REVISÃO DA AULA 1.

Prof. Elenildo Aquino

Paciente de 8 anos de idade chegou a UPA
acompanhado da mãe com sintomas
respiratórios de “cansaço e tosse há 4 dias”.
J.R.F, 8 anos, masculino, branco, brasileiro,
natural de Vitória da Conquista e procedente
de Salvador. Responsável acompanhante: mãe
O que mais o incomoda é o cansaço e tosse
há 4 dias.
 O responsável relata que há 4 dias o paciente
vem apresentando um quadro de tosse com
expectoração e dificuldade de realizar
atividades diárias, principalmente pela manhã.
Afirma que o filho já teve outros quadros
assim quando mais novo e que sempre era
tratado com nebulização com o fenoterol.
Nega outros sintomas e nega alergia a
medicamento.
Nasceu a termo de parto normal, sem
complicações.
Desenvolvimento neuropsicomotor ocorreu
sem intercorrências. Tomou todas as vacinas
recomendadas até a idade atual.
A mãe tem diagnóstico de bronquite e o pai
sem comorbidades.
• Exame físico
• Geral: Bom estado geral, nutricional e bem hidratado;
lúcido e orientado no tempo e espaço;
 fácies atípicas,  taquipneico, taquicárdico, afebril,
acianótico, anictérico, normocrômico. 
• Sinais Vitais: Temperatura axilar: 37ºC, FR: 28 ipm, FC:
119 bpm, PA: 120 x 80 mmHg. 
• Rinoscopia: coriza hialina, edema de cornetos inferiores
bilateralmente.
• Aparelho Respiratório: Expansibilidade pulmonar normal.
Presença de tiragem intercostal e subcostal moderadas
(contração exagerada da musculatura). Na ausculta
pulmonar apresenta: murmúrios vesiculares audíveis e
sibilos difusos.