Tópicos especiais de enfermagens 

03/04 
Condutas de Enfermagem na 
Gravidez 
Antes de engravidar o que fazer “Quem quer engravidar não engravida” 
 
Planejamento seis meses antes para que possa se 
organizar antes para que as chances de nascer com 
má formação sejam reduzida: 
 
Exames 
● Introdução de remédios/vitaminas 
● Alimentação - vai p/ o bb (calorias/ cafeina/carboidratos tec.:) o bb pode nascer doente 
● Preventivo 
● Exercício físico  
● Parar de fumar/beber  
● Parar de tomar alguns remédios ex. roacutan  
 
(Preventivo a partir dos 25 anos (no SUS), exceto em casos de alteração 
identificado em outro exame) 
 
Principais exames: 
● De fezes - ok 
● Glicemia em Jejum - ok 
● Fator sanguíneo (ABO) e fator RH - ok 
● Urina e urocultura - ok   
ob.: Infecção urinária pode levar a parto precoce ou aborto 
I. infecção de T. trato U. uterino (urinária) 
II. ir ao banheiro a cada uma hora  
III. beber muita água 
● Hemograma completo -  
● Papanicolau -  
Preventivo 
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● Reação para toxoplasmose e rubéola 

● Sorologia para HIV 
● Sorologias para hepatites virais 
● Citomegalovírus 
● Ultrassonografia
Obs.: Quando se inicia o pré-natal:​ ​o quanto antes nas 12 primeiras semanas primeiro 
trimestre 
 
Quantas consultas de pré-natal a paciente precisa ter pelo ministério da saúde?​ ​6 seis de 
pré-natal  
e 1 de puerpério 
 
Quantos quilos a paciente pode engordar: ​de 9kg a 12kg (pacientes obesos podem engordar apenas 
7kg) 
 
 
Vacinas 
dT (dupla adulto - difteria tétano 
dToa (tétano e coqueluche - pertussis acelular) 
Influenza 
Hepatite B0 
 

Rede Cegonha 
 
     
     
consultas mensais  consultas  consultas semanai​s  
28 semanas de idade  quinzenais  36º semanas 
gestacional  de 28º a 36º semanas  

Primeira consulta
● Exame físico específico e geral da mulher 
● Coleta da história clínica da paciente 
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● Pesquisa sobre os aspectos socioepidemiológico, antecedentes pessoais gerais, 

ginecológicos e obstétricos, além da situação da gravidez atual 
● Verificação de altura uterina, movimentos fetais (se ja houver além da ausculta de 
batimentos cardiofetais 
● Exame das mamas e ginecológico 
● Questionamentos sobre a existência de náuseas vômitos dor abdominal constipação 
cefaleia síncope sangramento ou corrimento vaginal,, disúria, polaciúria e edemas. 

Demais consultas 
● Controles maternos e fetais  
● verificação dos resultados de exames e da presença de edemas 
● exame físico direcionado 
● revisão e atualização das vacinas e anamnese  
● verificação dos sinais vitais e passagem orientando quanto a alimentação ao ganho 
de peso, ao repouso