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SITEMA DE ENSINO SEMIPRESENCIAL CONECTADO


GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA
KIANNY DE SOUZA SANTOS

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM


PROGRAMAS ESTRATÉGICOS

Altamira
2024
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KIANNY DE SOUZA SANTOS

RELATÓRIO DO ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM


PROGRAMAS ESTRATÉGICOS

Relatório do Estágio Supervisionado em Programas


Estratégicos apresentado como requisito obrigatório para
a obtenção da pontuação necessária na disciplina de
Estágio Supervisionado em Programas Estratégicos.

Orientador: Prof. Ms. Flávia Soares Lassie

Altamira
2024
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SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO................................................................................................3
2 INTRODUÇÃO..................................................................................................... 4
3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO..........................................................................5
4 ESTUDOS DE CASO...................................................................................6 - 11
5 TERMO DE VALIDAÇÃO DO RELATÓRIO......................................................12
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS...............................................................................13
REFERÊNCIAS......................................................................................................... 14
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1 APRESENTAÇÃO

As atividades de Estágio Supervisionado em Assistência Farmacêutica foram


realizadas na Farmácia da Unidade Básica de Saúde (UBS) do Bairro São Joaquim,
Ilvanir Denardin, em Altamira – Pará, tendo início no dia 11/03/2024 ao dia
28/03/2024, inicialmente com 6 horas diárias.
O estágio em Assistência Farmacêutica proporciona unir o nosso
conhecimento da teoria com a prática, nos dando assim mais ensinamento de como
funciona na prática os programas estratégicos dentro de uma farmácia de unidade
básica.
Como funciona na prática a participação de um farmacêutico dentro de uma
farmácia.
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2 INTRODUÇÃO

Este relatório destina-se à descrição das atividades desenvolvidas durante o


estágio supervisionado em Programas Estratégicos (Assistência Farmacêutica), foi
uma oportunidade de entrar em contato com o mercado de trabalho a complementar
e aperfeiçoar os conhecimentos teóricos adquiridos durante o curso. Que, por sinal,
tem uma ligação muito grande entre o sistema educativo e contato direto com as
atividades realizadas pelo Farmacêutico na assistência farmacêutica.
De acordo com o Ministério da Saúde (MS), são considerados como
estratégicos todos os medicamentos utilizados para tratamento das doenças de
perfil endêmico, cujo controle e tratamento tenham protocolo e normas estabelecidas
e que possuam impacto socioeconômico. São doenças que atingem ou põe em risco
a saúde das coletividades e têm como importante estratégia o controle e tratamento
de seus portadores. Algumas das doenças transmissíveis como a malária, a
esquistossomose, a doença de Chagas e a leishmaniose acometem populações de
áreas específicas do país.
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3 ATIVIDADES DO ESTAGIÁRIO

Inicialmente foi realizada a visita ao local para reconhecimento do setor e


suas particularidades. Foi mais para adaptação na questão do funcionamento
interno e sistemas, como funciona todo o processo desde a chegada do paciente ao
Componente Especializado de Assistência Farmacêutica até a entrada da
medicação.
Sendo as atividades desenvolvidas a seguir:
● Conheceu-se o programa de Assistência Farmacêutica e como os
medicamentos são distribuídos aos pacientes em geral;
● Conhecimento das classes de medicamentos disponíveis na Farmácia
do SUS, do armazenamento dos mesmos;
● Organizar e guardar todos os recibos de dispensação do medicamento
(CEAF) conforme ordem já previamente estabelecida pelo local;
● Orientar e organizar os pacientes na fila para retirada da medicação
nos dias em que houve problemas no sistema de liberação de medicamentos de alto
custo (Estado);
● Verificar documentação necessária para retirada de medicamento: o
paciente que vai retirar o medicamento, além de estar com a prescrição em dia deve
também levar seus documentos. Prescrição de medicamentos de uso contínuo e de
agudo deverá apresentar seu documento com foto e o cartão do SUS. Prescrição de
medicamentos constados na Portaria 344/98 deverá apresentar documento com
foto, CPF. Para entrega a terceiros deverá apresentar documentos do paciente
juntamente com procuração;
● Dispensação com retenção de receitas: todas as receitas devem vir
com 1ª e 2ª vias. A 1ª via de receitas de uso contínuo quando apresentadas pela
primeira vez na farmácia são retidas com a devida assinatura de quem está
retirando (paciente ou terceiros), a 2ª via fica com o paciente para as próximas
retiradas (válidas por 6 meses da data da prescrição), no verso da 2ª via são
carimbadas as próximas datas de retirada (30 dias). Para receitas de medicamentos
controlados e antibióticos, retém-se a 1ª via com preenchimento no verso os dados
do paciente (Nome, CPF, telefone, endereço, medicamento, dosagem e quantidade,
data de retirada) e assinatura de quem está retirando (paciente ou terceiros) e a 2ª
via destes ficam com o paciente. Para receitas de medicamentos de uso agudo,
retém-se a 1ª via com assinatura de quem está retirando (paciente ou terceiros) e a
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2ª via fica com o paciente, sem validade para retorno;


