Doenças Hipertensivas

Definição de Hipertensão Arterial

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não

transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos,
em que os benefícios do tratamento (não
medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os
riscos..
Trata-se de uma condição multifatorial, que depende
de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e
sociais, caracterizada por elevação persistente da
pressão arterial (PA), ou seja, PA sistólica (PAS)
maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD)
maior ou igual a 90 mmHg, medida com a técnica
correta, em pelo menos duas ocasiões diferentes, na
ausência de medicação anti-hipertensiva
 Emergência hipertensiva é a hipertensão grave com
sinais de comprometimento de órgãos-alvo
(cérebro, sistema cardiovascular e rins).
Efetua-se o diagnóstico pela avaliação de pressão
arterial, ECG, análise da urina, bem como de ureia e
creatinina séricas.
O tratamento consiste na redução imediata da pressão
arterial com fármacos IV (p. ex., clevidipino,
fenoldopam, nitroglicerina, nitroprussiato, nicardipino,
labelol, esmolol e hidralazina).
Urgências hipertensivas

A pressão arterial muito

elevada (p. ex., diastólica >
120 a 130 mmHg), sem
lesão de órgão-alvo (com
exceção, talvez, de
retinopatia graus 1 a 3),
pode ser considerada
urgência hipertensiva.
 A pressão arterial nesses níveis muito altos geralmente
preocupa o médico, porém, há pouca probabilidade de
complicações agudas, de modo que não há necessidade de
redução imediata da pressão arterial.
Deve-se prescrever para esses pacientes a combinação de 2
anti-hipertensivos orais, mantendo-se avaliação ambulatorial
meticulosa (com avaliação da eficácia do tratamento).
Uma pressão arterial muito alta, sem dano a órgãos, ocorre
comumente em pacientes altamente ansiosos ou naqueles que
tiveram qualidade de sono muito ruim ao longo de um período
de semanas.
Referência:
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/doen%C3%A7as-cardiovasculares/hipertens%C3%A3o/emerg%C3%AAncias-hipe
rtensivas

http://departamentos.cardiol.br/sbc-dha/profissional/pdf/Diretriz-HAS-2020.pdf