AUTISMO

PROF. Ma. MARTA MORGADO

PEREIRA VALENTE
É uma alteração cerebral que afeta a capacidade da pessoa se comunicar,
estabelecer relacionamentos e responder apropriadamente ao ambiente.
Algumas crianças apesar de autistas apresentam inteligência e fala intactas,
outras apresentam também retardo mental, mutismo ou importantes
retardos no desenvolvimento da linguagem. Alguns parecem fechados e
distantes outros presos a comportamentos restritos e rígidos padrões de
comportamento.
Características comuns

•Não estabelece contado com os olhos

•Parece surdo
•Pode começar a desenvolver a linguagem mas repentinamente isso é
completamente interrompido sem retorno.
•Age como se não tomasse conhecimento do que acontece com os outros
•Ataca e fere outras pessoas mesmo que não exista motivos para isso
•É inacessível perante as tentativas de comunicação das outras pessoas.
•Ao invés de explorar o ambiente e as novidades restringe-se e fixa-se em
poucas coisas.
•Apresenta certos gestos imotivados como balançar as mãos ou balançar-se
•Cheira ou lambe os brinquedos
•Mostra-se insensível aos ferimentos podendo inclusive ferir-se
intencionalmente
Muitas vezes o início é normal, quando bebê estabelece contato visual, agarra
um dedo, olha na direção de onde vem uma voz e até sorri. Contudo, outras
crianças apresentam desde o início as manifestações do autismo. A mais
simples troca de afeto é muito difícil, como, por exemplo, o próprio olhar nos
olhos que é uma das primeiras formas de estabelecimento de contato afetivo.
Toda manifestação de afeto é ignorada, os abraços são simplesmente
permitidos mas não correspondidos. Não há manifestações de desagrado
quando os pais saem ou alegria quando volta para casa.

As crianças com autismo levam mais tempo para aprenderem o que os outros
sentem ou pensam, como, por exemplo, saber que a outra pessoa está
satisfeita porque deu um sorriso ou pela sua expressão ou gesticulação.
Além da dificuldade de interação social, comportamentos agressivos são
comuns especialmente quando estão em ambientes estranhos ou quando se
sentem frustradas.
 CLASSIFICAÇÃO
Em relação aos TEA (TRANSTORNOS DO ESPECTRO AUTISTA),
o capítulo V (F) do CID-10 trata dos transtornos mentais e
comportamentais. Os códigos de F80 a F89 dedicam-se aos
transtornos do desenvolvimento psicológico e, no âmbito
destes, destacam-se os transtornos globais do
desenvolvimento (F-84), sob cujo código se alocam:
 O autismo infantil (F84-0)
O autismo atípico (F84-1)
A Síndrome de Rett (F84-2) (não considerada como parte do
TEA, uma vez que possui características singulares do ponto
de vista clínico, genético e comportamental).
 A Síndrome de Asperger (F84-5)
 DIAGNÓSTICO
• Os pais são os primeiros a notar algo diferente nas crianças com
autismo. O bebê desde o nascimento pode mostrar-se
indiferente a estimulação por pessoas ou brinquedos, focando
sua atenção prolongadamente por determinados itens. Por
outro lado certas crianças começam com um desenvolvimento
normal nos primeiros meses para repentinamente transformar
o comportamento em isolado. Contudo, podem se passar anos
antes que a família perceba que há algo errado. Nessas ocasiões
os parentes e amigos muitas vezes reforçam a idéia de que não
há nada errado, dizendo que cada criança tem seu próprio jeito.
Infelizmente isso atrasa o início de uma educação especial, pois
quanto antes se inicia o tratamento, melhor é o resultado.
 IDENTIFICAÇÃO INICIAL
• DE 0 A 6 MESES
– interação social
 A CRIANÇA NÃO BUSCA, COMO NÃOACOMPANHA O OLHAR DE SEU CUIDADOR
 PRESTA MAIS ATENÇÃO A OBJETOS DO QUE A PESSOAS

-linguagem
 A CRIANÇA IGNORA OU APRESENTA POUCA RESPOSTA AOS SONS DE FALA
 TENDE AO SILENCIO E/OU A GRITO ALEATÓRIOS
 CRISES DE CHORO DURADOUROS OU CHORO INDISTINTO EM DIFERENTES OCASIÕES,
SEM LIGAÇÃO APARENTE AO EVENTO OU A PESSOA