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4 TEORIA EM PRÁTICA- SITUAÇÕES- PROBLEMA

1.1 ORIENTAÇÕES PARA AS ATIVIDADES


Seja bem-vindo ao Estágio Supervisionado em Programas Estratégicos!
No decorrer das semanas de situações problema do Estágio Supervisionado
em Programas Estratégicos, iremos juntos aprender como lidar com diferentes
situações da área de assistência farmacêutica voltada para os Programas
Estratégicos, seja no âmbito de atividades relativas à prevenção, seja no processo
de tratamento das doenças de perfil endêmico.

Na primeira atividade iremos compreender como ocorrem as catástrofes originadas por


doenças endêmicas. Na segunda atividade teremos a aplicabilidade prática.

Já na terceira atividade, entraremos no primeiro estudo de caso que trabalhará com os


conceitos relacionados a identificação do caso até chegarmos à compilação epidemiológica.

E, na sequência, teremos os demais estudos de caso (totalizando quatro estudos de


caso), os quais trabalharão com diversas doenças e características, bem como a conduta
profissional a ser seguida.

Para resolver esses estudos de caso, recomendamos que sua produção seja baseada nas
melhores evidências disponíveis nas bases de dados científicas, que podem ser acessadas por
meio da sua Biblioteca Virtual, para garantir o raciocínio crítico e reflexivo, importantes na
sua futura jornada profissional.
Bons Estudos! Equipe de
Docentes do Curso de Farmácia
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ATIVIDADE 1 – Contextualizando a catástrofe


Nada mais adequado do que começar viajando, não é? Quem assiste/assistiu
alguma série ou filme sobre algum futuro distópico envolvendo pandemias? (The
Walking Dead, Planeta dos Macacos a Origem, Guerra Mundial Z, Resident Evil )
Assista a qualquer um desses filmes citados e anote
o roteiro básico do filme. Explique oque esses filmes tem em comum com uma
pandemia.

ATIVIDADE 2 – Aplicabilidade prática


Quais são as formas de identificação e controle dessas doenças?
Com base na disciplina de assistência farmacêutica, quais são os componentes
da assistência farmacêutica?

ATIVIDADE 1 – Da identificação do caso à compilação


epidemiológica
Joana, 27 anos, vai à UBS se queixando de fortes dores no corpo, febre,
artralgia, vômitos, cefaleia e tontura. Ao ser atendida pelo médico, relata que os
sintomas iniciaram no dia anterior, e pensa que isso pode ter relação com uma viagem
recente que fez ao Peru. O médico prescreve medicamentos sintomáticos, repouso e a
encaminha com urgência para atendimento em um serviço especializado em infectologia
e doenças tropicais. Além disso, por precaução, ele pede que ela evite ambientes
fechados e o contato com muitas pessoas.
a) Caso a paciente tenha uma doença infecciosa grave, como deve-se
dar a cadeia de comunicação no serviço de saúde?
b) Existe algum sistema que sistematiza notificações de doenças? Se
sim, explique como funciona.
c) Caso ela seja diagnosticada com uma doença atendida em um dos
componentes da assistência farmacêutica, de que modo se dará a
aquisição dos medicamentos?
d) De que maneira o caso da paciente Joana se transforma em dados
epidemiológicos para planejamento de ações políticas e para
programação da compra de medicamentos e afins?
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Links úteis:
http://www.ripsa.org.br/
http://www.ripsa.org.br/2014/10/30/indicadores-basicos-para-a-saude-no- brasil-
conceitos-e-aplicacoes-livro-2a-edicao-2008-2/
http://portalsinan.saude.gov.br/

