AVALIAÇÂO DE SUSPEITA DE TEA

Parte II

Karina dos Santos Fonseca

Psicóloga (01-8987), Psicoprdagoga

Neuropsicopedagoga, Neuroeducadora

Ello Cursos Psicologia- 2022

Sumário

SRS-2 Escala de Responsividade Social

Vineland

Denver

Idade
SRS-2 Escala de Responsividade Social

SRS-2 - Escala de Responsividade Social, segunda edição

Autores: John N. Constantino, MD e Christian P. Gruber, PhD
Versão brasileira (da segunda edição): Lisandra Borges
Editora: Hogrefe
Objetivo: Escala destinada a aferir as medidas dos sintomas relacionados ao Transtorno do
espectro autista (TEA). Classificar os níveis, com uma avaliação global e específica
(relacionada aos critérios diagnósticos – DSM-V)
Público-alvo: Crianças ( a partir de dois anos e meio), adolescentes e adultos
Material que será utilizado: Lápis e papel, caneta (uso respondente). Há quatro tipos de
formulários (utilizados conforme a faixa etária). Para adultos pode ser autorrelato ou
heterorrelato
Aplicação: De fácil aplicação pode ser realizada de três formas: lápis e papel (formulário
impresso e presencial) informatizada (online ou presencial).
Quem pode aplicar: Psicólogos e outros profissionais da área de saúde e educação. Todos
devem ter um treinamento para produção de resultados confiáveis. Já para a interpretação
é importante que se tenha conhecimento e experiência em desenvolvimento infantil.
Local e tempo de aplicação: Sala adequada e a aplicação leva por volta de 20 minutos
Composição: Possui 65 itens em escala Likert. Possui quatro tipos de formulários:
Pré-escolar: 2 anos e meio a 4 anos
Escolar: 4anos a 18 anos
Escolares e pré-escolares devem ser preenchidos por pais, responsáveis e professores
Adultos: a partir dos 18 anos (autorrelato e heterorrelato), devem ser preenchidos por pais,
responsáveis ou cônjuges, ou pelo próprio adulto
Correção: Feita pela plataforma (informatizada) ou passando as respostas feitas na folha
para o sistema
Para utilização, é muito importante que o profissional tenha conhecimento, familiaridade
com as informações contidas no manual (aplicação, pontuação, desenvolvimento,
padronização e propriedades técnicas)

Aplicação e Pontuação
 Aplicação e pontuação foram adaptadas a população brasileira.
 Aplicação simples e direta, que requer apenas 20 minutos para a realização
 Pode ser realizada com lápis e papel (manual) ou pelo computador/tablet
(informatizada, online ou presencial), pela plataforma Hogrefe Testsystem
  Disponível em quatro formulários:
 Pré-escolar: 2 anos e meio a 4 anos, na cor roxa
 Escolar: 4anos a 18 anos, na cor azul
 Escolares e pré-escolares devem ser preenchidos por pais, responsáveis e professores
 Adultos: a partir dos 18 anos (autorrelato, na cor verde e heterorrelato, na cor laranja),
devem ser preenchidos por pais, responsáveis ou cônjuges, ou pelo próprio adulto
 A escolha do respondente, deve ser alguém familiarizado com o comportamento do
indivíduo que será avaliado

