Ana Paula Avelino eu.

anaavelino
Cris de Deus
tiacrisnutri

ESTRATÉGIAS
PRÁTICAS
ABORDAGENS EFICAZES
 A TRAJETÓRIA DA CRIANÇA
ATÉ A TERAPIA

Longo percurso até buscar ajuda.

Experiências negativas acumuladas.

Necessidade de reverter o histórico de rejeição

alimentar.
QUAL O SEU PAPEL

Conhecimento sobre desenvolvimento infantil.

Estratégias adaptadas para cada criança.

Foco no bem-estar e aprendizado da criança.

GENERALIZAÇÃO

Aprender em um ambiente e aplicar em outro.

Diferença entre o aprendizado no consultório e em
casa.
A necessidade de repetições e prática constante.
 REALIDADE EM CASA

A diferença entre a expectativa e a realidade.

A importância de conhecer a rotina alimentar real.

Desafios enfrentados pelos pais no dia a dia.

 O PAPEL DOS PAIS

A diferença entre o que os pais dizem e o que realmente

acontece.

A necessidade de orientação e suporte constante.

A importância de um diário alimentar para entender a

realidade.
 PORQUE INTERVIR?

Os riscos de não agir e esperar que a situação se resolva sozinha.

A necessidade de trabalhar em parceria com os pais.

O papel do terapeuta na promoção de mudanças positivas.

O QUE ESTAMOS FORTALECENDO?

O impacto de reforçar a independência do consultório.

A importância de promover a independência e a evolução fora do
consultório.
O desafio de mudar a realidade atual.
A importância de conhecer a história da família.
Perguntas-chave para entender a dinâmica familiar.
Identificando lacunas e áreas de melhoria.
 IMPORTÂNCIA DO RACIOCÍNIO CLÍNICO

A necessidade de ir além das estratégias prontas.

A importância de adaptar as abordagens à realidade da criança.

O papel do terapeuta na promoção de mudanças positivas.

A importância de usar abordagens respaldadas pela literatura.

 IMPORTÂNCIA DO RACIOCÍNIO CLÍNICO

A combinação de estudos e experiência prática.

A busca por resultados eficazes e comprovados.

A necessidade de conectar cérebro e coração no atendimento.

A busca por uma abordagem holística e humana.

 CONDUTA INVESTIGATIVA

Anamnese Clínica
Anamnese Nutricional
Exame físico detalhado (busca de sinais clínicos relacionados aos distúrbios nutricionais)
Parâmetros antropomêtricos
Avaliação de consumo alimentar
Exames bioquímicos

Fisberg M, 2022.
 ATENDIMENTO FASCINANTE

Ciência

Experiência
 DEPOIS DO AGENDAMENTO

Onde a criança se encontra?

O que você nutri precisa fazer para ajudar a família e a criança ter prazer ao comer e

com isso receber nutrientes essenciais para seu desenvolvimento?

Quais habilidades ela já tem?

 PERCEPÇÃO DE VALOR

Custo para família:

Psiquíco

Energia física

Tempo

financeiro
 ESCUTA ATIVA
Conhecer a história da criança desde a gestação até os dias atuais

História pregressa e patologias

Introdução alimentar

Como foi a alimentação e evolução aos 10 meses

Alimentação com 1 ano

Como a criança era estimulada em relação ao brincar, ir para o chão (relação

mão e boca)
ESCUTA ATIVA

Comportamento alimentar em casa, escola e outro locais

Rotina diária de brincadeiras, higiene e sono

Estado nutricional

Estilo parental
PRIMEIRA CONSULTA
Questionário pré-consulta

Rastreamento Alimentar

Boas vindas

Anamnese

Direcionamento do tratamento

Explicação de como você trabalha

Alinhar expectativas

Venda do seu acompanhamento

 PORQUE FAZER QP?

O que vai te trazer mais segurança.

O que vai otimizar o tempo da sua consulta.

O que vai deixar o paciente com mais expectativa para a consulta.

 CONSUMO ALIMENTAR DAS CRIANÇAS
Disponibilidade de alimentos em casa;
Hábitos durante as refeições;
Estado Nutricional;
História clínica;
Doenças pré-existentes;
Idade da criança;
Composição da dieta;
Preferências alimentares dos pais;
Preferências alimentares das crianças;
Estilo de alimentação dos pais.

Todas essas causas devem ser analisadas no questionário pré-consulta.

 ALINHAR EXPECTATIVAS
Onde a criança se encontra?

