História e evolução da

Optometria e legislação
{

Fonte:https://comof.mx/quienes-somos/historia-en-mexico/.Acesso em 05/05/2022.
 O termo Optometria, etimologicamente, é
derivado de dois termos gregos: ópsis, que
significa visão; e metron, que significa medida.
Juntos, esses termos significam a medida da
visão.

Fonte:https://www.filadelfia.com.br/uma-visao-critica-sobre-a-optometria-no-
brasil-por-sergio-dietrich/.Acesso em:05/05/2022.

O que é Optometria
  Um discípulo de Donders e que escreveu uma
tese de doutorado sobre refração e problemas a
ela relacionados, denominada Optometers en
Optometrie [Optometrista e Optometria.
Verschoor (1865) definiu a Optometria como
um método para medir a refração e a
acomodação do olho.

A palavra Optometria foi usada pela primeira vez na Holanda, em 1865,

por Jan Willem
Verschoor.
  É considerado um profissional de atenção primária
à saúde, responsável por realizar exames da visão
e dos olhos; prescrever e adaptar órteses(como
exemplo, o óculos, a lente de contato. Da suporte
a função, auxiliando na melhora da acuidade
visual); próteses(tem como função devolver a
estética e manter o tamanho normal das
estruturas intra e extraorbitárias) e filtros
terapêuticos; diagnosticar, tratar e reabilitar
condições visuais e oculares por meio de terapias
ortópticas e de reeducação e ergonomia visuais.

Atualmente, o optometrista:
  :“Optometristas são profissionais primários de
cuidados de saúde dos olhos.
 Examinam, diagnosticam, tratam e gerenciam
doenças, lesões e distúrbios do sistema visual,
do olho e das estruturas associadas, bem como
identificam condições sistêmicas relacionadas
que afetam o olho.
 Os optometristas prescrevem medicamentos,
reabilitação de baixa visão, terapia de visão,
lentes de óculos, lentes de contato e realizam
certos procedimentos cirúrgicos.

A Associação Optométrica Americana,

uma das mais antigas instituições de Optometria do mundo, criada em
1898, considera que:
  Os optometristas orientam seus pacientes quanto às opções
cirúrgicas e não cirúrgicas que atendem às suas necessidades
visuais relacionadas às suas ocupações, atribuições e estilo de
vida;

 Um optometrista tendo concluído o ensino pré-profissional de

graduação em uma faculdade ou universidade e quatro anos
de educação profissional em uma faculdade de Optometria,
leva ao grau de Optometry Doctor (O.D.) [Doutor em
Optometria]. Alguns optometristas completam uma residência
opcional em uma área específica de prática.

 Os optometristas são profissionais de saúde ocular licenciados

pelo Estado para diagnosticar e tratar doenças e distúrbios do
olho e do sistema visual.

A Associação Optométrica Americana, criada

em 1898, considera que:
  Considera a Optometria como uma profissão
INDEPENDENTE e declara que:
 -“Os optometristas são especialistas dos cuidados
primários de saúde do sistema visual e ocular,
fornecendo cuidados extensivos em visão e sistema
visual, que incluem refração e prescrição,
detecção/diagnóstico e acompanhamento/tratamento
de doenças oculares e a reabilitação/tratamento de
condições do sistema visual.”

O Conselho Mundial de Optometria, membro da OMS

órgão máximo de representação, criado em 1927:
 Mundo afora, ele examina, diagnostica e trata doenças,
alterações e disfunções do sistema visual, bem como
identifica a relação de condições sistêmicas de saúde que
afetam a visão e os olhos, sendo que a atuação desse
profissional é determinada e regulamentada de
acordo com a realidade e com as necessidades de cada
país.

O optometrista pode ser entendido como o

profissional responsável pelos cuidados
primários da saúde visual.
 O optometrista é o profissional da área da saúde, não médico, responsável pela avaliação
primária da saúde visual e ocular.
 Formado em Optometria por Instituições de Ensino devidamente autorizadas, está
capacitado para identificar,diagnosticar, corrigir alterações visuais (ex. miopia,
astigmatismo, hipermetropia,presbiopia, estrabismo, ambliopias, daltonismo) e ou
reabilitar as condições de todo o sistema visual, prescrevendo, quando necessário,
soluções ópticas (óculos,lentes de contato, filtros, prismas, terapias e exercícios visuais).
 Previne, sempre que possível, a insurgência de distúrbios visuais por meio da reeducação
ou aplicação de metodologias para melhorar a eficiência da visão.
 Sua formação permite ainda identificar uma alteração visual de ordem patológica ocular
(ex. catarata, glaucoma) ou sistêmica (ex. hipertensão, diabetes), nesses casos,
encaminhando prontamente o paciente ao profissional médico.
 Para o desempenho de seu trabalho, o optometrista não utiliza qualquer medicamento ou
técnica invasiva ao corpo humano.”

No Brasil,o Conselho Brasileiro de

Óptica e Optometria (CBOO) defende que:
Fonte:http://www.croosp.org.br/work/profissional/index1.html.Acesso em 05/05/2022.
Equipamentos optométricos de 1890

Origem da Optometria
  A Optometria tem uma origem que nos
remonta ao tempo da invenção e
difusão dos óculos, por volta do Século dez
X, aproximadamente.
 No entanto, enquanto profissão, com a

responsabilidade de promover os cuidados

primários da visão e dos olhos, ela surge
entre o final do Século dezenove XIX e o
início do Século XX, inicialmente nos
Estados Unidos, tendo rapidamente se
espalhado pelo mundo em mais de 130
países (SALES,2017).

