Motilidade do TGI

Dr. Paulo Cavalheiro Schenkel

Netter
 Deglutição

Fase faríngea (reflexa – Fase esofágica

Fase oral (voluntária)
tronco encefálico) (reflexa)

Contração
do EES,
onda
peristáltica
Fonte: Fisiologia Humana, Elevação do palato, primária e
Silverthorn - 3ª ed. relaxamento do EES, abertura do EEI
fechamento da epiglote e
início de onda peristáltica
Berne RM et al.
Fisiologia 5 ed.
2005
A) Fase oral ou voluntária: a língua separa parte do bolo alimentar (BA) e o comprime contra o palato
duro, para cima e para trás da boca, forçando o BA contra a faringe; mecanorreceptores iniciam o reflexo
da deglutição.
B) Fase faríngea: elevação do palato mole e da laringe, fechamento das cordas vocais e da epiglote,
peristalse na faringe, interrupção da respiração e abertura do esfíncter esofágico superior.
C e D) Fase esofágica: onda peristáltica do EES até o esfíncter esofágico inferior (EEI), relaxando-o e
permitindo a entrada do BA no estômago (relaxamento receptivo).
Aferência: V, IX e X
Centro da deglutição: bulbo e ponte caudal
Eferência: V, VII, XII (faringe e língua), IX e X
Motilidade

Aires, MM. 2012

Regulação do EEI

Berne RM et al.
Fisiologia 5 ed.
2005
Relaxamento receptivo

Tônus do EEI: ACh, gastrina

Relaxamento: VIP e NO
 Armazenamento
Mistura

Trituração

Esvaziamento

Sinaliza saciedade
Reflexo gastrocólico; gastroileal, ileogastrico
Ondas lentas (células intersticiais)

Canais de Na+ e Ca2+ lentos

Berne RM et al. Fisiologia 5 ed. 2005

 Motilidade

Aires, MM. 2012

Atividade elétrica das células musculares lisas de tiras isoladas de diversas regiões.
Junção Gastroduodenal

• Permitir um esvaziamento gástrico cuidadosamente regulado;

• Evitar a regurgitação dos conteúdos duodenais para o estômago.

Esfíncter Pilórico

• Constrição: simpático, parassimpático (Ach),gastrina, CCK, secretina,

GIP;

• Relaxamento: parassimpático (VIP e NO);

• Ejeção pilórica: partículas menores que 2 mm

 Complexo mioelétrico
Esvaziamento migratório (vago)

Gástrico

Berne RM et al.
Fisiologia 5 ed. 2005
CMM:
Relaxamento do piloro
5cm/min
Motilina
curta atividade (10 min) +
longa quiescência (1 a 2 hs)
 Motilidade

VÔMITO

Aires, MM. 2012

1. Onda peristáltica reversa;

2. Valsalva;
3. Relaxamento dos esfíncteres.
 Motilidade

Mot. Intestino delgado

Duodeno + Jejuno + Íleo

• Mistura do quimo com secreções digestivas;

• Renovação da superfície de contato;

• Propelir alimento em direção ao cólon

 Motilidade

• Contrações Segmentares: misturam o quimo e expõe às enzimas

digestivas.

MISTURAR
 Motilidade

Sequência de contrações segmentares

 Motilidade

• Contrações Peristálticas: propelir o quimo.

PROPELIR
 Motilidade

Reflexo
gastroileal
 Motilidade

Motilidade do Cólon

Movimento em massa (1-3x ao dia)

 Comportamento
eletrofisiológico e
contrátil das células
do músculo liso
circular do cólon
canino.
 Motilidade

Reflexos colônicos
• Colonocolônico;
• Contração oral + relaxamento anal

• Gastrocólico
• Distensão estomacal = mot. colônica
(movimento em massa)
Motilidade
Defecação
(Valsalva)

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 Motilidade
Defecação