- Brincadeiras e alimentação
 AUSÊNCIA DE COMPORTAMENTOS EXPLORATÓRIOS EM RELAÇÃO A OBJETOS
 APRESENTA DIFICULDADE EM RELAÇÃO À AMAMENTAÇÃO, AOS GESTOS, ÀS
EXPRESSÕES FACIAIS E À FALA DE SEU CUIDADOR.
 • DE 6 A 12 MESES

- Interação social
 APRESENTA DIFICULDADE EM COMPORTAMENTOS ANTECIPATÓRIOS (ESTENDER
OS BRAÇOS, CONTATO VISUAL, “PEDIR COLO”, E IMITATÓRIOS (GESTO DE BEIJO)

-Linguagem
 GRITOS E CHORO INDIFERENCIADO, CRIANDO UMA DIFICULDADE PARA O
CUIDADOR ENTENDER SUAS NECESSIDADES
 TENDÊNCIA AO SILÊNCIO E A NÃO MANIFESTAR AMPLAS EXPRESSÕES FACIAIS COM
SIGNIFICADO (RISADAS E SORRISOS)
 TENDEM A NÃO AGIR COMO SE CONVERSASSEM ( COM RESPOSTAS DE BALBUCIO
GRITOS E MOVIMENTOS CORPORAIS)
 IGNORA QUANDO É CHAMADA APELO NOME, OU REAGE APENAS APÓS
INSISTÊNCIA OU TOQUE)
 NÃO REPETE GESTOS MANUAIS E/OU CORPORAIS EM RESPOSTA A UMA
SOLICITAÇÃO (ACENOS E PALMINHAS), OU PODE REPETÍ-LOS FORA DO CONTEXTO
ALEATÓRIAMENTE.
 - BRINCADEIRAS E ALIMENTAÇÃO

 PRECISA DE MUITA INSISTÊNCIA DO ADULTO PARA SE ENGAJAR NAS

BRINCADEIRAS, E NÃO PROCURA O CONTATO VISUAL PARA A MANUTENÇÃO DA
INTERAÇÃO.

 APRESENTA RESISTÊNCIA A MUDANÇAS E NOVIDADES NA ALIMENTAÇÃO SUCOS

E PAPINHAS), E PRINCIPALMENTE, SERÁ INICIADO O PROCESSO DE DESMAME.
 - DE 12 A 18 MESES

- Interação social
 A CRIANÇA NESSA FASE APONTA COM O INDICADOR PARA MOSTRAR COISAS QUE
DESPERTAM SUA CURIOSIDADES. O GESTO VEM ACOMPANHADO DE CONTATO
VISUAL E SORRISOS E VOCALIZAÇÕES.
 PODEM TAMBÉM MOSTRAR DE OUTRA FORMA COMO, COLOCANDO AS COISAS
NO COLO DA PESSOA OU EM FRENTE AOS SEUS OLHOS

 A AUSÊNCIA OU RARIDADE DESSE GESTO DE ATENÇÃO DE

COMPARTILHAMENTO PODE SER UM DOS PRINCIPAIS
INDICADORES DE TEA.
 - linguagem

 NÃO APRESENTA AS PRIMEIRAS PALAVRAS DE REPETIÇÃO E OS PRIMEIROS

ESBOÇOS DE FRASES (EM RELAÇÃO À FALA DE OUTRAS PESSOAS)

 NÃO APRESENTA O DESLOCAMENTO PROGRESSIVO DO USO DAS PALAVRAS COM

AUMENTO GRADATIVO DO VOCABULÁRIO. SUA FALA PODE PARECER ADEQUADA,
MAS PORQUE ESTÁ EM REPETIÇÃO, SEM AUTONOMIA.

 MOSTRA DIFICULDADE EM AMPLIAR SUA COMPREENSÃO DE SITUAÇÕES NOVAS,

NÃO AMPLIANDO PARA DIFERENTES CONTEXTOS.

 TENDE A APRESENTAR MENOS VARIAÇÕES NA EXPRESSÃO FACIAL AO SE

COMUNICAR, A NÃO SER EXPRESSÕES DE ALEGRIA, EXCITAÇÃO RAIVA OU
FRUSTRAÇÃO.
 - Brincadeiras e alimentação

 TENDE A EXPLORAR MENOS OS OBJETOS E, MUITAS VEZES, FIXA-SE EM ALGUMAS

PARTES SEM EXPLORAR SUAS FUNÇÕES (POR EXEMPLO: PASSA MAIS TEMPO
GIRANDO A RODA DE UM CARRINHO DO QUE EMPURRANDO-O).