Origem da Optometria
Fonte:https://longitudeonda.com/el-humor-del-optometrista/.Acesso em 05/05/2022,
  Esta era uma designação para aquele profissional que, além
de realizar o exame de visão das pessoas, confeccionava os
óculos, sendo que, atualmente, a confecção dos óculos faz
parte das atribuições de outro profissional: o óptico.
 A realização do exame de vista, propriamente dito, tendo
em vista a prescrição e adaptação de órteses e próteses, é
uma atividade, dentre outras, realizada efetivamente pelo
optometrista.
 Na verdade, de certa forma, o optometrista é a evolução
do próprio óptico e do oculista, sendo que ao longo da
história a figura do oculista desapareceu, e o óptico, por
sua vez, se tornou um profissional com responsabilidades
e atuação distintas (SALES, 2017).

O optometrista era
conhecido como oculista
Fonte:https://proyectoidis.org/foroptero/.Acesso em 05/05/2022.
 O reconhecimento da Optometria pelo governo brasileiro data de
1932 através de Decreto. Porém, a Optometria é bem anterior. Tem
início com a chegada da família Real ao Brasil, promovendo
grandes avanços científicos, culturais e desenvolvimento ao Brasil.
Imigrantes vieram da Alemanha, Espanha, USA trazendo a óptica e
optometria ao Brasil. O primeiro registro da óptica-optométrica no
Brasil foi em 1835 no Recife, pelo técnico oculista Joseph Herschel.
 A oftalmologia brasileira não existia, aparecendo por volta de 1920
muito rudimentar, e por volta de 1932, totalmente voltada e
especifica em tratamento de patologias do globo ocular.
Consolidava-se por volta de 1900 no Brasil, "Exames da Vista",
realizado nas casas de óptica, realizado por optometristas.

Optometria no Brasil
 Optometria no Brasil

 Este retrato de 1875, mostra o Imperador

Dom Pedro II, usando óculos (apoiados
sobre o livro). Com certeza à época estes
óculos eram de prescrição de
refracionistas (optometristas), visto que
ainda não existiam os oftalmologistas no
Brasil, profissionais médicos que só
chegaram em torno de 1931, no governo
Getúlio Vargas e tiveram
reconhecimento como especialidade
médica, somente em 1950. Fonte:https://opticanet.com.br/secao/colunaseartigos/14349/historia-de-um-optometrista-
brasileiro.Acesso em:10/05/2022.
  Profissionais "Óticos Práticos e Optometristas" surgem no
Brasil anterior à 1900 ou, no mesmo momento do 1° óculos no
Brasil. Sem formação, aprenderam o ofício na prática, época em
que as profissões passavam de pai para filho, limitados à
montagem artesanal de óculos por falta de cursos
profissionalizantes.

 Após 1895 as ópticas Casa Fretin (1895 à 2002) e Fotóptica

(1920), se viram obrigadas a buscar Optometristas nos Estados
Unidos, para suprir a demanda crescente por exames da vista
no Brasil.

Origem da optometria no Brasil

Fonte:http://www.croosp.org.br/work/profissional/index1.html#:~:text=Profissionais%20%22%C3%93ticos%20Pr
%C3%A1ticos%20e%20Optometristas,por%20falta%20de%20cursos%20profissionalizantes.Acesso em:10/05/2022.
 Alguns Óticos Práticos, mais talentosos, aprenderam na "prática" com os
imigrantes ha fazer exames de "REFRAÇÃO" (compensar a dioptria (grau),
parte dos "exames da vista" pertinente da profissão de Optometria, também
exercida na prática, compondo 1 (um) dos serviços prestados nas casas de
óptica, como são hoje nos países de origem, e no Brasil, após 1980 com
formação e habilitação.

 Até a década de 1970, era costume das pessoas, procurarem as casas de óptica
para fazer "exames da vista" exercidos por Optometristas Práticos
(refracionistas), como também, confeccionar seus óculos, corrigindo a visão
borrada, devido aos erros refrativos da visão, corrigindo; miopia,
hipermetropia, astigmatismo e visão de perto, que não são doenças, com lentes
para óculos. Algumas casas de ópticas mais tradicionais, continuam atendendo
clientes antigos, e clientes indicados por amigos até os dias atuais.

Optometria no Brasil
 Com relação ao óptico, trata-se de um profissional
formado em curso Técnico ou Tecnólogo em Óptica,
que se responsabiliza tecnicamente por
estabelecimentos ópticos (óticas, laboratórios,indústria
oftálmica etc.) e que, dentre muitas funções, realiza o
aviamento de prescrições ópticas e confecciona os
óculos.
 Assim, em síntese, a Optometria é uma profissão da área da Saúde,
autônoma, responsável por promover atenção e cuidados primários
à saúde da visão e dos olhos (WCO, 2015), sendo que a promoção
da Atenção Primária à Saúde é uma estratégia da Organização
Mundial da Saúde(OMS), dentro de outros níveis de atenção, como
forma de organização dos sistemas de saúde(WHO, 2014).
 O cuidado primário da saúde visual, especificamente, se refere a
uma atividade que proporciona a identificação precoce de
problemas visuais e oculares, antes que eles se convertam em
problemas graves que requeiram intervenção médica (OMS, 2008).