Quais habilidades essa criança tem e quais precisam ser desenvolvidas?

Necessita de avaliação de outro profissional?

O que eu preciso alinhar com os pais na primeira consulta?

Quais as dúvidas ficaram para primeira consulta?

 COLETA DE DADOS
Conhecer a história da criança desde a gestação até os dias atuais.
HPP;
Amamentação;
Introdução Alimentar;
Alimentação atual (vídeos e imagens);
Estimulação em relação ao brincar;
Relação mão boca;
Comportamento alimentar em diferentes ambientes;
Rotina de brincadeiras;
Rotina de alimentação e atividades;
Estado Nutricional (física e bioquímica)
Estilo parental;
Rastreamento alimentar (características da alimentação).
RASTREAMENTO ALIMENTAR
 COMO AVALIAR
TOLERÂNCIA ALIMENTAR

Quais dados você vai utilizar?

Rastreamento alimentar

Recordatório alimentar

Lista completa de alimentos aceitos

Separar os alimentos por grupo

Anote as marcas dos alimentos industrializados

 RASTREAMENTO ALIMENTAR
CARACTERÍSTICAS SENSORIAIS

Pergunte para família diante dos alimentos qual o comportamento da criança em relação as

características sensoriais do alimento.

Quais alimentos o cheiro não interfere na aceitação ou quais alimentos a criança não tolera nem

o cheiro?

Quais são os alimentos que a criança não tolera nem visualizar?

Quais alimentos a criança aceita tocar com a mão, mas não prova?

Quais alimentos a criança aceita lamber ou encosta perto da boca?

 RASTREAMENTO ALIMENTAR

CARACTERÍSTICAS SENSORIAIS

Quais alimentos a criança aceita no prato, mas não come?

A criança tolera ficar na cozinha durante o preparo ou na hora das principais refeições ou

participa de fazer receitas?

AVALIAÇÃO DAS REFEIÇÕES

Quando você avalia a criança nos momentos de refeições

(presencial ou vídeos), você notou algum desajuste no

equilíbrio e consciência corporal ?

A criança fica tranquila, sentada na hora das refeições

ou fica inquieta?

Tem habilidade com os utensílios?

Os móveis são adequados e a criança está confortável?

PRIMEIRA CONSULTA COM A CRIANÇA

Conexão e avaliação

Coletar dados antropométricos

Como a criança se comporta no brincar livre, com

temas relacionados à alimentação

Anamnese lúdica
PASSO A PASSO

Consulta de avaliação

Teste Sensibilidade(fazer sim ou não?)

Terapia alimentar

Devolutivas semanais ou mensais

 O PRIMEIRO CONTATO COM A FAMÍLIA

Anamnese com os responsáveis sem a presença da criança.

Identificar todo histórico familiar e rotina alimentar.

Rastreamento e diário alimentar.

Ingestão de água e funcionamento do Intestino.

Estratégias a serem seguidas em casa desde o primeiro momento.

 RECEBENDO A CRIANÇA

Acolhimento e aproximação (transmitir segurança e

confiança).
Testes sensoriais e perceptivos.
Levantamento de alimentos de segurança.
Peso e altura
Função e importância do nutricionista (percepção de
amizade, vínculo, sem restrições).
TEA: Teste de contato, aproximação, reconhecimento
e seleção dos alimentos (brincar funcional).
RECEBENDO PRÉ ADOLESCENTE

Acolhimento e aproximação (transmitir segurança

e confiança).
Testes sensoriais e perceptivos.
Levantamento de alimentos de segurança.
Peso e altura
Percepção de alimentos consumidos em casa.
Função e importância do nutricionista (percepção
de amizade, vínculo, sem restrições).
Combinados;
TEA: Teste de contato, aproximação,
reconhecimento e seleção dos alimentos (brincar
funcional).
 O COMER INICIALMENTE NÃO É O NOSSO PRINCIPAL
OBJETIVO

O COMER É A CONSEQUÊNCIA DO DESENVOLVIMENTO

DOS 5 SENTIDOS, DO ENSINAR, DO BRINCAR, DO
TOLERAR, DO EXPLORAR, DO SE SUJAR, DA CONFIANÇA,
DA SUPERAÇÃO, DO CARINHO, DO AMOR...
IMPORTÂNCIA DA
EQUIPE
MULTIDISCIPLINAR
Melhorar o sensorial
Melhorar a coordenação motora.
Quebra de rigidez comportamental e recusa alimentar.
Melhoria na musculatura orofacial e desenvolvimento da fala.