Aplicação Lápis e papel

 Essa aplicação foi mantida, pois pode ser realizada em locais com difícil acesso a
internet ou ao computador
 O local deve ser adequado, garantir conforto a pessoa respondente em responder a
escala e que não haja interferência ou interrupções
 Será entregue ao respondente uma canta e o formulário.
 Solicite que preencha o cabeçalho
 Em seguida leia as instruções e mostre como as questões devem ser respondidas
mostrando as legendas
 Peça que responda a todos os itens
 A seguir, pergunte se possui alguma dúvida
 Esteja presente durante todo o processo, para que caso haja necessidade você
estará lá para solucioná-la
 Ao finalizar, verifique se o respondente preencheu tudo corretamente
 Se houver algum item em branco, deve pedir que responda, para que as respostas
sejam fidedignas
 O SRS-2 não deve ser pontuado se faltarem sete ou mais respostas
Aplicação informatizada
 É realizada pela plataforma Hogrefe Testsystem
 Deve ser feito o cadastro (da pessoa avaliada), o formulário que será usado e como
será a aplicação (presencial ou remota)
 Se for presencial, providenciar local tranquilo, sem interrupções
 Ao iniciar, a tela irá mostrar de como preencher, de como proceder, dará as
instruções necessárias para iniciar o preenchimento dos itens
 Se for de forma online, é interessante que seja realizada de forma concomitante
uma vídeo chamada para sanar possíveis dúvidas
 O sistema irá gerar um link
 E a tela ira inicializar como no informatizado presencial

A pontuação será calculada de forma informatizada (correção)

Interpretação
A interpretação é primária, gera uma pontuação para 65 itens, onde são observados índices de
prejuízo social no espectro autista.

E pode ser expressa:

 Pontuação bruta total: soma simples das respostas de cada item

 Escore- T total: Baseada na média aritmética em nível nacional
Para a interpretação devemos levar em conta os escores acima, a faixa etária (crianças típicas
dentro dos marcos do desenvolvimento), outras escalas que são compatíveis com os critérios
diagnósticos do DSM-V.

Idade escolar Idade pré-escolar Adulto

Dentro dos limites Escore-T 59 e abaixo Escore-t 59 e baixo Escore-t 59 e baixo
normais
Nível leve Escore-T entre 60 e Escore-T entre 60 e Escore-T entre 60 e
65 65 65
Nível moderado Escore-T entre 66 e Escore-T entre 66 e Escore-T entre 66 e
75 65 65
Nível severo Escore-T 76 e acima Escore-T 76 e acima Escore-T 76 e acima
Vineland

Vineland- 3 Escalas de comportamento adaptativo Vineland

Autores: Sara S. Sparrow, Domenic V. Cicchetti e Celine A. Saulnier
Versão brasileira :Terceira edição
Editora: Pearson
Objetivo:
Avaliar indivíduos com comprometimentos intelectuais de desenvolvimento e outros.
Público-alvo: Desde o nascimento até os 90 anos e acima
Material que será utilizado: Lápis e formulário. Há seis tipos de formulários (utilizados
conforme a faixa etária). Para adultos pode ser autorrelato ou heterorrelato
Aplicação: De fácil aplicação, lápis e formulário impresso por pais/ cuidadores, professores
ou em forma de entrevista
 Decidir qual (s) formulário (s) aplicar
 Selecionar o (s) respondente(s)
 Decidir incluir ou não domínios opcionais de habilidades motoras e de
comportamento mal adaptados
Quem pode aplicar: Psicólogos e outros profissionais da área de saúde e educação. Todos
devem ter um treinamento para produção de resultados confiáveis. Já para a interpretação
é importante que se tenha conhecimento e experiência em desenvolvimento infantil.
Local e tempo de aplicação: Local adequado, sem movimentação para que se responda com
tranquilidade
Composição: É composto por um manual, e seis formulários:
 Formulário extensivo de pais/ cuidadores
 Formulário de pais/cuidadores dos níveis de domínio
 Formulário extensivo dos professores
 Formulário dos professores dos níveis de domínio
 Formulário de entrevista extensivo
 Formulário de entrevista dos níveis de domínio
Correção:
Para utilização, é muito importante que o profissional tenha conhecimento, familiaridade
com as informações contidas no manual (aplicação, pontuação, desenvolvimento,
padronização e propriedades técnicas)
Denver

DENVER II – Teste de Triagem do Desenvolvimento

Autores: William K. Frankenburg, Josiah B. Dodds, Phillip Archer, Bervely Bresnick, Patrick
Maschka, Norma Edelman, Howard Shapiro
Adaptação brasileira: Ana Lionch Sabatés
Editora: Hogrefe
Objetivo da revisão do instrumento:
 Excluir os itens do TTDD de difícil aplicação e interpretação
 Revisar as orientações para administração e/ou interpretação dos itens do TTDD a
fim de minimizar ambiguidades
 Desenvolver novos itens para as dimensões Linguagem, e Pessoal-Social para
crianças entre quatro e seis anos de idade
 Determinar as normas nos quais os limiares de 25%, 50%, 75% e 90% de crianças da
amostra normativa obtiveram sucesso em passar nos itens
 Determinar se existem diferenças significativas entre as noras da amostra de
padronização e subgrupos baseados em: sexo, grupo étnico, anos de escolaridade
materna e local de residência

TTDD 105 itens

DENVER II 125 itens

Objetivo: Instrumento que permite avaliar crianças com desenvolvimento típico normal. O
nome do instrumento vem do fato de ter sido criado na Universidade do Colorado Medical
Center, em Denver.
Público-alvo: Crianças de zero a seis anos
Material que será utilizado:
Formulário composto por 125 itens apresentados por tarefas organizadas em quatro áreas
do desenvolvimento:
 Pessoal- social: Aspectos da socialização da criança
 Motor fino adaptado: coordenação olho-mão
 Motor grosso: Controle motor corporal
 Linguagem: capacidade de reconhecer, entender e usar linguagem
Aplicação: De fácil aplicação. Precisa-se
 Formulário do teste, organizado por áreas do desenvolvimento
  Manual de treinamento, integra todas as orientações e informações para o uso
 Kit de teste ( um pompom de lã vermelho, uvas passas, uma pequena garrafa de
vidro, um chocalho, um sino, uma bola de tênis, um lápis nº 2 e outro vermelho,
uma boneca pequena com uma mamadeira, uma caneca de plástico, dez cubos
coloridos, folha de papel A4 e um lençol, se for colocar bebês no chão)
 Pode ser usado (o mesmo formulário) por muitas vezes para avaliar, dentro do
período de zero a seis anos
 O teste deve ser aplicado com a presença do pai ou da mãe o do cuidador (para que
a atividade seja natural)
 Bebês fazem deitados na mesa ou no chão, com um lençol acima
 Crianças pequenas, sentam-se no colo dos cuidadores
 Crianças maiores devem sentar-se sozinhas nas cadeiras
Quem pode aplicar: Vem sendo usado a mais de cinco décadas por pesquisadores,
profissionais de saúde (enfermeiros, fonoaudiólogos, médicos, fisioterapeutas,
nutricionistas, terapeutas ocupacionais
Local e tempo de aplicação: Sala adequada, com uma mesa para crianças, local para
estender um lençol para atendimento de bebês. Não há um tempo fixo ou aproximado, será
conforme o andamento de cada avaliação
Composição: Formulário composto por 125 itens apresentados por tarefas organizadas em
quatro áreas do desenvolvimento:
 Pessoal- social: Aspectos da socialização da criança
 Motor fino adaptado: coordenação olho-mão
 Motor grosso: Controle motor corporal
 Linguagem: capacidade de reconhecer, entender e usar linguagem

Para utilização, é muito importante que o profissional tenha conhecimento, familiaridade

com as informações contidas no manual (aplicação, pontuação, desenvolvimento,
padronização e propriedades técnicas)

Passos:
 Preparar a criança e o responsável
 Explicar o objetivo do teste para o responsável
 Calcular a idade da criança corretamente
 Traçar a linha da idade com precisão
 Saber as orientações sobre a ordem dos testes
 Pontuar os testes individuais
 O número de itens a testar
 Interpretação

Quantos por cento de crianças foram

capazes de realizar os itens individuais

Os itens em que se usam os

relatos dos pais

Esses números identificam as

instruções no verso do formulário

Marque a idade em cima em embaixo e coloque a data em que o teste foi realizado

Em cada setor, comece com três itens que estejam totalmente à esquerda da linha de idade