Optometria
  Segundo a OMS, há, no mundo, aproximadamente 285 milhões
de pessoas com deficiência visual, sendo que 80% dos casos de
deficiência poderiam ter sido evitados ou tratados.
 Desses 285 milhões de pessoas deficientes visuais, 39 milhões
são cegas e 246 milhões apresentam baixa visão (WHO, 2012).
 Os erros refrativos não corrigidos constituem a causa mais
importante de deficiência visual, que atinge pessoas de todas as
idades e grupos étnicos, representando 42% dos casos,
seguindo-se de catarata com 33% (WCO, 2015).
 Há, aproximadamente, 517 milhões de pessoas com deficiência
visual devido à presbiopia não corrigida (WHO, 2012).

Por que a Optometria é Importante?

 A Optometria é a primeira barreira contra a cegueira evitável, tendo em
vista que o mais grave problema visual que afeta a população com
menos de 40 anos pode ser evitado com prevenção primária, função
muito bem realizada por optometristas do mundo inteiro (WCO, 2007).
 É notório que não existem profissionais de saúde dos olhos suficientes
para dar conta das demandas visuais da população, incluindo
optometristas. Além disso, os profissionais existentes são mal
distribuídos, e a grande maioria está concentrada nas capitais e nos
grandes centros urbanos; não obstante o valor elevado das consultas e a
incapacidade de pagamento por parte significativa da população (WHO,
2012).
 A OMS preconiza que um optometrista deve possuir habilidades e
competências para realizar avaliação visual, prescrever óculos e lentes
de contato, diagnosticar e tratar disfunções visuais.

Por isso a OMS defende a Optometria como a

primeira profissão de conta todas pessoas que
padecem de alterações visuais e oculares (IAPB, 2013).
 Historicamente, as profissões formam um sistema competitivo de espaço e poder. Não é
 novidade que a interdependência que há entre as profissões possibilita uma permanente
disputa por espaço. Profissões como a Optometria, a Óptica e a Oftalmologia são um clássico
exemplo disso.

 Cada profissão se dedica a um conjunto de atividades específicas ligadas por uma cultura,
uma estrutura social e uma estrutura cognitiva de direitos. Neste sentido, nenhuma profissão
se desenvolve isoladamente, mas influencia e é influenciada pelas demais. As profissões são
uma especialização do trabalho, que evolui por meio de educação formalizada (SALES, 2017).

 Na história da Optometria comprovamos o quanto algumas profissões contribuíram para o

seu surgimento. É preciso levar em conta que o avanço científico, tecnológico e humanístico
serviu para aprimorar a atividade profissional e, consequentemente, melhorar o bem-estar
social.
 Muitos conhecimentos de várias ciências contribuíram para o surgimento da Optometria.
 As ciências de base, em grande maneira, contribuíram para a Optometria mais do que para
qualquer outra profissão do mundo. Ao longo do tempo, a Optometria incorporou
conhecimentos da Física Óptica, da Geometria, da Matemática, da Psicologia, da Fisiologia,
da Microbiologia, da Neurologia e de muitas outras ciências (SALES, 2017).

Origens da Optometria: Contribuições

 Segundo o cientista e historiador britânico de ciências Noel
Joseph Terence Montgomery
 Needham (1900-1995), o Século X é considerado o período da
invenção dos óculos pelos chineses, em seus relatos sobre a
história da ciência chinesa (NEEDHAN apud SALES, 2017).

Uma Breve História dos Óculos

  Mas, a história dos óculos é controversa, pois, no decorrer do tempo,
surgiram algumas divergências sobre a sua real origem. Como a que
ocorreu em 1907, quando o antropólogo
 alemão Berthold Laufer (1874-1934) publicou a “Origem dos Óculos
na Índia”, afirmando que,provavelmente, os óculos teriam sido
originados e conhecidos na Índia (LAUFER apud SALES,2017).

 Em 1263, o monge, filósofo e matemático inglês Roger Bacon (1214-

1294), discípulo do matemático e astrônomo Robert Grossetest (1168-
1253), prescreveu lentes para os chamados
 “Fracos de Visão”. Bacon foi engenhoso no desenho de lentes
côncavo-convexas, fabricadas de cristal ou vidro, e foi o pioneiro na
fabricação dos primeiros óculos (SALVETTI apud SALES,2017).

Uma Breve História dos Óculos

 Em seu principal trabalho, publicado em 1266, Bacon escreve:
 “Se alguém examinar letras ou outros objetos hora por meio de cristal
ou vidro ou outra substância transparente... Ele vai ver as letras muito
melhor e elas lhes parecerão maiores.”

 Em 1275, o mercador e explorador italiano Marco Polo (1254-1324), no

relato de suas viagens à China antiga, se referiu à prática comum dos
chineses em usar óculos na corte do imperador mongol Kublai Khan
(BURGAN apud SALES, 2017).

