DISCIPLINA: MTAF II

PROFESSORA: SAMARA SOUSA VASCONCELOS GOUVEIA

ROTEIROS PRÁTICOS – ROTEIRO 1

PROVAS DE FUNÇÃO MUSCULAR – CERVICAL E TRONCO

CERVICAL

1. Extensão Capital
Movimento: Inclinação do queixo para cima (olhar para o
encontro da parede com o chão).
Posição: Decúbito ventral (D.V.) para os graus 3 a 5 (Figuras FIGURA 1 FIGURA 2
1 e 2); Decúbito dorsal (D.D.) para os graus 0 a 2 (comando
verbal: tente olhar para mim) (Figura 3).

FIGURA 3

2. Extensão Cervical
Movimento: Extensão do pescoço sem inclinar o queixo
(olhar para o chão).
Posição: D.V. para os graus 3 a 5 (figuras 4 e 5); D.D. para
os graus 0 a 2 (comando verbal: esmague minha mão contra
a maca) (figura 6). FIGURA 4 FIGURA 5

FIGURA 6

3. Extensão Combinada
Movimento: Levantar a cabeça e olhar para cima.
Posição: D.V. para todos os graus. Para o grau 2 o paciente
fará uma amplitude parcial de movimento (figuras 7 e 8).

FIGURA 7 FIGURA 8

4. Flexão Capital
Movimento: Encaixe do queixo.
Posição: D.D. para todos os graus (figuras 9 e 10). O grau 2
corresponderá à amplitude de movimento incompleta.

FIGURA 9
 FIGURA 10

5. Flexão Cervical
Movimento: Elevar a cabeça da maca sem dobrar o queixo
(a resistência será dada apenas com 2 dedos).
Posição: D.D. para todos os graus (figuras 11 e 12). Para os
graus 0 a 2, solicitar que o paciente balance a cabeça para
os lados (figura 13) (avaliar individualmente o ECOM).
FIGURA 11 FIGURA 12

FIGURA 13

6. Flexão Combinada
Movimento: Flexionar a cabeça e o pescoço, aproximando o
queixo do peito.
Posição: D.D. para todos os graus (figuras 14 e 15). Para os
graus 0 a 2, solicitar que o paciente balance a cabeça para
os lados (figura 16).
FIGURA 14 FIGURA 15

FIGURA 16

7. Flexão Combinada para isolar um único ECOM

Movimento: Rodar a cabeça do paciente e solicitar que o
mesmo eleve a cabeça da maca, mantendo a rotação.
Posição: D.D. para todos os graus (figuras 17 e 18). Para os
graus 0 a 2, solicitar que o paciente balance a cabeça para
FIGURA 17 FIGURA 18
os lados.
8. Rotação
Movimento: Solicitar ao paciente que realize a rotação
cervical.
Posição: D.D. para os graus 3 a 5; sentado (posição
alternativa para os graus 3 a 5 e posição ideal para os graus
0 a 2).

TRONCO
1. Extensão do tronco
1.1. Coluna Lombar:
Movimento: Estender a coluna lombar até elevar o umbigo
da maca. Obs: A estabilização do terapeuta pode ser feita no
tornozelo ou na pelve do paciente (figura 19)
Posição: D.V. com as mãos atrás da cabeça.
Graduação: Grau 5: o paciente alcança e mantém a posição; FIGURA 19
Grau 4: o paciente alcança a posição, porém tem dificuldade
para mantê-la.

1.2. Coluna Torácica:

Movimento: Estender a coluna torácica até atingir a posição
horizontal.
Posição: D.V. com as mãos atrás da cabeça e o tronco fora
da maca (aproximadamente até a linha mamilar) (posição FIGURA 20
inicial – figura 20).
Graduação: Grau 5: o paciente eleva rapidamente a parte
superior do tronco com facilidade; Grau 4: O paciente
consegue assumir o nível horizontal, apresentando sinais de
esforço (figura 21).
*Para os graus 0 a 3 (extensão do tronco) (figura 22)
Posição: paciente em D.V. com os braços ao longo do corpo. FIGURA 21
Graduação: Grau 3: paciente estende a coluna até tirar o
umbigo da maca; Grau 2: amplitude parcial de movimento;
Grau 1: palpa-se apenas a atividade contrátil da
musculatura, sem que haja qualquer movimento. Grau O:
nenhuma atividade contrátil.

FIGURA 22
2. Flexão do Tronco:
Movimento: elevação do tronco até a retirada das escápulas
da maca.
Posição: D.D. com as pernas estendidas (Grau 5: mãos
atrás da cabeça (figura 23); Grau 4: braços cruzados sobre o
tórax (figura 24); Grau 3: braços estendidos a frente do
FIGURA 23
corpo); D.D. com as pernas fletidas braços esticados na
maca (Grau 2: elevação da cabeça; realizar a inclinação
para frente assistida ou tossir).

FIGURA 24

3. Rotação do Tronco:
Movimento: elevação e rotação do tronco (até a escápula de
um dos lados afastar-se da maca).
Posição: D.D. com as pernas estendidas (Grau 5: mãos
atrás da cabeça (figura 25); Grau 4: braços cruzados sobre o
tórax (figura 26); Grau 3: braços estendidos a frente do corpo
FIGURA 25
(figura 27); Grau 2: braços estendidos a frente do corpo,
porém o paciente não consegue afastar a escápula da maca,
devendo haver a depressão do gradil costal). D.D. com as
pernas fletidas e os braços ao lado do corpo (Grau 1: o
FIGURA 26
terapeuta apoia a cabeça e o tronco do paciente e o mesmo
consegue realizar a contração da musculatura rotadora de
tronco).

FIGURA 27

*Todas as imagens incluídas neste roteiro foram retiradas do livro Provas de Função Muscular

OBSERVAÇÃO IMPORTANTE:

Para complementação do seu estudo, deverá ser realizada a correspondência entre os movimentos testados e os
músculos responsáveis pelos mesmos.

REFERÊNCIA:

HISLOP, H; MONTGOMERY, J. Daniels e Worthingham Provas de Função Muscular – Técnicas de Exame Manual – 8ª
edição, 2008.

ESTUDE OS PRINCIPAIS MÚSCULOS AVALIADOS EM CADA MOVIMENTO.