HIPERDIA

Fernanda Maria Freire Janielly Maria Barbosa Da Silva Maria Clia De Oliveira

Introduo
O Sistema HiperDia tem por finalidades permitir o monitoramento dos pacientes captados no Plano Nacional de Reorganizao da Ateno Hipertenso e ao Diabetes Mellitus, e gerar informao para aquisio, dispensao e distribuio de medicamentos de forma regular e sistemtica a todos os pacientes cadastrados.

Introduo

Pela Portaria n 371/GM Em 04 de maro de 2002,

por um Plano de Reorganizao da Ateno Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus.

Objetivos principais
Facilitar o monitoramento de pacientes cadastrados no

plano nacional de reorganizao da ateno a hipertenso arterial e ao diabetes Mellitus.

Gerar

informaes para aquisio dispensao e distribuio de medicamentos de forma sistemtica. isumos a todos pacientes cadastrados e acompanhados.

Garantir

Proposito do Programa
Gerar informaes:

- Gerentes locais; - Gestores municipais e estaduais; - Prprio Ministrio da Sade.

Responsabilidades
Gestor

Federal: Coordenar o Plano Nacional de Reorganizao a Ateno Hipertenso Arterial e ao Diabetes Mellitus. Estadual: Coordenar o Plano Estadual de Hipertenso e Diabetes Mellitus; Assessorar os municpios na adeso ao Programa.

Gestor

Gestor Municipal: Aderir ao Programa Nacional de

Assistncia Farmacutica Hipertenso Arterial e ao Diabetes Mellitus, atravs do Termo de Adeso

Atuao do enfermeiro da UBS no Programa Hiperdia

Manter o sistema atualizado; Capacitar os Agentes Comunitrios de Sade para

realizar a busca destes pacientes;

Desenvolver atividades em grupo; Sempre

atuar na cardiovasculares;

preveno

de

complicaes

Atuao do enfermeiro da UBS no Programa Hiperdia

Manuteno dos nveis pressricos e glicmicos

normais.
Aps lanarem os dados no sistema, o enfermeiro

dever fazer uma anlise mensal, se os cuidados esto sendo realizados com sucesso.

COMO CONHECER O NMERO DE PACIENTES PORTADORES DE HA E DM? QUAIS OS SISTEMAS?

Sistemas
SIAB: Ficha A; Ficha B; Ficha SSA2; Ficha PMA2. (Sem valor epidemiolgico, impossibilidade de quantificar o n de pacientes( HA e DM), Ausncia de informaes sobre tipo de DM, associaes com gestao, apresenta o % de atendimentos).
SIH/ SIA: AIH/BPA;

SIM
HIPERDIA

Sistemas
SIAB Sistema de informao da ateno bsica.

FICHA A Dados referidos pela famlia no

confirmados muitas vezes. FICHA B Diagnstico confirmado atravs de informaes da famlia, UBS ou outros servios. FICHA SSA2 Contendo o nmero de pacientes hipertensos e diabticos cadastrados. FICHA PMA2 Contendo o dado da patologia para a qual foi prestado o atendimento.

Escore de framingham
Utilizando o escore de framingham podemos definir

quais so os pacientes que necessitam de maior ateno por parte da equipe de sade (risco baixo, moderado e alto de doena cardiovascular)
Classificao de risco Categoria cardiovascular Baixo Moderado Alto

Evento 10%/10 anos 10 a 20%/ 10 anos > 20%/10 anos

Escore de framingham
No cadastro do paciente j ser

possvel calcular o escore de framingham. Com o acompanhamento poderemos avaliar a evoluo desse indicador

Escore de framingham
A partir das informaes fornecidas pelo hiperdia, seja por uma avaliao local, distrital ou municipal, podemos planejar aes.
Recursos humanos e materiais Protocolos

de atendimento (lembrando das urgncias e emergncias) prioridades visando o agendamento das consultas e visitas domiciliares (escore de framingham, seqelas,...) Sadt Ambulatrio(s) de especialidades

Escore de framingham
Transporte sanitrio

Fluxos
Educao continuada e feed-back Grupos educativos

Grupos de atividade fsica

Avaliao da adeso ao tratamento

Viabilizar a obteno dos percentuais

Faixa Etria

Raa
Escolaridade Sedentarismo

Sobrepeso/obesidade
Antecedentes familiares Absentesmo Seqelas Tabagismo

Benefcios
Orientar

os gestores pblicos na adoo de estratgias de interveno que permitam a modificao do quadro atual;
Garantir

os medicamentos padronizados.

Conhecer

o perfil epidemiolgico da hipertenso arterial e do diabetes mellitus na populao.

ADESO AO TRATAMENTO

Aceitao e compreenso da patologia. Mudana de hbitos alimentares. Terapia medicamentosa. Controle do Tabagismo. Atividade fsica regular.

Controle do Alcoolismo.

Referencias
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno

Sade. Departamento de Ateno Bsica. Hipertenso arterial sistmica para o Sistema nico de Sade / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Ateno Bsica. Braslia: Ministrio da Sade, 2006.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade.

Departamento de Ateno Bsica. Diabetes Mellitus / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade,Departamento de Ateno Bsica. Braslia : Ministrio da Sade, 2006.