A UTILIZAÇÃO DO METÓDO BOBATH EM CRIANÇAS COM

PARALISIA CEREBRAL

THE USE OF THE BOBATH METHOD IN CHILDREN WITH

CEREBRAL PALSY

RIZZO, Sayonara de Oliveira 1

OLIVEIRA, Luthiane Valentim 2
BENEVIDES, Sharla Barreto 3
WOTIKOSKY, Maxwell Pena 4

INTRODUÇÃO
A paralisia cerebral infantil, ou conhecida como encefalopatia infantil
crônica não progressiva, sendo caracterizada por ocorrer uma lesão que afeta o
sistema nervoso central. Afetando o tônus muscular das crianças portadoras e
consequentemente alterando funções da mesma, como na fala, deglutição,
amplitude de movimento, postura, fator sensorial e reflexos, além de afetar
diretamente no desenvolvimento normal da criança (DOMENECH et al., 2016).
Paralisia cerebral (PC) é a causa mais comum de incapacidade física na
infância e ocorre em 1 a 500 crianças (FIGUEIREDO et AL., 2019). Sendo sua
ocorrência antes mesmo do nascimento, podendo ocorrer no seu período de pré-
natal, perinatal ou pós-natal. Suas causas podem se congênitas, genéticas,
inflamatórias, infecciosas, anóxicas, traumáticas e metabólicas. O peso do
nascimento e a prematuridade podem aumentar a probabilidade de uma criança
desenvolver PC (SANTOS et. al., 2017).
Segundo os autores Domenech et al., (2016) a paralisia cerebral se dá na
vida intra-uterina ou durante o seu nascimento, alguns casos dizem que podem
ocorrer até mesmo após o seu nascimento, sendo assim tem sua característica
como uma lesão cerebral, havendo algumas sequelas tais essas como
deficiência no seu déficit motor, transtornos comportamentais, incapacidade
intelectual e até mesmo transtornos convulsionais.
Alguns autores conceituam a PC como uma lesão ou anormalidade que
ocorre durante a gestação, ele não tem o ato de ser progressiva, mas sem o
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Graduanda do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário São Camilo-ES: sayonarao57@gmail.com
Graduanda do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário São Camilo-ES: luthianevo@outlook.com
Graduanda do Curso de Fisioterapia do Centro Universitário São Camilo-Es: sharlabarreto01@gmail.com
Maxwell Pena Wotikosky. Pós graduado em Ventilação Mecânica , Terapia Intensiva Adulto e Neonatal e Mestrando
em Políticas Públicas e Desenvolvimento Local. Centro Universitário São Camilo-ES - maxwellpena@saocamilo-
es.br
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tratamento ela vai progredir. Dessa forma o correto é que o tratamento comece
logo quando criança, e o mais rápido possível ao ser descoberto (SOUZA;
MEJIA, 2014).
Dessa forma essas deformidades com o passar do tempo vão se
agravando significativamente, e se não tratado, maior e mais severa essa
deformidade será ao final desse crescimento, gerando uma piora na qualidade
de vida da criança com PC (MANOZONE et.al., 2019).
O método Bobath tem o conceito de trazer de forma dinâmica com ação
de diminuir as sequelas da PC, tendo o método de aprimorar funções perdidas
e ou até mesmo manter funções já existentes. A fisioterapia com a associação
do método, resulta na função de construir ou reconstrução das habilidades
motoras e o manuseio de uma postura ideal, avaliando sua condição do SNC
(SILVA, 2017).
Silva et al., (2017) corrobora em seus estudos frisando que o método de
Bobath tem a finalidade de minimizar os efeitos das sequelas adquiridas pela
PC, objetivando melhorar, ganhar e até mesmo estabilizar as estruturas e
movimentos perdido do corpo. A fisioterapia associada ao método demonstra
eficácia para o tratamento de melhora de postura ideal além de monitorar sua
condição do SNC.
Sendo assim Farjou et al., (2020), discorra que um dos métodos para o
tratamento de crianças que são portadoras da PC, é o método Bobath, que
objetiva incentivar e aumentar a habilidade da criança de se movimentar da
maneira mais coordenada possível. (FARJOU et.al., 2020).
O estudo tem como objetivo identificar os benefícios do método de Bobath
junto com a fisioterapia no tratamento de crianças com a PC.

METODOLOGIA
O seguinte estudo visa abordar de forma bibliográfica o benefício do
estudo sobre Paralisia Cerebral. Levando em consideração toda a causa,
etiologia e deformidades. Portanto, esse é um estudo de cunho bibliográfico que
foi executado no período de fevereiro de 2020 a junho de 2020. Com base, foram
utilizados artigos encontrados nos sites Scielo, Google Acadêmico, Sciencidirect,
Lilacs e Pubmed. Para compor o estudo foram gerenciados critérios de inclusão,
tais como, artigos publicados no últimos 15 anos e artigos na língua inglesa,
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portuguesa, entretanto, como critério de exclusão, forma utilizados artigos que

não cabiam aos critérios de inclusão. Através de tais critérios, foram utilizados
10 artigos para a realização do estudo. Logo todas as palavras-chaves, foram
indexadas no site dos descritores de ciência e saúde.

