREFMANN et al (2008, para melhorar os cuidados de saúde a nível local,
PAG.1) as tecnologias de comunicação vêm sendo regional e mundial, utilizando as tecnologias de
inseridas na medicina a muito tempo, uma das informação e comunicação.
primeiras referencias em literaturas médicas data de
1950, na qual descreve a transmissão de imagens 2.12.1. E-health no Brasil
radiológicas por meio de telefones. A telemedicina O Brasil é um país que oferece oportunidades
tem por definição o uso da telecomunicação para ímpares para o desenvolvimento e as aplicações da
transferir informações médicas (fotografias, vídeos, telemedicina. Sua grande extensão territorial,
entre outros) de um local a outro para melhorar o milhares de locais isolados e de difícil acesso,
acesso a saúde. distribuição extremamente desigual de recursos
De acordo com a OMS (organização mundial da médicos de boa qualidade, entre outros aspectos que
saúde), a telemedicina é a oferta de serviços de vêm desafiando a efetivação do direito à saúde
cuidado a saúde feitos a distância, serviços esses que universal, integral e equânime. De muitos anos para
são providos por profissionais da saúde com uso de cá vem ocorrendo diversas iniciativas para o
tecnologias de informação e comunicação com a desenvolvimento da telemedicina como é o exemplo
finalidade de realizar diagnósticos, prevenções e do Programa Teles saúde Brasil, a Rede Nacional de
tratamento de doenças, assim como para fins de Ensino e Pesquisas (RNP) e a Rede Universitária de
pesquisas e avaliações (DOMINGUES et al, 2016, Telemedicina (RUTE) são as mais importantes
PAG. 1). Já de acordo com a NASA (National Air (MALDONADO, MARQUES E CRUZ, 2016).
and Space Agency), a telemedicina é a integração No Rio Grande do Sul, houve a implantação do
das tecnologias de telecomunicações, informação, primeiro serviço, no Brasil, de telediagnóstico para
de interface homem-máquina e dos cuidados doenças respiratórias crônicas e de ultrassonografias
médicos para melhorar a saúde dos astronautas obstétricas com o uso da telemedicina. Em uma
(DOMINGUES et al, 2016, PAG. 1). unidade móvel, as gestantes podem fazer, na
unidade básica local, ultrassonografia obstétrica
2.11.1. Telemedicina no mundo
monitorada em tempo real, a distância, por médicos
É possível dizer que a telemedicina começou de especialistas já São Paulo tem-se destacado em
fato com a invenção do estetoscópio eletrônico em teleducação, com iniciativas como o Projeto
1910 por S. G. Brown em Londres. Já em meados Homem Virtual, o Projeto Jovem Doutor, o Projeto
do século XIX com a invenção do telegrafo foi Cyber tutor, o Projeto Sala de Aula Interativa do
possível transmitir laudos de exames de radiografia Futuro, entre outros (MALDONADO, MARQUES
para diferentes lugares, porém o primeiro sistema E CRUZ, 2016).
interativo e completo de telemedicina foi instalado
em Boston em 1967 que era usado para fazer uma 3. Metodologia
avaliação dos viajantes que estavam no posto “A metodologia é a ciência que estuda os
médico do aeroporto internacional de Logan onde os métodos os quais ela mesmo recorre. Ou seja, ela
médicos estavam no hospital geral de estabelece métodos de investigação, pesquisa e
Massachussetts (DOMINGUES et al, 2016, PAG. 2- estudo para alcançar o objetivo, tudo isso partindo
4). de um problema e buscando a sua solução. Nesse
Foi apenas em 1993 com sua sede em sentido, a metodologia se constitui da reflexão entre
Washington D.C que foi fundada a primeira métodos lógicos e científicos.”
instituição focada inteiramente em telemedicina a (ESCOLAEDUCAÇÃO, 2021).
3.1. Apresentação da metodologia
Para a realização da presente pesquisa é de utilizados junto ao ESP-32, como o já citado MAX
fundamental importância alinhar o tipo de 30100. A escolha desse sensor se deu com base no
abordagem a ser seguido. A princípio, realizamos seu tamanho compacto e no seu baixo custo, que
uma análise de dados primários e secundários com o junto ao ESP-32 fornecem um valor de produção
objetivo de obter informações pertinentes ao baixo e de fácil desenvolvimento, atendendo assim a
trabalho como um todo. A utilização de fontes demanda inicial do projeto. Além disso, o MAX
bibliográficas, disponíveis em artigos científicos, 30100 é capaz de realizar a medição de dois sinais
