EMERGNCIAS: CRISES

CONVULSIVAS E DESMAIOS
Prof. Denise R. Holsbach
UNIEURO

CRISES CONVULSIVAS
uma alterao involuntria e repentina
nos sentidos, no comportamento, na
atividade muscular ou no nvel de
conscincia que resulta da irritao ou da
superatividade das clulas cerebrais.
Geralmente, ocorrem por uma descarga
anormal de energia eltrica no crebro, com
incio repentino.
A convulso uma atividade muscular
reflexa frequentemente observada em
crises convulsivas.
Uma crise convulsiva pode ocorrer sem
convulses.

CRISES CONVULSIVAS
Qualquer condio que afete as clulas
cerebrais ou seu metabolismo qumico pode
desencadear crises convulsivas.
Uma das principais causas a epilepsia:
Distrbio cerebral crnico caracterizado por
crises convulsivas recorrentes que no so
causadas por problemas agudos (TCE, febre,
hipoglicemia).
Epilepsia o termo geral para muitos
distrbios convulsivos diferentes.
As crises tambm podem ocorrer como
resultado de leso cerebral aguda ou crnica.
Pode haver ou no a perda da conscincia.

CRISES CONVULSIVAS Causas

TCE;
AVE grave;
Baixo ndices de oxignio no crebro;
Drogas e lcool: reao alrgica ou
abstinncia;
Reduo do fluxo sanguneo para o crebro;
Inflamao no crebro: bactrias, vrus ou
parasitas;
Febre (em crianas);
Esclerose mltipla (degenerao SNC);
Tumor cerebral;
Defeitos cerebrais congnitos;
Hipoglicemia ou Hiperglicemia.

CRISES CONVULSIVAS

A maioria das crises convulsivas cessa aps

cerca de 5 min.
O ESTADO EPILTICO uma nica crise
convulsiva que dura mais que 5 minutos ou
uma srie de crises que ocorrem sem que a
vtima recobre a conscincia.
Como as crises so prolongadas e recorrentes,
o crebro privado de oxignio.
Pode levar a danos cerebrais irreversveis bem
como complicaes cardacas, respiratrias e
renais.
uma emergncia mdica prioritria.
Geralmente resulta quando o epiltico no
toma adequadamente sua medicao.

CRISES CONVULSIVAS
A maioria das crises autolimitante e
normalmente dura poucos minutos. A vtima
pode apresentar sonolncia por vrias horas.
As crises tm incio e fim espontneos, e no
possvel reduzir sua durao.
Convulses tnico-clnicas generalizadas:
Tambm conhecida como grande mal, ocorre em
estgios:
a) Aura (aviso: formigamento, gosto estranho
na boca...)
b) Fase tnica: dura 15 a 20 segundos perda
da conscincia, revira os olhos, contraes
musculares contnuas, a vtima para de
respirar.

CRISES CONVULSIVAS
c) Fase hipertnica: 5 a 15 segundos Rigidez
muscular extrema;
d) Fase tnico-clnica: 30 a 60 segundos
rigidez e relaxamentos musculares se
alternam de modo rtmico e em sucesses
rpidas. A saliva se torna espumosa. A vtima
pode perder o controle urinrio e intestinal.
e) Descarga autonmica: alguns segundos
hiperventilao, salivao e taquicardia.
f) Fase ps-crise: a vtima entra em coma.
g) Fase de estupor ps-ictal: fase de
recuperao. Dura cerca de 5 a 30 minutos
todos os msculos relaxam, a vtima recobra a
conscincia mas permanece exausta.

Primeiros Socorros
Se a vtima parece no estar respirando,
monitore as vias areas e auxilie na
respirao se necessrio.
ABC do socorrista e proteger a vtima de
cometer autoflagelao involuntria
durante a crise.
No restringir a vtima fisicamente.
Mova os objetos, no a vtima.
Oriente a vtima aps a crise.
Permita que a vtima descanse aps a crise.

DESMAIO
Sncope. Perda repentina e breve da conscincia
que ocorre quando o crebro privado de
oxignio.
No uma doena mas pode ser um sintoma de
vrias condies e doenas.
Sinais de advertncia quando a vtima est
prestes a desmaiar:
nusea;
Tontura;
Fraqueza;
Tremores;
Dor abdominal profunda;
Dor de cabea forte;
Bocejos.

PRIMEIROS SOCORROS
Se a vtima no estiver desmaiada, evite
que caia. Coloque-a sentada com a cabea
entre os joelhos ou deitada, com as pernas
elevadas.
Se estiver desmaiada, coloque-a com as
pernas elevadas.
Monitore se vomitar.
Afrouxe as roupas.