 Mas, contraditoriamente, um manuscrito, da biblioteca do mosteiro de

Santa Catarina em Pisa,na Itália, atribui a invenção dos óculos ao
monge dominicano de Pisa Alexandro della Spina, que,segundo ele, não
deixa dúvida de que os óculos apareceram pela primeira vez na Itália,
em algum momento entre o ano de 1285 e o final do Século treze,XIII.
 Vídeo:
 https://youtu.be/BfEtjdHwIN4
 https://youtu.be/rZb52959V48
 Um fato importante é que os primeiros negociadores de óculos italianos
tiveram acesso às fábricas de vidro estabelecidas nos arredores de
Veneza. E a fabricação de óculos convexos aumentou assim que a notícia
de seus “efeitos milagrosos” chegou a outros países no início do Século
XVI, quando apareceram os vidros côncavos.

 Um manuscrito muito interessante, datado de 1299, é citado pelo filósofo

e político irlandês William Molyneux (1656-1698), em sua obra “Dióptrica
Nova”, de 1692, onde traz uma referência sobre os óculos. Molyneux
declara suas ideias e discute os ocasionais problemas de ponto próximo
em miopia e outros problemas da visão (GOSS apud SALES, 2017).

 Em um trecho da obra há a seguinte referência:- WADE apud SALES,

2017, p. 51 KING apud SALES, 2017, p. 52“Eu me acho tão pressionado
pela idade que nem posso ler nem mesmo escrever sem aqueles óculos
chamados de espetáculos, recentemente inventados, para grande
vantagem dos pobres velhos quando enfraquecem a sua visão.”
 Outra evidência é fornecida pelo frade dominicano Giordano de Rivalto (1260-
1311), um monge artesão de Pisa, na Itália. Em um sermão proferido em Santa
Maria Novella, na cidade de Florença, em 23 de fevereiro de 1305, Giordano
declara:
 Outra evidência um pouco duvidosa, mas frequentemente citada, são os
dizeres gravados no túmulo do italiano Salvino d’Armati de Florência, morto
em 1317, atribuindo a ele a invenção dos óculos.

 O historiador florentino Domenico Manni (1690-1788) relata que houve uma

lápide na igreja, agora demolida, de Santa Maria Maggiore com os seguintes
dizeres:
 - Ibidem- Ibidem; ACO
 “Ainda não tem vinte anos que se descobriu a arte de fazer óculos, o que torna
a visão muito boa... E é tão curto o espaço de tempo que esta nova arte, nunca
antes existente, foi descoberta... Eu vi o primeiro que a descobriu e a praticou,
e eu falei com ele.”
 “Aqui jaz Salvino D’Armato degli Armati de Florença. Inventor dos óculos.
Deus perdoe seus pecados. Anno Domini 1317.”
 Com a invenção da imprensa, em 1440, pelo alemão Johannes Gutenberg
Gensfleisch (1398-1468), os livros, como se sabe, passaram a ser produzidos
em grande escala. Desde então, houve grande crescimento do negócio da
leitura, o que, consequentemente, criou uma nova demanda por óculos
(WALLAU apud SALES, 2017).

 A primeira guilda dos oculistas foi criada no Século quinze XV, em 1465, na
França; a segunda guilda foi criada na Alemanha, em 1577. Tratava-se de uma
instituição que agrupava e regulava o acesso a esse novo ofício e estabelecia
normas de conduta aos seus integrantes (THAL;QUINTERO, 2010, apud
SALES, 2017, p. 53).

 Os primeiros oftalmologistas eram contra o uso de óculos. Georg Bartisch

(1535-1607) foi o primeiro europeu a ser considerado cientificamente
“médico oftalmologista”. Ele se opôs ao uso dos óculos para corrigir
defeitos refrativos (AOA).
 Em 1784, o estadista e cientista americano Benjamin Franklin (1706-1790) inventou os
óculos bifocais. Em 23 de maio de 1785, ele escreveu uma carta onde faz referência aos
seus “óculos duplos”, explicando o seu significado (LETOCHA apud SALES, 2017).
 Em 1827, o matemático e astrônomo britânico George Biddell Airy (1801-1892) foi o
primeiro a projetar, fabricar e usar uma lente esfero cilíndrica para corrigir o seu
próprio astigmatismo
 (AIRY apud SALES, 2017).

 Quase um Século depois, em 1920, o optometrista americano Andrew Jay Cross (1855-
1925),segundo presidente da Associação Optométrica Americana, patenteou as lentes
oftálmicas multifocais, nos Estados Unidos (SALES, 2017, p. 55).
 A invenção dos óculos envolveu diversos cientistas, matemáticos, ópticos e
oftalmologistas.

 Nesse contexto, os oculistas foram, inicialmente, desenvolvendo técnicas rudimentares

e evoluindo na tentativa de descobrir as lentes que melhor se adequavam à visão, de tal
forma que isto foi começando a demarcar os limites da nova profissão que estava por
surgir.
 Vídeo:

https://youtu.be/Wm7P1gQ0_xI
 Fonte:https://media.eotica.com.br/magpleasure/mpblog/upload/
9/5/9538312facf5b8ead03c724cd071f6ab.jpg.Acesso em:06/05/2022.

Fonte:https://memoria.ebc.com.br/infantil/voce-sabia/2016/03/conheca-historia-da-invencao-dos-
oculos.Acesso em:06/05/2022.
  De forma semelhante aos óculos, as lentes de contato
são até hoje objeto de disputa entre as profissões de
óptico, optometrista e oftalmologista. Ao longo da
história, a criação dessas lentes teve também a
contribuição de muitas ciências de base.