livros, revistas e websites, foi responsável pela vitais, os batimentos cardíacos e a oxigenação
obtenção dos dados expostos, sendo eles de caráter sanguínea do paciente de forma simples e precisa.
qualitativo, com o intuito de levantar informações
narrativas pertinente ao assunto, e caráter Para o funcionamento do MAX 30100 é
quantitativo, de modo a apresentar dados necessário atender os requisitos elétricos do
comprobatórios diante aos resultados expostos. dispositivo. Analisando o seu datasheet é possível
identificar que o MAX 30100 opera com duas
No contexto em que vivemos, devido a uma tensões, uma de 3,3 V para os leds e outra de 1,8 V
pandemia mundial do novo coronavírus, as para seus componentes internos. O ESP-32 trabalha
informações foram obtidas de forma remota por com a tensão de 3,3 V, facilitando sua ligação.
meio da internet. De natureza aplicada, a pesquisa Outro ponto positivo é que o MAX 30100 possui
tem o objetivo de implementar uma inovação baixo consumo de energia, favorecendo sua
tecnológica, um sistema embarcado, em meio ao implementação em dispositivos remotos.
ramo estudado. Para isto, foi feito um apanhado de
materiais já produzidos por outros pesquisadores Continuando, o MAX 30100 opera com a
buscando a melhor composição do sistema famosa interface I2C, esta que facilita sua conexão
embarcado a ser produzido. com o microcontrolador, como citado
anteriormente, consiste em dois barramentos, o de
Fundamentando-se pelo referencial teórico, dados serial (SDA, Serial Data) e o relógio serial
observamos que a área da telemedicina está em (SCL, Serial Clock). A interface I2C opera com
constante evolução. Levando isso em consideração, resistores pull-up, responsável por manter o pino de
uma pesquisa experimental foi realizada com o entrada do microcontrolador em nível logico alto,
objetivo de auxiliar a constante necessidade causada que nesse caso são três resistores de 4,7 kΩ ligados
pelo grande avanço tecnológico na área supracitada. aos pinos SDA, SCL e INT do chip MAX 30100.
Dessa forma, após a obtenção dos dados, surge
algumas exigências imprescindível para o Para atender toda as necessidades citadas
desenvolvimento do trabalho. Sendo elas, conexão anteriormente, o modulo MAX 30100 possui em
com a internet, responsável por integrar o produto sua estrutura dois reguladores de tensão, um de 3,3
no meio da “internet das coisas”, um material V e outro de 1,8 V, além de possuir três resistores
compacto, pois sua utilização será principalmente de 4,7 kΩ conforme as figuras a seguir.
em cômodos de uma residência, e um material com
bom custo-benefício, pôr o trabalho buscar atendar
diferentes públicos-alvo.
Para atender as necessidades já citadas, foi
escolhido o microcontrolador ESP- 32, no qual
possui design compacto, placa wi-fi implantada no
seu sistema, além de possuir um ótimo custo-
benefício devido aos números de funções presente
em seu funcionamento. Com o objetivo de recolher
sinais vitais do paciente, oxigenação sangu0ínea e Figura 08: Regulador de tensão MAX-30100
batimento cardíacos, foi escolhido o sensor MAX
30100, dispositivo compacto e de fácil conexão, Fonte: Autoria propria.
pois utiliza do protocolo I2C, também presente no
ESP- 32, para se comunicar com outros aparelhos.
4. Resultados
Diante da proposta inicial do trabalho, conforme
apresentado anteriormente, foi necessário realizar o
estudo do funcionamento dos equipamentos
escolhidos para atender o objetivo de auxiliar na
telemedicina. Os 3 pilares fundamentais para o
sistema embarcado são o microcontrolador, o sensor
e a conexão remota com um dispositivo podendo ser Figura 09: Resistor pull-up MAX-30100
via wi-fi ou bluetooth. Fonte: Autoria propria.
O ESP-32, microcontrolador escolhido, já possui Embora possua uma estrutura preparada para o
em sua estrutura conexão wifi e bluetooth, funcionamento do MAX 30100, surge um
facilitando a integração com um aparelho celular e a empecilho na utilização junto a alguns
conexão remota. Dito isso, é necessário a utilização microcontroladores. O ESP-32 possui pinos que
de sensores ligados a medicina que possam ser entendem nível logico alto como 3,3V, porém,
conforme o circuito do modulo MAX 30100, as
portas SCL, SDA e INT são alimentadas por 1,8 V
o que causa um erro na interligação de ambos.

