GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ

SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E EDUCAÇÃO PROFISSIONAL

DIRETORIA DE EDUCAÇÃO SUPERIOR, PROFISSIONAL E TECNOLOGIA
COORDENAÇÃO DE EDUCAÇÃO TÉCNICA E TECNOÓGICA
ESCOLA DE ENSINO TÉCNICO DO PARÁ - EETEPA SALVATERRA

CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM SUBSEQUENTE

LORENA DIAS BARBOSA

RELATÓRIO FINAL DE CONCLUSÃO DE ESTÁGIO CURRICULAR

OBRIGATÓRIO E SUPERVISIONADO

SALVATERRA/PA
DEZEMBRO/2023
 LORENA DIAS BARBOSA

RELATÓRIO FINAL DE CONCLUSÃO DE ESTÁGIO CURRICULAR

OBRIGATÓRIO E SUPERVISIONADO

Relatório Final de Estágio Curricular Obrigatório e

Supervisionado, apresentado ao Curso Técnico em
Enfermagem da EETEPA/Salvaterra, como requisito para
obtenção do diploma de Técnico em Enfermagem na
Modalidade Subsequente. Professor (a). Orientador (a)
/Supervisor (a): Enf. Ailini Danielle Ribeiro Costa, Mara Barros
e Adriel Lucas Ribeiro Barbosa.

SALVATERRA/PA
DEZEMBRO/2023
 TERMO DE APROVAÇÃO

LORENA DIAS BARBOSA

RELATORIO DE APROVAÇAO DO ESTÁGIO CURRICULAR

OBRIGATÓRIO E SUPERVISIONADO

Estágio supervisionado realizado e Relatório submetido à Avaliação da

Coordenação de Integração Escola, Empresa e Comunidade da EETEPA Salvaterra
como requisito parcial para obtenção do Diploma de:

TÉCNICO EM ENFERMAGEM

NOTA CONCEITO MENÇÃO

Aprovado (a) em _____ de _______________ de 20_____.

Por:

Professor Orientador-Supervisor (a) Coordenação de Integração

Assinatura e Carimbo Assinatura e Carimbo

Representante Legal da Escola

Assinatura e Carimbo
RESUMO

O presente relatório tem como objetivo apresentar as experiências vivenciadas

durante estágio curricular supervisionado, realizado em três unidades diferentes. A
primeira experiência refere-se à unidade de Estratégia Saúde da Família (ESF)
“Lauro Souza” localizado no Bairro do Tartarugão no Município de Salvaterra, onde a
mesma realiza atendimentos variados a população, além de fornecer serviços como
vacinação e curativos. A segunda unidade é o Hospital Municipal de Salvaterra Dr
Almir Gabriel, que é uma unidade de saúde mista e um hospital de pequeno porte,
que atende a população dos bairros e comunidades adjacentes de Salvaterra,
oferendo um número considerável de tipos de atendimentos e especialidades, tais
como: clínica médica, exames laboratoriais, setor materno infantil, centro cirúrgico,
urgência, emergência, dentre outros. A última é o Centro de Atenção Psicossocial
(CAPS I) do Marajó, localizado no Município de Soure, que realiza atendimentos de
atenção psicossocial e consultas ambulatoriais. Todas estas unidades são portas de
entrada para o Sistema Único de Saúde (SUS), tornando assim, este estágio muito
importante para o entendimento e funcionamento do mesmo. As atividades
desenvolvidas neste estágio vão desde o primeiro contato do paciente com a equipe
médica até a alta do mesmo, mostrando a importância do profissional da
enfermagem no dia a dia das unidades. Estas vivências proporcionaram uma
experiência única, que contribuiu para uma ótima formação técnica dos estudantes
envolvidos.

Palavras-chave: estágio, unidade, experiência, sus

SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO..............................................................................................6

2. INSTITUIÇÕES CONCEDENTES DE ESTÁGIO..........................................8

2.1 Estratégia Saúde da Família (ESF) “LAURO SOUZA”.........................8

2.2 Hospital Municipal Dr. Almir Gabriel.....................................................9

2.3 Atenção psicossocial CAPS I Marajó Soure.......................................10

3. OBJETIVOS................................................................................................ 12

4. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS................................................................13

4.1 Unidade de saúde (ESF) “ Lauro Souza”............................................13

4.1.1 Conhecimento da unidade............................................................13

4.1.2 Sala de triagem:............................................................................14

4.1.3 Curativos.......................................................................................14

4.1.4 Sala da vacina..............................................................................15

4.1.5 SAME............................................................................................16

4.1.6 Sala de pesagem..........................................................................16

4.2 Hospital Municipal Dr Almir Gabriel....................................................17

4.2.1 Clínica Médica..............................................................................17

4.2.2 Materno infantil.............................................................................21

4.2.3 Clínica Cirúrgica............................................................................22

4.2.4 Urgência E Emergência................................................................24

4.3 Atenção psicossocial - CAPS I Marajó - Soure:..................................25

5. APRENDIZADOS OBTIDOS.......................................................................27

6. DESAFIOS ENFRENTADOS......................................................................28

7. CONTRIBUIÇÕES PARA A EMPRESA/INSTITUIÇÃO..............................30

8. CONSIDERAÇÕES FINAIS........................................................................31

9. AGRADECIMENTOS..................................................................................32

10. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS..........................................................33

11. ANEXOS................................................................................................... 36
 6

1. INTRODUÇÃO

O presente Relatório versa sobre as experiências vivenciadas e adquiridas no

estágio supervisionado em três unidades, que fazem parte do SUS, experiências
estas, que são de grande importância para estudantes da área da saúde, no qual, o
mesmo tem por objetivo a função de fornecer conhecimentos teóricos e práticos nas
atividades pertinentes para a assistência ao paciente, das obrigações e
responsabilidades que o profissional da enfermagem deve possuir e que contribui
assim, para uma excelente formação acadêmica e profissional.
A primeira vivência foi na Unidade de Atenção Básica na Estratégia da Família
(ESF) “ Lauro Souza”, sobre a supervisão da enfermeira Ailini Danielle Ribeiro Costa,
realizado no período de 08/05/2023 a 23/05/2023 com carga horária semanal total
de 20h. Nesta UBS a equipe do estágio participou e realizou procedimentos desde o
SAMI, que é o setor de recepção da unidade, realizou a triagem de pacientes,
acompanhou consultas médicas, realizou-se vacinação e curativos. Vale ressaltar
que as UBSs são essenciais para garantir que a população tenha acesso a cuidados
de saúde de qualidade, especialmente aqueles que vivem em áreas rurais ou
comunidades mais pobres e vulneráveis. Estas unidades são essenciais para
garantir que os cuidados de saúde sejam acessíveis a todos, independentemente da
situação económica ou social.
Hospital Municipal de Salvaterra Dr Almir Gabriel, também sobre a supervisão
da enfermeira Ailini Danielle Ribeiro Costa e da enfermeira Mara Barros, no período
de 29/05/2023 a 21/07/2023 com carga horária semanal total de 20h. Com a
supervisora Alini, a equipe atuou nos módulos de clínica médica que é o ponto inicial

para boa parte dos pacientes que procuram assistência médica e na área materno
infantil que fornece assistência nas ações do pré-natal, parto, puerpério e o
acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças, em especial no
seu primeiro ano de vida. Com a supervisora Mara Barros, a equipe atuou no módulo
de centro cirúrgico que é onde se realizam as intervenções cirúrgicas, bem como à
recuperação pós anestesia e pós-operatória e nos módulos de urgência e
emergência.
 7

Centro de atenção psicossocial (CAP’S I) Marajó Soure/PA, sobre supervisão

do orientador Adriel Lucas Ribeiro Barbosa, no período de 02/10/2023 a 06/10/2023
com carga horária semanal total de 20h, onde realizou-se o acompanhamento de
pessoas portadoras de transtornos mentais. O principal objetivo do CAPS é
promover a integração social e cultural de todas as pessoas com
problemas de saúde mental para que possam levar uma vida normal e que os
transtornos não afetem seu cotidiano.
 8

2. INSTITUIÇÕES CONCEDENTES DE ESTÁGIO

Este estágio supervisionado ocorreu em três instituições diferentes, de acordo

com as seguintes ordem do estágio. Estratégia de Saúde da Família (ESF) “Lauro
Souza”, Hospital Municipal de Salvaterra Dr. Almir Gabriel e no Centro de Atenção
Psicossocial “ CAP’S I Marajó.
2.1 Estratégia Saúde da Família (ESF) “LAURO SOUZA”
Nome da Unidade: Unidade de Saúde da Família Lauro Souza; Razão Social:
Prefeitura Municipal de Salvaterra; Unidade do Tipo: Centro de Saúde, Unidade
Básica; Especialidades: Saúde da Família, Clínico Geral, Ginecologista, Fisioterapia,
Pré-natal/Parto e Nascimento; CNPJ Mantenedora: 04.888.517/0001-10.Localizada
na 11° rua, no bairro do Tartarugão, Salvaterra/PA. CEP 68860-000, fundada na
gestão do ex-prefeito José Maria Gomes de Araújo. A instituição tem como chefe, a
enfermeira Tatiane Vasconcelos.
Em sua estrutura possui: 01 sala S.A.M.E onde acontece o primeiro contato
inicial do paciente; 01 farmácia onde realiza-se a retirada de medicamentos,
distribuição de preservativo e outros; 02 banheiros públicos (masculino e feminino);
01 sala de triagem onde são realizadas as consultas pela equipe de enfermagem,
assim como curativos, aferição de ssvv, preenchimento de prontuário e outros; 01
sala de vacina onde são aplicadas vacinas na população em geral; 01 sala consulta
médica para atendimento médico; 01 sala para consulta odontológico; 02 salas de
enfermagem onde uma é para consulta de enfermagem e outra é para realização de
testes rápidos; 01 copa; 01 banheiro para funcionários; 01 sala para atendimento
fonoaudiólogo e 02 salas desativadas.
Esta unidade possui 01 agente administrativo; 03 técnicos enfermagem, onde
uma fica na sala de triagem, outra na farmácia e outro na sala de vacina; 01
médicas, 01 fonoaudiólogo; 02 enfermeiros; 01 dentista; 02 ACS e 02 serventes.
Os horários de atendimento por parte da manhã são de 07:30 a 12:00 horas e
pela parte da tarde das 13:30 a 15:30 horas, o atendimento é voltado para todas as
vilas do município.
 9

A Atenção Básica é a principal porta de entrada para o sistema de saúde

brasileiro. Isso começa por acolher, ouvir e responder de forma assertiva aos
problemas de saúde que a maioria da população enfrenta, reduzindo danos e
sofrimentos, e responsabilizando-se pela efetividade do cuidado, mesmo quando
esse cuidado é prestado a outros centros de atenção da rede, para garantir sua
segurança (BRASIL, 2011).
A ESF surgiu com objetivo de auxiliar na organização e implementação do
SUS, porém o seu crescimento se deu apenas 4 anos após sua criação em 1994,
visto que a estrutura vigente do SUS não atendia suas necessidades, precisando ser
adaptada para atender integralmente as necessidades da população, atualmente é
uma ferramenta de fortalecimento do SUS. (MIOTO,2004)
Segundo a Política Nacional de Atenção Básica, uma ESF é orientada pelos
princípios de universalidade, acessibilidade, inclusão, continuidade do cuidado,
atenção integral, responsabilidade, humanidade, igualdade e participação social, tem
como prioridade ações que promovem a recuperação e proteção da saúde de todos
e de todas as famílias.
2.2 Hospital Municipal Dr. Almir Gabriel
Nome do Estabelecimento: Hospital Municipal Dr Almir Gabriel; Razão Social:
Prefeitura Municipal de Salvaterra; Estabelecimento do Tipo: Unidade de Saúde
Mista; Especialidades: Hemograma, Exame de Sangue, Exame de Urina, Exame de
Anemia, Exame de Fezes, Exame de Diabetes, Exame de Hepatite, Exame de
DST/HIV/Aids, Exame Toxicológico, Exame da Tireoide T4 Livre/TSH, Exame de
Colesterol, Exame de Gravidez, Tratamento da Tuberculose, Dentista / Tratamento
Odontológico, Pré-natal/Parto e Nascimento; CNPJ Mantenedora: 04.888.517/0001-
10.
É uma unidade hospitalar que fica localizada na 3° travessa na Avenida
Nossa Senhora da Conceição S/N centro, CEP: 68860-000, Bairro Centro de
Salvaterra/PA, atendimento 24hrs.
Foi fundado na gestão do ex-prefeito Humberto Salvador filho, sua reforma
deu-se no ano 2019 na gestão do ex-prefeito Valentim Lucas de Oliveira. A
instituição tem como diretora Taianny Guimarães Ribeiro e a Enf. Leilane Katarine
do Carmo dos Santos.
Em sua estrutura tem-se no primeiro bloco hospitalar o posto de enfermagem
com 04 leitos cada; 01 salas obstétrica com 04 leitos onde ficam as gestantes pré e
 10

pós-operatório; 01 pediatria com 04 leitos onde acontecem os cuidados da saúde de

crianças e adolescentes; 01 troll com 04 leitos onde ficam os pacientes que estão
esperando caso de internação de acordo com médico.
No centro cirúrgico contém 02 instrumentadores cirúrgicos e 02 auxiliares
cirúrgicos, além do enfermeiro e médico para cuidar do posto de enfermagem da
cirurgia. Ainda no mesmo bloco tem-se 02 salas de pós cirúrgico, cada um com 03
leitos, 01 sala de parto, 02 salas de esterilização e expurgo, que é um ambiente
destinado a limpeza, desinfecção e guarda dos matérias, capotes e roupas.
No segundo bloco hospitalar contém 01 consultório médico, 01 consultório
pediátrico, 01 sala para exames de endoscopia, 01 sala de exame de raio X, 01 sala
de vacina, 01 sala de direção, 01 sala de observação com 03 leitos, 01 sala de
curativos, 01 farmácia para dispensa de medicamentos, 01 sala de fisioterapia, 01
sala de psicologia, 01 sala de assistente social, 01 sala de regularização de
pacientes, 01 laboratório de análise clínica, 01 copa, 01 cozinha, 01 lavanderia, 01
almoxarifado, 01 depósito.
Os funcionários da unidade hospitalar são compostos por 02 lavadeiras, 11
serviços gerais, 04 cozinheiras, 23 técnicos enfermagem, 10 enfermeiros, 03
técnicos em radiologia, 01 fisioterapeuta, 02 recepcionistas, 01 regulador, 02
assistência social, 01 fonoaudióloga, 01 psicóloga, 01 nutricionista, 02 biomédicos e
03 auxiliares do laboratório para entrega de exames.
A unidade hospitalar Dr Almir Gabriel é um estabelecimento de pequeno
porte, que atende prioritariamente pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS)
destinado ao diagnóstico e ao tratamento de doentes onde se pratica também a
investigação e o ensino.
A palavra hospital é de raiz latina (Hospitalis) e de origem relativamente
recente. Vem de hospes – hóspedes, porque antigamente nessas casas de
assistência eram recebidos peregrinos, pobres e enfermos. (BRASIL,1944).
O hospital complementa o sistema de saúde, o atendimento primário e
ambulatórios atua de forma a compatibilizar as metas e compromissos estabelecidos
com a Secretaria de Estado de Saúde com as demandas acadêmicas. É um dos
princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e é organizado a partir das
necessidades da população, a fim de garantir o atendimento aos usuários, com
apoio de uma equipe multiprofissional, que atua no cuidado e na regulação do
acesso, na qualidade da assistência prestada e na segurança do paciente.
 11

2.3 Atenção psicossocial CAPS I Marajó Soure

Nome do Estabelecimento: CAPS 1 Marajó Soure; Razão Social: Prefeitura
Municipal de Soure; Estabelecimento do Tipo: Centro de Atenção Psicossocial;
Especialidades: Atenção Domiciliar (Home Care), Atenção Domiciliar (Home Care),
Atenção Psicossocial, Homeopatia, Medicina Tradicional Chinesa, Acupuntura,
Medicina Antroposófica, Fitoterapia, Termalismo Social, Crenoterapia, Arteterapia,
Ayurveda, Biodança, Dança Circular, Meditação, Musicoterapia, Naturopatia,
Osteopatia, Quiropraxia, Reflexoterapia, Reiki, Shantala, Shiatsu, Yoga
Musicoterapia, Naturopatia, Osteopatia; Unidade Mantenedora: Prefeitura Municipal
de Soure; CNPJ Mantenedora: 05.133.863/0001-50.
Localizada na 4° Rua entre as travessas 14 e 15, Bairro Centro, Soure/PA
CEP: 68870-000. A instituição tem como psicóloga Brenda Queiroz Roque e com o
supervisor do estágio Adriel Lucas Ribeiro Barbosa, os horários de atendimento são
das 7h às 12 h pela parte da manhã e das 14 h às 17 h pela parte da tarde. Os
atendimentos são realizados para públicos de Soure, Salvaterra e até mesmo
Cachoeira do Arari.
Em sua estrutura possui 01 sala de triagem, 01 farmácia, 01 sala de consulta
medica, 01 sala de administrativo, 01 sala de atendimento psicológico, 01 sala de
assistente social, recepção, 01 sala de espera, 01 banheiro, 01 cozinha, 01 depósito,
01 mini auditório, 01 sala de coordenação. Os funcionários contem 01 técnico em
enfermagem, 01 farmacêutico, 01 medico, 01 psicóloga, 01 assistência social, 01
enfermeiro, 01 serviços gerais, 01 agente administrativo.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), foram regulamentados a partir
da Portaria nº336/GM de 19 de fevereiro de 2002, e são estratégias de serviços
comunitários que atuam como dispositivos de organização da atenção em saúde
mental com ênfase para a Reabilitação Psicossocial. (BRASIL,2004)
Atualmente o CAPS é um serviço de saúde aberto e comunitário do sistema
único de saúde (SUS), onde atende as pessoas como idosos, crianças e
adolescentes para o tratamento, que sofrem com transtornos mentais, psicoses,
neuroses graves e demais quadros que lhe impossibilita de viver e realizar seus
projetos de vida, ele trabalha com equipes multidisciplinares e inclui uma ampla
variedade de serviços em grupo e individualmente, para fins
terapêuticos e criatividade, atividade física, atividades recreativas, arteterapia e
medicação que anteriormente eram consideradas a principal forma de tratamento.
 12

Neste serviço, a família é considerada elemento essencial no tratamento para obter

assistência especial (grupo ou individual) e utilizar o serviço
gratuitamente, quando necessário.

3. OBJETIVOS

Os objetivos deste estágio incluem cumprir as determinações legais para

formação do técnico de enfermagem, confrontar teoria e prática, visando uma
formação atualizada e condizente com a realidade e conhecer e atuar na (ESF)
“Lauro Souza”, no Hospital Dê Almir Gabriel e no CAPS I, afim de obter vivências e
experiências no âmbito educacional e profissional
 13

4. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

Os supervisores do estágio, enfermeiras Ailini Costa e Mara Barros, e

professor Adriel Lucas, inicialmente repassaram as suas rotinas na instituição, afim
de familiarizar a equipe com o ambiente.
4.1 Unidade de saúde (ESF) “ Lauro Souza”
Que é uma unidade de saúde de gestão municipal, que tem como atividade
principal a atenção básica e presta atendimentos ambulatoriais para usuários do
SUS. O Sistema Único de Saúde (SUS) é um sistema de saúde pública gigantesco e
muito complexo que vai desde o atendimento primário até a doação de órgãos,
garantindo o acesso integral e totalmente gratuito para seus usuários. Unidades
como a ESF são porta de entrada para o SUS, onde a mesma é responsável por
atendimentos de rotina, consultas com especialistas, além de vacinação, pré-natal,
dentre outros.
A estrutura do estágio se deu, primeiramente, na forma de observação, no
qual a equipe de estágio buscou acompanhar a equipe de enfermagem nos
atendimentos na sala de triagem, vacinação, SAMI e sala de pesagem.
Na segunda parte, a equipe de estágio iniciou os atendimentos com
supervisão da enfermagem responsável.
4.1.1 Conhecimento da unidade
O primeiro dia de estágio na unidade (ESF), foi de reconhecimento do
ambiente e apresentação da equipe local, afim de conhecer as estruturas físicas,
organizacionais, condições de trabalho e entender a gestão dessa unidade. O “tour”
iniciou-se pela recepção ou SAME como é chamada, observou-se o controle de
atendimento, o local de espera, a sala de vacina, sala de triagem, sala onde era feita
a pesagem para o bolsa família, sala de consulta medica, consultório odontológico,
sala de enfermagem, sala de fonoaudióloga e o procedimento de marcação da
consulta para clinico geral.
 14

Houveram conversas e dicas com a supervisora/Orientadora Ailini Costa e os

funcionários da unidade, que foram de muita importância para esclarecer o
funcionamento dessa unidade e ajudar na realização do estágio.
Nos dias seguintes, o estágio ocorreu no formato de rodizio, no qual a cada
dia a equipe se dividia e realizava atendimento em um setor diferente da unidade
diferente, proporcionando assim a equipe, conhecer todas os setores e
procedimentos disponíveis, tais como:
4.1.2 Sala de triagem:
Onde são realizadas as consultas pela equipe de enfermagem e as
verificações de SSVV dos pacientes como pressão arterial, peso, glicemia capilar e
também realização de curativos simples. Tem como o objetivo de verificar organizar
o atendimento a gravidade de cada paciente de qualquer indício de patologia.
A importância desse serviço está principalmente em prevenir complicações e
identificar quadros agudos que implicam riscos de vida. Para o funcionamento
adequado do serviço de triagem, é necessária a integração deste com outros
serviços de saúde existentes no sistema, estabelecendo vínculos com os mesmos,
de modo a permitir o adequado encaminhamento dos pacientes (AZEVEDO;
BARBOSA, 2007).
Na sala de triagem foi possível realizar aferição de pressão arterial (PA) em
uma gestante de quatigesto, hipertensa e diabética. A verificação foi realizada em
ambos os braços, acima do coração, com a palma da mão voltada para cima,
posicionando-a sentada com as pernas desgrudas, pé sobre apoio no chão e
relaxada. Ao colocar o manguito sem folga 2 a 3 cm acima da fossa cubital, colocou-
se o estetoscópio, após isso insuflou rapidamente até ultrapassar 20 mmHg, em
seguida procedeu-se a deflação lentamente pela ausculta do primeiro som até o
último som pelo estetoscópio, aferindo a pressão sistólica (alta) e diastólica (baixa),
logo após a paciente foi informada do valor da PA obtida e os valores foram
anotados no prontuário da mesma.
4.1.3 Curativos
A remoção do tecido desvitalizado é removido de forma gradativa e seletiva
em diversas sessões, pode ser realizado a beira leito ou em sala de curativo com a
utilização de material cortante como bisturi , tesoura, pinças e coberturas
hemostáticas, podendo ser combinado com outras técnicas como enzimático e
autolítico esta técnica pode ser realizada pelo enfermeiro devidamente capacitado
 15

com conhecimento e formação específica que lhe proporcione, habilidades e atitude

