POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE

Aula 04: Estratégia Saúde família e pirâmide

populacional no sistema único de saúde.

Nutrição – 1º módulo

Tutora Bruna Miranda

Nutricionista – 2013
Esp. em Nutrição Clínica Integral (Consultório, Hospital e Pós Alta)
Esp. em Nutrição em Estética
Mestranda em Ciências da Saúde - UNISA
 Hoje...

➢ Resumo sobre o modelo assistencial da Estratégia Saúde da

Família (ESF) na Atenção Primária.
(tema foi abordado na quarta aula ao vivo da prof.ª Andrea)

➢ Conhecer o impacto das alterações da pirâmide populacional no

sistema único de saúde.
 Estratégia Saúde da Família (ESF)

• É o modelo assistencial
preferencial, proposto como
estratégia de organização,
expansão, qualificação e
consolidação da Atenção
Básica/Atenção Primária no Brasil.

• Em dezembro de 2020, cobria

63,62% da população.
 Equipe (PNAB, 2017):
• médico preferencialmente da
especialidade em medicina de família e
comunidade, enfermeiro
preferencialmente especialista em saúde
da família, auxiliares de enfermagem e/ou
técnicos de enfermagem. Poderão
agregar outros profissionais como
dentistas, auxiliares de saúde bucal e/ou
técnicos de saúde bucal, agentes
comunitários de saúde e agentes de
combate às endemias.
• A escolha de outras das categorias
profissionais compete ao gestor local, a
depender das necessidades dos
territórios. → atuação como
especialistas.
• Estão descritas, na PNAB 2017,
as atribuições comuns a todos
os membros das equipes, assim
como as específicas de cada
categoria profissional.
 Atribuições comuns
• Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação
da equipe/.

• Cadastrar e manter atualizado os dados de saúde das famílias e dos indivíduos

moradores do território.

• Responsabilizar-se pela longitudinalidade do cuidado

• Responsabilizar-se sanitariamente pela população adscrita, mantendo a

coordenação do cuidado

Outros exemplos no material do aluno.

• carga horária mínima por categoria profissional será de 10
(dez) horas, com no máximo de 3 (três) profissionais por
categoria, de maneira a totalizar, no mínimo, 40
horas/semanais.

• o trabalho em equipe são fundamentais para a otimização dos

esforços conjuntos na ESF. É importante promover a prática
interprofissional colaborativa para aumentar a resolutividade
nesse nível de atenção.
Testando o conhecimento!

• Realizar QUIZ disponível

na trilha de aprendizagem
• Facilitar a aproximação das realidades em cada
contexto, bem como a gestão das ações para o
enfrentamento das necessidades diversas da
população.
1. Território-distrito: divisão do município de
Território
caráter político-administrativa;
2. Território-área ou macroárea: delimitação da
área de abrangência de equipamento de saúde,
geralmente uma Unidade Básica de Saúde
(UBS);
3. Território-microárea: divisão da macroárea
em fragmentos menores do território,
normalmente seguindo uma lógica de
homogeneidade socioeconômico-sanitária;
4. Território-moradia: lugar de residência de uma
família.
 Territorialização
Processo de levantamento de informações a respeito do
território, a fim de se definir os diagnósticos de saúde local e
estabelecer ações mais assertivas e resolutivas.

Identificar riscos e vulnerabilidade.

História, necessidades, locais, projetos e
movimentos sociais
Locais para interação população x ações

Levantar dados. Ex.: Epidemiológico

 2º BLOCO DA AULA

Pirâmide populacional no sistema único de saúde.

Transição Demográfica
• Tamanho de uma população
de uma determinada área
geográfica, em um determinado
momento.
• A trajetória entre aquela
população inicial e a população
atual é totalmente explicada
pelas mortes e nascimentos
ocorridos no período.

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/asis_analise_situacao_saude_volume_1.pdf
Pirâmides Populacionais
• São usadas, não só para monitorar a estrutura de sexo e idade,
mas como um complemento aos estudos da qualidade de vida,
já que podemos visualizar a média do tempo de vida, a taxa de
mortalidade e a regularidade, ou não, da população ao longo do
tempo.

• As análises de pirâmides populacionais também são

fundamentais para entender em que estágio de transição
demográfica se encontra determinado país

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/asis_analise_situacao_saude_volume_1.pdf
• Quanto mais alta a pirâmide, maior a expectativa de vida e,
consequentemente, melhor as condições de vida daquela
população. É possível perceber que quanto mais desenvolvido
econômica e socialmente é o país, mais sua pirâmide terá uma
forma retangular.
Pirâmides Populacionais no Brasil
Nas últimas décadas, o Brasil tem
registrado redução significativa na
participação da população com idades
até 25 anos e aumento no número de
idosos.

Mudanças nas taxas de fecundidade e

mortalidade tem chamado atenção dos
estudiosos -> novo perfil demográfico e
epidemiológico?
Principais características

• Desequilíbrio social e econômico

População envelhecida: pirâmides
em formato retangular.
• População maior de mulheres.
• Mortalidade maior de homens
(violência).
• Taxa de fecundidade reduzida.
• Taxa de mortalidade por DCNT.
• Queda da taxa de fertilidade.
• Migração.
* Projeção se forem mantidas as quedas nas taxas de fecundidade e de mortalidade apresentadas atualmente
Qual seria o impacto nas políticas de saúde
pública dos Idosos?
Desafios
• Pode se esperar um aumento da
demanda por cuidados de longa
duração e por serviços de saúde para
Idosos.
• apresentarão um maior número de
doenças e/ou condições crônicas
associadas ao sedentarismo e
alimentação requerendo mais
serviços sociais e médicos e por mais
tempo.
• Impacto → Demanda de políticas
públicas e aumento de recursos (R$).
Importância da alteração da pirâmide
populacional. Como mudar?
Novos cuidados:
• Mudanças nas políticas públicas com novas formas de
cuidado, em especial, os cuidados prolongados e a atenção
domiciliar.
• Necessidade de (re)organizar os modelos assistenciais.
• Controle de fatores de risco preveníveis na DCNT.
• Promoção da saúde em todas as idades.