musculatura lisa, exceto o esôfago e os esfíncteres, que contém musculatura esquelética. FUNÇÃO:FORNECER SUPRIMENTO CONTINUO DE ÁGUA, ELETROLITOS E NUTRIENTES. Funções básicas: Ingestão Digestão Absorção Motilidade: mecanismo de quebra e propulsão do alimento Secreção: enzimas, água e íons Controle: feito pelos sistemas nervoso e endócrino Movimento de alimento Secreção de sucos digestivos Absorção dos produtos digestivos ANATOMIA O sistema gastrintestinal é formado pelo trato gastrintestinal e órgãos anexos. Órgão: - Cavidade oral - Faringe - Intestino delgado e grosso ou colón - Esôfago - anus
Controle neural da função digestório
Sistema nervoso autônomo: Os movimentos peristálticos são controlados pelo sistema nervoso autônomo e garantem a movimentação do alimento pelos órgãos do sistema digestório movimentos gastrintestinais Sistema nervoso entérico: controla a motilidade gastrointestinal, secreção, absorção de nutrientes, o fluxo sanguíneo e processos inflamatórios. Secreção e fluxo sanguíneo Propriedades do trato digestório 3. O movimento da faringe aumenta a abertura Características do musculo liso unitário do esôfago - Função de sincício do ML digestório 4. Relaxamento do esfíncter faringoesofágico Junções abertas- conexão elétrica 5. Ao mesmo tempo ocorre a contração da entre as células musculatura da faringe - Atividade elétrica do musculo liso digestório: Motilidade células intersticiais Movimentos dos diferentes segmentos - Relação do potencial de membrana e tensão desempenham funções essenciais Acoplamento excitação contração do m. liso homogeneização dos alimentos – Elevação Ca +2 intracelular ⮱ mistura do alimento + secreções – Ca +2 + calmodulina propulsão aboral – Ativa cinase de cadeia leve de miosina ⮱ deslocamento do bolo alimentar – Miosina ativada: – Fosforilação cadeia leve regulatória da miosina – Ligação à actina – Formação de pontes cruzadas – Diminuição Ca +2 – Desfosforilação: fosfatase da miosina – Desacoplamento actina miosina – Se desfosforilação ocorrer durante contração: Estado de engate - Movimento propulsivos: Peristaltismo Transporte e mistura dos alimentos no TGI - Movimento de mistura: variam de acordo com a Ingestão do alimento parte do TGI - Mastigação - A motilidade esofágica se dá principalmente no Lubrificar o alimento momento da deglutição área de ação das enzimas Transporte e mistura dos alimentos no TGI Evitar lesões do TGI FUNÇÕES MOTORAS DO ESTÔMAGO Os dentes são responsáveis pela mastigação. São 4 os ARMAZENAMENTO músculos da mastigação que controlam, de cada lado, – Reflexo Vagovagal os movimentos da mandíbula ⮱ Relaxamento Receptivo - Masseter MISTURA E PROPULSÃO - Pterigoideo medial – Ondas Constritoras peristálticas fracas - Pterigoideo lateral ⮱ Ondas lentas despolarizantes. - Temporal – Antro: Anéis constritores peristálticos O pterigoideo lateral é o principal músculo que abre a ⮱ Retropulsão boca Ele é ajudado pela gravidade e por alguns ESVAZIAMENTO GÁSTRICO músculos do pescoço, abre a mandíbula puxando a e – Contrações Peristálticas Antrais (Bomba causando sua queda Pilórica) Reflexo de Mastigação – Resistência no Piloro (Esfíncter Pilórico - Deglutição Fase oral Fase faríngea Fase esofágica Estágio Voluntário: Inicia a deglutição Estágio Faríngeo 1. O palato é empurrado para cima para o fechamento das narinas 2. As pregas palatofaringeas se aproximam, juntamente com as pregas vocais puxando a faringe para frente e para cima Ligamentos impedem a movimentação da epiglote – Controle por sinais hormonais » Gastrina e colecistocinina - motilidade intestinal
ESVAZIAMENTO GÁSTRICO Intestino Grosso
Regulação do Esvaziamento Gástrico + Movimentos de Mistura Estimulação do esvaziamento gástrico – Haustrações Distensão + Movimentos Propulsivos Gastrina e ACh – Contrações haustrais Inibição do esvaziamento gástrico – Movimentos de massa: Neural - 1 a 3x dia grau de distensão - Duração: 30 s; latência: 2 3 min. Total: 10 30 min Irritação mucosa duodenal Acidez quimo Osmolaridade Produtos da degradação de proteínas e gorduras • Hormonal CCK Secretina GIP Regulação do Esvaziamento Gástrico (Vômito) Regulação da Função Colônica – Primariamente Neural SN entérico e parassimpático ⮱ Reflexo Gastrocólico ⮱ Reflexo Duodenocólico DEFECAÇÃO Reflexo de Defecação Distensão Parede RetalReflexo ParassimpáticoContração Cólon Sigmoide e Reto e Relaxamento do esfíncter anal internoEsfíncter anal externo controle VoluntárioCaso ocorra o atraso da defecação o próximo Reflexo ocorre com a • MOVIMENTOS INTESTINAIS próxima movimentação. Intestino Delgado + Movimentos Segmentares Secreções do TGI – Mistura + Movimentos Propulsivos (Peristaltismo) – Controle do peristaltismo por sinais nervosos » Reflexo gastroentérico repetitiva e associativa entre alimentação e olfação/visão Reflexos condicionados • São os que necessitam aprendizado prévio e repetitivo, como a olfação e a visão. • Ex: uma criança lactente não reage (salivando) como um adulto.
