digestório PROF: JOSÉ HIDALGAN Anatomia do sistema digestório
O sistema digestório é o sistema responsável
por degradar o alimento que a gente come e preparar esse alimento para que ele possa ser usado pelas nossas células. O trato gastrointestinal é um tubo com um orifício de entrada (boca) e um orifício de saída (ânus). Anatomia do sistema digestório O sistema digestório é formado pela boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso e ânus. Fazem também parte desse sistema as seguintes glândulas acessórias: glândulas salivares, pâncreas e fígado. A digestão inicia-se na boca, com a ação da saliva e dos dentes. Anatomia do sistema digestório A cavidade da boca ou cavidade oral é a parte inicial do sistema digestório. Localiza-se no terço inferior da face e comunica-se com o exterior pela abertura oral e com aparte oral da faringe (orofaringe) através de uma abertura ampla denominada istmo da garganta. Anatomia do sistema digestório As glândulas salivares são tecidos especializados na produção e secreção de saliva, que lubrifica a boca e a garganta, contém enzimas que dão início ao processo de digestão dos alimentos, contém anticorpos e outras substâncias que ajudam a prevenir infecções. Anatomia do sistema digestório O esôfago é um tubo muscular oco, localizado entre a traqueia e a coluna vertebral e que conecta a garganta ao estômago. A parte superior do esôfago tem uma área especial de músculo que se afrouxa abrindo o esôfago quando sente a presença de alimentos ou líquidos. Este músculo é denominado esfíncter esofágico. Apresentando um tamanho aproximado de 25 centímetros. Esse órgão está localizado posteriormente à traqueia e anteriormente à coluna vertebral; passa através do diafragma, em frente à artéria aorta, e desemboca no estômago. Anatomia do sistema digestório O esôfago promove a ligação entre a faringe e o estômago, garantindo que o alimento continue seu caminho pelo trato digestório e seja digerido. A movimentação do quimo em direção ao estômago é conseguida devido à contração da musculatura do órgão. As contrações da musculatura são denominadas peristálticas. Anatomia do sistema digestório O estômago é um importante órgão do sistema digestório. Ele é responsável por atuar no processo de digestão e por armazenar alimentos. Esse órgão secreta enzimas e hormônios, sendo, portanto, uma estrutura que possui funções exócrinas e endócrinas. O estômago é, também, um órgão capaz de produzir hormônios. Um desses hormônios é a gastrina, produzida pelas células G em resposta à ingestão de alimentos. Esse hormônio atua estimulando a secreção gástrica de ácido e também o crescimento da mucosa gástrica. Outro hormônio liberado pelo estômago é a grelina, que está relacionado à estimulação da fome. Anatomia do sistema digestório O estômago pode ser dividido em quatro porções: cárdia, fundo, corpo e porção pilórica, também chamado de antro. A cárdia representa a região onde o esôfago se conecta ao estômago. O fundo é uma porção superior do estômago que está deslocada para a esquerda. O corpo é a porção central do estômago e corresponde à maior parte do órgão. A porção pilórica, também conhecida como antro, é a porção terminal do estômago e caracteriza-se por ser ligeiramente estreitada antes da entrada do duodeno. Anatomia do sistema digestório É na porção pilórica que está localizado o piloro, que corresponde à transição entre o estômago e o duodeno. Nessa região de comunicação, há uma condensação de feixes musculares, que garantem a abertura e fechamento do óstio pilórico. Essa abertura e fechamento regula o trânsito de alimento, permitindo que apenas uma pequena porção de bolo alimentar seja liberado por vez. Em média, o conteúdo estomacal é esvaziado em 2 a 6 horas após realizada uma refeição. As margens do estômago são denominadas de curvatura maior e curvatura menor. A curvatura maior localiza-se à esquerda, enquanto a menor localiza-se à direita. Anatomia do sistema digestório O intestino delgado é dividido em duodeno, jejuno e íleo. Juntos, eles podem ter mais de 6 metros de comprimento. O duodeno e o jejuno são encontrados no quadrante superior esquerdo, enquanto o íleo está no quadrante inferior direito do abdome. Todas as três partes são cobertas pelo omento maior anteriormente. Anatomia do sistema digestório O duodeno, que se inicia a partir do óstio pilórico, localizado no final do estômago, terminando em um ângulo chamado flexura duodeno-jejunal. Os hormônios secretina e colecistocinina são produzidos por sua mucosa e estimulam a produção do suco pancreático e a contração da musculatura das vias biliares e da vesícula biliar. O duodeno tem função associada à mistura do quimo (alimento que passa por digestão no estômago) com a bile (produzida no fígado) e com o suco pancreático (secreção exócrina do pâncreas). Esse conteúdo tem importante ação na degradação, principalmente da gordura contida no alimento, e é liberado na segunda divisão do órgão. Anatomia do sistema digestório