,conforme parecer do Coren nº 013/2009.
Houve o auxílio de um curativo no pé de um paciente diabético M.I.E, com
secreção purulenta. O material necessário para o curativo e o ambiente foram
preparados corretamente, garantindo a privacidade do paciente, ministrou-se o soro
fisiológico 0,9% e gaze estéril para assepsia. A ferida apresentou pouca quantidade
de granulação, aplicou-se para cobertura primária um bactericida e óleo de girassol,
e para cobertura segundaria com gaze estéril, atadura e esparadrapo.
Os instrumentos utilizados no procedimento como bandeja e pinça, foram
lavados e esterilizados com água, sabão e água sanitária. As mãos foram
higienizadas e foi realizada a assepsia conforme o protocolo da instituição. Essa
experiência com curativos foi de suma importância, uma vez que o tratamento
envolveu processos sistêmicos e locais.
4.1.4 Sala da vacina
Um dos maiores avanços da ciência é o desenvolvimento de vacinas. As
vacinas são destinadas a fortalecer o sistema imunológico estimulam a produção de
anticorpos que combatem agentes infecciosos, como vírus e bactérias, e previnem
doenças.
Além disso, a vacinação é uma estratégia fundamental de saúde pública
porque, ao prevenir a propagação de doenças, também previne epidemias. Portanto,
é uma medida que fortalece a resposta imunológica individual e coletiva.
As vacinas estão disponíveis tanto na rede pública de saúde quanto na rede
privada. No caso do Sistema Único de Saúde (SUS), elas são oferecidas nas
Unidades Básicas de Saúde (UBS) municipais e qualquer pessoa pode ser
vacinada, brasileira ou não. Quem recebe todas as vacinas disponíveis no Programa
Nacional de Imunização tem melhor qualidade de vida e proteção a curto, médio e
longo prazo. (DEAS,2022)
As vacinas como BCG, hepatite B, penta valente, Tríplice Viral, covid-19 e
reforço da influenza são aplicadas de forma gratuita, basta levar documento com
foto e cartão de vacinação ou cartão sus.
Durante a passagem na sala de vacina foi possível observar a forma como
são administradas as vacinas por via oral, que é a vacina contra a poliomielite, e as
demais que são administrados pela via parenteral intramuscular.
 16

Foi possível administrar a vacina da 5ª dose da covid-19 em adolescentes de

23 anos de idade no M.D. e a 3 dose da influenza M.E..O procedimento foi
registrado na caderneta de vacina e no registro do serviço, foi utilizada a seringa 0,5
ml para solução, agulhas do calibre 25x0,8 para aspirar e para administrar, para
assepsia do local fez-se uso do algodão e álcool 70%. Antes de aplicação o paciente
foi orientado quanto procedimento que seria realizado, logo após verificou-se a
lateral do bisel se estava voltada para cima , depois introduziu-se com um inclinação
90°, a agulha na região deltoide, realizando a aspiração, não havendo presença de
sangue, introduziu-se 0,5 ml de solução, removeu-se a agulha com atenção,
sempre protegendo a área de possível acidentes, introduziu-se o algodão no local da
aplicação evitando a saída de sangue, foi informado ao paciente que não devia
esfregar o algodão no local. Foi registrado o nome completo do paciente, CPF ou
SUS, endereço, sexo, data do nascimento, idade e a dose ministrada na ficha que
consta na unidade,
4.1.5 SAME
É o Serviço de Arquivo Médico e Estatística, encarregado da abertura e
arquivamento de prontuários médicos e também da marcação de consultas
ambulatoriais para o público externo do Hospital.
O SAME tem a missão de ser o cartão de apresentação dos serviços
prestados à população. Para cumprir essa função, os profissionais que atuam no
referido setor necessitam de qualificação, pois são eles quem proporcionam ao
usuário o primeiro atendimento.
Este acolhimento visa identificar as necessidades dos usuários e procura
resolvê-las de forma rápida e eficaz, diminuindo as filas nas recepções,
proporcionando aos mesmos uma assistência de qualidade e contribuindo para
resolutividade e humanização no serviço. (Silva e Alves, 2008).
Durante o estágio no setor do SAME, foi possível realizar o preenchimento do
PACS- trânsito-hospitalar preenchendo o nome, o endereço e o número do SUS de
cada usuário, para que o usuário pudesse procurar seu atendimento em ordem de
chegada, além disto, realizou-se o encaminhamento de fichas de prontuário para
sala de vacina, triagem e para consulta médica, realizou-se também o
cadastramento inicial Carmem 1- 59 /250.317.
4.1.6 Sala de pesagem
 17

De acordo com a Lei nº 10.836, de 09 de janeiro de 2004, que criou o

Programa Bolsa Família (PBF), definiu o Cadastro Único como instrumento de
identificação e seleção de seus beneficiários. Devido ao uso do Bolsa Família, o
cadastro único foi fortalecido, o número de famílias cadastradas aumentou e a
qualidade da informação melhorou.
Desta maneira, as famílias beneficiadas pelo PBF devem atualizar
regularmente informações como peso e altura, afim de controlar a saúde,
principalmente das mulheres e crianças e para atualização do benefício, evitando
assim o bloqueio do mesmo.
Durante o tempo na sala de pesagem, foi possível realizar a pesagem e
medição das alturas dos beneficiários do bolsa família. Foi orientado aos pacientes
que ficassem no centro da balança, descalço em posição ereta, com peso distribuído
em ambos os pés. Foi realizada a leitura do peso corporal medido em kg, com três
dígitos. Para aferição de altura o paciente foi posicionado com a cabeça livre de
endereços, ereto, com braços estendidos ao longo do corpo, com cabeça erguida
olhando para um ponto fixo na altura dos olhos, posicionou-se a cabeça do usuário
colocando em contato com o estádio metro. Elevou-se a parte móvel do
equipamento, fixando contra cabeça, com pressão suficiente para comprimir o
cabelo, fixou-se a parte móvel do estádio metro e realizou-se a leitura da estrutura.
Todos os dados obtidos foram anotados para preenchimento da ficha do paciente.
No caderno da unidade foram preenchidos o nome completo, número do cartão sus,
número do nis, o peso, a altura, a idade e sexo do paciente.
4.2 Hospital Municipal Dr Almir Gabriel
A equipe foi conduzida em um “tour” pelo hospital, com o intuito de apresentar
aos alunos, a equipe de enfermagem residente, os funcionários, assim como as
dependências da unidade hospitalar. Em seguida, foram repassadas todas as
orientações gerais sobre o funcionamento hospitalar e sobre a importância de
manter uma postura ética, importante para todos os profissionais que trabalham na
área de saúde. Foram mostradas algumas pastas contendo documentos que fazem
parte dos prontuários dos pacientes. Explicaram sobre a extrema importância do
reconhecimento dos tipos e embalagens de medicamentos orais, endovenosa e
intramusculares.
 18

O estágio supervisionado no Hospital Dr Almir Gabriel foi dividido em

módulos, citados a seguir:
4.2.1 Clínica Médica
A qualidade em saúde é uma relação perfeita entre prestadores de serviços
(médicos, enfermeiros, etc.) e pacientes, adaptando-se sempre às necessidades de
quem o recebe, e responsabilizando-se pelo indivíduo e não pelo produto que é
considerado produto. Tem como objetivo estabelecer requisitos para o bom
funcionamento dos serviços de saúde, a qualificação dos profissionais, a
humanização do atendimento aos pacientes nos serviços de saúde, a gestão eficaz,
a redução e o controle dos riscos para os usuários. (ARHAI, 2022).
O setor clínico é uma das áreas físicas que recebe diversas patologias, por
isso as boas práticas são sempre importantes, principalmente aquelas que focam na
segurança do paciente e nos cuidados de saúde. Portanto, temos a resolução RDC
da Anvisa nº. O artigo 63, de 25 de novembro de 2011, contém os requisitos para
melhor gestão dos serviços de saúde, e o artigo 9º da RDC diz: “O serviço de saúde
deve possuir regimento interno ou documento equivalente, atualizado, contemplando
a definição e a descrição de todas as suas atividades técnicas, administrativas e
assistenciais, responsabilidades e competências”, desta maneira deve-se garantir
que os serviços prestados pelas clínicas hospitalares tenham padrões de qualidade
suficientes para reduzir os riscos associados aos prestadores e utilizadores dos
serviços de saúde. (BRASIL, 2011, p.3)
Neste módulo, realizou-se as seguintes atividades: registro do preenchimento
da evolução da enfermagem dos pacientes, preparo de medicamentos, injetáveis
vias de administração subcutânea (SC), intramuscular (IM) e intravenosa (IV), teste
de glicemia capilar, curativos, aferição de SSVV e saturação.
Para o preparo de medicamentos prescritos (apresentando em ampolas ou
frascos-ampolas) foram utilizados seringa, agulha, bandeja, bolas de algodão, álcool
70% e esparadrapo. A identificação do paciente foi feita pela identificação do leito,
conferiu-se a prescrição médica no prontuário e verificou-se o medicamento, a dose,
a via e o horário. Após isto, as mãos foram higienizadas com álcool 70%, reuniu-se
os materiais previamente organizados para o procedimento, o nome do
medicamento foi verificado com muita atenção. Abriu-se a seringa, conectou-se a
agulha, realizando sempre os movimentos circulares com a ampola de forma que o
conteúdo do gargalo atinja seu fundo, o gargalo da ampola foi desinfectado com
 19

algodão em álcool 70% e em seguida foi rompido utilizando uma bola de algodão
seco para não haver corte, posicionou-se a ampola entre os dedos indicador e médio
da mão, segurou-se a seringa com outra mão e introduzir a agulha com bisel
voltado para baixo, encostando na parede da ampola, aspirou-se a dose prescrita do
medicamento e diluiu-se conforme a prescrição médica, a agulha foi protegida e
posicionada na visão vertical, tracionando a embola para aspirar o medicamento
contido na luz, bateu-se levemente no corpo da seringa observando presença de
bolha de ar, empurrou-se o embola para retirar o ar da seringa, identificou-se a
seringa com o nome do medicamento e a via de administração.
Administrar medicação pela via intravenosa (IV) é a melhor maneira de
efetuar os procedimentos para evitar desconforto ao paciente. Para o procedimento
as mãos foram higienizadas, verificou-se que o paciente estava com acesso venoso
periférico (AVP), por causa da internação, o paciente foi informado sobre o
medicamento que seria administrado , logo após o preparo da mediação,
pressionou-se a seringa no acesso, abriu-se a torneira de forma correta, introduziu-
se a medicação de forma lenta, atentando se o paciente está sentindo dor até
estagiar a seringa, em seguida fechou-se a torneira e retirou-se a seringa, em
seguida o material perfurocortante utilizado foi descartado em recipiente adequado
e os resíduos restantes no lixo infectante, a bandeja foi higienizada com álcool 70%,
as luvas foram removidas e as mãos higienizadas. No prontuário verificou-se o
horário da administração do medicamento com a prescrição médica, a enfermeira
responsável foi comunicada que já havia sido realizada a medicação no paciente.
Para a realização do teste de glicemia capilar, primeiramente as mãos foram
higienizada corretamente, iniciou-se o preparo da bandeja com os matérias
necessários para o procedimento, logo após inseriu-se uma fita de teste no aparelho
de glicemia e informou-se ao paciente o procedimento que seria realizado, segurou-
se o dedo indicador do paciente e o higienizou-se o mesmo com algodão e álcool
70%, pressionou-se levemente o dedo do paciente com a agulha do aparelho,
aproximou-se o dedo da fita de teste e preencheu o depósito da fita teste com
sangue, aguardou-se alguns segundos até que o valor de glicemia fosse mostrado
no monitor do aparelho. Registrou-se o valor da glicemia capilar para levá-lo a
enfermeira responsável. A fita e a agulha utilizadas foram descartadas corretamente
e o aparelho foi higienizado.
 20

No módulo de curativos, foram realizados curativos diversos, principalmente

de pacientes que sofreram acidentes de trânsito. Os procedimentos iniciavam com a
higienização das mão e a antissepsia conforme protocolo da instituição, depois
havia a separação do material necessário e organização do ambiente para garantir a
privacidade do paciente, logo após realizava-se a limpeza da ferida com soro
fisiológico 0,9%, gaze estéril para assepsia, água oxigenada e pupi para remover o
exsudato caso estivesse presente, para cobertura avaliava-se o aspecto da ferida
para escolha da cobertura adequada com objetivo de criar um ambiente adequado
para facilitar o processo de cicatrização, em alguns casos, dependendo do tipo de
curativo via-se a possibilidade de utilizar mais do que uma cobertura na ferida. Ao
final o paciente era orientado sobre a importância da higiene pessoal e da troca do
curativo. O material descartável era rejeitado e o restante higienizado com água,
sabão e água sanitária.
A aferição de sinais vitais é uma medida corporal básica e essencial para que
o corpo funcione bem. Essas medidas devem ser realizadas no atendimento pré-
hospitalar, pois servem para estabelecer seus padrões basais, diagnosticar o início
de uma possível enfermidade, acompanhar a evolução do paciente e orientar o
melhor tratamento para um indivíduo. Na realização deste procedimento,
primeiramente higienizou-se as mãos com álcool 70%, logo após solicitou-se os
dados do paciente e informou o mesmo do procedimento a ser realizado.
Iniciou-se a aferição conferindo a temperatura, colocou-se o termômetro com
bulbo no côncavo da axila, aguardando 7 a 10 minutos, até soar o bip do
termômetro, o mesmo foi removido e segurando no corpo do termômetro no nível
dos olhos a temperatura aferida foi verificada, após o uso, o termômetro foi
higienizado com algodão.
Logo após, observou-se os movimentos inspiratórios torácico e do abnodem
contando a frequência respiratória durante um minuto. Observou-se o ritmo, a
profundidade da respiração e informou-se ao paciente os padrões respiratórios
normais.
Em seguida verificou-se a pressão arterial (PA) colocando o
esfigmomanômetro no braço, preferencialmente esquerdo, palpou-se os batimentos
arteriais na prega do cotovelo e no pulso, insuflou-se o manguito com válvula
fechada até o desaparecimento dos batimentos artérias, colocou-se o estetoscópio
no braço desinflou-se o manguito lentamente e verificou-se os batimentos no
 21

manômetro, ao primeiro batimento anotou-se a sistólica e o último batimento anotou-

se a diastólica. Informou-se o resultado ao paciente e em seguida posicionou-se o
dedo no pulso do paciente até sentir batimento e iniciou-se uma contagem do
batimento durante um minuto informou-se o resultado ao paciente.
Na aferição da saturação (SaO2), primeiramente higienizou-se as mãos com
álcool 70% e ligou o oximetro para a realização da calibração do mesmo e as
verificações internas, e depois posicionou-se corretamente o sensor do oxímetro no
dedo indicador do paciente e aguardou até que o mesmo detecta-se o pulso para a
realização do calculo da saturação de oxigênio por minuto e verificou-se também o
valor da frequência cardíaca.
4.2.2 Materno infantil
O cuidado Materno Infantil da Secretaria de Estado da Saúde tem como
finalidade a organização da atenção e assistência nas ações do pré-natal, parto,
puerpério e o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças, em
especial no seu primeiro ano de vida. Neste módulo, realizou-se o auxílio da
admissão das gestantes ao pré e pós-parto com auxílio do prontuário e evolução de
enfermagem, encaminhamento da gestante para avaliação de toque vaginal,
ausculta do batimento cardíaco fetal (BCF), auxilio a mãe ao colocar o RN para
sugar a mama, higienização e cuidados com RN e higienização do coto umbilical:
No procedimento de avaliação e realização do toque vaginal, primeiramente
foi informado a gestante que a mesma seria encaminhada para avaliação do toque
vaginal para saber a dilatação, chegando na sala de parto deitou-se de barriga para
cima com as pernas afastadas e os joelhos dobrados enquanto a orientadora
realizava o procedimento e explicava aos alunos. A orientadora iniciou colocando as
luvas e abrindo a vulva delicadamente, afastando os pequenos lábios com dedo
polegar e anelar e introduzindo dois dedos, o indicador e o médio, no canal vaginal,
com objetivo de tocar o fundo do colo do útero e logo após pediu ao estagiário que
repetisse o procedimento. Dentro do colo do útero sentiu a bexiga sobrando, dessa
forma girou os dois dedos e abriu para sentir o cm de dilatação. Após o toque
apresentou mais ou menos 04 cm dilatação, retirou os dedos do canal vaginal e a
mesma apresentou perda de tampão mucoso posição cefálico longitudinal, foi
informada a gestante e a mesma aguardou consulta médica.
A ausculta do batimento cardíaco fetal (BCF) é o momento em que o coração
do feto começa a bater e pode ser auscultado por meio de exame pelo médico. Isso
 22