Figura 12: Software de programação IDE ARDUINO


Fonte: Arduido. Disponivel em: https://bit.ly/3aQpgag.

Figura 10: Circuito modulo MAX-30100. Figura 13: Aplicativo Monitor Serial Bluetooth

Fonte: Makerfabs. Disponivel em: Fonte: GooglePlay. Disponivel em:


https://bit.ly/3mxgfVZ. https://bit.ly/3trzdkL.

Visando solucionar esse problema, foi


necessário fazer uma adaptação física no 4.1. Resultados simulados
dispositivo. Antes a alimentação das portas I2C era
proveniente do regulador de tensão de 1,8 V, dessa
forma, a alteração consiste em modificar a fonte de Os primeiros resultados surgem logo após a
tensão, passando a vim do regulador de 3,3 V. utilização da biblioteca gratuita do MAX 30100
(ANEXO A).

Figura 11: Alteração fisica MAX-30100


Fonte: Autoria propria.

Para o desenvolvimento do protótipo, a ligação


do MAX 30100 e do ESP-32 foi feita utilizando Figura 14: Monitor Serial IDE Arduino
uma protoboard facilitando as possíveis alterações a Fonte: Autoria propria.
serem feitas devido a sua flexibilidade modificação.
Dessa forma, todo o esquema de ligação estando O primeiro resultado exibe no monitor serial da
pronto, é necessário programar o ESP-32 para IDE do arduino os valores dos batimentos cardiocos
receber e compartilhar remotamente os dados do em BPM (Heart Hate) e a porcentagem de
MAX 30100. oxigenação sanguinea SpO2.
Um software muito conhecido e utilizado para Seguindo o desenvolvimento e partindo para
programar microcontroladores, a IDE Arduino, implementação de uma conexão remota com o
facilitou na execução do código, nele podemos aplicativo, foi realizado a junção das bibliotecas do
encontrar algumas bibliotecas gratuitas de código MAX 30100 com a biblioteca bluetooth (ANEXO
aberto, ou seja, qualquer pessoa pode utilizá-la. A B).
estrutura do programa consiste na utilização de três
bibliotecas, Wire.h, MAX30100_PulseOximeter.h
responsável pelo controle do MAX30100, e
BluetoothSerial.h no qual foi utilizada para
implementar a conexão bluetooth com o dispositivo
remoto. Para realização da conexão remota se faz
necessário a utilização de um aplicativo, nesse caso
foi utilizado o “monitor serial bluetooth”,
responsável por transmitir os dados do monitor
serial.
Figura 15: Resultado remoto do sistema embarcado [2] André Curvello, apresentando módulo ESP-8266,2015,
Disponível em: https://www.embarcados.com.br/modulo-
Fonte: Autoria propria. esp8266/
Com isso, a conexão remota com um celular foi [3] Alexandro Baldassin, comunicação serial, 2019,
realizada e assim foi possível receber os mesmos disponível em:
resultados, porém de forma remota, atendendo o http://www1.rc.unesp.br/igce/demac/alex/disciplinas/MicroII/E
MA864315-Serial.pdf
objetivo do trabalho.
[4] ALEXANDRE, MALAFAIA et al. Oximetria: o que é e
como funciona o oxímetro de pulso?. 2020. PESQUISA
(ENGENHARIA ELETRICA) - Disponivel
5. Considerações finais em:https://www.mobiloc.com.br/blog/oximetria-o-que-e/, [S. l.],
2020.
O sistema inicial planejado foi um sucesso,
podendo ser feito a aferição tanto da oxigenação [5] Assimilando a evolução tecnológica, Saul Filho, 2005,
Disponível em:
sanguínea como dos batimentos cardíacos da pessoa http://www.uesc.br/icer/artigos/assimilando_evolucao_tecnologi
que estivesse usando, através de um sistema ca.pdf
simples e barato composto por componentes de
[6] AREOSA, RAPOSO et al.: As novas tecnologias
facil acesso e baixo custo de produção. Assim como médicas e a reconfiguração da saúde: entre riscos e incertezas.
qualquer outro projeto, inúmeros imprevistos 2009. PESQUISA (ENGENHARIA ELETRICA) - Disponível
ocorrem durante seu desenvolvimento, nesse caso a em: https://repositorio.ipl.pt/handle/10400.21/916, [S. l.], 2009.
espera para receber os componentes do sistema [7] Adrielle Alves, Lílian Fortaleza, Lízia Nascimento,