O jejuno é a parte intermediária do intestino delgado. Sua principal
função é a absorção de nutrientes e de substâncias. Ele desempenha um papel fundamental na digestão, já que 40% do intestino delgado é jejuno. Suas funções incluem absorção de água, nutrientes e gordura. Anatomia do sistema digestório
O íleo corresponde à parte final do intestino delgado e é separado do
ceco (parte inicial do intestino grosso) pela válvula ileocecal. As principais funções do íleo é a quebra enzimática de nutrientes; Absorção da vitamina B12, gorduras (especialmente ácidos graxos (gordos) e glicerol) e sais biliares. Função imunológica (acesso e transferência de antígenos). Anatomia do sistema digestório
O ceco está localizado entre o íleo e o cólon;
É responsável por receber o conteúdo do intestino delgado e iniciar a reabsorção de água que ocorre no intestino grosso e absorção de alguns nutrientes. Anatomia do sistema digestório O apêndice é uma bolsa com formato de tubo que fica localizado na região inferior direita da barriga. Elerecebe também outras denominações como: apêndice cecal, apêndice vermiforme e apêndice vermicular. Não é considerado essencial para o organismo, porém sua inflamação pode causar problemas à saúde. Em 2007 cientistas da Universidade Duke, nos EUA, divulgaram que a função do apêndice é fabricar e servir como depósito de bactérias que auxiliam na digestão. Anatomia do sistema digestório Cólon ascendente: como o nome sugere, estende-se para cima e termina na superfície inferior do fígado, estando localizado do lado direito da parede abdominal. As principais funções do cólon incluem reabsorção de líquidos e eletrólitos. Além disso, a microflora gera energia através de um processo chamado fermentação. O cólon ascendente cursa através da fossa ilíaca direita, flanco direito e hipocôndrio direito. Anatomia do sistema digestório O cólon transverso é a segunda maior parte do cólon. Ele se encontra entre as flexuras direita e esquerda do cólon, desde o hipocôndrio direito, passando pela região epigástrica, até o hipocôndrio esquerdo do abdômen. A função do cólon transverso é o armazenamento temporário e o transporte de fezes. Anatomia do sistema digestório
O cólon descendente desce através do hipocôndrio
esquerdo e região lombar, ao longo da borda lateral do rim esquerdo. Sua função é levar o bolo alimentar para baixo. Anatomia do sistema digestório O cólon sigmoide é a quarta seção do cólon, tem a forma em “S” é a parte final do cólon. Anatomia do sistema digestório O reto é a parte final do intestino grosso, que se divide em cólon e reto, cuja porção final se conecta ao ânus, por onde saem as fezes. Anatomia do sistema digestório Os omentos são lâminas largas de peritônio que ligam órgão a órgão, esta subdividido em omento maior (mesogástrio dorsal) ou epiplon e omento menor (mesogástrio ventral). Omento maior ou grande epíploon começa na grande curvatura do estômago e conecta o estômago ao diafragma, baço e cólon transverso; é longo, chegando a atingir a pelve. omento menor entre o fígado e a curvatura menor do estômago e a primeira porção do duodeno A função primária do omento é a acumulação de gordura e o metabolismo. A função secundária é a regulação da imunidade na cavidade peritoneal. Anatomia do sistema digestório O fígado é um dos órgãos do sistema digestório mais importantes do corpo, sendo responsável por funções vitais para a saúde. É o segundo maior órgão, perdendo apenas para a pele, e a maior glândula do corpo humano. Eleestá situado abaixo do diafragma, na parte superior da cavidade abdominal. A superfície superior do fígado é lisa e convexa, enquanto a superfície inferior apresenta-se côncava. Ele apresenta várias funções essenciais para o funcionamento do organismo, como a eliminação de substâncias tóxicas e a produção da bile, um produto essencial para a digestão de gorduras. Anatomia do sistema digestório