O Desenvolvimento das Lentes de Contato

 De forma semelhante aos óculos, as lentes de contato são até hoje objeto de disputa
entre as profissões de óptico, optometrista e oftalmologista. Ao longo da história, a
criação dessas lentes
 teve também a contribuição de muitas ciências de base.

 Físicos, matemáticos, anatomistas e médicos tiveram papel importante em sua

concepção, e até hoje vem revolucionando a correção refrativa e até mesmo
contribuindo para a redução de erros refrativos, como a miopia, por meio da
Ortoqueratologia(é um tratamento em que através da utilização de lentes de
contato, especialmente concebidos para que durante o sono, controladamente,
modifique a forma da córnea, reduzindo assim a graduação [erro refrativo] ).

 O tratamento de ectasias corneanas(ceratocone), e outras condições oculares

através do uso de lentes de contato terapêuticas especiais é uma realidade e grande
avanço para a Optometria e demais ciências da visão atualmente (SALES,2017).

O Desenvolvimento das Lentes de Contato

 O conceito de lentes de contato foi proposto no início do Século dezesseis,XVI.
Em 1508, o famoso pintor,matemático, engenheiro e anatomista italiano
Leonardo di Ser Pieroda Vinci (1452-1519)propôs o conceito de neutralizar erro
refrativo opticamente com uma lente que fechasse um reservatório de líquido
sobre a sua superfície frontal do olho, a esclera (DA VINCI apud SALES,2017).

 Por volta do ano de 1636, o filósofo, físico e matemático francês René Descartes
(1596-1650)sugeriu a colocação de uma lente no final de um tubo cheio de água, e
a outra extremidade colocada na córnea. O matemático francês Philippe de la
Hire (1640-1718) aperfeiçoou a ideia de Descartes e sugeriu utilizar um vidro
côncavo sobre a superfície do globo ocular, sendo que a curvatura interna do
vidro deveria ser igual à curvatura da córnea, tendo em vista eliminar a refração
da córnea, fazendo com que o humor aquoso e o vidro pudessem ser
considerados como um mesmo meio óptico (SCHIFRIN et al. apud SALES, 2017).

Conceito de lentes de contato

 Fonte:https://areademulher.r7.com/celebridades/veja-como-eram-feitas-as-lentes-de-contato-no-

passado/.Acesso em:06/05/2022
Vídeo Sobre lentes:
https://youtu.be/XXu5dFS7KXQ
.
Nos anos de 1940, as lentes de contato
eram como placas moldadas que tomavam
conta de toda a região interna do olho, de
cantinho a cantinho. O pior de tudo é que
elas, pelo menos nas imagens, parecem ser
feitas de um material duro, bem parecido
com o vidro. Imagine a tortura que não era
usar lentes de contato? Para isso, aliás, era
preciso anestesiar os olhos e tirar um
molde de toda sua parte interna.
 Usando cera, ele fixou as lentes de contato cheias de água aos olhos, neutralizando o seu
poder refrativo. Depois, ao fazer uma sobrerrefração, ele melhorou a acuidade visual
usando um par de óculos. Seu dispositivo óptico reafirmou os princípios formulados por
Da Vinci e Descartes.

 Na década de 1820, o matemático e astrônomo inglês John Frederick William Herschel

(1792-1871) idealizou tirar um molde da córnea para que a lente de contato se ajustasse
exatamente à superfície do olho. Mas isto só se tornou possível em 1884, após a
descoberta da anestesia(Ibidem).

 Mas é o ano de 1887 que marca o início da invenção das lentes de contato. O fisiologista
e biofísico alemão Adolf Eugen Fick (1829-1901) desenhou seu primeiro modelo. Era
uma concha afocal, de contato escleral, feita de vidro, a qual ele testou primeiramente
em coelhos, depois em si mesmo. Sua ideia era neutralizar os efeitos ópticos da distorção
da córnea em pacientes com astigmatismo irregular (LEAL, 2008).

Em 1801, o físico inglês Thomas Young (1773-1829)

fabricou um conjunto rudimentar de lentes
de contato com base no modelo de Descartes
 O médico alemão Adolf Gaston Eugen Fick (1852-1937) realizou experimentos e descreveu a
primeira lente de contato sob as pálpebras com o poder refrativo do olho, em seu tratado“Óculos
de Contato”, publicado em 1888. Ele também realizou experimentos em olhos de coelhos, em
seguida, fez moldes de olhos de cadáveres. Experimentou a lente de contato escleral em si mesmo
e em pessoas próximas a ele que tinham astigmatismo irregular, cicatrizes corneanas e ceratocone
(GOES apud SALES, 2017).

 As lentes de contato de plástico foram introduzidas em1935, em Nova York, por Theodore E.Obrig
(1896-1967) e John Mullen, a partir da criação do polimetilmetacrilato (PMMA) para manter a sua
forma. Em 1935, Obrig publicou “Modernas Lentes Oftálmicas e Vidro Óptico”(BENNETT apud
SALES, 2017).

 Em 1936, o optometrista americano William Feinbloom (1903-1985) também usou PMMA em

lentes de contato. William Feinbloom foi considerado um pioneiro no campo da visão subnormal e
da reabilitação visual, e no desenvolvimento de dispositivos para portadores de baixa
visão(AOA).