 NÃO OCORRE O JOGO DE “FAZ DE CONTA”, QUE EMERGE POR VOLTA DOS 15
MESES E DEVE ESTAR PRESENTE DE FORMA MAIS CLARA AOS 18 MESES DE IDADE.

 APRESENTA MUITA RESISTÊNCIA À INTRODUÇÃO DE NOVOS ALIMENTOS NA DIETA.

 - DE 18 A 24 MESES

- Interação social
 NAÕ SE INTERESSA E NÃO TENTA PEGAR OBJETOS ESTENDIDOS POR PESSOAS OU
SÓMENTE O FAZ APÓS MUITA INSISTÊNCIA, NÃO OLHA PARA O OBJETO E NEM
PARA QUEM O OFERECE
 NÃO SEGUE O APONTAR OU O OLHAR DO OUTRO. PODE NÃO OLHAR PARA O ALVO
OU OLHAR APENAS PARA O DEDO DE QUEM ESTÁ APONTANDO. ALÉM DISSO, NÃO
ALTERNA SEU OLHAR ENTRE A PESSOA QUE APONTA E O OBJETO QUE ESTÁ SENDO
APONTADO.
 A CRIANÇA, EM GERAL, SÓ MOSTRA OU DÁ ALGO PARA ALGUÉM SE ISSO SE
REVERTER EM SATISFAÇÃO DE ALGUMA NECESSIDADE SUA IMEDIATA (ABRIR UMA
CAIXA, POR EXEMPLO) PARA QUE PEGUE UM BRINQUEDO PELO QUAL ELA TENHA
INTERESSE IMEDIATO.

 USO INSTRUMENTAL DO PARCEIRO.

 - linguagem

 TENDE A ECOLALIA (REPETIÇÃO DA PALAVRA QUE ACABARAM DE OUVIR)

 COSTUMA UTILIZAR MENOS GESTOS E/OU UTILIZÁ-LOS ALEATORIAMENTE.
RESPOSTAS GESTUAIS COMO ACENAR COM A CABEÇA PARA “SIM” E “NÃO”,
TAMBÉM PODEM ESTAR AUSENTES.

-Brincadeiras
 PODE FICAR FIXADA EM ALGUM ATRIBUTO DO OBJETO, COMO A RODA QUE GIRA
OU UMA SALIÊNCIA PELA QUAL ELA PASSA OS DEDOS, NÃO BRINCANDO
APROPRIADAMENTE COM O QUE O BRINQUEDO REPRESENTA.
 AS CRIANÇAS USAM BRINQUEDOS PARA IMITAR AS AÇÕES DOS ADULTOS (POR
EXEMPLO: DÃO MAMADEIRA A UMA BONECA, DÃO COMIDINHA USANDO UMA
COLHER, FALAM AO TELEFONE, DE FORMA FREQUENTE E VARIADA)
 EM CRIANÇAS COM TEA ESSA FORMA DE BRINCADEIRA ESTÁ AUSENTE OU É
RARA.
 Alimentação

 RESISTE ÀS MUDANÇAS, PODE APRESENTAR RECUSA ALIMENTAR OU INSISTIR EM

ALGUM TIPO DE ALIMENTO, MANTENDO, POR EXEMPLO, A TEXTURA, A COR, A
CONSISTÊNCIA ETC. PODE, SOBRETUDO, RESISTIR EM PARTICIPAR DA CENA
ALIMENTAR.

 PERÍODO IMPORTANTE:
 OCORRE O DESMAME;
 PASSAGEM DOS ALIMENTOS LÍQUIDOS/PASTOSOS, FRIOS/MORNOS PARA
ALIMENTOS SÓLIDOS/SEMISSÓLIDOS, FRIOS/QUENTES/MORNOS,
DOCES/SALGADOS/AMARGOS;
 COMEÇA A INTRODUÇÃO DA CENA ALIMENTAR: MESA/CADEIRA/UTENSÍLIOS
(PRATO, TALHERES, COPO) E A INTERAÇÃO FAMILIAR/SOCIAL.