Paciente:____________________________________________________________

Família:_____________________________________________________________

Segue alguns tópicos importantes para evoluir no caso clínico

Como roteiro, citamos algumas perguntas que não devem ser respondidas e sim
contadas.
Escreva como se fosse um diário reflexivo.
Coloque tudo que achar importante.
Para nossa equipe terapêutica todo e qualquer fato torna-se uma ferramenta de valor.

Gestação:

Foi planejado?

Como foi o período?

O parto?

Foi amamentado, quanto tempo?

Chupou chupeta, quanto tempo?

Engatinhou e andou com que idade?

Na 1º infância como foi seu desenvolvimento e participação paterna e materna?

Desenvolvimento na pré-escola, ensino fundamental e colegial?

Quais eram as principais queixas escolares? Quanto ao aproveitamento também.

Trocava de escola, repetência e etc.

Sofreu algum trauma na infância?

Como era seu relacionamento com outras crianças e se tinha amigos.

Antecedentes paternos e maternos quanto: Problemas psiquiátricos e dependência de álcool e

outras drogas.

Relacionamento dos pais e separação.

Hábitos saudáveis que a família tinha em conjunto.

Religião

HISTORIA DO USO DE DROGAS:

Qual foi a 1º droga que usou com que idade? Considerar o tabaco.

Quando percebeu que ele começou a usar drogas?

Quais foram as alterações sociais, psicológicas e emocionais percebidos pelos pais.

Percebeu mudanças de amigos? Brigas, confusões, obras inacabadas, atividades rompidas.

Quais foram as alterações de valores percebidos pelos pais, no seu uso indevido de drogas.

Quais são os comportamentos atuais percebidos.