normalmente acontece quando a mãe entra na quinta semana de gestação. Até o

início da nona semana, a frequência cardíaca fetal é de 175 batimentos por minuto
(bpm)
Este procedimento iniciou-se com a identificação da paciente, logo após
explicou-se a mesma que seria avaliado o batimento cardíaco fetal (BCF),
perguntou-se de quantos meses ela estava e informou que estava com 9 meses de
gestação, encaminhou-se para sala de parto, deitou-se de barriga para cima, e
iniciou-se apalpando o abdômen a fim de delimitar o fundo e detectar a porção maior
do feto, para assim proceder a ausculta nessa posição direita, aplicou-se gel na
região do abdômen materno onde se localizava o dorso fetal, pressionou-se o sensor
do sonar doppler na região, procedeu-se com a ausculta contando número de
Batimento durante um minuto, os valores do resultado 176/167 BPM. Removeu-se o
excesso de gel do abdômen materno e auxiliou-se a paciente a levantar da maca,
realizou-se a limpeza do sensor ao sonar e registrou-se no prontuário do paciente.
O Auxilio a mãe ao colocar o Recém-nascido (RN) para sugar a mama
procedeu-se da seguinte maneira: orientou-se a mãe a escolher a posição de
amamentação para que a cabeça, o pescoço e a coluna do bebê estivessem
alinhados e não torcidos, auxiliou-se a segurar bem o RN perto ao mamilo, no nível
do nariz e encostar suavemente o mamilo no lábio superior para que o bebê abra
bem a boca e a língua, sobre a gengiva inferior, apontando o mamilo para o céu da
boca. O queixo do bebê encostou-se na mamãe e após alguns minutos, depois de
várias tentativas o bebê abocanhou a aréola, com o lábio inferior e o maxilar
cobrindo quase toda parte inferior e conseguindo sugar o leite materno. A mãe
reclamou que estava doendo um pouco, dessa forma sabemos que o bebê estava
sugando e engolindo, depois disto auxiliou-se a mãe a moldar a mama
delicadamente ao aproximar o bebê pois ajuda na pega.
Informou-se a mãe que o nariz do RN deve ficar levantado para que ele
respire com facilidade enquanto mama, sobre os cuidados e higienização na troca
de fraldas, não deixar por muito tempo com fezes e urina, além de fazer a higiene
das partes íntimas de forma correta com lenço umedecido para retirar todos os
resíduos.
A Higiene no coto umbilical do recém-nascido (RN) iniciou-se com a
higienização das mão do profissional, colocação das luvas preparo dos materiais
necessários para o curativo, antes de ser realizado, executou-se primeiramente a
 23

higiene do coto umbilical do RN, limpou-se ao redor do coto com gaze embebido em
álcool 70%, com movimentos circulares e suaves para retirar toda a sujidade, após a
higienização realizou-se a secagem de toda área com gaze estéril, dobrou-se a
fralda afim de evitar a contaminação do coto para urina e fezes.
4.2.3 Clínica Cirúrgica
É a especialidade responsável pelo destino ao atendimento pré e pós-
operatório, ou seja, recebe os pacientes que irão fazer a cirurgia, realizando o
preparo, e também os pacientes que vêm da cirurgia.
As atividades realizadas neste módulo foram: troca de soroterapia e controle
de gotejamento, preparo e troca de transfusão sanguíneo e administração de
medicação.
Para o preparo e troca de soroterapia e controle de gotejamento,
primeiramente selecionou-se o material necessário, tais como, prescrição medica,
bandeja, frasco de soro, equipo de soro, algodão com álcool, luvas de procedimento.
Após isso, as mãos foram higienizadas e pegou-se o frasco e equipo de soro
observando a validade e integridade do mesmo. Abriu-se o frasco de soro e equipo e
conectou o mesmo ao frasco de soro, retirou-se o ar contido no equipo de soro e
aferiu-se o nível da solução da câmara de gotejamento, a pinça foi fechada e a
extremidade do equipo protegida. A bandeja preparada foi levada para sala do
paciente e colocou-se em um lugar adequado e informou ao paciente os
procedimentos que seriam executados, as luvas foram calçadas e posicionou-se o
braço do paciente com acesso venoso periférico (AVP), a tampinha da torneirinha foi
removida e o equipo conectado, logo após abriu-se a pinça do soro e deixou gotejar,
controlou-se o gotejamento do soro lentamente. As mãos foram higienizadas e
anotou-se o registro no prontuário do paciente. Verificou-se o paciente e a
frequência do gotejamento do soro, assim como o local da infusão e as reações
apresentada de 15 em 15 minutos.
Para o preparo e troca de transfusão sanguíneo foi necessário antes, preparar a
bolsa de sangue, visto que a mesma deve-se ser conservada por mais ou menos 45
minutos para não ficar muito gelado que pode fazer mal ao paciente. Diante disso
verificou se a bolsa estava na temperatura certa, também os dados do paciente, a
etiqueta junto ao prontuário que contém informações como código da bolsa,
vencimento e volume. Removeu-se o equipo de transfusão, o controlador de fluxo foi
fechado, retirou-se a tampinha protetora de perfurador e conectou ele na bolsa de
 24

sangue, posicionando a bolsa e o equipo para alto e fazendo uma leve pressão no
corpo da câmera flexível para preenchê-la, abriu-se gradativamente o controlador de
fluxo e observou a passagem de sangue pelo tubo e a saída de ar do mesmo, após
isto, o controlador de fluxo foi fechado novamente. O braço do paciente foi
posicionado e o acesso venoso, verificado, em seguida conectou o equipo e
controlou-se o gotejamento inicial conforme a prescrição médica nos primeiros
minutos. O profissional permaneceu ao lado do paciente durante alguns minutos de
infusão e após o término da infusão, fechou-se o controlador de fluxo, o braço do
paciente foi higienizado e o tubo do equipo desconectado e colocado na bandeja
junto com os materiais utilizados, anotou-se a hora do início e o termino de
transfusão de sangue no prontuário do paciente.
A central de material esterilizado (CME) presta assistência a todos os setores,
disponibilizando materiais utilizados em variados procedimentos realizados pela
instituição. Neste módulo realizou-se montagens de capotes de lap. para centro
cirúrgico e observação dos testes de controle da estufa.
Na montagem de capotes de lap. para centro cirúrgico, verificou-se que para
cirurgia pequena contém 2 capotes e 2 compressas, para cirurgia grande 3 capotes
e 3 compressas. Para montar um lap. Completo foi preciso pegar 1 canto simples
para mesa de mayo, 1 canto de baixo, 2 cantos de lado 2 cantos de cima e 12
compressas. Os capotes foram primeiramente inspecionados para não haver
nenhum tipo de sujidade, depois foram suspensos no ar e os aventais foram abertos
segurando pela costura das mangas, nas pontas superiores com lado do avesso
para fora, de forma que fiquem voltadas para dentro, realizou-se uma dobra em
sentido longitudinal em cima de uma bancada de preparo de forma que a abertura
fique voltada para lado esquerdo.
Durante a observação dos testes de controle da estufa, foi possível verificar
que o objetivo da estufa é promover a secagem, limpeza, higienização, desinfecção
e esterilização de materiais e equipamentos da área de saúde e que possui a
capacidade de eliminar microrganismos através do calor seco. As estufas são
utilizadas diariamente. Objetos do centro cirúrgico como pinças, capotes de lap,
pinças, gazes podem ser limpos com segurança antes de serem utilizados em
procedimentos médicos.
 25