• Mecanismos básicos de secreção das células
glandulares – Secreção • Substâncias orgânicas: Circulação → RER → C. Golgi → Secreção (influxo Ca +2) • Água e eletrólitos NTCanal Cl membrana basal Cl no citoplasma Cl sai da célula por canais na membrana apical → Lúmen negativo Saída de Na para o lúmen → pressão osmótica → entra água • Funções Primárias das Glândulas – Secreção de enzimas digestivas – Produção de muco • Características: ⮱Propriedades aderentes ⮱ Promove o deslizamento de partículas ⮱ Facilita a formação do bolo fecal ⮱Resistente às enzimas gastrintestinais ⮱Propriedade anfotéricas Secreção de saliva Mucina (glicoproteinas) Lisozima Íons Secreçâo Esofagica Amilase Gandulas mucosas compostas (esofago proximal e extremidade gastrica) ⮱ Ativa:-pH; 4-11 Segulação da secreção salivar Secreção de muco - Reflexos incondicionados: São aqueles que estimulam a salivação sem que haja o aprendizado (ex: apresentação Lubrificação para deglutação de comida a um indivíduo faminto) Proteção da parede do esofago - Reflexos condicionados: São os que (alimentos e refluxo gastrico-esfagico) necessitam de experiência prévia, Mucosa gástrica ⮱Glândulas mucosas: muco ⮱Glândulas Oxinticas: HCI, muco, - Muco pepsinogenio, fator intrínseco - Pouca pepsina ⮱Glândulas pitoricas: muco, gastrina - Quase nenhum ácido Secreção gástrica Estímulos emocionais - glândulas Oxínticas: muco, HCI, Fator - Aumenta secreção gástrica: altamente péptica e ácida intrinseco(absorção de vitamina B¹²), • Fases da secreção pancreática pepsinogênio. •Cefálica Regulação da secreção gástrica – corresponde a 20% da secreção – é transmitida pelo n vago – resulta da visão, olfato, pensamento ou paladar – Pouca água e eletrólitos + Muitas enzimas = pouca secreção liberada • Gástrica – Responsável por 5 10% da secreção – Estimulação gástrica – Pouca água e eletrólitos + Muitas enzimas = pouca secreção liberada • Intestinal Fases da secreção gástrica – Responsável por 70 75% da secreção - Cefalica (20%) – Quimo no intestina delgado - Gástrica (70%) – Muita água e eletrólitos + Muitas enzimas = - Intestinal (10%) Muita secreção liberada Secreção Hepatica BILE – Funções • Digestão e Absorção de gorduras • Excreção de produtos de degradação do sangue – Componentes • Ácidos biliares • Colesterol • Bilirrubina Secreção do intestino Delgado – Glândulas de Brunner ( • Secreção de Muco alcalino • secretina – Criptas de Lieberkuhn – Cél . Caliciformes • Muco – Enterócitos (secreção e reabsorção de água, enzimas constitutivas) Regulação: •Reflexos locais •Secretina •Colecistocinina • Secreções do Intestino Grosso – Mucosa (rica em HCO³-) • Cél . Caliciformes Regulação: •Estímulos Táteis •Reflexos locais Digestão e Absorção • Período interdigestivo • Digestão Pouca secreção – Degradação química dos alimentos ingeridos Secreção do tipo não oxíntica em moléculas absorvíveis – Hidrólise Digestão das Proteínas:
• Absorção – Movimento de nutrientes , água e eletrólitos da luz intestinal para o sangue • Celular • Paracelular
Absorção das Proteínas: Cada macronutriente
Reabsorção de cerca de 9L/dia. (carboidratos, proteínas e lipídios) têm processos Absover ate 20L/ dia específicos de hidrólise, reação química que O sodio é um dos principais responsaveis pela “quebram” as moléculas tornando-as menor. a reabsorção. absorção vai depender de alguns fatores, como o - Ingestão média Na+:5 g/dia transporte ativo,difusão facilitada ou ativa. - Secreção média Na+: 25 g/dia Absorçaõ do intestino Grosso - Reabsorção Na+= 25 35 gramas/dia Metade proximal do Cólon: Cólon Absorção dos eletrolitos: são absorvidos na sua Absortivo maior parte no intestino delgado. A maior parte da Metade distal do Cólon: Cólon água é absorvida por osmose acompanhando a Armazenador absorção de sódio e cloro. O sódio é absorvido Capacidade Máxima de Absorção do ativamente com glicose, aminoácidos e por Intestino Grosso difusão. A absorção de sódio é acompanhada – 5 7 L/dia pela difusão passiva de íons cloro. Digestão dos Carboidratos: inicia-se na boca com a ação da amilasa salivar que transforma amido em maltose. Absorção dos Carboidratos: No intestino delgado sofre ação da amilase pancreática que desdobra todo o amido restante em maltose. Sofre, também, ação das dissacaridases entéricas (maltose, sacarose e lactose) produzindo glicose, frutose e galactose que são as formas de absorção