Além disso, ele também se encarrega de sintetizar vitaminas (A,
B12, D, E e K) e minerais (como o cobre e o ferro); Metabolizar os medicamentos ingeridos; Promover a síntese do colesterol; Fazer a conversão da amônia em ureia; E armazenar e liberar a glicose. Anatomia do sistema digestório A vesícula biliar é um órgão em forma de saco, parecido com uma pera, localizada abaixo do lobo direito do fígado. Sua função é armazenar a bile, líquido produzido pelo fígado que atua na digestão de gorduras no intestino. A bile é formada pela mistura de várias substâncias, entre elas o colesterol, responsável pela imensa maioria da formação de cálculos (pedras na vesícula), que podem impedir o fluxo da bile para o intestino e causar uma inflamação (colecistite). Patologias do sistema digestório Câncer de estômago O câncer de estômago também é chamado de câncer gástrico. O tipo adenocarcinoma é responsável por cerca de 95% dos casos de tumor do estômago. Outros tipos de tumores, como linfomas e sarcomas, também podem ocorrer no estômago. Os linfomas são diagnosticados em cerca de 3% dos casos. Patologias do sistema digestório O Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima que para cada ano do biênio 2018/2019, sejam diagnosticados 21.290 novos casos de câncer de estômago (13.540 em homens e 7.750 em mulheres). No Brasil, esses valores correspondem a um risco estimado de 13,11 casos novos a cada 100 mil homens e 7,32 para cada 100 mil mulheres. Entre homens, é o quarto tipo mais incidente e o sexto entre as mulheres. Patologias do sistema digestório Apendicite aguda Apendicite aguda é a inflamação aguda (recente) do apêndice cecal, que ocorre pela obstrução da parte interna (luz) do mesmo.
É uma das principais causas de dor abdominal, sendo a
causa mais frequente de cirurgia de urgência em todo o mundo. Patologias do sistema digestório Existem muitas causas para a apendicite aguda. Uma das principais é a obstrução do apêndice, que pode acontecer, por exemplo, pelo acúmulo de fezes endurecidas no pequeno órgão. Sementes de frutas não-digeridas e vermes intestinais também podem causar apendicite aguda. Quando a apendicite não é tratada adequadamente, o apêndice pode acabar rompendo e causando duas principais complicações: Peritonite: é a infecção do revestimento do abdômen por bactérias, que pode causar danos sobre os órgãos internos. Patologias do sistema digestório Diverticulite A diverticulite é uma doença que se instala quando os divertículos (saliências gastrointestinais que retêm pequenas quantidades de fezes) ficam inflamados ou infectados, podendo apresentar abscesso ou perfuração. Algumas das causas desse processo inflamatório são: envelhecimento, tabagismo, constipação, uma dieta pobre em fibras, obesidade e sedentarismo. A formação de divertículos é mais comum após os 40 anos de idade, e esse quadro é chamado de diverticulose. Patologias do sistema digestório Câncer de intestino
O câncer de intestino é um tipo de tumor que se desenvolve no
intestino, sendo mais comum em uma porção do intestino grosso, a partir da evolução de pólipos, que são alterações que podem surgir na parede do intestino e que, caso não sejam removidos, podem transformar-se em lesões malignas. Patologias do sistema digestório O câncer colorretal, ou de intestino grosso, é o tumor mais comum no sistema digestivo. É o terceiro tipo de câncer mais comum entre os homens e o segundo entre as mulheres. Por ano, são registrados mais de 36 mil novos casos no Brasil, segundo estimativa do Instituto Nacional do Câncer (INCA). Aproximadamente 90% desses tumores ocorrem em indivíduos com mais de 50 anos, e o risco de uma pessoa ter esse tipo de câncer chega a 5% Referências https://brasilescola.uol.com.br/biologia/esofago.htm BOILEAU GRANT, J. C.; BASMAJIAN, J. V. Grant’s method of anatomy. 7 ed. Baltimore:Williams & Wilkins, 1965. MARIEB, E. N.; HOEHN, K. Anatomia e fisiologia. 3 ed. Porto Alegre: Artmed, 2009 MADEIRA, M. C. Anatomia da face. 7 ed. São Paulo: Sarvier, 2010. Oriá, R. B., & Brito, G. D. C.. Sistema digestório: integração básico-clínica. 1ª edição, cap 2, 61-88. Editora Blucher, 2016.SOBOTTA, J. Atlas de Anatomia Humana Volume Dois: Tronco, Vísceras e Extremidade Inferior. 21ed. São Paulo: Guanabara Koogan, 2000 D. Drenckhahn/J. Waschke: Taschenbuch Anatomie, 1.Auflage, Urban & Fischer Verlag/Elsevier (2008), S.265-267