embarcado causou alguns atrasos para chegar ao Diego Pessoa, Raimundo Júnior, OXIMETRIA DE PULSO:
resultado final. Além disso, a necessidade de alterar PRINCÍPIOS DE FUNCIONAMENTO E APLICAÇÕES, SD,
o modulo MAX 30100 foi a maior dificuldade Disponível em:
http://www.inicepg.univap.br/cd/INIC_2016/anais/arquivos/094
apresentada no projeto, pois antes da alteração o 7_0872_01.pdf
sistema não estava funcionando. Já no quesito
programação, por se tratar de bibliotecas, o nosso [8] Chao Lung Wen, Telemedicina e Telessaúde: Inovação e
Sustentabilidad, SD, Disponível em:
desenvolvimento do firmware foi de forma rápida e https://www.telessaude.uerj.br/resource/goldbook/pdf/5.pdf
precisa graças aos códigos abertos.
[9] CHASE, Otavio. Sistemas Embarcados. 2007.
O objetivo final da pesquisa é proporcionar o Disponível em:
acesso a saúde de qualidade a qualquer pessoa de http://www.lyfreitas.com.br/ant/pdf/Embarcados.pdf. Acesso
em: 8 dez. 2021.
forma remota e mostrar que não é necessário um
alto investimento para ser realizado o [10] Daniel Lima, Oxímetro de pulso com transmissão de
monitoramento desses pacientes. Como o produto sinal sem fio, 2009, Disponível em:
https://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/24302
está em fase inicial de testes, ele possui apenas
funções básicas, porém, assim como a evolução da [11] DANTAS, E. C. S. HARDWARE EMBARCADO DE
BAIXO CUSTO PARA MEDIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL
telemedicina, estamos elaborando novas soluções COM RECURSOS DE INTERNET DAS COISAS. Repositório
para conseguir ter um atendimento mais completo Digital IFPB, 2016. Disponível em:
dos pacientes. Dessa forma, se faz necessário
https://repositorio.ifpb.edu.br/handle/177683/283. Acesso
continuar os estudos na área e sempre buscar novas em: 26 set. 2021
tecnologias, visando acessibilidade para todas as
pessoas. [13] DIRCEU CARRARA, DENISE KUSAHARA,
MALVIDE PEDREIRA, AVELAR et al. OXIMETRIA DE
Temos um longo caminho pela frente com esses PULSO ARTERIAL. 2009. PESQUISA (ENGENHARIA
ELETRICA) - Disponível em:https://portal.coren-
novos objetivos, pois implementação de tecnologia sp.gov.br/sites/default/files/oximetria%2022-12.pdf, [S. l.],
exige constante estudo para baratear o custo desse 2009.
sistema. Além disso, a principal dificuldade está no
[14] e-Health Sensor Platform V2.0 for Arduino and
fato de que o acesso a fabricação de componentes Raspberry Pi [Biometric / Medical Applications], SD,
eletrônicos no país é escasso e restrito a alguns Disponível em: https://www.cooking-
grupos. Outro fator muito importante para hacks.com/documentation/tutorials/ehealth-biometric-sensor-
continuação desse projeto é sempre manter um platform-arduino-raspberry-pi-medical.html
equipamento que seja não invasivo e indolor para o [15] Evanderson Dantas, HARDWARE EMBARCADO DE
paciente. BAIXO CUSTO PARA MEDIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL
COM RECURSOS DE INTERNET DAS COISAS,2016,
A telemedicina tem um futuro brilhante pela disponível em: encurtador.com.br/BIOT2
frente, com o auxílio da tecnologia vidas serão [16] FABIO, CRISTIANO BERTOLINI, GUILHERME
salvas, proporcionando a felicidade em diversas CUNHA, RICARDO MACEDO, PEREIRA et al.
famílias. Sendo importante ressaltar que o LINGUAGEM DE PROGRAMAÇÃO I. 2019. PESQUISA
(ENGENHARIA ELETRICA) - Disponível
atendimento ao paciente sempre deve ser de em:https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/18352/Curso_
qualidade e visando sua integralidade, independente Lic-Cienc-Relig_Linguagem-
de classe social, raça, cor e gênero. Progracamacao.pdf?sequence=1&isAllowed=y, [S. l.], 2019.
[17] Inter-Integrated Circuit (I2C), SD, Disponível em:
https://docs.espressif.com/projects/espidf/en/latest/esp32/apirefer
6. Referencias ence/peripherals/i2c.html#inter-integrated-circuit-i2c