A maioria das estufas possuem uma faixa entre 50 °C e 300 °C, porém
algumas aplicações específicas podem exigir temperaturas mais altas ou mais
baixas.
Para secagem de lap. na estufa ainda quente é recomendado utilizar a
temperatura de 90 °C por 15 minutos ou se a fita estiver escura na cor roxa, para
estufa fria deixar agir de 0 a 180 °C.
4.2.4 Urgência E Emergência
Os serviços de urgência e emergência constituem importantes elementos de
assistência à saúde, recebendo pacientes de todos os níveis de gravidade. Neste
módulo realizou-se curativos, observação em troca de sonda Foley e administração
de medicamentos.
Durante os dias de estágio no setor de urgência emergência, foi possível
observar a troca de sonda Foley em paciente masculino, A sonda esta que entra
pela uretra e se prende na bexiga por um pequeno balão e tem a função de eliminar
a urina quando a pessoa não consegue urinar espontaneamente. A enfermeira
responsável pegou uma bandeja, um par de luvas estéril simples, compressas,
gazes, seringa de 20 ml, SF 0,9%, sonda Foley, pipu, após isto, explicou o
procedimento ao paciente e a mesma solicitou que o paciente removesse a calça e
se posicionasse em decúbito dorsal e com as pernas estendidas, logo após a
enfermeira higienizou as mãos calçou as luvas e removeu a sonda foley
delicadamente para não haver desconforto ao paciente, com a mão não dominante,
colocou o pênis de forma perpendicular ao corpo, para ficar nessa posição até o final
do procedimento para não haver contaminação e com as mãos realizou antissepsia
do pênis com gazes embebidos com pipu, em movimento circulares no sentido para
fora até a base do pênis, repetindo várias vezes este movimento, colocou-se a cuba
do rim ao lado do paciente e segurou-se a sonda e colocando-a até retornar urina na
Cuba do rim, neste caso não houve urina e a enfermeira precisou introduzir uma
seringa de 20ml com SF 0,9 %, logo após inflou o balão posicionou-se o pênis sobre
a região para fixar a sonda na cintura do paciente. Auxiliou ao paciente a vestir a
roupa e ficar em observação.
4.3 Atenção psicossocial - CAPS I Marajó - Soure:
O CAPS é um serviço de saúde aberto e comunitário do sistema único de
saúde (SUS), onde realizam atendimentos de crianças, adolescentes e idosos que
 26

sofrem com transtornos mentais, psicoses, neuroses graves e demais quadros que
lhe impossibilitam de viver e realizar seus projetos de vida.
Das atividades desenvolvidas pelo CAPS, pode-se citar oficinas terapêuticas
junto a psicóloga responsável Brenda Roque, bem como acompanhamento do
trabalho desenvolvido pelas equipes de estagiários, onde foram realizadas oficinas
diversas, aplicação de dinâmicas e sempre após as atividades os mesmos se
reuniram com a psicóloga responsável para a discussão das ações ocorridas.
As oficinas oferecidas no CAPS formam um tipo de estratégia para auxiliar no
cuidado da saúde mental dos pacientes, nestas oficinas são incluídas pinturas,
desenhos, slime caseiro, bingo, montagem de painéis, caminhadas, danças,
ginástica e orientações sobre câncer de mama. As expressões das emoções,
estimulação da criatividade, relaxamento e compartilhamento de dificuldades são
pontos muito importantes no processo de uma boa saúde mental e são temas muito
valorizados pela equipe do CAPS.
No dia 02 de outubro de 2023 na sala de arquivo, a psicóloga dr. Brenda
Roque pediu para que os prontuários de cada paciente fossem organizados em
gavetas numeradas em ordem, cada gaveta continha números que iam de 200 a
380, de 380 a 490 etc. Após isso realizou-se uma dinâmica na sala de espera,
enquanto os pacientes estavam aguardando a sua consulta, preparou-se um bingo
musical, no qual tocava-se uma música conforme o desenho que estivesse no bingo,
onde os participantes que marcavam três desenhos em ordem ganhavam dois
bombons .
No dia 03 de outubro de 2023, houve uma organização em prol do outubro
rosa na sala de espera. Foi formada uma roda de conversa para decidir como seria
realizado o painel para o outubro rosa, painel este que foi colocado na sala de
recepção, bem em vista dos pacientes.
No dia 04 e 05 de outubro de 2023, foi realizado uma ação com as crianças,
onde a equipe levou brinquedos infantis, areia da praia, cola, tintas, papéis, moldes e
vasilhas para realizar oficinas com as crianças, no qual antes, foi solicitado a
permissão dos pais e responsáveis para tal da ação. Ao perguntar para uma criança
o que ela gostaria de fazer, a mesma respondeu que queria fazer slime e logo a
equipe auxiliou a mesma nesta atividade. Essas ações se tornaram muito relaxantes
e deixaram as crianças muito felizes. Houveram alguns problemas com algumas
crianças que ficaram incomodadas com as músicas que estavam tocando, porém
 27

tudo foi resolvido da melhor forma. Foi solicitado a algumas crianças para
desenhassem as suas famílias e o que mais ela gostava de fazer no seu dia a dia. O
dia foi de muito aprendizado e alegria, são coisas assim que o CAPS realiza afim de
buscar o bem-estar mental de todos os seus pacientes.
Dia 06 de outubro de 2023, foi o dia da ação outubro rosa, o mês da
conscientização do câncer de mama, houve uma caminhada e logo após várias
outras atividades, como roda de conversas, apresentações de dança e distribuição
de brindes. Participaram do evento pacientes e funcionários do CAPS.

5. APRENDIZADOS OBTIDOS

O estágio que é caracterizado com um ciclo de aprendizagem, ou seja,

proporcionam uma oportunidade única de atuação no futuro profissional e isso pode
envolver aprendizado técnico, compreensão do funcionamento da área de atuação,
desenvolvimento de habilidades de comunicação, gestão de tempo, resolução de
problemas e trabalho em equipe.
A ESF foi o primeiro contato direto da equipe com os pacientes e a unidade
hospitalar. Nesta unidade básica de saúde, foi possível colocar em prática as
habilidades adquiridas em sala de aula como: realização de curativos e aferição de
sinais vitais, além de observar o funcionamento a importância do SAME e da
triagem.
No Hospital Dr Almir Gabriel, por ser um local maior que o anterior, atende um
número maior de pessoas e possui uma grande quantidade de atendimentos. Neste
hospital foi possível aprender sobre a função da clínica médica, aprender mais sobre
 28

o setor materno infantil e como são importantes os cuidados pré e pós-parto, tanto
com a mãe quanto com o RN. Foi possível também aprender um pouco sobre o
centro cirúrgico e a paramentação necessária para realizar operações, assim
também como os cuidados com paciente no pré e pós-operatório. O setor de
urgência e emergência mostrou que profissional deve estra preparado para tudo,
visto que este setor recebe todo tipo de paciente, do mais leve ao mais grave.
O CAPS mostrou a importância de um lugar para auxiliar as pessoas que
necessitam de apoio psicológico, tema este muito importante atualmente, pois a
depressão tem se mostrado ser o “mal” do século, causando um número
considerável de suicídios.
Durante estágio houve a oportunidade de observar e participar de equipes
multiprofissionais diferentes nas três unidades, adquirindo conhecimentos sobre o
funcionamento e estrutura das unidades, assim também como preenchimento de
fichas e prontuários.
Também foi possível entender o funcionamento do Sistema Único de Saúde
(SUS) e a sua relevância na saúde do brasileiro, assim como a importância da UBS
para os beneficiados do bolsa família e para a população em geral, principalmente
as de baixa renda.
6. DESAFIOS ENFRENTADOS

