PNEUMONIA

NECROTIZANTE
 INTRODUÇÃO
A pneumonia necrotizante é o desenvolvimento de necrose,
liquefação e cavitação do parênquima pulmonar devido
patógeno infeccioso , situando-se em um espectro entre
abscesso pulmonar e gangrena pulmonar .

É considerada uma complicação severa da pneumonia

adquirida na comunidade é incomum.

É caracterizada por doença pulmonar progressiva de curso

clínico prolongado em crianças, principalmente abaixo de
5 anos e previamente saudáveis
 Quadro
Etiologia
clínico
Streptococcus Febre alta prolongada,
pneumoniae, taquipneia, tosse e
Staphylococcus sinais clinicas e
aureus, Klebsiella radiológicas de
pneumoniae consolidação.

Derrame
Vírus sincicial
parapneumónico,
respiratório (VSR) e
empiema, fistula
influenza vírus
broncopleural.
CARACTERÍSTICAS
RADIOGRÁFICAS

RX – US - TC
RADIOGRAFÍA

• consolidação pulmonar
extensa
 TO M O G R A F Í A

TC contrastada do tórax (apreciação

de áreas com baixa atenuação e sem
realce nas porções necróticas)

Pode mostrar áreas distintas de baixa

atenuação com diminuição do realce
parenquimatoso (representando
liquefação ) em toda ou parte da área
afetada da infecção ( consolidação) .

A arquitetura normal do parênquima

pulmonar dentro do segmento
necrótico é frequentemente perdida.

Consolidação confluente do espaço aéreo no lobo inferior

esquerdo com broncogramas aéreos e múltiplas cavidades
bem definidas que contêm ar e líquido mínimo, consistente
com pneumonia cavitante.
Pequeno derrame pleural esquerdo.
 A MAIOR PARTE
DO LOBO
INFERIOR
DIREITO NÃO
APRESENTA
REALCE E É
NECRÓTICA, COM
LÓCULOS
GASOSOS
INTERNOS .
A US DO TÓRAX
DEMONSTRA DERRAME
PLEURAL
SEPTADO. EXISTEM
BRONCOGRAMAS AÉREO
S
NO PULMÃO
SUBJACENTE.

ECOGENICIDADE
DIFERENCIAL DO
PARÊNQUIMA PULMONAR
COM ÁREAS DE
HIPOECOGENICIDADE
RELATIVAS À NECROSE
PULMONAR.
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Mais bem definido
com pouca
Absceso pulmonar
consolidação
circundante

Tumor