Durante a entrevista clínica, a paciente relata ter experimentado disfagia associada a pirose que se

irradia da região epigástrica até o pescoço há cerca de um ano. Ela menciona que a intensidade da pirose
vem aumentando e que piora quando ela está em posição supina. Em relação à disfagia, ela relata que só
ocorre com alimentos sólidos e que se agrava com refeições apimentadas, mas que a ingestão de
líquidos não causa desconforto. Além disso, a paciente afirma ter tomado um medicamento prescrito
pelo farmacêutico há um mês, mas não soube informar o nome. Também menciona regurgitação,
eructação malcheirosa e odinofagia quando come alimentos sólidos, classificando a intensidade da dor
em 4 em uma escala de 1 a 10. A paciente também relata ter apresentado tosse seca há 4 meses, que
piora ao se deitar e melhora quando eleva a cabeça, por exemplo, usando um travesseiro mais alto. Por
fim, ela nega ter perdido o apetite, mas afirma ter emagrecido 6 kg nos últimos dois meses

Sobre a história patológica pregressa, a paciente nega a presença de comorbidades crônicas, doenças na
infância, uso contínuo de medicamentos, alergias e hemotransfusões. Afirma que suas internações e
cirurgias ocorreram por motivos de gestações e que sofre acidentes frequentes em seu trabalho, cujo
tratamento envolve a cobertura da lesão com um pano e faz uso de chás caseiros (como camomila,
pancho e erva-cidreira) sem consultar um médico. Também relata possuir um cartão de vacinação
completo. Em relação à sua história ginecológica, diz que sua menarca ocorreu quando tinha entre 12 a
13 anos, sua menopausa há 2 anos e sua sexarca há 40 anos. Realizou 4 gestações, sendo 2 partos
normais e 2 cesáreas, sem ocorrência de abortos (G4P4A0), das quais não relata complicações no parto.
Além disso , sua primeira gestação aos 16 anos e sua última aos 40. Por fim, menciona realizar exames
preventivos uma vez por ano com uma enfermeira, segundo a qual os resultados dos exames estão
dentro da normalidade.

Em relação à história familiar, o pai faleceu, mas não soube informar a causa. A mãe tem 70 anos e é
hipertensa. Existem 5 irmãos, sendo 4 saudáveis e 1 com suspeita de câncer intestinal, o qual passou por
uma ressecção intestinal parcial. Além disso, possui 4 filhos, todos saudáveis

Em relação à história psicossocial, a paciente informa que reside com o esposo e mantém um bom
relacionamento com ele e seus filhos. Sua residência é construída em alvenaria, com acesso a
saneamento básico e coleta de lixo, não tendo animais de estimação. Quanto à sua profissão, a paciente
relata trabalhar das 5h às 18h, sem utilizar equipamentos de proteção individual, e afirma que seu sono
é de baixa qualidade, ocorrendo entre as 21h e 4h30. A paciente informa ter contato com insetos e
outros animais, como galinhas, por exemplo. Sobre sua alimentação, a paciente menciona que consumia
muito carne enlatada, mas atualmente está se alimentando apenas de alimentos líquidos e pastosos,
não tendo informado a quantidade de água que ingere. Além disso, a paciente afirma ingerir 1 litro de
cachaça diariamente há cerca de 40 anos e é tabagista, consumindo cerca de 20 cigarros brancos
convencionais por dia há mais de 20 anos. Quanto à atividade sexual, a paciente afirma realizá-la entre
uma a duas vezes por semana com seu esposo, sem utilizar preservativos. Por fim, a paciente nega ter
atividade física regular, alegando que seu trabalho substitui essa necessidade.

Hiposteses diagnosticas :
1. Esôfago de Barrett:
2. Refluxo gastroesofágico:
3. Hérnia de hiato:
4. Câncer de esôfago: