PERITO CRIMINAL FEDERAL

ÁREA 14 – FARMÁCIA
ANO: 2004

TÍTULO 1: Álcool e a outras drogas relacionadas a dependência e

tolerância

A intoxicação discreta por álcool é familiar à maioria das

pessoas, no entanto, os sintomas apresentados variam muito entre os
indivíduos. Alguns experimentam somente perda da coordenação motora
e sonolência. Outros se sentem estimulados e falantes. Com o aumento
dos níveis de álcool, o efeito sedativo aumenta, e eventualmente pode
ocorrer coma e morte quando esses níveis estão muito altos. A
sensibilidade inicial ao álcool (tolerância inata) varia muito entre os
indivíduos e está relacionada à história familiar. O uso de álcool pode
produzir grande tolerância (tolerância adquirida), a ponto de níveis
elevados de álcool no sangue (300 mg/dL a 400 mg/dL) poderem ser
encontrados em alcoólatras que não parecem sedados. Nesses casos, a
dose letal não aumenta proporcionalmente à dose de sedação, e por esse
motivo, o índice terapêutico diminui.

51. Como a absorção de álcool ocorre mais rapidamente no intestino

delgado que no estômago, a presença de alimentos no estômago pode
retardar a absorção de álcool.

Correta. O etanol é rapidamente absorvido após administração oral ,

com pico sanguíneo ocorrendo após 30 min da ingestão com estômago
vazio. A absorção ocorre tanto no estômago quanto no intestino delgado,
e o etanol é distribuído na corrente sanguínea e na água corporal total.
A absorção é mais rápida no intestino delgado devido à sua superfície
ampla. Retardos no esvaziamento gástrico, como aqueles causados pela
presença de alimentos, podem desacelerar a absorção do etanol
(GOODMAN e GILMAN, 2018, p. 518).

52. Tolerância significa redução da resposta aos efeitos do uso contínuo

de uma droga, o que acarreta a necessidade de aumento de doses para a
obtenção dos mesmos efeitos.
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Correta. A tolerância refere-se a um fenômeno em que a resposta do

organismo a uma substância específica diminui ao longo do tempo após
exposições repetidas ou prolongadas a essa substância. Isso significa
que, com o tempo, uma quantidade crescente da substância é necessária
para produzir o mesmo efeito inicial. Ressalta-se que nem toda
substância de uso abusivo causa tolerância (RANG e DALE, 2020,
p.646).

53. O isopropanol, utilizado nas preparações anticongelantes, é um

depressor do sistema nervoso central; sua toxicidade, no entanto, é bem
maior que a do etanol.

Correta. O isopropanol é absorvido muito mais rápido do que o etanol,

tornando-o aproximadamente duas vezes mais intoxicante. Um nível de
isopropanol de 100 mg/dL pode ser considerado equivalente a um nível
de etanol de 200 mg/dL. Além disso, o isopropanol é um poderoso
depressor do SNC – assim como seu produto metabólico, a acetona. Sua
rápida conversão via álcool desidrogenase (ADH) faz com que o tempo
desde a ingestão até o início dos sintomas seja de 30 minutos. Pacientes
com intoxicação por isopropanol apresentam cefaleia, tontura, pupilas
mióticas, estupor ou coma. O isopropanol é irritante gastrointestinal e
pode causar dor abdominal, vômitos, diarreia e hematêmese
(https://doi.org/10.22114%2Fajem.v0i0.153).

54. O álcool não causa dependência física, mas somente psicológica. Por
esse motivo, o tratamento da síndrome de abstinência ao álcool deve ser
feito com sedativos.

Incorreta. O etanol causa tolerância, dependência psicológica e

dependência física (RANG e DALE, 2020, p.635). Dependência física é
um estado que se desenvolve em conse-quência da adaptação
(tolerância) produzida pelo reajuste dos mecanismos homeostáticos em
resposta ao uso repetido de uma substância. Nesse estado de adaptação
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ou dependência física, o indivíduo necessita da administração contínua

da substância para manter suas funções normais. Quando a
administração da substância é interrompida subitamente, instala-se
outro desequi-líbrio e os sistemas afetados precisam readaptar-se a um
novo equilíbrio sem a substância (GOODMAN e GILMAN, 2018, p.536)

55. A diminuição do índice terapêutico do etanol em indivíduos com

tolerância aumenta a faixa de segurança do uso de álcool.

56. O efeito sedativo do etanol ocorre via antagonismo irreversível dos

receptores pré-sinápticos acoplados à recaptação de norepinefrina.

TÍTULO 2: uso de drogas lícitas e ilícitas que atuam no sistema

nervoso central.

57. O flunitrazepam é corretamente classificado como um

benzodiazepínico. Essa classe de medicamentos é usualmente utilizada no
tratamento de ansiedade e de insônia.
58. O uso concomitante de diazepam com outras drogas depressoras do
sistema nervoso central, como o etanol, pode provocar sedação excessiva
e mesmo depressão respiratória.
59. A heroína é um derivado do ácido lisérgico que apresenta grande
poder alucinógeno.
60. Os diazepínicos são medicamentos usualmente seguros para uso
diário, pois não causam grandes efeitos adversos ou mesmo dependência
física.
61. Medicamentos como o citalopram são indicados para pacientes
depressivos