Quando conversar com o responsável, preste atenção às brincadeiras da criança para ver que
testes realiza espontaneamente, eles podem contar para a triagem.
 Legenda
P Quando passar
F Quando falhar
R Quando se recusar
SO Sem oportunidade
Atraso Itens recusados ou falhas
Cautela Repetindo cautela

Para cada atividade, a criança possui três tentativas, se não conseguir, falhou

Se a criança não colaborar, você pode solicitar que o responsável aplique (peça que a criança
faça) aquela atividade. Mas o responsável deve saber como aplicá-la.

Ao final, sempre pergunte ao responsável se o comportamento da criança foi típico durante a

aplicação.

Uma pergunta que sempre fazem é, qual o número de testes que se deve aplicar? Isso vai
variar com a idade e o objetivo da triagem. Por isso é importante conhecer o protocolo e a
história de vida da criança.

Normal Suspeito/ Questionável Não aplicável

- Há zero atrasos e no
máximo uma cautela
- Está se desenvolvendo sem
problemas
- Deve passar por outro teste
na fase de mudança de
marcos de desenvolvimento
- Há um ou mais atrasos e Quando recusa um ou mais
duas ou mais cautelas itens totalmente a esquerda
- Voltar a triagem dentro de da linha de idade ( percentil
uma ou duas semanas. 70 e 90)
- Se continuar suspeito,
encaminhar a criança ao
profissional adequado
IDADI – Inventário Dimensional de Avaliação do Desenvolvimento
Infantil

IDADI – Inventário Dimensional de Avaliação do Desenvolvimento Infantil

Autores: Mônia Aparecida da Silva, Euclides José de Mendonça e Denise Ruschel Bandeira
Editora: Vetor Editora, 1ª edição, 2020
Objetivo: Instrumento multidimensional de avaliação do desenvolvimento infantil
(Domínios cognitivo, socioemocional, comunicação e linguagem receptiva, comunicação e
linguagem expressiva, motricidade ampla, motricidade fina e comportamentos adaptativos)
Público-alvo: Bebês e crianças entre quatro e 72 meses
Material que será utilizado: Lápis e papel ou online
Aplicação: Pode ser realizada de forma autoadministrada (individual ou coletiva), com um
pai ou ambos ou por outros responsáveis
Quem pode aplicar: Profissionais da área de saúde e educação que se dedicam a infância
(profissionais de psicologia, educação física, fonoaudiologia, medicina, especialmente
pediatras, terapia ocupacional, pedagogia, dentreoutras). Todos devem ter um treinamento
para produção de resultados confiáveis. Já para a interpretação é importante que se tenha
conhecimento e experiência em desenvolvimento infantil.
Local e tempo de aplicação: Aplicada de forma heterorrelato (de preferência por seu
principal cuidador), em uma sala adequada
 Antes da aplicação do profissional deve estabelecer vínculo de confiança com o
cuidador
Composição: Composto por cinco volumes:
1- Livro de instruções
2- Livro de aplicação: De 4 a 35 meses
3- Livro de aplicação: De 36 a 72 meses
4- Protocolo de avaliação
5- Curvas de desenvolvimento

Correção:
Para utilização, é muito importante que o profissional tenha conhecimento, familiaridade
com as informações contidas no manual (aplicação, pontuação, desenvolvimento,
padronização e propriedades técnicas)
Aplicação e Pontuação
 Pode ser realizada pelo caderno ou no formato online, através da plataforma Vetor
Online
 Os itens estão divididos em 17 faixas etárias, em dois cadernos
 Deve-se estabelecer vínculo de confiança com o cuidador entes do início da avaliação
 Deve-se observar o formato e a idade certa da criança
 Já no online o cálculo da idade cronológica é realizado pelo próprio programa
 O profissional deve alertar ao cuidador que ele deve pensar no desenvolvimento atual
da criança