[1] Anne Snowdon, HIMSS Defines Digital Health for the [18] Int J Med Sci, Continuous Non-Invasive Arterial
Global Healthcare Industry,2020, disponível em: Pressure Technique Improves Patient Monitoring during
https://www.himss.org/news/himss-defines-digital-health- Interventional Endoscopy, 2009, Disponível em:
global-healthcare-industry https://www.medsci.org/v06p0037.htm
[19] Jorge Lorenzetti, Letícia Trindade, Denise Elvira, [34] Portal Telemedicina, O que é e como funciona,2021,
Flávia Regina, TECHNOLOGY, TECHNOLOGICAL disponível em:
INNOVATION AND HEALTH: A NECESSARY https://portaltelemedicina.com.br/blog/telemedicina-o-que-e-e-
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https://www.scielo.br/j/tce/a/63hZ64xJVrMf5fwsBh7dnnq/?lang
=pt&format=pdf [35] PAIGE, PESKO et al. WHICH FINGER YOU
SHOULD USE A PULSE OXIMETER ON | CMI HEALTH.
[20] José Morsch, PRINCIPAIS AVANÇOS DA 2020. Site (ENGENHARIA ELETRICA) - Disponível em:
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[36] PROTOCOLO I2C, SD, Disponível em:
[21] JA WALLACE, PK PATTERSON, SE SHAPIRO, DF http://www.univasf.edu.br/~romulo.camara/novo/wp-
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no-espaco-nasa-usa-vr-e-3d-para-cuidar-de-astronautas/, [S. l.],
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[26] Mariana Soirefmann, Melissa Blom, Larissa Leopoldo, PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS PARA A
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https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/28899/00066 CIÊNCIAS CONTÁBEIS. Revista Contabilidade & Finanças,
1733.pdf?sequence=1 [S. l.], p. 97-104, 1 dez. 2004. Disponível em:
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TEMPERATURA EM ASSOCIAÇÃO COM ARDUÍNO. https://www.revistageminis.ufscar.br/index.php/geminis/article/v
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[30] MARQUES E CRUZ, MALDONADO et al. [43] SOIREFMANN, Mariana et al. Telemedicine: a review
Telemedicina: desafios à sua difusão no Brasil. 2016. TCC of the literature. ResearchGate, [S. l.], p. a, 27 ago. 2008.
(ENGENHARIA ELETRICA) - Disponivel em : Disponível em:
Https://www.sanarmed.com/artigos-cientificos/telemedicina- https://www.researchgate.net/publication/277851699_Telemedic
desafios-a-sua-difusao-no-brasil, [S. l.], 2016. ine_a_review_of_the_literature. Acesso em: 15 fev. 2022.

[31] NICOLOSI, Denys E. C. Microcontrolador 8051 [44] United States Patent, 2011, Disponivel em:
detalhado. 6ª ed. Érica, 2009 https://patentimages.storage.googleapis.com/75/d8/3a/f8adaa860
6d0a2/US7927283.pdf
ENKIN, M. et al. What is eHealth? A systematic review of
published definitions. World hospitals and health services, v. 41, [45] V. Pravalika, Ch. Rajendra Prasad, Internet of Things
n. 1, p. 32-40, 18 maio 2014. Disponível Based Home Monitoring and Device Control Using Esp32,
em:https://www.researchgate.net/publication/7858958_What_is_ 2019, Disponível em: https://bit.ly/3zvVD8c.
eHealth_A_systematic_review_of_published_definitions.
Acesso em: 5 out. 2021.
[32] Prof. Marcelo Wendling, sensores, 2010, Disponivel
em:
https://www.feg.unesp.br/Home/PaginasPessoais/ProfMarceloW
endling/4---sensores-v2.0.pdf
[33] Prof. Carlos A. Maziero, Sistemas Operacionais:
Conceitos e Mecanismos, 2019, Disponivel em:
http://wiki.inf.ufpr.br/maziero/lib/exe/fetch.php?media=socm:so
cm-livro.pdf
ANEXO A