Lentes de contato
 Em 1938, por acidente, Theodore Obrig descobriu o uso do azul cobalto com
fluoresceína,técnica amplamente utilizada até hoje nas adaptações de lentes de contato rígidas.
Em 1942,Obrig publicou o primeiro livro sobre lentes de contato denominado “Contact Lenses”
(Ibidem).
 Em 1941, o optometrista tcheco Lawrance Lester Beacher (1905-1987) produziu um livro sobre
técnicas de lente de contato, denominado “Técnica de Lente de Contato: Um Livro Conciso e
Abrangente para os Profissionais” (MANDELL et al. apud SALES, 2017).

 A mudança das lentes de contato escleral para as lentes de contato corneano de plástico foi
um avanço muito importante. Na década de 1940 foram desenvolvidas as primeiras lentes de
contato corneanas de PMMA pelo optometrista americano Kevin M. Tuohy (1919-1968), o
qual a patenteou no ano de 1948. Elas se assemelhavam às lentes de contato de gás
permeáveis de hoje.

 Acidentalmente, uma lente escleral foi torneada em duas, deixando a área da córnea um pouco
menor. Então, Tuohy fez várias experimentações com a lente danificada em si
mesmo,publicando um manual de adaptação para as novas lentes. Essas lentes de contato eram
grandes,grossas e com bordas sem corte. Mas, no final de 1940, marcou uma grande mudança a
partir das lentes de contato escleral.

A descoberta da fluoresceína
 Em 1950, o óptico George Hiram Butterfield (1895-1973), junto com Kevin
Tuohy e outros pesquisadores, desenvolveram e construíram novos designs
de lentes de contato e o resultado foi uma lente pequena, leve, de elevada
qualidade óptica e um desenho que se adaptou muito à córnea, tendo
inclusive um pequeno levantamento nas bordas para melhorar a fluidez da
lágrima e permitir maior lubrificação e entrega de oxigênio (SALES, 2017).

 Em 1952, um polímero hidrofílico reticulado chamado hidroxietilmetacrilato

(HEMA) foi descoberto pelo químico e inventor tcheco Otto Wichterle (1913-
1998), que inaugurou a era da lente de contato flexível ou gelatinosa. Esse
polímero absorvia 40% de água. Esta lente foi patenteada sob o nome de
Hydron (SCHAEFFER et al. apud SALES, 2017).

A história da lente de contato

 Em 1965, a Johnson & Johnson lançou ao mercado as primeiras lentes de contato descartáveis
 macias de substituição frequente com a marca ACUVUE. E, no mesmo ano, os Estados Unidos
 assinaram um acordo de licença com Robert Morrison e a Corporação Nacional de
 Desenvolvimento de Patentes, estabelecendo uma sociedade anônima de lentes de contato
 flexíveis, que, em 1966, se tornou a empresa Bausch & Lomb (Ibidem).

 Nos últimos 30 anos, a partir da década de 1980, o uso das lentes de contato seguiu aumentando
 no mundo inteiro, sendo uma atividade praticada tanto por optometristas quanto por
 oftalmologistas. Atualmente, o avanço tecnológico e científico tem contribuído muito para
 novas descobertas e o desenvolvimento de novos materiais e insumos de lentes de contato
 (SALES, 2017).

 O interesse pelo estudo de lentes de contato tem contribuído para a formação de instituições
 representativas e de pesquisa específica em lentes de contato. A Associação Internacional de
 Educadores em Lentes de Contato (IACLE), com sede na Austrália, atualmente é a maior
 autoridade em lentes de contato no mundo.

Lentes de contato
  A Caixa de Provas
 Segundo a Associação Americana de Optometria, foi em
1843 que surgiu a ideia de se agrupar as lentes côncavas e
convexas em uma caixa, a famosa caixa de provas. Tendo as
lentes organizadas por potência dióptrica, a caixa de provas
facilitou a determinação das lentes tanto para miopia
quanto para hipermetropia, independentemente da venda e
distribuição de óculos (SALES, 2017, p. 42).

Principais Instrumentos e Técnicas para Avaliar

a Visão
 Fonte:https://www.todocoleccion.net/antiguedades-tecnicas/antigua-
Fonte:https://pt.linkedin.com/in/luis-magalhaes-369856169.Acesso em:06/05/2022.
caja-lentes-optica-optometria-oftalmologia-oculista-principios-
1900~x129537923.Acesso em:06/05/2022.
 Fonte:https://www.todocoleccion.net/antiguedades-tecnicas/antigua-caja-lentes-optica-
optometria-oftalmologia-oculista-principios-1900~x129537923.Acesso em:06/05/2022.