ATIVIDADE 2
Caso Clínico: Paciente do sexo masculino, 22 anos, chega na drogaria para
atendimento, solicita falar com o farmacêutico em particular. No consultório
farmacêutico o paciente revela que no mês anterior conheceu uma linda jovem em uma
festa, ela tinha 18 anos, bem educada, tímida (famosa cara de santinha) e de família
nobre na cidade em que vive. Tiveram um breve relacionamento, no qual fizeram sexo
sem preservativo. Aproximadamente 5 dias após a relação, o paciente relata que
começou a sentir uma ardência ao urinar, e no dia seguinte começou a sair da uretra
uma secreção amarelada leitosa, e algumas vesículas rosas ao redor da glande, com
intensa coceira. Desesperado ele perguntou a um amigo o que poderia ser, e o amigo
deu-lhe um medicamento para tomar de uma vez só e uma pomada para aplicar 5 vezes
ao dia por 15 dias, dizendo que em dois dias ele estaria melhor. Ele seguiu a indicação
do amigo e após dois dias ele melhorou, sumindo a secreção e reduzindo as vesículas,
que sumiram totalmente em 5 dias. Ele relata que esse caso aconteceu a 3 semanas atrás,
e que agora surgiu um caroço em seu pênis, não dói, mas ele tem medo de ser algo
irreversível. O farmacêutico indica ao rapaz que vá a um serviço de saúde se consultar
com um médico, pois o medicamento que ele precisa utilizar necessita de prescrição
médica.
Secretário: Antes de iniciar a discussão das questões norteadoras, verificar com o
grupo se existe algum termo ou contexto não entendido por todos, se houver, esse
deverá ser o primeiro ponto de discussão. Isso é válido para todos os encontros
a) O que aconteceu com o paciente?
b) É comum esse tipo de infecção? O que aumenta as chances de
infecção?
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c) Essa(s) doença(s) é(são) de notificação compulsória?


d) O que eu preciso saber para orientar o paciente?

Links úteis:

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/doencas_infecciosas_parasitaria_guia_bols
o.pdf

http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v33n5/3125.pdf

http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relatorios/2015/Relatorio_PCDT_IST_CP.pdf

https://www.pncq.org.br/uploads/2016/Qualinews/Manual_T%C3%A9cnico_para_o_Di agn
%C3%B3stico_da_S%C3%ADfilis%20MS.pdf

http://www.saude.campinas.sp.gov.br/doencas/sifilis/guiadebolsodasifilis_2edicao2016.
pdf

ATIVIDADE 3
Caso clínico: João, paciente do sexo masculino, 20 anos e Maria, paciente do
sexo feminino de 17 anos, noivos, vão ao Centro de Testagem e Aconselhamento
solicitando informações a respeito de teste pré-nupcial. Em consulta individual, eles são
apresentados aos testes disponíveis e informados sobre as doenças, fatores de risco e
importância do diagnóstico precoce. João foi o primeiro a realizar os testes.
Durante o período de espera até que os exames estejam prontos, João relata que
só veio fazer os testes por insistência do pai de sua noiva, diz que o pai dela é muito
protetor, que não os deixa as sós, e eles ainda não conseguiram manter relações sexuais,
mesmo após 3 anos de namoro. E para poder consumar a relação, vão se casar assim
que ela completar 18 anos, pois o pai diz que tem que ser virgem para se casar. Ao ser
inquerido pelo examinador sobre sua vida sexual, João em tom de machismo e deboche
que tem que se virar com outras até se casar, e que o único receio é engravidar algum
caso. Quando perguntado sobre algum sintoma diferente, diz que a única coisa de
diferente que notou foi o aparecimento de algumas verrugas na parte inferior do
prepúcio, mas como elas não doem e não crescem ele está tranquilo. Nesse
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tempo os exames ficaram prontos, dando negativo para HIV e sífilis, mas dando
positivo para Hepatite B. Imediatamente João ficou desesperado com o futuro de seu
casamento, pensando que logo sua noiva entraria para fazer os testes com o mesmo
profissional
a) Qual deverá ser a conduta que o profissional que realiza os testes ao
falar com Maria?
b) Os problemas identificados em João são contagiosos?