/* void setup()

Arduino-MAX30100 oximetry / heart rate integrated {


sensor library
Serial.begin(115200);
Copyright (C) 2016 OXullo Intersecans
<x@brainrapers.org>

Serial.print("Initializing pulse oximeter..");

This program is free software: you can redistribute it


and/or modify
// Initialize the PulseOximeter instance
it under the terms of the GNU General Public License as
published by // Failures are generally due to an improper I2C wiring,
missing power supply
the Free Software Foundation, either version 3 of the
License, or // or wrong target chip

(at your option) any later version. if (!pox.begin()) {

Serial.println("FAILED");

This program is distributed in the hope that it will be for(;;);


useful,
} else {
but WITHOUT ANY WARRANTY; without even the
implied warranty of Serial.println("SUCCESS");

MERCHANTABILITY or FITNESS FOR A }


PARTICULAR PURPOSE. See the

GNU General Public License for more details.


// The default current for the IR LED is 50mA and it
could be changed

You should have received a copy of the GNU General // by uncommenting the following line. Check
Public License MAX30100_Registers.h for all the

along with this program. If not, see // available options.


<http://www.gnu.org/licenses/>.
//
*/ pox.setIRLedCurrent(MAX30100_LED_CURR_7_6MA);

#include <Wire.h> // Register a callback for the beat detection

#include "MAX30100_PulseOximeter.h" pox.setOnBeatDetectedCallback(onBeatDetected);

#define REPORTING_PERIOD_MS 1000


void loop()

// PulseOximeter is the higher level interface to the sensor {

// it offers: // Make sure to call update as fast as possible

// * beat detection reporting pox.update();

// * heart rate calculation

// * SpO2 (oxidation level) calculation // Asynchronously dump heart rate and oxidation levels
to the serial
PulseOximeter pox;
// For both, a value of 0 means "invalid"

if (millis() - tsLastReport >


uint32_t tsLastReport = 0; REPORTING_PERIOD_MS) {

Serial.print("Heart rate:");

// Callback (registered below) fired when a pulse is Serial.print(pox.getHeartRate());


detected
Serial.print("bpm / SpO2:");
void onBeatDetected()
Serial.print(pox.getSpO2());
{
Serial.println("%");
Serial.println("Beat!");

}
tsLastReport = millis();

}
}
pox.setIRLedCurrent(MAX30100_LED_CURR_46_8MA);

ANEXO B

#include <Wire.h> pox.setOnBeatDetectedCallback(onBeatDetected);

#include "MAX30100_PulseOximeter.h" }

#define REPORTING_PERIOD_MS 1000 void loop()

#include "BluetoothSerial.h"

#if !defined(CONFIG_BT_ENABLED) || // Make sure to call update as fast as possible


!defined(CONFIG_BLUEDROID_ENABLED)
pox.update();
#error Bluetooth is not enabled! Please run `make
menuconfig` to and enable it

#endif

if (millis() - tsLastReport >


REPORTING_PERIOD_MS) {
BluetoothSerial SerialBT;
SerialBT.print("Heart rate:");

SerialBT.print(pox.getHeartRate());

SerialBT.print("bpm / SpO2:");
PulseOximeter pox;
SerialBT.print(pox.getSpO2());

SerialBT.println("%");
uint32_t tsLastReport = 0;
Serial.print("Heart rate:");
void onBeatDetected()
Serial.print(pox.getHeartRate());
{
Serial.print("bpm / SpO2:");
Serial.println("Beat!");
Serial.print(pox.getSpO2());
}
Serial.println("%");

tsLastReport = millis();
void setup()
}
{
delay(20);
Serial.begin(115200);

SerialBT.begin("ESP32test"); //Bluetooth device name


}
Serial.println("The device started, now you can pair it
with bluetooth!");

Serial.print("Initializing pulse oximeter..");

if (!pox.begin()) {

Serial.println("FAILED");

for(;;);

} else {

Serial.println("SUCCESS");

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