SINTOMAS RESPIRATÓRIOS MAIS

COMUNS

• Dispneia
• Tosse
• Hemoptise
• Dor torácica (frequentemente de tipo
pleurítico)
 DISPNEIA
• Tempo de evolução: aguda, sub-aguda e
crónica.
• AGUDA: asma, edema pulmonar, pneumonia
bacteriana, pneumotórax, embolia pulmonar
• SUB-AGUDA: asma ou bronquite crónica,
pneumonia por P. Carinii, processo inflamatório
não infeccioso, doenças neuro-musculares,
doenças pleurais ou cardiopatias crónicas.
• CRÓNICA: DPCO, ICC.
 SINTOMAS RESPIRATÓRIOS MAIS
COMUNS

• TOSSE: seca ou produtiva

• HEMOPTISE:
doenças das vias respiratórias (inflamatórias ex.
bronquite, bronquiectasias, fibrose quistica; neoplásicas)
doenças parenquimatosas (localizadas ex. pneumonia,
abcesso pulmonar, TP ou aspergilose),
doenças vasculares (TEP, mal formações
arteriovenosas).
 ANAMNESE
• Tabagismo: activo e passivo
• Exposição a tóxicos: asbesto, pó de sílica,
antigénios orgânicos
• Exposição a agentes infecciosos: TP,
histoplasmose, coccidiomicose, blastomicose).
• História de doenças não-respiratórias associadas
a d. resp.: d. reumatológicas, d. pulmonar
metastática, linfomas, leucemias, SIDA.
• Drogas que atingem o pulmão: amiodarona, B-
Bloq. Quimioterapia.
 EXAME FÍSICO

• Inspecção
• Palpação
• Percussão
• Auscultação
• Outras alterações: Adenopatias, manchas
nos dedos atribuíveis ao tabaco,
baquetamento dos dedos, alterações da
pele
 EXAMES AUXILIARES DE
DIAGNÓSTICO

• Rx do tórax
• TAC e RMN
• Provas funcionais respiratórias
• Gasimetria arterial
• Broncoscopia
• Oximetria de pulso
• Cintigrafia
• Tomografia por emissão de positrons PET
• Angiografia
 TECNICAS PARA A OBTENÇÃO DE
AMOSTRAS BIOLÓGICAS

• Colheita de escarro
• Aspiração percutânea por agulha
• Toracocentese
• Broncoscopia com lavado brônquico
• Toracotomia
• Mediastinoscopia
 VENTILAÇÃO ASSISTIDA

• NÃO INVASIVA: bipap, cipap

• INVASIVA: ventiladores
 BIBLIOGRAFIA

• Harrison, “Medicina Interna” , 16ª edição,

versão brasileira – paginas 1567 - 1580