Antigua caja de lentes optica , optometria ,

oftalmologia . oculista . principios de 1900 .
 Em 1862, com base nas descobertas do raio visual e ângulo
minuto séculos antes, o médico oftalmologista holandês
Hermann Snellen (1834-1908) inventou a primeira tabela para
estudar e medir a acuidade visual, conhecida como Tabela de
Snellen.
 Ele calculou matematicamente qual era, em condições normais, o
mínimo separável entre dois objetos que podiam ser
reconhecidos a determinada distância. Foi Snellen quem
introduziu o termo optotipo, e adotou um padrão científico para
a medida da acuidade visual (MUNOA apud SALES, 2017);

As Tabelas de Acuidade Visual

Fonte:https://www.todocoleccion.net/antiguedades-tecnicas/laminas-optotipo-optica-consulta-
medica~x262692645.Acesso em:06/05/2022.
 William Porterfield foi o primeiro a descrever o “optômetro”, também
chamado refrator ou foróptero, para medir a visão de perto e de longe
dos pacientes. Um princípio com base em obter a refração do olho
mediante uma lente convergente e um teste em que o sujeito se
movimentava até ver nitidamente e, por meio de uma escala, era
possível ver a ametropia esférica do sujeito(HENSON apud SALES,
2017).

 Esse equipamento foi inventado com base na utilização de lentes

convergentes e divergentes;isso possibilitou movimentá-las até que o
paciente pudesse ver nitidamente e, por meio de uma escala, o
examinador pudesse encontrar as ametropias esféricas.

O Optômetro
Fonte:https://www.timetoast.com/timelines/historia-y-evolucion-de-los-instrumentos-opticos-
550012de-2985-4c12-b546-88bab96e3542.Acesso em:10/05/2022.
 Em 1737, William Porterfield traz uma contribuição importante,
com a publicação de dois longos artigos sobre os movimentos dos
olhos para o jornal da Sociedade de Edimburgo para o
Desenvolvimento da Ciência Médica.
 No primeiro artigo, Porterfield descreve os movimentos dos
olhos pelas ações dos músculos extraoculares retos e oblíquos. No
segundo artigo,publicado em1738, ele discute os movimentos
internos do olho, principalmente aqueles relacionados com a
acomodação.
 Em 1876, o oftalmologista francês Jules-Antoine Badal (1840-1929)
desenvolveu uma versão melhorada do optômetro de Porterfield.

O Optômetro
 No ano de 1759, os estudos de Porterfield com um homem afáquico (ou afácico) estabeleceram
a base lenticular da acomodação, um termo criado por ele (DOYLE apud SALES, 2017).

 No ano de 1800, o físico inglês Thomas Young (1773-1829) deu uma palestra sobre o tema do
“Mecanismo do Olho”, que foi publicada em 1801. Ainda jovem, Young usou seu próprio
projeto de optômetro para medir a refração e a acomodação visual, e acabou descobrindo o seu
próprio astigmatismo.

 Young considerou as diferentes origens possíveis de acomodação visual e confirmou que ela
ocorria devido a alterações na forma do cristalino, em vez de uma mudança na forma da
córnea ou no comprimento axial do olho. Young considerou também muitos outros aspectos
de óptica visual e oftálmica, tais como: parâmetros biométricos; refração periférica; aberração
cromática; profundidade de foco; miopia instrumental; e a teoria tricromática da visão de
cores.

A Descoberta da Acomodação Visual

 O médico oftalmologista holandês Franciscus Donders Cornelis
(1818-1889) publicou“Anomalias de Acomodação e Refração do
Olho com um Ensaio Preliminar sobre Dióptrica Fisiológica”,
estabelecendo normas e princípios para prescrição de lentes.
 Sua obra foi traduzida para o inglês em 1864.
 Em 1922, o médico oftalmologista americano Alexander Duane
(1858-1926) mediu a acomodação de 4.000 moradores de Nova
York, de diferentes idades. Os resultados desse estudo serviram
de base para a chamada curva de acomodação de Duane, que dá
o valor da acomodação de acordo com a idade e que é usada
ainda hoje (SALES, 2017, p. 78).

A Descoberta da Acomodação
Visual
 Em 1613, o físico e matemático belga François d’Aguillon (1567-1617)
publicou um tratado óptico de seis livros denominado “Opticorum
Libri Sex: Philosophis Juxta ac Mathematicis Utiles”,onde tece uma das
primeiras análises significativas sobre a visão binocular. Ele foi o
primeiro a utilizar o termo horóptero, descrevendo como um único
objeto no horóptero é visto em sua verdadeira localização e como dois
olhos conseguem ver uma única imagem (NEETENS apud SALES,
2017).

 Em 1838, o físico britânico Charles Wheatstone (1802-1875) inventou o

espelho estereoscópio,um dispositivo de visualização de imagens
tridimensionais. Ele utilizou o espelho para um experimento sobre a
visão binocular e estereoscópica (BOWERS apud SALES, 2017).

Primeiros Estudos sobre Visão

Binocular e Ortotóptica
 Em 1856, o fisiologista dinamarquês Peter Ludvig Panum (1820-1885), durante a
realização de experimentos com um estereoscópio, detectou que a visão binocular
sem diplopia é possível mesmo quando ambas as imagens da retina não são
exatamente correspondentes. Isto conduziu ao conceito da conhecida Área de Panum,
fundamental para a compreensão da visão binocular (VOGEL et al. apud SALES,
2017).

 Em 1865, o médico oftalmologista francês Louis Émile Javal (1839-1907), conhecido

por seus estudos sobre óptica fisiológica, introduziu o uso de exercícios ortópticos e
impulsionou o uso do estereoscópio no tratamento do estrabismo. Ele descreveu os
movimentos oculares durante a leitura e relatou que os olhos não se movem
continuamente ao longo de uma linha de texto, mas fazem curtos movimentos
rápidos (sacadas) intercalados com momentos de fixação. Por seus estudos Javal é
considerado o pai da ortóptica (JAVAL apud SALES, 2017).

