ENFª: Luciara Mendes da Silva

CONCEITO

• Estado de choque é uma grave diminuição do fluxo sanguíneo e

oxigenação, de maneira que se torna insuficiente para continuar
irrigando os tecidos e órgãos vitais do corpo.
 Choque Hipovolêmico

• Situação de emergência decorrente da perda de grande quantidade de

sangue.
• Essa situação, geralmente, acontece após:
• Acidentes de trânsito, quedas de grande altura, hemorragia interna, ulceras
ativas, feridas ou cortes profundos e menstruação intensa.
 SINAIS E SINTOMAS DO CHOQUE
HIPOVOLÊMICO?

• Náuseas e êmese;
• Cansaço excessivo e tontura;
• Cefaleia progressiva e constante;
• Confusão;
• Cianose e sensação de desmaio. COMEÇAR O
TRATAMENTO IMEDIATAMENTE
 TRATAMENTO

• Transfusão sanguínea.
• Administração de soro EV, para repor o sangue e os líquidos perdidos e
prevenir complicações graves.

Uma pessoa adulta tem em média 5 litros de sangue.

 Choque Cardiogênico

• Distúrbio cardíaco grave e agudo em que ocorre uma redução das

contrações dos músculos cardíacos, fazendo com que o coração não
consiga bombear sangue em quantidade suficiente para todo o corpo. EX:
IAM, Tamponamento cardíaco...
• Resultando em falta de oxigênio nos tecidos, e sintomas como respiração
rápida, dor no tórax, desmaio repentino e aumento exagerado dos
batimentos cardíacos.
 TRATAMENTO

• Geralmente é iniciado logo na urgência do

hospital(MEDICAMENTOS), mas depois é
necessário ficar internado em uma unidade de
cuidados intensivos.
• Cateterismo: restaura a circulação para o
coração.
• Cirurgia.
 OBSTRUTIVO
• Ocorre devido a obstrução mecânica ao fluxo sanguíneo, o que gera
redução do débito cardíaco e da perfusão.
• Etiologia: tamponamento cardíaco, embolia pulmonar...
• Sintomas: Taquicardia, Taquipneia, Extremidades frias e sudorese ,
Oligúria (diminuição de produção de urina).
• Tratamento: rápida restauração e manutenção da perfusão e da oferta de
O2 aos órgão vitais. 02 AVP calibroso, drogas vasoativas(noradrenalina).
 CHOQUE DISTRIBUTIVO

• Tipo de choque em que acontece mudanças anormais no fluxo sanguíneo.

• Especificamente na maneira pela qual esse fluido corporal é distribuído, de
modo que sua entrada nos tecidos dos órgãos é gravemente prejudicada,
principalmente se houver alterações do sistema nervoso , substâncias
químicas nocivas e infecções de vários tipos.
• 1. Séptico
• 2. Neurogênico
• 3. Anafilático
 Choque Séptico

• É o resultado de uma infecção que se alastra pelo corpo,

rapidamente, afetando vários órgãos e que pode levar à morte.
• Sepse ou septicemia, decorrente de inflamação ou infecção
generalizada.
• Além de afetar a circulação de oxigênio, dá-se a falência de
órgãos e pressão arterial bem baixa.
 SINAIS E SINTOMAS

• Tontura;
• hipertermia;
• Tremores;
• Frequência cardíaca acelerada;
• Falta de ar;
• Palpitações;
• Inquietação, letargia, agitação ou confusão.
 TRATAMENTO

• Cirurgia;

• Líquidos por via intravenosa;

• Medicamentos para pressão arterial;
• Ventilação mecânica;
• Monitoramento hemodinâmico.
 Choque Neurogênico
• O choque neurogênico é uma condição na qual existe uma falha de
comunicação entre o cérebro e o corpo, fazendo com que os vasos
sanguíneos percam o seu tônus e dilatem, dificultando a circulação do
sangue e diminuindo a pressão arterial.
• Quando isso acontece, os órgãos deixam de receber o oxigênio necessário
e, por isso, deixam de conseguir funcionar, criando uma situação que
coloca a vida em risco.
 Choque Neurogênico

• Etiologia: acontecimento de lesões na coluna e que afetam a medula

espinhal, devido a pancadas fortes nas costas ou acidentes de trânsito, por
exemplo.
• Sintomas: Diminuição rápida da pressão arterial; Diminuição dos
batimentos cardíacos; inconsciência; cianose, alteração do estado mental.
• Tratamento: deve ser iniciado o mais rápido possível, precisa ser
continuado na UTI, medicações, cirurgia.
 Choque Anafilático
• A anafilaxia é uma reação alérgica aguda, que acontece imediatamente
após a exposição a um alérgeno ou após algumas horas da exposição.
• A anafilaxia é, na maioria das vezes, grave e pode ser fatal.
• O tratamento, geralmente, é realizado com anti-histamínicos, que inibem a
ação da histamina, substância responsável por reações alérgicas; ou com
injeções de epinefrina (adrenalina).
 PRIMEIROS SOCORROS

• Descobrir a causa do choque

• Tentar eliminar a causa (ex: estancar hemorragias)
• Afrouxar as roupas e cintos
• Elevar os membros inferiores
• Obs: se a vítima tiver suspeita de hemorragia no crânio ou nos MMII não
eleve-os.
 PRIMEIROS SOCORROS

• Aquecer a vítima com um cobertor

• Converse com a vítima
• Não dar líquidos para ela beber.
• Se a vítima estiver com hematêmese em jato, colocar em posição de
segurança.
 TRATAMENTO

• O tratamento de choque configura uma emergência médica.

• Por isso, o tratamento deve ser feito em prontos-socorros, por
meio de uma série de medidas adotadas pela equipe de médicos,
que busca estabilizar o paciente para evitar que ele sofra com os
sintomas e sinais de choque.