DISCUSSÃO
A paralisia cerebral tem como definição o comprometimento motor,
causando falha ou interrupção no SNC, isso acaba acarretando no
desenvolvimento da criança. A etiologia da PC caracteriza-se multifatorial suas
causas nos Pré, Peri e pós-natal, suas causas nós pré-natal estão associadas a
efeitos tóxicos (drogas, medicamentos), distúrbios metabólicos (diabetes,
desnutrição) e infecções. As causas perinatais são por hipóxia, hemorragias
intracraniana, prematuridade e baixo peso do ao RN. Por último as causas por
pós-natal são meningite, trauma encefálico, encefalopatias e síndromes
epilépticas (DOMENECH et al., 2016).
O curso do seu desenvolvimento motor é afetado enquanto uma criança
se torna mais ativo, logo se inicia quando começa a fazer as atividades de início
normal, como: sentar, levantar os braços. Enquanto a criança com PC realiza o
mesmo movimento, porém mais tardio, demonstrando nesse momento que a
espasticidade, atetose e a ataxia aparecem, demonstrando as anormalidades
nos padrões de movimento e postura se tornam bem mais evidentes no decorrer
do seu desenvolvimento motor. Não sendo somente evidente, porém é mais
lento, a forma de determinar a capacidade de uma criança com PC é o local
lesionado no encéfalo e a estimulação proposta pelo profissional da saúde
(SANTOS et al., 2017).
O tratamento com o fisioterapeuta tem início com a definição do nível
motor e qual é o estágio a criança com PC apresenta, tendo objetivo inibir a
atividade reflexa anormal e os padrões demonstrando no movimento patológico,
estabelecer uma melhora na força muscular, flexibilidade, na amplitude de
movimento, ressaltando também na promoção a sensação e a estimulação
sensorial, afim de trazer melhora na funcionalidade da criança e reduzir suas
incapacidades. Ao final, o tratamento fisioterapêutico consiste em melhorar as
habilidades motoras, melhorar o desempenho funcional para que ele tenha uma
melhor qualidade de vida (MANZONE et AL., 2019).
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A fisioterapia oferece a crianças com PC, junto com o método de Bobath

uma melhor adequação do tônus muscular, gerando uma vida com melhor
funcionalidade. Com a utilização do método ocorre uma melhora na mudança
nos componentes posturais e movimentos anormais, ocorrendo um progresso
diretamente no desenvolvimento neuropsicomotor do paciente, trazendo
melhora nas atividades desenvolvidas, melhora no equilíbrio e espasticidade
reduzida (SILVA, 2017).
O método de Bobath oferece exercícios para que restaurem movimentos
normais e eliminação de movimentos anormais, de forma que incentiva e
aumenta as habilidades da criança com PC, movendo-se de forma mais
coordenável possível. O método baseia-se em trabalhar exercícios como: rolar,
sentar, engatinhar e andar, tendo atividades de rotina diárias como: banho,
alimentar-se, vestir-se, locomover-se. Essa fase de estimulação inicia a partir do
que o tônus foi inibido ou estimulado para o normal, trabalha com a transferência
de peso para que a criança não deixe que um membro seja dependente, para
que ela aprenda que ao realizar movimentos ou funções ela precisa utilizar os
dois membros. Outros objetivos é trazer equilíbrio, propriocepção, aumento do
tônus postural, estimulação tátil, movimentos de estabilidade e que isso possa
possibilitar a criança com PC atinja uma posição desejada (FARJOU et.al.,
2020).

CONSIDERAÇÕES FINAIS
A paralisia cerebral em crianças é uma lesão que ocorre em uma parte do
cérebro que acontece na gestação dentre os períodos de pré-natal, perinatal ou
pós-natal, sendo uma lesão provocada por diversas vezes pela falta de
oxigenação das células cerebrais. O Método de Bobath consiste em fazer
exercícios para melhorar a postura da criança, para a mesma realizar funções
com melhor desempenho, do modo que ela possa utilizar o membro mais afetado
para que não fique totalmente dependente, no método será utilizado exercícios
de estimulação sensorial e com isso a criança vai gerar uma melhora no seu
desenvolvimento motor, melhora do tônus muscular, além da melhora na
qualidade de vida dessa criança.

REFERÊNCIAS
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SILVA, Tereza Ferreira. A Importância do Método Bobath na Reabilitação de

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SOUZA, Arlete da Silva; MEJIA, Dayana Priscila Maia. A Utilização do Método

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