Primeiros Estudos sobre Visão

Binocular e Ortóptica
 Em 1847, o matemático, engenheiro mecânico e inventor inglês Charles
Babagge (1791-1871),conhecido por inventar o primeiro computador,
desenhou um instrumento para observar o fundo do olho. Mas, por
descrédito, ele não publicou o seu invento (GÜEMEZ-SANDOVAL apud
SALES, 2017).
 Em 1851, o matemático, físico e médico alemão Hermann Ludwig Ferdinand
Von Helmholtz(1821-1894), que deixou muitas contribuições para a ciência
em geral e algumas delas para a Optometria, reinventou o oftalmoscópio e
foi o primeiro homem a ver o interior do olho humano vivo.
 Sua principal publicação foi “Manual de Óptica Fisiológica”, um tratado
sobre fisiologia óptica em três volumes, que foi traduzido do alemão para o
inglês em 1924 (HELMHOLTZapud SALES, 2017).

A Oftalmoscopia
Fonte:https://www.todocoleccion.net/antiguedades-tecnicas/aparato-oftalmologico-vintage-
oculista~x73637743#sobre_el_lote.Acesso em:06/05/2022.
 Em 1796, matemático, astrônomo e construtor de instrumentos
científicos, o inglês Jesse
 Ramsden (1735-1800) desenvolveu o oftalmômetro, também
chamado de keratômetro(GUTMARK; GUYTON apud SALES,
2017).
 Em 1880, Javal apresentou o primeiro modelo de keratômetro,
com a influência de Von Helmholtz, sendo construído em
colaboração com seu aluno norueguês Hjalmar Augusto
 Schiötz (1850-1927).

A Keratometria
 Foi o médico militar francês Ferdinand Louis Joseph Cuignet (1823-1890) quem
primeiro descreveu a retinoscopia (ou esquiascopia), em 1873. Ele estabeleceu o
primeiro diagnóstico objetivo de erro refrativo. Cuignet utilizou um espelho de
oftalmoscópio que refletia a luz da lâmpada dentro do olho. Por meio desse espelho
ele observava a variação do reflexo entre pessoas com diferentes erros refrativos.

 Ele descobriu que quando a luz do espelho plano se movia através da pupila, o
reflexo do fundo também se movia. Às vezes no mesmo sentido e outras vezes no
sentido inverso, e ainda, outras vezes, em meridianos diferentes. Cuignet foi
considerado o pai da retinoscopia.
 Em 1878, o médico oftalmologista suíço Edmund Landolt (1846-1926) deu a primeira
explicação correta do fenômeno da retinoscopia. Ele descreveu o princípio do
funcionamento da técnica, e foi quem sugeriu a exploração em meridianos
perpendiculares para falar em astigmatismo.

A Revolução da Retinoscopia
 Em 1880, a técnica da retinoscopia foi aperfeiçoada pelo francês H. Parent (1849-1924),
com a publicação de sua explicação sobre a refração objetiva quantificada. Para enfatizar o
papel da retina, Parent propôs o termo retinoscopia, mas depois, por sugestão de um
linguista, escolheu o termo esquiascopia (que significa sombra). Muitos outros termos
foram propostos, mas foram abandonados: eles incluíam dioptroscopia, pupiloscopia
(korescopia), umbrascopia e escotoscopia (SALES, 2017, p. 86).

 Em 1911, Andrew Jay Cross (1855-1925), segundo presidente da Associação Optométrica

Americana, publica “Retinoscopia Dinâmica na Teoria e Prática”, introduzindo a teoria
básica e o método da retinoscopia dinâmica, fazendo uma abrangente associação com
outros métodos de Optometria em que a correlação entre acomodação e convergência
devia ser considerada (CROSS apud SALES, 2017).
 Em 1926, o óptico americano Jack Colston Copeland (1900-1973) patenteou o retinoscópio
de franja, e desde então passou a ser considerado o pai da retinoscopia, tomando o lugar
deCuignet.

A retinoscopia
OPTICA OPTOMETRIA - Retinoscopio
Streak Neitz R-1 - Tokio Japan - en su caja +
info y fotos.
Fonte:https://www.todocoleccion.net/antiguedades-tecnicas/optica-optometria-retinoscopio-
streak-neitz-r-1-tokio-japan-su-caja-info-fotos~x236434125.Acesso em 06/05/2022.
 é a principal atividade de um optometrista com relação
 à prescrição dos óculos. É uma técnica bastante difundida e
aprendida.
 Existem muitas variações da técnica que são utilizadas para
finalidades diferentes de acordo com os achados e situação
clínica do paciente.

A retinoscopia
 mas sofre variações sobre alguns aspectos a depender da região
ou país.
 A importância da Optometria reside na necessidade de atender à
população que sofre com deficiências visuais em todo o mundo.
 Há diferença entre o óptico, o optometrista e o oftalmologista.
 O optometrista é uma evolução do oculista e do próprio óptico.

A Optometria é conceituada como a

ciência da visão
  Fonte:https://
optometrianobrasil.blogspot.com/p/historia-da-
optometria-historia-da.html.Acesso
em:10/05/2022.

Referências