Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Cognatos:
• Eupnéia = normopnéia
• Apnéia
Descritores populares
• Cansaço
• Falta de ar
• Fôlego curto
• Sufocamento
• Aperto ou arrocho no peito
• Etc
(Uma) definição científica
VC CV CPT
VRE
VR
Padrão FR VC
Taquipnéia ↑
Bradipnéia ↓
Hiperpnéia ↑
Hipopnéia ↓
Polipnéia ↑ ↑
Oligopnéia ↓ ↓
“Palcos da respiração”
Mário Rigatto
• Ambiente
• Ap. Respiratório
• Ap. Circulatório
• Células (mitocôndrias)
Ambiente
Torricelli, 1641
• Nitrogênio (78%)
• Oxigênio (21%)
• Outros gases (1%)
– Gás carbônico (0,0003%)
• Água (variável)
Aparelho respiratório
• Vias respiratórias
superiores
• Vias respiratórias
inferiores
• Pulmões
• Pleuras
• Alergias
• Infecções
• Pólipos
• Tumores
• Hipertrofias
• Outras
Apnéia obstrutiva do sono
RINOFIBROSCOPIA RF C/ MÜLLER
DICAS:
• Obeso
• Hipertenso
• Roncador
• Com paradas respiratórias durante o sono
• Com sonolência diurna excessiva
Distúrbios de CV
RESPIRAÇÃO FONAÇÃO
Obstruções de VRI
CÂNCER DE TRAQUÉIA
Pulmões – Trocas gasosas
• Ventilação
• Perfusão
• Relação V/Q (Q = perfusão)
Pulmões – Difusão
+
Poliomielite
Timoma miastenia
Patologias do diafragma
Circulação
Transporte de O2 e CO2
• Continente
– Bomba propulsora
– Rede de distribuição
• Conteúdo (sangue)
– Hemácias
– Hemoglobina
Cardiopatias
ICC EAP
• Miocardiopatias
• Valvulopatias
• Cardiopatias isquêmicas
• Cardiopatia hipertensiva
• Etc
Anemia
Hemoglobina VN
HHb < 5%
COHb < 2,5% (*)
MetHb (*)(*) < 1,5%
Cianetos
inibição da citocromo-
oxidase
interrupção do fluxo
de elétrons
bloqueio da produção
de ATP
hipóxia citotóxica
Descondicionamento físico
Obesidade
Gravidez
• Presença do feto
• Situação do diafragma
• Ação da progesterona
Dispnéia psicogênica
• Dispnéia suspirosa
• Síndrome de hiperventilação
– Ansiedade
– Polipnéia
– Dor torácica
– Alcalose respiratória: ↑ pH, ↓pCO2, ↓HCO3-,
↑pO2
– Hipocalcemia parestesias, câimbras,
espasmos e tetania
Abordagem clínica
• Identificação
• História clínica
• Antecedentes
• Exame físico
• Pró-diagnóstico
• Exames
complementares
• Diagnóstico
• Conduta
Profissão
História clínica
• Início
• Duração
• Intensidade
• Associação com outros
sintomas
• Relação com:
– Esforço físico
– Decúbito
– Tratamentos
Ritmo circadiano
Asma
Antecedentes
• Alergopatias
• Traumas
• Doenças e
tratamentos
anteriores
(seqüelas)
• Tabagismo
(detalhar!)
• Etc
Exame físico
• Inspeção
• Palpação
• Percussão
• Ausculta
R-X de tórax
Lembrete
Podem cursar com RXT normal ou com alterações
discretas, desproporcionais à clínica:
• Asma
• DPOC
• Embolia pulmonar
• Dispnéia psicogênica
ECG
• Arritmias cardíacas
• Sobrecargas de câmaras
• Isquemias e infartos
Oximetria
Gasometria arterial
PFE (peak flow)
Espirometria
“O teste do sopro”
Pletismografia de corpo inteiro
Espirometria com difusão
Polissonografia
Testes de exercício
TECP – sistema integrado
GRATO PELA ATENÇÃO