O primeiro desafio encontrado, foi o medo e a insegurança de estar lidando

pela primeira vez de forma direta com os pacientes e a equipe médica, no fato de
não saber como agir e interagir com os pacientes, de não saber quando e como
realizar tal função. Porém no decorrer dos dias, e com o apoio da supervisora e da
equipe da unidade, foi possível familiarizar-se com a rotina diária do local e foi
possível ter mais segurança para atender os pacientes e realizar os procedimentos
necessários, e essa segurança só foi aumentando a cada dia de estágio, assim
também como as vivências e experiências.
Inicialmente, com a supervisora Ailini Costa teve-se muitas dificuldades no
primeiro módulo, visto que a didática da mesma, era totalmente diferente da
supervisora anterior, além da mesma ser muito exigente com termos técnicos, no
entanto, todos os ensinamentos e cobranças auxiliaram extremamente nas vivências
 29

deste estágio e a equipe é muito grata por isto. Quando houve a troca pela
supervisora Mara, todos já estavam bem familiarizados com tudo e foi mais simples
de continuar o estágio, graças a supervisora Ailini.
No CAPS, a primeira dificuldade foi deslocamento até lá, visto que a unidade
é localizada em Soure e nunca tinha ido até lá, porém com ajuda de todos, esse
obstáculo foi vencido. A segunda dificuldade foi de como lidar com algumas crianças
do centro, que eram bastante imperativas, foi necessário muito esforço e dedicação
para superar estas dificuldades.
Outro obstáculo enfrentado foi que, em alguns momentos os pacientes
ficavam com receio de serem cuidados por estudantes e era necessário realizar todo
um processo de confiança com os mesmos, trabalhando tanto na forma de
atendimento quanto na realização dos procedimentos, mostrando assim a
capacidade dos estudantes. Mas por fim, acabavam por concordar em serem
atendidos, e no término dos procedimentos viam que apesar da pouca experiência,
os objetivos eram alcançados de forma satisfatória, especialmente pelos elogios, os
quais serviram de incentivo para continuar com a dedicação
Além destas dificuldades, outras como problemas familiares, condições
financeiras, transporte para o estágio, visto que a maioria dos componentes da
equipe são de comunidades distantes das unidades do estágio e as vezes passava-
se do horário e perdiam-se os ônibus escolares de volta para casa, necessitando
aguardar um carona. Muitas vezes houve a ideia de desistência, de que não seria
possível concluir este curso, mas com muita persistência e luta, todos estes
obstáculos foram ultrapassados.
 30

7. CONTRIBUIÇÕES PARA A EMPRESA/INSTITUIÇÃO

Nesta área de modo geral, que ocorreram no âmbito ESF, hospital e CAPS,
foi possível contribuir com os enfermeiros nos atendimentos, para uma melhor
experiência para os pacientes e um atendimento mais rápido.
Nas unidades atuadas, a equipe contribuiu de forma proativa, afim de ajudar a
equipe de enfermeiros nas demandas e desenvolvimentos de ações nos
atendimentos, além de contribuir na organização de documentos necessários para o
controle da unidade.
O estágio supervisionado é uma forma de investimento futuro para as
unidades de saúde, visto que os profissionais das unidades contribuem de forma
direta para a formação da geração futura de técnicos de enfermagem, que mais
tarde serão colegas de trabalho dos mesmos. Estudantes estes, que trarão novos
conhecimentos e novas ideias para o ambiente hospitalar, afim de melhorar cada
vez mais a saúde e bem-estar dos pacientes, tornando a unidade hospitalar uma
referência entre as demais.
 31

8. CONSIDERAÇÕES FINAIS

As experiências vivenciadas durante estes 10 dias de estágio na Estratégia

saúde da família (ESF) “Lauro Souza” e 10 dias de cada módulo no total de 40 dias
de estágio na unidade de saúde hospitalar Dr Almir Gabriel e 05 dias no CAP’S I
Soure, proporcionaram uma junção dos conhecimentos teóricos e práticos através
das diversas atividades realizadas nos setores das unidades, tais como clínica
médica, materno infantil, centro cirúrgico, urgência e emergência e tratamentos
psicológicos, além do contato direto com paciente. Proporcionaram muitas vivências
e motivações, além de auxiliar na construção de excelentes profissionais da saúde
com muitas perspectivas.
Na realização dos procedimentos aprendeu-se a importância de uma boa
higienização das mãos e dos materiais utilizados, assim também como a
paramentação correta e o descarte de resíduos nos recipientes adequados.
Foi possível observar que o setor administrativo da unidade é muito
importante para o funcionamento da mesma, assim como as fichas e prontuários
 32

para identificação do paciente, por isto é indispensável o entendimento de como

preencher e organizar estes dados.
A realização do estágio supervisionado foi de grande relevância para
visualizar na prática, o quanto o SUS é importante para a saúde do país e que as
UBSs são essenciais para a população, pois são a porta de entrada para o SUS.
Percebeu-se que enfermagem, começa a fazer parte do corpo, da mente e da
vida do profissional, e que diariamente é necessário enfrentar diversos desafios para
atender as necessidades dos pacientes trata-los da melhor forma possível, presando
sempre por sua integridade física e psicológica.
Todos os objetivos deste relatório foram alcançados com êxito, e é possível
salientar que, a estudante que iniciou este estágio é totalmente diferente desta de
agora, pois a mesma possui uma “bagagem” que ajudará a trilhar o caminho rumo à
excelência profissional.
.

9. AGRADECIMENTOS

Agradeço primeiramente a DEUS, criador de todo Universo e de tudo que há

nele, por ter me abençoado com dom da vida, por ter me dado coragem, saúde,
sabedoria, que sempre esteve comigo e está comigo em todos os momentos da
vida, me ajudando sempre a superar os desafios, que muitas vezes parecem ser
impossíveis de serem ultrapassados.
Agradeço também meus familiares de modo geral que estiveram comigo em
todos os momentos me apoiando, incentivando e sempre me mostrando que os
sonhos podem se tornar possível. Gostaria de dirigir os meus sinceros
agradecimentos a nossa diretora Gisele Abdon a qual orientou motivos e
desenvolvimentos do curso tec. Enfermagem e todo corpo docente e funcionários
que constituem a escola EETEPA. Deixo aqui também meu muito obrigado a
supervisora/enfermeira Ailini Costa, Mara Barros e Adriel Lucas que com seus
conhecimentos esteve comigo desde início até o estágio. Também quero muito
agradecer os professores/enfermeiros Mara Barros, Fábio de Almeida, Adriel Lucas,
e o Rafael que não pude está até o final conosco. Meu objetivo é agradecer aos
 33

profissionais pela forma de cuidar que sempre estão dedicados na sua atenção
profissionais que foram muito atencioso e pela receptividade com nosso acadêmicos
durante todo período de estágio, junto com a minha equipe que também não posso
deixar de agradecer que foram comigo ate o fim nessa luta, Identicamente a todos
os colegas que estiveram comigo e me incentivaram a não desistir do curso e que
sempre estão dispostas a ajudar, as quais a vida não seria igual sem a existência
das mesmas. Quero expressar minha sincera gratidão a todos.
É muito bom ser EETEPA. Sou grato por tudo.

10. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ARHAI – Antimicrobial Resistance & Healthcare Associated Infection. Quality

Improvement Tool (QIT) Literature Review – PVC: Insertion and Maintenance of
Peripheral Venous Catheters (PVC). Scotland: Health Protection Scotland, NHS
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11. ANEXOS

Figura 1 – Anotação de enfermagem

no prontuário do paciente

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023 Figura 3 – Realizando curativos

urgência e emergência
Figura 2 – Realização de Sinais vitais
no materno infantil

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023

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Figura 4 – Administração de Figura 7 – Higienização e preparação

medicamentos no centro cirúrgico de capotes para centro cirúrgico

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023 Fonte: Acervo pessoal da autora 2023

Figura 5 – Centro Cirúrgico Figura 8 – Sala da Vacina

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023

[
Fonte: Acervo pessoal da autora 2023 Figura 9 – CAPS

Figura 6 – Preparação de transfusão

sanguíneo

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023

 38

Figura 10 – CAPS

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023

Figura 11 – CAPS

Fonte: Acervo pessoal da autora 2023