Links úteis:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/9erapêutica/9erapêu_infecciosas_parasita
ria_guia_bolso.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/politicas/hepatites_aconselhamento.pdf
http://www.funed.mg.gov.br/wp-
content/uploads/2011/07/prot_clinico_diretrizes_terapeuticas_hep_B.pdf
http://conitec.gov.br/images/Consultas/2017/Relatorio_PCDT_HepatiteC
eCoinfeccoes_CP11_2017.pdf
http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2012/v10n3/a2889.pdf
http://www.fiocruz.br/bibmang/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=98&sid
=106

ATIVIDADE 4
Caso clínico: Homem, 68 anos, vai para atendimento agendado com clínico geral
em uma UBS de Londrina. Na consulta é verificado forte odor etílico no paciente, mas
sua hipertensão segue controlada, com glicemia de jejum de 97mg/dL, sendo mantido as
medicações. Durante a consulta o médico notou um quadro importante de tosse. Ao ser
questionado sobre a tosse, o paciente relatou que ela iniciou após uma semana fria a
quase um ano atrás, e desde então não parou de tossir, e já havia acostumado com
aquilo, no início era seca, pensava que fosse alergia, mas depois começou com produção
de escarro. Relatou morar em um abrigo para idosos, e que era normal idoso ter tosse, e
os demais idosos nem reclamavam de sua tosse. Ao fazer auscultação no paciente, o
médico evidenciou uma mancha hipocrômica na região dorsal, sendo que o paciente
relatou não sentir a sensação de toque ou de frio nessa região.
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a) O que podem significar os quadros apresentados pelo paciente?


b) Existe alguma relação entre o ambiente e a possível doença?

Links úteis:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/doencas_infecciosas_parasitaria_guia_
bolso.pdf

http://www.scielo.br/pdf/rsp/v44n1/22.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/tratamento_diretamente_observado_tuberculose.pdf

http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/DiretrizesdoManuaTcnicoOpera
cionaldeHansenase.pdf

http://files.bvs.br/upload/S/1413-9979/2012/v17n4/a3329.pdf
http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/agravos/publicacoes/manifestacoes-
clinicas-da-hanse-niase.pdf
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5 CONSIDERAÇÕES FINAIS

O estágio tem como objetivo mostrar pra nós acadêmicos como funciona o
trabalho desenvolvido na prática, lhe proporcionando mais conhecimento para sua
futura profissão como farmacêutico. Além de ensinar como funciona a prática
também vai lhe ajudar na parte administrativa na gestão de uma farmácia de uma
Unidade Básica. Nos dar a oportunidade de presenciar como funciona uma farmácia
dentro de uma UBS.
Pude observar como funciona os serviços farmacêuticos, como são feitas
algumas estratégias dentro da farmácia e como é feita a dispensação dos
medicamentos, e assim conseguimos saber na prática como será o nosso trabalho
como farmacêutico dentro de uma UBS.
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REFERÊNCIAS

REFERENCIA DA ASSITENCIA FARMACEUTICA


https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/sobre-a-assistencia-
farmaceutica-no-sus#:~:text=A%20oferta%20de%20medicamentos%20no,al
%C3%A9m%20do%20Programa%20Farm%C3%A1cia%20Popular.

O BLOCO DE ASSITENCIA FARMACEUTICA SER ENCONTRA


http://www.saude.ba.gov.br/atencao-a-saude/comofuncionaosus/
medicamentos/legislacao-na-assistencia-farmaceutica/
https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/sobre-a-assistencia-
farmaceutica-no-sus#:~:text=A%20oferta%20de%20medicamentos%20no,al
%C3%A9m%20do%20Programa%20Farm%C3%A1cia%20Popular.
https://www.saude.df.gov.br/diabetes

Referência da polifarmácia;
https://www.scielo.br/j/rsp/a/xMVtMdQ7pdM7zcGSVFBMrdm/?
lang=pt&format=pdf

REFRENCIA DA MONITORAMENTO
https://www.paho.org/bra/dmdocuments/Fasciculo%20020a.pdf

REFERENCIA DO PROTOLOGO
https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Componente-Especializado-da-
Assistencia-Farmaceutica

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